隔离肺的产前超声诊断

目的:探讨隔离肺的产前超声诊断价值.方法:对胎儿进行系统的产前超声检查,将异常的超声图像存储于硬盘内.结果:发现隔离肺3例,全部为叶外型隔离肺,其中,2例为膈上型隔离肺,1例合并心脏畸形,另1例为膈下型隔离肺,均为引产后证实.结论:产前超声检查是筛查胎儿隔离肺畸形的重要诊断手段.     

全前脑畸形产前超声诊断

目的探讨全前脑畸形的产前超声特征及其诊断价值。方法运用胎儿系统检查法对胎儿进行畸形筛查,对检出全前脑畸形病例的超声表现与引产后尸检结果进行比较、分析。结果共对1 0258例孕妇进行畸形筛查,检出5例全前脑畸形,5例颅内结构产前超声特征为脑中线结构消失,无叶全前脑为单一脑室,半叶全前脑后角分开,两侧丘脑融合或部分融合。所有5例均伴有不同程度颜面部畸形,共10个,2例合并其他畸形共4个。与引产后尸检结果比较,所有颜面部畸形均检出,1例合并多趾畸形漏诊。结论产前超声是诊断无叶及半叶全前脑畸形的可靠有效方法。     

产前超声诊断胎儿Dandy-Walker畸形

目的 研究产前超声检查对胎儿Dandy-Walker畸形诊断的价值.方法 对产前超声检查中发现的6例Dandy-walker畸形超声图像进行回顾性分析.结果 6例产前超声检查均可见Dandy-Walker畸形典型超声表现,5例合并CNS以外的其他畸形,1例染色体正常不伴有其他畸形;6例胎儿均经过引产证实.结论 产前超声检查可以有效检出胎儿Dandy-Walker畸形.     

产前超声诊断胎儿腹裂的价值

目的:探讨产前超声诊断胎儿腹裂的价值.方法:经腹按常规依次对胎儿颅脑、脊柱、胸腹腔脏器、脐带、胎盘及羊水进行扫查,对可疑异常部位进行反复多切面扫查.结果:2000年6月～2010年6月行产前常规检查的孕妇96475例中,发现胎儿腹裂12例,所有病例均经引产证实.结论:早期作出诊断及早处理,可最大程度的减轻孕妇的生理、心理、经济及社会负担.     

浅谈产前超声诊断教学体会

产前超声诊断教学在临床带教中具有非常重要的地位。结合多年产前超声诊断经验,在带教中重视解剖学知识教学,加强产前超声诊断思维训练,将产前超声诊断与临床诊断紧密结合,并且灵活应用多种教学辅助工具,加强学生法律意识培养,以培养合格的产前超声诊断医生。     

胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值

目的：探讨产前超声诊断在胎盘植入的临床应用价值。方法回顾性分析34例经由临床及病理学证实为胎盘植入的孕妇相关资料,分析其多普勒超声检查的声像学特征,及胎盘植入与产后出血及胎盘的关系。结果经由产前超声诊断提示共11例确诊,占比32.4％,出现漏诊23例,占比67.6％;经产前超声诊断提示胎盘植入的11例患者的影像学特征主要有：胎盘后间隙部分或者全部消失,胎盘有内漩涡流形成,胎盘附着处的子宫肌层菲薄及胎盘异常性增厚等,产后大出血与非产后大出血的胎盘植入发生率为（56.3％vs11.1％）,胎盘前置与非胎盘前置的胎盘植入发生率为（71.4％vs 5.0％）,前壁胎盘与非前壁胎盘的发生率为（53.3％vs15.8％）,P＜0.05。结论经超声检查对胎盘植入进行产前的诊断,对预防产后出血、保障母婴平安有着重要的价值。     

胎盘植入产前超声诊断体会

目的 探讨发生胎盘植入的高危因素,产前超声图像特点,分析漏诊原因,以提高产前超声诊断率.方法 选择2008年1月~2012年12月产前超声检查、产后经病理或临床证实为胎盘植入的25例患者临床资料进行回顾性分析.结果 25例中产前诊断胎盘植入8例,符合率为32%（8/25）,漏诊17例,漏诊率为68%（17/25）.胎盘植入高危因素有：刮宫产史、剖宫产史、合并前置胎盘.胎盘植入有一定的超声特点,漏诊有主观和客观原因.有剖宫产史、合并中央型前置胎盘、穿透性植入产前超声诊断符合率较高.结论 胎盘植入的高危因素主要有刮宫史、剖宫产史、前置胎盘等.胎盘植入超声产前诊断漏诊率较高,胎盘位于前壁或中央型前置胎盘、穿透性植入时有助于超声诊断.     

唇裂畸形的产前超声诊断探讨

目的 探讨胎儿唇裂畸形的产前超声诊断声像图特征和影响因素及临床应用价值.方法 用超声常规检查20～38周胎儿颜面部发育情况.结果 所查4 212例20～38周胎儿中共检出唇裂畸形10例,均经引产或足月产后证实,漏诊1例左侧唇裂Ⅰ度及1例单纯腭裂.结论 利用超声可以早期诊断胎儿唇裂畸形,为临床及早采取措施、医师及孕妇选择分娩方式提供较可靠的依据,对提高出生人口质量,优生优育具有重要的不可替代的作用.     

产前超声诊断无脑畸形的价值

目的：探讨产前超声诊断无脑畸形的价值。方法：经腹按常规依次对胎儿颅脑、脊柱、胸腹腔脏器、脐带、胎盘及羊水进行扫查,对可疑异常部位进行反复多切面扫查。结果：从2007年4月～2010年4月行产前常规检查的孕妇27375例中,发现无脑畸形14例,所有病例均经引产证实。结论：早期作出诊断可立即引产,可最大程度的减轻孕妇的生理、心理及经济负担。     

产前胎盘植入的超声诊断及漏诊分析

目的探讨胎盘植入的超声声像图特点,总结声像图特征,提高胎盘植入的产前超声诊断率。方法对我院23例产后确诊为胎盘植入的声像图进行回顾性分析。结果 23例患者中,4例(17%)产前提示可疑胎盘植入,漏诊19例,漏诊率83%。结论加强对产前胎盘植入声像图特点的认识并结合临床资料分析,能提高产前胎盘植入的超声诊断率。     

产前超声诊断胎儿左心发育不良的应用价值

目的探讨产前超声检查在诊断胎儿左心发育不良综合征中的应用价值。方法回顾性分析2009—2011年期间该院诊断的6例胎儿左心发育不良综合征的超声资料及随访结果,并对尸检和（或）产后超声心动图检查的结果进行比对分析。结果产前超声诊断的5例左心发育不良胎儿中,经引产后尸检或产后超声心动图复查证实4例,1例失访;1例产前超声误诊为单心室,出生后超声心动图诊断为左心发育不良。结论产前超声检查对诊断胎儿左心发育不良综合征具有明确诊断价值和意义,但需注意鉴别诊断,避免误诊。     

染色体非整倍体畸变的产前诊断研究进展

染色体非整倍体是指细胞的染色体数目多或少了一条或多条。非整倍体畸变可分为单体型、三体型、多体型、嵌合体。临床上常见的非整倍体畸变包括了21三体综合征(Down综合征)、18三体综合征(Edwards综合征)、13三体综合征(Patau综合征),以及一些性染色体畸变,例如X单体(Turner综合征),或性染色体三体,如47XXX(X三体综合征)、47XXY(K linefelter综合征)、47XYY(XYY综合征)等。多年研究表明13、18、21及X,Y非整倍体占新生儿染色体数目异常的95%。在这类遗传病中,在胎儿期常有流产、死胎、畸胎等,患儿可表现为先天智力低下、生长发育迟缓,常伴有五官、四肢、内脏等方面畸形,对家庭和社会造成重大危害。基于这点,学者们在不断地寻求各种诊断方法来避免这类患儿的出生。近年来,随着多学科不断发展并相互渗透,使得产前诊断技术不断提高,快捷和准确是发展方向。目前常用的有非浸入性产前诊断方法和浸入性产前诊断方法。1非浸入性产前诊断方法1.1孕妇外周血中胎儿游离的DNA和RNA 1997年Lo[1]等利用PCR技术在妊娠12周~40周孕期男性胎儿的孕妇血浆和血清中检测到睾丸决定基因(SR...     

肺发育不良产前诊断的研究进展

胎儿肺部发育状态很大程度上决定了胎儿在宫内的生长发育情况及出生后的生存质量。随着产前诊断技术及围生医学的发展,早产新生儿的存活率明显提高。但在早产儿和新生儿中,由于肺发育不良引起的呼吸系统疾病发病率仍保持在较高水平,因此产前准确诊断肺发育不良对评价胎儿宫内发育状况及出生后治疗方案的实施有重要意义。目前,早期羊水穿刺是诊断肺发育不良的主要手段。未来随着医学影像技术的不断进步,产前超声及磁共振成像将对诊断肺发育不良的病因及预后具有独特优势。     

地中海贫血的产前诊断及治疗进展

地中海贫血是一组常见的先天遗传溶血性疾病,是由于珠蛋白基因的缺失或突变导致一种或几种珠蛋白肽链合成障碍引起的慢性溶血。临床上常采用输血配合去铁治疗、脾切除、造血干细胞移植等治疗地中海贫血,近年来,应用分子诊断技术对高风险胎儿进行产前诊断,有效地控制了重症患儿出生,并且造血干细胞移植及基因治疗亦取得了显著进步。     

胎儿染色体异常相关的微小畸形超声诊断进展

胎儿染色体异常是造成不良妊娠结局的重要原因之一,染色体异常对儿童的健康生长有很大影响,现已发现胎儿的某些微小畸形超声表现与胎儿染色体异常之间存在一定的关联,通过用超声手段可以对胎儿结构异常、各结构比例关系及某些特殊征象观察胎儿染色体异常,故超声产前筛查对发现胎儿染色体异常有重要价值。文章就胎儿染色体异常相关的微小畸形超声诊断进行综述。     

超声征象评分法诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的应用

目的 总结凶险性前置胎盘 (PPP) 合并胎盘植入时的超声特征, 探讨超声征象评分法用于评估PPP是否合并胎盘植入的临床价值.方法 对昆明医科大学附属延安医院行剖宫产分娩的179例PPP病例的超声特征进行回顾性分析, 以产后结果为金标准, 分为非植入型和植入型.结果 非植入型PPP与植入型PPP的超声评分有统计学差异 (P<0.05) ;将胎盘厚度、胎盘后间隙、胎盘实质旋涡情况、胎盘基底部-子宫交界面血流、子宫浆膜层-膀胱交界面情况、宫颈形态6个指标纳入ROC曲线分析, 非植入型和植入型的超声评分最佳分界点为6分.结论 超声征象评分法用来评估凶险性前置胎盘是否合并胎盘植入具有较高特异性和敏感度, 是可靠的辅助检查方法, 具有良好的应用前景.     

产前超声诊断主动脉缩窄的研究进展

主动脉缩窄是一种常见的先天性心血管畸形。但是,即使应用最好的技术,产前超声诊断主动脉缩窄也颇具难度。近年来,随着对该病产前超声表现及相关领域研究的不断深入,以及超声新技术的涌现,已经能够从直接和间接征象以及合并的心血管畸形等方面更加准确地预测主动脉缩窄,做到早期发现,早期治疗,减少了罹患该病新生儿的病死率。     

肺栓塞的诊断进展探讨

肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。本文简述了肺栓塞的一般检查方法及特殊检查方法,核素肺通气/灌注扫描(V/Q)、CT肺血管造影(CTPA)、肺动脉造影是确诊或除外肺栓塞的较为可靠的诊断方法。     

甲状腺结节性病变的超声诊断进展

由于甲状腺结节性病变的病理类型复杂性,不同类型的甲状腺结节病变治疗原则各不相同,故本文对甲状腺结节病变的超声诊断进展予以综述,有望为临床的处理提供一定的帮助。     

肺栓塞的诊断及进展

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的诊断通常是根据临床表现加上1项或多项辅助检查确诊。一般性的检查方法有心电图、动脉血气分析、胸部X线片、血浆D-二聚体等,而肺动脉造影、肺通气/灌注扫描、CT肺血管造影是确诊或除外肺栓塞的较为可靠的诊断方法。