无张力疝修补术127例临床观察

目的：探讨改良无张力疝修补术的应用价值。方法：采用聚丙烯网塞无张力修补腹股沟斜疝127例。平均随访22个月。结果：改良无张力修补术组在手术时间、术后早期反应、住院天数、术后复发率均明显低于传统无张力疝修补术。结论：改良无张力疝修补术具有创伤小，术后痛苦小，异物感轻，恢复快、住院时间短及复发率低等优点。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法：采用聚丙烯锥形网塞、网片作修补材料，对35例老年腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、并发症、复发率等进行观察。结果：该术式方法简便，手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，并发症少，复发率低；随访1-24个月，无1例复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术近期疗效满意，是目前老年腹股沟疝理想的治疗方式。     

无张力疝修补术172例临床分析

目的：总结应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会。方法：使用美国巴德公司的网状补片，通过手术方式的改进对172例无张力疝修补术患术后复发率等进行观察。结果：无张力疝修补术与传统疝手术相比较具有恢复快，手术指征宽，复发率低等优势。结论：无张力疝修补术符合人体生理解剖结构，通过手术方法改进，使得传统疝修补术的优点与无张力疝修补术优点结合起来，可有效地降低复发率。     

无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

目的 比较疝环充填式无张力腹股沟疝修补术和传统的腹股沟疝修补术。方法 疝环充填式无张力腹股沟疝修补术30例，Bassini腹股沟疝修补术29例。结果 术后伤口牵拉痛传统腹股沟疝修补组有16例；疝环充填式无张力疝修补组仅6例：传统腹股沟疝修补组2例复发，疝环充填无张力腹股沟疝修补组无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合生理、复发率低、术后疼痛轻、不易感染等优点，值得推广。     

老年疝环充填式无张力疝修补术的应用

目的：探讨老年人疝环充填式无张力疝修补术的近期疗效。方法：对35例次老年人疝环充填式无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果：平均手术时间40min，住院天数3-7d。术后8-30h均能下床活动。全部未使用镇痛药物。并发症：急性尿潴留1例，恶心呕吐1例，术后低热2例。切口感染率及近期复发率均为0。结论：疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便、创伤小、恢复快、无张力、低复发率、适应症宽的优点而成为老年腹股沟疝的理想术式。     

Lichtenstein无张力疝修补术与传统疝修补的疗效比较

目的：探讨Lichtenstein无张力疝修补术在腹股沟疝手术中的优势。方法：对86例腹股沟疝患者采用Lichtenstein无张力疝修补术,同期40例腹股沟疝患者采用传统方法修补。结果：Lichten-stein无张力疝修补组手术时间、住院时间均短于传统方法修补组（P〈0.05）,随访12个月无1例复发。结论：Lichten-stein无张力疝修补术是最符合生理的手术方法,具有无张力、复发率低等特点,是治疗腹股沟疝的理想术式。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的比较

目的：比较疝环充填式无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：203例腹股沟疝病人随机分成两组，97例行疝环充填式无张力修补术，106例行传统疝修补术。对手术时间、下床活动时间、术后疼痛情况、术后并发症以及复发率进行对比观察。结果：与传统疝修补术相比，疝环充填式无张力修补术手术方法更简单，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，复发率低。结论：疝环充填式无张力修补术是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法，具有传统疝修补术无法比拟的优点。     

无张力疝修补术

目的：探讨无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值。方法：回顾性分析2001年8月一2002年8月用无张力疝修补术治疗腹股沟疝11例临床资料，结合文献讨论无张力疝修补术的优缺点。结果：本组无死亡率，切口无感染，均为一期愈合。术后平均5d出院，局部无紧缩疼痛感。随访1—12月，无1例复发。结论：无张力疝修补术具有手术创伤小，符合解剖、生理及外科原则，术后患者痛苦小，恢复快，复发率低等优点。     

疝修补术102例体会

目的 通过对有张力疝修补术与规范的疝环充填式无张力疝修补术的比较，评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法 对2004年1月～2007年5月102例腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法：Bassini法46例，Fergusson法2例，Mcvoy法2例；疝环充填式无张力疝修补术52例。结果 传统的有张力疝修补术创伤较大，伤口疼痛明显，修补后局部组织张力高；无张力疝修补术局部痛感轻微，局部组织无张力，网片修补简便和复发率低。本组52例疝环充填式无张力疝修补术，均I期愈合，无异物反应。随访目前无复发病例。结论 疝环充填式疝修补术技术易于掌握，值得在基层医院推广应用。这种变化是基于有张力疝修补术的缺点和对腹股沟区的解剖和生理的认识，修补材料为无张力疝修补术提供了物质基础。无张力疝修补术应作为腹股沟疝的首选术式。     

充填式无张力疝修补术的临床应用

目的：探讨人工材料在各类型疝中的临床应用。方法：通过对174例无张力疝修补术病例的回顾性分析。结果：174例无近期复发，12例嵌顿疝中5例合并肠坏死施行肠切除肠吻合后一期无张力疝修补术，其中1例切口化脓性感染，经清创换药后治愈。结论：无张力疝修补术手术简便，术后痛苦轻，恢复快，复发率低，适应症广。     

聚丙烯网状平片无张力疝修补术治疗36例股疝的临床体会

目的探讨股疝无张力修补术的合理修补方式。方法 36例股疝患者采用聚丙烯网状平片修补薄弱耻骨肌孔区域,封闭股环,并对此进行回顾性研究。结果 36例患者恢复良好,无近期及远期并发症,随访1~7年无股疝或腹股沟疝复发。结论合理修补股疝患者的腹壁缺损区,有利于局部解剖及生理功能的恢复。     

无张力疝修补术后切口感染的原因和对策

目的探讨无张力疝修补术后切口感染的防治。方法回顾性分析同期成人腹股沟疝无张力修补与传统方法术后切口感染率。结果无张力疝修补的术后切口感染率为0．40％，传统疝修补术后切口感染率为0．80％。两种手术方法术后切口感染率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论成人腹股沟疝无张力修补虽然有异体高分子材料植入，但并不增加术后切口感染几率，严格遵守无菌手术原则才是预防术后切口感染的关键。     

腹股沟疝行腹膜外腹腔镜疝气修补术和传统疝气修补术治疗的价值对照评定

目的：研究腹股沟疝行腹膜外腹腔镜疝气修补术和传统疝气修补术治疗的价值。方法：取我院2013年1月－2016年9月腹股沟疝患者50例进行分组研究。对照组采取传统疝气修补术治疗,研究组采取腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗。比较两组患者治愈率、复发率、并发症率;手术、离床、住院所需时间和失血情况。结果：研究组跟对照组比较,治愈率更高,复发率、并发症率更低,P＜0．05;研究组相较于对照组手术、离床、住院所需时间更短,失血更少,P＜0．05。结论：腹股沟疝行腹膜外腹腔镜疝气修补术效果优于传统疝气修补术,可简化操作,减少出血,缩短术后活动和住院时间,值得推广。     

全肺切除并发心疝的诊治

目的探讨心疝的发生,有助于临床医生提高认知度,以便预防和救治。方法回顾性分析5例心疝并发症的发生和救治经过。结果3例救治成功,2例死亡。结论有效的预防及快速的诊断,可提高抢救成功率。     

两种不同疝修补术对腹股沟疝患者手术效果及复发率的影响

目的对比分析无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果以及复发率情况,旨在为腹股沟疝临床手术方法的选择提供有利的参考依据。方法将2008年6月～2011年6月于我院行传统疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为对照组,将同期行无张力疝修补术的42例腹股沟疝患者设立为观察组,比较两组的手术时间、下床活动时间、并发症发生率、术后住院时间及复发率情况。结果观察组的手术时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,且观察组并发症发生率及复发率也明显低于对照组(P<0.05)。结论与传统疝修补术治疗腹股沟疝相比,无张力疝修补术具有操作简便、手术时间短、并发症少、复发率低等优点,值得推广和应用。     

胸部振水音诊断左侧膈疝的临床价值

目的探讨振水音诊断左侧膈疝的临床价值。方法观察左侧膈疝和其他疾病患者出现胸部振水音的情况,统计胸部振水音的阳性率和假阳性率。结果26例左侧创伤性膈疝患者中20例术前检查左胸部可闻及振水音,20例食管裂孔疝患者中10例行造影前检查左胸部可闻及振水音,振水音诊断左侧膈疝的阳性率为65.21%。同期另有27例高位肠梗阻和23例胃潴留患者中分别有8例和12例患者也出现了胸部振水音,假阳性率为40%。结论左侧胸部振水音对于左侧膈疝尤其是创伤性膈疝有一定的诊断价值。     

大骨瓣开颅加天幕切开术在创伤性脑疝手术中的应用

目的探讨重型颅脑损伤合并脑疝患者的有效手术方案。方法对86例重型颅脑外伤合并脑疝患者采用标准外伤大骨瓣开颅,清除病灶必要时内减压后,术中轻抬颞叶,直视下切开天幕1-2cm扩大天幕裂孔使脑疝复位。结果预后较好63例,植物生存4例,死亡19例,死亡率22．1％。结论标准外伤大骨瓣开颅加天幕切开术可以降低创伤性脑疝的病死率及致残率。     

腹股沟疝无张力修补术92例

目的探讨腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法采用法国Aspide公司产品：组织修补片,对92例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术方法、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果与传统疝修补手术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。结论这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,与传统方法相比优势明显。     

成人腹股沟疝无张力修补术269例临床分析

目的探讨成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的治疗效果及术后常见并发症发生的原因和预防措施。方法回顾性分析我院收治的269例成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补手术患者的临床资料。结果2例疝复发,复发率为0.7%;术后切口区疼痛轻微,切口感染4例,感染率为1.5%;阴囊血肿3例,发生率为1.1%。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,复发率和切口疼痛发生率低。     

先天性膈疝和创伤性膈疝的临床诊治研究

目的通过临床病例分析总结先天性膈疝和创伤性膈疝的诊治区别。方法回顾性分析我院2001年1月-2011年5月收治的78例膈疝患者的临床诊治,其中先天性膈疝42例,创伤性膈疝36例,均行膈疝修补术。经腹手术修补35例,经胸手术修补40例,经胸腹联合手术修补3例。结果先天性膈疝42例中39例治愈,治愈率为93％,死亡1例,2例复发;创伤性膈疝36例中35例治愈,治愈率达97％,死亡1例。结论膈疝是一种临床急症,病因不同,诊治应有所区别,关键是抓住重点,抓住时机为患者手术,解决患者的病痛,抢救患者的生命。