GP73、AFP异质体联合检测在原发性肝癌早期诊断中的应用进展

原发性肝癌已成为五大恶性肿瘤之一,是导致肿瘤患者死亡的第三大因素.在我国,原发性肝癌更是极为常见的恶性肿瘤之一,死亡率较高,仅次于胃癌、食管癌.一直以来,原发性肝癌诊断是临床上的重点、难点,最近几年,临床上对原发性肝癌的研究取得了显著的进步,治疗方法已从单一外科治疗发展到外科治疗为主、局部治疗为辅、多学科的综合治疗,因此早期发现原发性肝癌对提高临床治疗有效率具有极其重要的作用,尤其是新技术、新方法的出现,明显改善了原发性肝癌的临床诊断和治疗效果,极大地提高了我国原发性肝癌患者的生存率及生活质量.     

血清GP73、AFP及AFP-L3联合检测应用于原发性肝癌诊断中的价值分析

目的:分析血清高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)联合检测应用于原发性肝癌患者诊断中的价值。方法:采集4组观察对象的血液标本进行血清GP73、AFP-L3、AFP检测,记录检测结果,分析各项血清指标对原发性肝癌的诊断价值。结果:在原发性肝癌诊断中,血清GP73灵敏度明显优于AFP-L3、AFP;三项指标联合检测的灵敏度明显优于各项指标单独检测。结论:血清标志物GP73、AFP-L3、AFP是临床诊断原发性肝癌的特异性指标,三项指标联合检测的灵敏度高,提高了对原发性肝癌的阳性诊断率,对病情的判定及下一步治疗方案的选择具有重要的指导意义。     

AFP、AFP-L3%与GP73联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3比率(AFP-L3%)与高尔基体蛋白73(GP73)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选择2019年4月~2021年4月某院收治的86例疑似PHC患者,所有入选者均检测AFP、AFP-L3%、GP73阳性情况。以病理检查结果作为金标准,比较良性病变组与PHC组AFP、AFP-L3%、GP73水平,分析AFP、AFP-L3%、GP73单独与联合检测诊断PHC的应用价值。结果:86例疑似PHC患者经病理检查确诊48例为PHC,占比为55.81%,38例为良性肝脏疾病,占比为44.19%;PHC组AFP、AFP-L3%、GP73水平均高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、AFP-L3%、GP73联合诊断PHC的灵敏度为91.67%(44/48)、特异度92.11%(35/38)、准确度91.86%(79/86)、阳性预测值93.62%(44/47)、阴性预测值89.74%(35/39)均高于AFP、AFP-L3%、GP73各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PHC诊断中采用AFP、AFP-L3%、GP73联合检测,能够提高诊断准确度、灵敏度,为早期诊断、治疗提供更多参考依据,具有较高的应用价值。     

GP73的联合检测用于早期肝癌筛查的可行性研究

目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)血清及其基因表达在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)中的诊断价值。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测105例PHC、106例肝硬化患者和102例健康人的血清GP73和甲胎球蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平。采用实时荧光定量(RT-PCR)法对各组外周血单个核细胞GP73 mRNA的拷贝数进行检测,采用Ct值比较法计算GP73 mRNA相对表达水平,并检测12份正常肝组织以及12份肝癌组织的GP73 mRNA相对表达水平。结果 PHC组GP73中位血清浓度明显高于肝硬化组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。PHC组和肝硬化组患者的AFP中位血清浓度差异无统计学意义。GP73诊断肝癌的敏感度为72.7%,特异度为70.8%,AFP的敏感度为49.8%,特异度为95.9%。两者联合检测肝癌的敏感度为79.6%,特异度为80.3%。3组间全血GP73 mRNA含量无统计学差异,肝癌组织GP73 mRNA表达量(12.87)明显高于正常肝组织(1.08),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GP73诊断PHC具有较好的敏感度,GP73与AFP联合检测可进一步提高诊断早期肝癌的敏感度。肝组织标本GP73 mRNA可为诊断原发性肝癌的肿瘤标志,但存在创伤大、风险大等弊端。     

联合检测血清GPDA和AFP对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)和甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法收集原发性肝癌、肝硬化、胆石症、慢性肝炎病人的血清标本作为实验组,收集外单位来我院体检的健康人血清标本作为对照组。应用日立7060全自动生化分析仪测定各组血清GPDA值,应用放免γ—计数仪测定各组血清AFP值。采用T检验对结果进行分析。结果GPDA阳性率74.2%,AFP阳性率67.7%,发现原发性肝癌患者血清GPDA、AFP值与体检健康人血清GPDA、AFP值之间的差异有统计学意义(P<0.05),若两者联合检测将提高原发性肝癌的诊断率,相互弥补两者的不足。结论同时测定血清GPDA、AFP值有助于提高原发性肝癌的临床诊断率。     

联合检测血清GP73,AFP,AFP-L3及AFU在原发性肝癌诊断中的作用

目的探讨联合检测血清高尔基体糖蛋白GP73,AFP,AFP异质体（AFP-L3）以及α-L-岩藻糖苷酶（AFU）在肝癌诊断中的意义。方法收集原发性肝癌81例,肝硬化72例,慢性乙型肝炎28例,健康对照27例,分别检测每例的血清GP73,AFP,AFP-L3及AFU,并对统计结果进行分析。结果单项检测中AFP-L3特异度最高为88.8%,AFP灵敏度、准确度最高分别为60.5%、73.2%,而联合检测组中,特异度、灵敏度、准确度分别为89.2%、60.5%及77.03%,高于各单项检查组;ROC曲线分析提示联合检测组的线下面积最大为0.765,大于各单项检测组;联合检测的阳性检出率与各单项检测相比,均高于单项检测,有统计学差异。结论联合检测血清血清GP73,AFP,AFP-L3及AFU有助于提高原发性肝癌的检出率,并与肝硬化、慢性肝炎相鉴别。     

关于血清AFU与AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床分析

目的探讨血清甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶在原发肝癌患者诊断中的价值。方法分别对50例原发性肝癌的患者、50例其他癌症患者和50例正常健康人群的AFP和AFU进行检测,分析三者之间有差异。并对差异进行统计学分析。分析联合使用两种检测方法的阳性率与仅采用单项检测方法的阳性率有无明显差异。结果原发性肝癌患者的血清AFP和AFU的值明显高于其他癌症组、健康人群组,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。AFP和AFU联合使用,其检查结果的阳性率为90%,与单独使用此方法有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论血清AFU与AFP对原发性肝癌的患者有一定诊断价值,联合使用两种检测方法,能提高其阳性率。     

血清高尔基体糖蛋白73检测在原发性肝癌诊断中的意义

目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在原发性肝癌(PHC)诊断中的作用.方法 采用ELISA定量检测60例PHC患者(A组)和50例乙型肝炎肝硬化患者(B组)血清中GP73水平,绘制并计算ROC曲线下面积,评价GP73对PHC的诊断价值.结果 A组血清GP73阳性率71.7％,明显高于B组的30.0％ (P＜0.001).A组血清AFP阳性率48.3％,明显高于B组的22.0％(P＜0.05).A组患者GP73阳性率显著高于AFP阳性率(P＜0.05).GP73诊断PHC的ROC曲线下面积为0.708,在AFP的ROC曲线的左上方.GP73升高不受AFP影响.结论 检测GP73对PHC诊断有较好的敏感性.     

CA125和AFP检测对原发性肝癌诊断的分析

目的 分析CA125和AFP在原发性肝癌患者血清中的表达情况。方法 采用放射免疫法分析对63例原发性肝癌患者进行血清CA125和AFP的检测，统计分析两项指标的表达情况，并进行比较。结果 CA125和AFP的含量分别为（172．8±200．5）ku／L，（262．4±286．3）ug／L 以 CA125〉35ku／L，AFP〉20ug／L为原发性肝癌诊断标准，其阳性率分别为69．18％和68．13％，两者联合检测阳性率为87．3％。统计学Ridit分析，两者表达阳性率差异无统计学意义，相关性分析，两者无线性相关关系存在。CA125和AFP单项检查的阳性率分别与联合检查的阳性率进行Х^2检验，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 CA125是一项较好的原发性肝癌诊断标志物，与AFP阳性率差异无统计学意义，与AFP无相关性。联合检测可显著提高诊断阳性率。     

血清AFP、CEA和CA199联合对原发性肝癌诊断价值

原发性肝癌是临床中常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤前3位.根据肿瘤的治疗原则,早期发现、早期诊断以及早期治疗是提高患者局部控制率和生存率的最关键因素之一.甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物,但仍然有20%～40%的原发性肝癌患者AFP检测结果呈阴性[1],也有一些其他恶性肿瘤患者的AFP也有增高,出现似阳性.     

高尔基体蛋白73、AFP、VEGF在原发性肝癌组织中的表达及临床意义

目的分析评价高尔基体蛋白73（GP73）、AFP、VEGF在原发性肝癌、癌旁组织以及正常肝脏组织中的表达及临床意义。方法取原发性肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织,分别检测GP73、AFP、VEGF的含量。结果肝癌组织中GP73、VEGF和AFP表达最强,其次为癌旁组织,正常组织中表达最弱,三者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。肝癌组织中,GP73和VEGF的表达均显著高于AFP（P〈0.01）。经Pearson相关分析显示GP73和VEGF在肝癌组织中的表达水平具有相关性（r=0.271,P〈0.01）。结论 GP73、VEGF和AFP在肝癌组织中呈高表达,联合检测三者有助于原发性肝癌的诊断。     

继发性肝癌与原发性肝癌血清AFP检测的临床意义

目的分析探讨血清甲胎蛋白（AFP）在对继发性肝癌和原发性肝癌临床诊断的意义和价值。方法选取2009年7月-2010年12月来我院进行诊断并确诊的87例肝癌患者,进行血清AFP检测,并记录患者血清AFP〉20μg／L,及〉400μg／L,其中〉400μg／L为阳性。结果原发性肝癌患者血清AFP〉20μg／L有46例,阳性数即血清甲胎蛋白〉400μg／L有39例,阳性率为81．25％;而在继发性肝癌患者中血清AFP〉20μg／L有19例,血清AFP阳性数10例,阳性率为25．64％。原发性肝癌的血清AFP阳性率明显高于继发性肝癌,两组患者的诊断阳性率差异具有显著性（P〈0．05）。结论血清甲胎蛋白诊断原发性肝癌的准确率较继发性肝癌高,但敏感性,特异性均不够理想,可辅助其他实验室诊断提高肝癌的确诊率。     

GP73 融合蛋白原核表达及纯化

目的：原核表达并纯化高尔基体糖蛋白-73（GolgiProtein73,GP73）。方法以人肝癌细胞系HepG2总RNA为模板,经RT-PCR扩增GP73基因,克隆至原核表达载体pET-21a（＋）-TRX中,转化大肠杆菌BL21（DE3）,IPTG诱导表达。His-tag磁珠纯化重组蛋白GP73,SDS-PAGE鉴定。结果克隆目的基因的序列正确,未发生碱基突变;重组表达质粒pET21a（＋）-TRX-GP73经双酶切鉴定构建正确;表达的重组蛋白相对分子量为80 kD,与预期相符。结论本实验成功在大肠杆菌BL21（DE3）中表达并纯化了GP73重组蛋白,为后续研究奠定了基础。     

血清AFP、CEA、CA125、CA199在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清AFP、CEA、CA199和CA125联合检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法选择48例原发性肝癌患者、50例肝炎肝硬化患者和48例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平分别为（168.3±48.3） g/L,（12.8±4.9） g/L,（80.5±21.0） kU/L and （111.3±23.9） kU/L均明显高于良性肝病组和正常对照组（P〈0.05）。结论 AFP、CEA、CA199和CA125三项联合检测能够明显提高原发性肝癌诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

肿瘤标志物联合检测在诊断原发性肝癌中的应用

目的:探讨原发性肝癌诊断中3种肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、CA125、CA199联合检测的意义.方法:选择52例原发性肝癌患者和56例肝硬化患者,用化学发光法检测所有患者血清AFP、CA125、CA199的水平.结果:两组间血清肿瘤标志物水平差异有统计学意义(P＜0.05),原发性肝癌患者血清AFP、CA125、CA199阳性率分别为67.3％、80.8％、51.9％,联合检测阳性率为96.1％.结论:肿瘤标志物联合检测可提高敏感性,对原发性肝癌的早期诊断具有重要意义.     

高尔基体糖蛋白73在58例肝癌患者诊断中的应用

目的探讨GP73对原发性肝癌的诊断价值。方法免疫组化法检测肝癌组织、癌旁组织及正常肝脏组织中高尔基体糖蛋白73（golgiprotein-73,GP73）和甲胎蛋白（alpha—fetoprotein,AFP）的表达,ELISA法检测肝癌患者血清GP73和AFP浓度。结果GP73蛋白在肝癌组织强表达,癌旁组织细胞浆表达较弱,正常肝脏组织无表达,58例肝癌组织中GP73阳性为55例,AFP阳性为40例,两者诊断肝癌的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;58例PHC患者GP73平均浓度为（238．1±121．6）ng／mL,42例GP73阳性,敏感性为72．4％;AFP平均浓度为（885．6±498．6）ng／mL,30例AFP阳性,敏感性为51．7％,GP73和AFP联合检测能将敏感性提高到85．9％（50／58）;PHC患者肿瘤大小之间、肿瘤个数之间血清GP73浓度无确切关系。结论GP73是一个诊断PHC良好的血清标志物,其敏感性和特异性均较好,GP73和AFP联合检测可以提高早期肝癌的检出率。     

肝癌患者血清中AFP CEA VEGF和AFU的表达及临床意义

目的:检测甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)和a-L-岩藻糖苷酶(AFU)在肝癌患者血清中的表达,探讨其联合检测的意义,以期为研究肝癌发生、发展提供理论支持.方法:以145例肝癌患者的血清标本作为研究对象,同时选取76例健康体检患者作为对照组,检测血清中AFP、CEA、VEGF和AFU的表达,分析其在不同临床特征之间的关系.结果:AFP、CEA、VEGF和AFU在肝癌患者血清中高表达,且AFP、CEA、VEGF和AFU的表达与肝癌患者的肿瘤体积及临床分期密切相关.肝癌中VEGF与AFU的表达具有正相关性.结论:AFP、CEA、VEGF和AFU肝癌患者血清中表达增高,在肝癌发生发展中具有重要作用.早期联合检测四者对诊断及判断肝癌的预后可能有一定价值.