浅析腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床分析

目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床价值。方法对我院2013年7月至2015年5月期间行腹腔镜胆囊切除术的60例患者的临床资料予以研究,明确手术操作技巧,了解手术治疗效果及并发症防治。结果 60例患者中,腹腔镜胆囊切除术成功54例(90.0%),中转开腹6例(10.0%)。手术时间在40~120 min,平均(64.5±3.2)min。术后并发症2例(3.3%),无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床效果显著,可以减少术后并发症的发生,具有安全、可靠的特点,值得临床选择与应用。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治策略

目的：分析腹腔镜胆囊切除术中的并发症,探讨预防及治疗措施。方法：对本科2009年11月～2011年2月收治的1000例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,观察其术后并发症的发生情况。结果：1000例患者术中无一例患者发生副损伤及休克,54例患者出现并发症,并发症的发生率为5.4%,其中,25例患者出现胆汁漏,术后腹腔出血19例,切口感染10例。结论：应该重视其术后的并发症,术中仔细操作,熟悉其操作部分的生理解剖结构,要由有经验的医生完成手术,术中一旦出现副损伤应及时采取相应措施,减少腹腔镜胆囊切除术的术后并发症。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床比较研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效和安全性。方法将我院2008年6月～2010年6月收治的96例胆囊疾病患者随机分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)和对照组(开腹胆囊切除术)各48例,术后比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及并发症情况。结果观察组的手术用时、排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后观察组1例因胆囊三角区出血,镜下止血失败而中转开腹;1例术后伤口出现感染,对照组出现切口感染4例,胆心反射5例,切口出血4例,胆管损伤、肠粘连各1例,观察组术后并发症的发生率明显低于对照组并发症的发生率(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术相比对患者损伤小,术后恢复快,住院时间短,但也存在一些术后并发症,但并发症的发生率较低。     

复杂的腹腔镜胆囊切除术132例体会

目的探讨腹腔镜下复杂困难的胆囊切除术操作技巧。方法回顾分析腹腔镜下复杂的胆囊切除术132例临床资料。结果中转开腹3例,中转率2.3%。全组无死亡病例,手术并发症2例,并发症发生率1.5%,其中戳口感染1例,胆总管损伤1例。结论腹腔镜下复杂的胆囊切除术应根据胆囊病变及周围情况,采取相应的处理办法,防止周围脏器损伤是手术成功的前提,术中精细的解剖是手术成功的关键。     

困难型腹腔镜胆囊切除术196例临床分析

目的探讨困难型腹腔镜胆囊切除术手术方法及临床价值。方法回顾分析我院2004年7月至2010年5月196例困难型腹腔镜胆囊切除患者临床资料,除8例中转开腹外,其余均顺利完成腹腔镜胆囊切除手术。结果 196例困难型腹腔镜胆囊切除患者术后均无明显出血,胆漏及严重感染并发症,随访一年无特殊不适。结论困难型腹腔镜胆囊切除术虽然操作难度大,手术风险高,只要撑握手术技巧,仍可顺利完成,大大提高患者生存质量,值得在临床应用及推广。     

探讨腹腔镜胆囊切除术的护理体会及效果

目的探讨腹腔镜胆囊切除术护理体会。方法统计我院2013年5月至2014年9月,采取腹腔镜下胆囊切除术患者96例,对其围手术期实行护理干预,有效降低术后并发症。结果 96例患者均经腹腔镜下胆囊切除术治疗后及护理,无切口感染,愈合好,无1例并发症。结论腹腔镜胆囊切除术,术式切口小,对患者创伤性低,瘢痕局限,术后康复效能明显。     

96例腹腔镜胆囊切除术患者术后发生并发症临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术后患者的临床并发症情况。方法回顾性分析2010年9月～2011年12月在本院行腹腔镜胆囊切除术的96例患者的临床资料,调查并发症的发生情况并分析其发生的原因。结果腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症总的发生率为18.75%,占前三位的是术后呕吐(4例,4.17%)、腹腔出血(3例,3.13%)和胆管损伤(3例,3.13%),其次有腹腔感染、胆管结石、肠道损伤、切口疝、腹膜炎等。结论术后呕吐、腹腔出血和胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术患者术后常见的并发症状,外科医师应熟练操作手术的每一步过程,降低并发症的发生率。     

腹腔镜胆囊切除术56例临床分析

目的探讨腹腔镜下胆囊切除效果。方法回顾性分析2007年10月～2010年5月笔者所在科室行腹腔镜下胆囊切除的56例患者,总结并发症及术中情况。结果本研究56例行腹腔镜下胆囊切除术的患者中,术中中转开腹5例,51例完全靠腹腔镜下完成手术。2例术后胆囊床渗血严重,血性引流液24h>200mL。1例患者术中腹壁戳口出血,1例胆总管被横断,1例术后出现黄疸和肝损害,再次手术探查发现钛夹夹闭了肝总管。结论腹腔镜下胆囊切除治疗效果较好,熟练掌握器械操作技术是减少术中术后并发症的重要条件。     

困难腹腔镜胆囊切除术的处理体会

目的 总结困难的腹腔镜胆囊切除手术经验.方法 回顾性分析85例腹腔镜下困难胆囊切除术病例资料.结果 83例成功完成腹腔镜下胆囊切除,术中胆道损伤1例中转开腹,术后1例胆漏.所有患者均痊愈出院.术后随访6月至3年无胆道狭窄、胆石残留.结论 完善术前评估,提高手术技巧,完成腹腔镜下困难胆囊切除术是可行的.     

腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的比较分析

目的分析腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的疗效及并发症。方法选择我院2011年3月至2012年3月92例胆囊炎患者,根据手术方式的不同分为两组,采用腹腔镜胆囊切除的52例患者为腹腔镜组,采用开腹手术的胆囊炎患者40例为开腹组,对两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、手术前后C反应蛋白(CRP)变化及并发症情况进行对比分析。结果观察组术中出血量明显少于对照组,平均手术时间、平均住院时间、术后排气时间均短于对照组(P<0.05),手术后开腹组CRP显著升高,与腹腔镜组比较差异具有显著性,腹腔镜组无1例并发症发生,开腹组共出现并发症3例,发生率为7.5%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎具有创伤小、出血量少、对机体内环境损伤小、患者恢复快、瘢痕小等优点,只要操作医师具备熟练的手术技巧及操作水平,可确保治疗效果。     

腹腔镜胆囊切除术850例体会

目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术原则及并发症的预防和处理。方法:回顾性分析1996年—2008年完成的850例LC的临床资料。结果:腹腔镜下完成胆囊切除术822例,中转开腹28例(3.29%),无胆管损伤、术后腹腔内出血、肠瘘等并发症。结论:掌握手术适应证,术中遇到难以清晰解剖、操作困难的病例,应果断中转开腹是避免LC术中胆管损伤、腹腔出血等并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术分离胆囊三角的操作体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的分离方法,预防胆管损伤及出血。方法回顾分析1 058例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果本组1 058例腹腔镜胆囊切除术,中转开腹12例,术后因胆漏、出血再手术3例,全部治愈,无死亡病例。结论细致、规范的操作、掌握多种手术技巧是预防损伤、提高LC手术治疗效果的关键。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊后三角解剖的临床应用

胆囊手术一直采用标准的开腹胆囊切除术。近10年来,出现腹腔镜手术的仪器及技术,使腹腔镜胆囊切除术成为另一可行的选择,由于腹腔镜手术具有组织损伤小,患者痛苦少,术后恢复快,术后并发症少,瘢痕小的优点,故而深受患者和医生的欢迎,逐渐取代开腹手术。但是由于术者的操作不当以及患者的病理解剖因素，常会出现胆道损伤、胆漏及出血等并发症。在LC的手术过程中，     

腹腔镜下胆囊切除术的体会

目的对腹腔镜下胆囊切除术临床疗效及并发症发生情况进行观察研究。方法随机选取2012年5月至2015年6月时间段我院外科接收诊治的116例行腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,对其术后情况及术后并发症发生情况进行观察分析。结果 116例患者手术时间(36.1±7.9)min、术中出血量(40.9±8.1)m L、肠道功能恢复时间(13.9±4.2)h、住院时间(5.3±1.7)d;116例患者中,出现切口感染3例,肠粘连4例,胆瘘1例,并发症发生发生率6.9%。结论腹腔镜下胆囊切除术效果满意,操作便捷,手术创伤小,患者恢复迅速,并发症少,具备临床广泛应用价值。     

腹腔镜胆囊部分切除术59例临床分析

目的观察腹腔镜胆囊部分切除术的临床效果。方法腹腔镜下,常规三孔法行胆囊部分切除术。结果 59例患者均顺利完成手术。手术时间50～170min。术后出现胆瘘3例,继发性胆总管结石1例,经保守治疗后均痊愈。结论采用胆囊部分切除术,可以有效防止胆管损伤和出血,顺利而安全地完成一些复杂和困难的胆囊切除术。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的分析与防治体会

目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因,探讨如何减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月351例胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 351例腹腔镜胆囊切除术,发生胆漏4例,胆道损伤2例,腹腔出血1例,皮下气肿1例,结石残留2例,腹腔脓肿2例,术后呕吐4例,胆绞痛1例,经采取正确的治疗方法和护理策略,患者均治愈出院。结论严格掌握手术适应证,熟练掌握手术技术,术中仔细操作,特别要注意Calot三角解剖变异,适时中转开腹,术后严密观察病情变化,加强术后护理,及时发现术后并发症并正确处理。     

腹腔镜胆囊切除术手术并发症原因及预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术手术并发症发生的原因及预防处理。方法回顾分析颍上县人民医院2002年10月至2007年4月腹腔镜胆囊切除术632例患者的临床资料，对术中术后并发症的发生原因进行分析。结果发生并发症9例，发生率为1．42％。结论胆管损伤、肠管损伤、腹腔内出血、胆漏是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症，绝大多数并发症是能够预防和治愈的。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的：探讨总结腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因及预防措施。方法：回顾分析及总结1995年1月～2009年12月笔者所在2家医院腹腔镜胆囊切除术治疗患者623例的临床资料。结果：胆管损伤1例,腹腔内出血1例,皮下气肿1例,切口感染5例,术后胆囊床迷走胆管漏1例,中转开腹27例。结论：严格掌握手术适应证,遵循正规的手术原则及操作,把握中转手术的时机,是降低腹腔镜胆囊切除术手术并发症发生的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防范方法。方法：回顾性分析了本院2007年8月～2010年12月共367例腹腔镜胆囊切除术的临床资料和治疗结果。结果：367例腹腔镜胆囊切除术中,除17例中转开腹外,其余均在腹腔镜下手术成功,效果良好,无严重并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术应根据术者掌握腹腔镜的能力选择正确的手术适应证,正确对Calot三角的解剖操作,若术中遇到胆道变异、难以清晰解剖或操作困难病例应果断中转开腹,重视手术中每一环节的处理。     

胆囊部分切除术26例疗效观察

目的探讨胆囊部分切除术的手术方法与疗效。方法分析我院2007年3月至2011年4月行胆囊部分切除术的26例病历资料。结果 26例患者均痊愈出院,术中未发生胆管损伤,术后未出现胆瘘,腹腔出血等并发症。结论胆囊部分切除术是一种有效而实用的手术方法 。