腰-硬联合阻滞麻醉用于分娩镇痛100例疗效观察

目的 探讨分娩镇的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇100例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况.结果 两组产程活跃期比较,有极显著性差异(P＜0.01);两组分娩方式比较有显著性差异(P＜0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P＞0.05) 结论 CSEA用于分娩镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程活跃期及第二产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响.     

腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨腰硬联合麻醉用于分娩镇痛对产程及母婴的影响。方法对要求无痛分娩,符合入选条件的280例产妇作为观察组,采用腰硬联合麻醉进行分娩镇痛。同期未分娩镇痛的280例产妇为对照组。比较两组产妇分娩疼痛程度、活跃期时间、第二产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果两组产妇疼痛程度、活跃期时间和分娩方式比较差异有显著性,第二产程、产后出血和新生儿Apgar评分比较差异无显著性。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛安全有效,能缩短活跃期时间,降低社会因素剖宫产率,对母婴均有较高的安全性。     

罗哌卡因在腰-硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用

近年来椎管内分娩镇痛在国内外已广泛开展。我院自2005年起在产妇中试用罗哌卡因和枸椽酸芬太尼混合液行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)效果满意。本组资料旨在评价罗哌卡因在腰-硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用。1资料与方法1.1一般资料选取ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~35岁,体重50~80kg,无椎     

腰-硬联合阻滞分娩镇痛的临床观察

目的:观察腰-硬联合阻滞分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法:选择我院产房行腰-硬联合阻滞分娩镇痛的单胎头位初产妇100例为观察组;抽取同期在我院有顺产意愿的单胎头位分娩的产妇100例作为对照组,比较两组产妇在疼痛、产程、新生儿评分、产后出血、宫缩乏力及剖宫产率方面的差异.结果:观察组产妇疼痛明显减轻,第一产程及总产程明显长于对照组,第二产程、第三产程差异无显著性,并不增加新生儿窒息率、产后出血率和剖宫产率.结论:腰-硬联合阻滞分娩镇痛效果良好,对母婴无不良影响.     

腰硬联合阻滞后硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的:探讨腰硬联合阻滞后硬膜外自控镇痛(CSEA+PCEA)对分娩方式的影响.方法:将60例ASA I～I级单胎头位、无明显头盆小称、自愿接受分娩镇痛的足月初产妇随机分为两组:镇痛组(A组)和对照组(B组).A组(n=30)待宫口开至2～3cm时行L2～3间隙穿刺,向蛛网膜下隙注入0.2%舒芬太尼3～5 μg(1.75 mL),硬膜外腔头向置管4 cm,10 min后连接硬膜外自控镇痛泵,PCEA输注0.1%罗哌卡因与舒芬太尼1.5μg/mL,单次剂量4 mL,锁定时间15 min,背景剂量4 mL/h.B组(n=30)常规分娩处理,未实施分娩镇痛.观察镇痛效果、运动神经阻滞情况、产程进展及分娩方式、新生儿出生后Apgar评分情况及不良反应.结果:两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.01);两组活跃期和第二产程时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组缩宫素使用量及剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后1,5 min的Apgar评分无统计学意义.结论:CSEA+PCEA镇痛效果明显,无运动阻滞,不良反应较少,对产程有一定抑制,但对分娩结局无明显影响.     

腰硬联合麻用于分娩镇痛的临床研究

目的研究腰硬联合麻醉在分娩镇痛的效果和安全性。方法采用罗哌卡因、芬太尼腰硬联合麻醉对98例产妇行分娩镇痛,作为观察组,对未使用分娩镇痛药物进入产程的100例产妇作为对照组,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果观测组与对照组疼痛效果有显著差异,两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无显著差异。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响。     

腰-硬联合镇痛用于产科分娩的临床观察

目的探讨和研究罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合镇痛在分娩中应用的效果及其安全性。方法将112例于2011年2月～2012年2月期间人住本院,ASAI～Ⅱ级单胎头位足月即将分娩的初产妇,随机均匀分为观察组和对照组．每组56例。观察组患者分娩时实施镇痛,即给予罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合镇痛方法进行镇痛;对照组患者分娩时未采取任何镇痛措施。观察产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量及不良反应,并记录新生儿Apgar评分。结果观察组产妇镇痛效果明显,第一产程活跃期镇痛满意度显著高于对照组（P〈0．01）,第二产程镇痛效果也明显好于对照组（P〈0．05）;观察组第一产程的活跃期明显缩短（P〈0．05）、第二产程、第三产程两组差异无统计学意义（P〉0．05）;顺产率明显高于对照组、剖宫产率明显低于对照组（P〈0．05）,阴道助产率两组差异无统计学意义（P〉0．05）;两组产妇产后出血量、新生儿1min Apgar和5min Apgar评分均差异无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合镇痛效果好,且能缩短产程,提高顺产率,并对妇婴影响小。     

不同时期腰-硬联合阻滞麻醉分娩镇痛对产程及母婴的影响

目的 探讨不同时期腰-硬联合阻滞麻醉分娩镇痛对产程及母婴的影响.方法 随机抽样选取本院2013年1月～2014年9月收治的75例初产妇,依据宫口长度将其分为3组,即宫口长度＜3 cm组(A组)、宫口长度为3～4 cm组(B组)、宫口长度＞4 cm组(C组),各25例,均在不同时期进行腰-硬联合阻滞麻醉.观察3组产妇第一、二、三产程时间,分娩结局,对镇痛的满意度,应用视觉模拟评分法(VAS)对3组产妇不同时间点(镇痛前、潜伏期、镇痛后20 min、宫口全开、娩出胎儿时)的疼痛程度进行评定.结果 A组产妇潜伏期的VAS评分显著低于B、C组(P＜0.05);A、B组产妇的第一产程时间均显著长于C组(P＜0.05);A组产妇的满意度为96.00％,显著高于B、C组(88.00％、88.00％)(P＜0.05).结论 腰-硬联合阻滞麻醉对全产程均具有令人满意的分娩镇痛效果,不会使产程延长,能够显著提升母婴安全性,值得推广.     

拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞对产妇分娩结局的影响

目的分析拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞镇痛对产妇分娩结局的影响,为临床分娩方式选择提供参考。方法选取2016年2月至2019年1月在我院分娩的产妇90例,按照就诊顺序编号,单号设为对照组45例,双号设为观察组45例。两组孕妇均行腰硬联合阻滞镇痛,观察组在此基础上再予以全程拉玛泽分娩法。比较两组产妇阴道试产前焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、疼痛评分(VAS),比较两组产妇分娩方式构成、阴道产不同产程时间、母儿不良妊娠结局率。结果 (1)观察组产妇阴道试产前SAS评分、SDS评分及VAS评分均较对照组低;(2)观察组产妇阴道产41例,其中产钳助产7例,顺产34例,转剖宫产4例,对照组阴道产34例,其中产钳助产11例,顺产23例,转剖宫产11例,观察组阴道顺产率高于对照组,产钳助产率及转剖宫产率均低于对照组;(3)观察组阴道产产妇第一、第二、第三产程时间及总产程时间均低于对照组产妇;(4)观察组母儿不良妊娠结局率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞镇痛可有效改善产妇紧张焦虑等负性情绪,提升产妇阴道产自信,降低疼痛感受,促进各产程产道配合胎儿...     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的观察

分娩镇痛是指消除或缓解分娩时"产痛"的措施[1].随着围生医学的不断发展和人们生活质量的日益提高,产妇要求无痛分娩的愿望越来越强.开展分娩镇痛也反映了一个社会的文明的程度.自2005年5月起我院产科将罗哌卡因用于分娩时镇痛,取得满意的效果,现报告如下:     

腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的效果。方法 选择足月妊娠ASAI-Ⅱ级。初产妇80例随机分为2组。镇痛组40例采用腰-硬联合阻滞：对照组40例不用任何镇痛方法。观察两组镇痛方法和分娩方式。结果 镇痛组与对照组比较。镇痛效果有显著差异性（P〈0．05），镇痛组剖宫产率较对照组明显减少（P〈0．05）。结论 腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛具有用药剂量小、浓度低、起效快、镇痛完全、可控性强，对产妇和胎儿无不良影响，剖宫产率低，产妇乐意接受等优点，值得临床应用。     

自控式腰硬联合麻醉镇痛用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼用于腰硬联合麻醉对分娩镇痛、产程以及观察新生儿Apgar评分的影响。方法将60例产妇随机分为观察组和对照组两组,观察组在蛛网膜下腔注入芬太尼15μg加罗哌卡因3.0mg,PCEA用0.1%罗哌卡因+芬太尼2μg/mL共100mL,持续输注6mL/h,自控2mL/次。结果镇痛效果明显优于对照组,对第2、第3产程和新生儿Ap- gar评分差异无统计学意义。结论罗哌卡因CSEA+PCEA用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法选择2010年2月~2013年2月于本院进行分娩的148例产妇为研究对象,全部产妇按照是否进行分娩镇痛分为两组,对照组产妇未给予分娩镇痛,观察组产妇则给予腰麻-硬膜外联合阻滞,观察两组产妇分娩情况及胎儿情况。结果观察组产妇第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇自然分娩率为87.06%,明显高于对照组的60.32%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果显著,且对母婴无明显影响,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉在产科分娩镇痛中的临床观察

目的:探讨腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响.方法:选择60例无产科、麻醉禁忌证的初产妇(观察组),在宫口开大2～3 cm时,给予腰麻联合硬膜外麻醉,并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的60例初产妇进行对照(对照组).比较两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式及对胎儿的影响.结果:观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P＜0.01).观察组活跃期较对照组缩短,宫颈扩张速度加快、剖宫产率下降,经阴道助产分娩率增高(P＜0.05).胎儿窘迫及新生儿窒息、产后出血发生率两组比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:CSEA应用于产科,可达到分娩镇痛、加速产程、降低剖宫产率的作用,对胎儿无不良影响,值得推广应用.     

腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床研究

目的：探讨腰硬联合麻醉(CSEA)减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法：选择305例无产科及麻醉禁忌症的初产妇，在产程进入活跃早期宫口开大3—4cm时，给予腰硬联合麻醉(观察组)，并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的305例初产妇进行对比(对照组)。比较两组产妇产痛程度、产程进展速度、分娩方式及对胎儿的影响。结果：观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P＜0．01)，又活跃期较对照组明显缩短，宫颈口扩张速度加快，经阴道分娩助产率增高(P＜0．05)。胎儿窘迫及新生儿窒息、产后出血发生率两组则无显的统计学意义(P＞0．05)。结论：CSEA可有效用于分娩镇痛、加速产程，且对胎儿及产妇无不良影响，值得推广应用。     

腰-硬联合阻滞在分娩镇痛应用的进展

分娩是一生理过程,但产痛给产妇带来巨大痛苦。如何使产妇顺利、清醒、无痛苦的分娩成为人们追求的目标。理想的无痛分娩,必须具备对母婴影响少,易于给药,起效快,作用可靠,能满足整个产程镇痛的需要,同时避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产程运动,必要时可满足手术需要。随着腰一     

罗哌卡因腰麻—硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床观察

分娩时如何使产妇清醒 ,无痛苦地分娩是众多专家和学者不懈努力和探索的方向。过去硬膜外镇痛时用于分娩镇痛常用高浓度的局麻药 ,在产生良好镇痛的同时也导致明显的运动阻滞 ,从而延缓产程。罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药 ,其中枢神经系统和心血管系统毒性低 ,且具有感觉运动神经阻滞分离的特性。我院于 2 0 0 2年 1月采用罗哌卡因 ( ropivacaine)腰麻硬膜外联合麻醉 +硬膜外自控镇痛 ( CSEA + PCEA )用于分娩镇痛 ,取得较好的效果1　资料与方法1.1　一般资料 :选择 ASA ～ 级足月妊娠 ,头位 ,无产科及麻醉科禁忌证 ,临产后要…     

腰硬联合分娩镇痛的临床应用

目的 观察腰硬联合分娩镇痛的临床效果.方法 选取我院足月单胎自然分娩的120例产妇,随机分为两组,观察组给予腰硬联合分娩镇痛,对照组给与精神安慰镇痛分娩.观察两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿评分情况.结果 两组产妇分娩镇痛有效率、产程时间、顺产率、剖腹产率,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;而产后出血、产钳助产及新生儿阿氏评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰硬联合分娩镇痛可减轻产妇疼痛、加速产程进展、降低剖腹产率及不良反应的发生,疗效确切值得推广应用.     

罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于第一产程潜伏期分娩的安全性。方法选择足月初产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,孕龄38～40周,产前检查在正常范围,既往无心肺疾病病史。随机分为镇痛组(30例)和对照组(30例)。镇痛组于潜伏期,宫口<3 cm时行分娩镇痛(罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉);对照组于活跃期,宫口≥3 cm时,行分娩镇痛。观察在开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min产妇的生命体征及胎心率。分别记录开始镇痛前即刻、镇痛后5、10、30 min、宫口开全等时点的疼痛程度、产程时间、分娩方式、缩宫素用量、新生儿Apgar评分及不良反应等指标。结果在产程期间两组产妇的生命体征及胎心率基本平稳,指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后各时点的组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇第一、二产程时间、分娩方式、缩宫素用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后1min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合阻滞用于第一产程潜伏期分娩镇痛,与活跃期镇痛组相比,获得相当的镇痛效果,分娩过程相似,产妇循环稳定,无明显并发症,新生儿评分无明显差异。     

低浓度罗哌卡因腰麻硬膜外联合阻滞与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的　比较罗哌卡因腰麻硬膜外联合阻滞与硬膜外阻滞对分娩镇痛的临床效果。方法　 10 0例足月初产妇随机分为两组 :CSEA组为腰麻硬膜外联合阻滞组 ,经蛛网膜下腔注入罗哌卡因 2 5mg及芬太尼 2 0 μg ,作用消退后经硬膜外腔持续注入 0 12 5 %罗哌卡因溶液 (含芬太尼 2 μg/ml) ;EA组为硬膜外阻滞组。观察分娩镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等情况。 结果　两组患者均取得满意的镇痛效果 ,组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但CSEA组起效时间明显短于EA组 (P <0 0 1) ,两组患者第一、第二产程 ,分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。 结论　两种分娩镇痛方法均安全有效 ,对母婴无不良影响 ,腰麻硬膜外联合阻滞更适宜分娩镇痛。