MRI诊断乳腺浸润性导管癌的临床评价

目的探讨MRI诊断乳腺浸润性导管癌的临床价值。方法我院采用手术治疗,并经过病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者55例,所有患者术前均经过钼靶X线检查以及MRI检查。比较两种检查方法的检出率。结果乳腺浸润性导管癌的MRI检出率明显高于钼靶X线检出率（P〈0．05）。结论MRI诊断乳腺浸润性导管癌具有检查结果敏感性高,患者受到的辐射小的特点,值得临床推广。     

高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断的价值观察

目的 探讨高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断的价值。方法 86例乳腺微小结节患者作为研究对象,术前均行高频超声检查。分析高频超声和手术病理诊断对良恶性乳腺微小结节的检出率;并以手术病理诊断结果为金标准,分析高频超声对乳腺微小结节的诊断效能(灵敏度、特异度和准确率)。结果 86例乳腺微小结节患者经手术病理诊断结果显示,良性53例,恶性33例;高频超声诊断结果显示,良性50例,恶性36例。手术病理诊断对乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺腺瘤伴腺病、乳腺导管瘤等良性乳腺微小结节检出率分别为26.74%、22.09%、8.14%、4.65%,乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌、乳腺小叶癌、乳腺髓样癌等恶性乳腺微小结节检出率分别为18.60%、15.12%、3.49%、1.16%;高频超声诊断对乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺腺瘤伴腺病、乳腺导管瘤等良性乳腺微小结节检出率分别为25.58%、20.93%、6.98%、4.65%,对乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌、乳腺小叶癌、乳腺髓样癌等恶性乳腺微小结节检出率分别为19.77%、16.28%、3.49%、2.33%。以手术病理诊断结果为金标准,高频超声对乳...     

低场MR对乳腺癌的诊断价值

目的评估低场MR对乳腺癌的表现和诊断价值。方法收集本院近3年间（2005年5月至2008年6月）资料完整的乳腺MRI检查并经手术（或穿刺）后病理证实的乳腺癌患者40例作为研究对象,对其临床资料及MRI等影像表现进行回顾性分析。结果患者均为女性,年龄38～86岁,平均49岁,大多数为浸润性导管癌（20例）及髓样癌（16例）,只有4例为浸润性特殊型癌,黏液腺癌,本组研究显示MRI对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为98.6%、86.5%、89.5%。结论乳腺癌的MRI表现较有特异性,MRI为乳腺癌的诊断和鉴别诊断提供了一种安全有效的影像学手段,特别是MRI增强扫描可极大提高诊断和鉴别诊断的敏感度和特异度,成为鉴别乳腺良、恶性疾病的最佳影像手段。     

乳腺浸润性导管癌的超声特征

乳腺浸润性导管癌是各型乳腺癌最多见的一种，约占乳腺癌总数的50％-80％。回顾性分析30例经手术及病理证实的浸润性导管癌超声图像特点，以期提高对乳腺浸润性导管癌的认识。     

乳腺浸润性导管癌的超声诊断特征

目的 总结分析乳腺浸润性导管癌的彩色多普勒超声声像图特征,旨在加强对该病超声诊断的认识,以提高诊断价值.方法 对经病理证实的65例乳腺浸润性导管癌患者的彩色多普勒超声各项声像图资料进行回顾性分析,结果 65例乳腺癌患者中发现肿块69个,发生在外上象限者占60%,内上象限占27%,其余为乳腺内外下象限,96%的肿块回声强度为低回声,82%的形态不规则,边界不清,呈蟹足样生长.结论乳腺浸润性导管癌的超声表现具有特征性,具有较高的诊断价值.     

乳腺浸润性导管癌的临床病理分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌的临床病理学特点,提高乳腺浸润性导管癌的临床病理诊断水平。方法搜集白城医学高等专科学校附属医院2005年7月至2014年7月65例乳腺浸润性导管癌的资料,观察其临床病理特点。结果 65例患者发病年龄在25~60岁,年龄高峰在40~50岁。患者全部为女性,其中发生在右侧36例、发生在左侧25例、双侧为4例。大体观察:患者最初多表现为一侧乳房出现一无痛性、质硬、边界不清的肿块。活动欠佳,以乳腺外上象限居多,其次为内上象限及正中部。肿物多呈圆形或椭圆形,大小不一,直径在1~5 cm,无完整包膜,切面灰白质硬、如癌肿侵及乳头,可导致乳头内陷,如癌肿阻塞真皮内淋巴管呈橘皮样外观、如癌肿突破皮肤可形成溃疡。镜下观察:乳腺浸润性导管癌的组织学形态多种多样,癌细胞排列成巢状、团索状或伴有少量腺样结构。癌细胞大小形态各异,一般多形性明显,核分裂像多见。常见局部肿瘤细胞坏死。根据癌实质和纤维组织间质的不同比例分为单纯癌、硬癌、和非典型髓样癌。现统称为乳腺浸润性导管癌。我院资料中,单纯癌10例、硬癌4例、非典型髓样癌51例。结论乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,恶性程度较高,预后较差。根据镜下癌细胞大小形态各异,一般多形性明显,核分裂像多见,常见局部肿瘤细胞坏死。癌细胞突破基底膜向间质浸润。可做出正确病理诊断。有助于指导临床治疗和预后判断。     

乳腺浸润性小叶癌临床病理分析

目的探讨乳腺浸润性小叶癌的临床病理特点,诊断和鉴别诊断。方法结合文献分析14例乳腺浸润性小叶癌的临床病理资料。结果本组乳腺浸润性小叶癌14例,其中18～30岁2例,31～50岁8例,50岁以上4例,平均45.9岁。光镜下癌细胞小,细胞界限清楚,粘附性差,嗜酸性,核圆、卵圆形,核仁不明显,核分裂少见,癌细胞排列呈单行串珠状或围绕残留导管呈同心圆样浸润。免疫组化：ER75%～95%,PR60%～72%,C-erb多为阴性。结论以往文献中乳腺浸润性小叶癌多发生于绝经后的老年妇女,占乳腺浸润性癌的5%～10%,但我地区近6年的乳腺浸润性小叶癌的发病年龄来看,有所提前。     

乳腺浸润性小叶癌16例临床病理分析

目的探讨乳腺浸润性小叶癌的临床病理特点,诊断和鉴别诊断。方法结合文献复习回顾性分析16例乳腺浸润性小叶癌的临床病理资料。结果本组乳腺浸润性小叶癌16例,其中18～30岁1例,31～50岁11例,50岁以上4例,平均46.1岁。光镜下癌细胞小,细胞界限清楚,粘附性差,嗜酸性或淡然,核圆、卵圆形,核仁不明显,核分裂少见,癌细胞排列呈单行串珠状或围绕残留导管呈同心圆样浸润。免疫组化：ER75%～95%,PR60%～72%,C-erb多为阴性。结论以往文献中乳腺浸润性小叶癌多发生于绝经后的老年妇女,占乳腺浸润性癌的5%～10%,但白城市中心医院近7年的乳腺浸润性小叶癌的发病年龄来看,有所提前。     

早期肿块型乳腺浸润性导管癌超声征象与分子分型的相关性研究

目的 通过分析早期肿块型乳腺浸润性导管癌的超声征象与分子分型的相关性,探讨超声征象对早期肿块型乳腺浸润性导管癌分子分型的诊断价值。方法 纳入298例术前诊断为Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌,且乳腺超声检查显示为肿块型病变,并经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者。比较此类乳腺癌不同分子分型的超声征象差异,Logistic回归分析Lum...     

乳腺钼靶摄影诊断乳腺浸润性导管癌53例

目的 分析乳腺浸润性导管癌X线检查的表现特征,探讨乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法 回顾性分析53例经手术及病理证实乳腺浸润性导管癌患者的钼靶检查的X线表现特征。结果 53例乳腺浸润性导管癌的X线表现直接征象为单发肿块影、结构紊乱、单纯钙化型,其中单发肿块者边缘毛刺征23例,分叶征16例,肿块伴异常钙化18例;结构紊乱伴钙化6例,单纯腺体结构紊乱4例;单纯钙化6例。间接征象中酒窝征4例,橘皮征5例,血管相3例,导管征1例,腋下淋巴结肿大10例,乳头凹陷征2例。结论 乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌具有重要诊断价值。     

彩色多普勒高频超声诊断乳腺癌的应用价值探讨

目的：探讨彩色多普勒高频超声在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：回顾分析经彩色多普勒高频超声诊断的乳腺癌33例,所有患者均经手术及病理证实。结果：33例乳腺肿块,其中浸润性导管癌19例,髓样癌2例,黏液癌2例,导管内乳头状癌1例,导管原位癌1例,不典型增生8例。结论：彩色多普勒高频超声检查能够准确地反映乳腺癌肿块的特征性表现,在乳腺癌诊断上有较高的临床应用价值。     

75例乳腺癌的超声检查结果分析

目的探讨高频彩色多普勒超声对于乳腺癌的诊断价值。方法使用高频彩色多普勒超声对75例乳腺癌患者进行超声检查,并与手术病理结果进行比较分析。结果本组75例均经手术病理证实为乳腺癌,包括浸润性导管癌44例,浸润性导管癌伴部分黏液癌7例,浸润性小叶癌12例,原位小叶癌7例,原位导管癌伴部分浸润5例。其中3例超声误诊为乳腺增生,2例浸润性导管癌伴部分黏液癌,疑诊为纤维瘤恶变。超声对本组乳腺癌患者诊断正确70例,正确率93.3%,误诊率6.7%。结论高频彩色多普勒超声具有无创、准确性高、重复性好等特点,是乳腺癌的首选检查方法。     

乳腺钼靶在乳腺癌中的诊断价值

目的 探讨乳腺钼靶在乳腺癌中的诊断价值.方法 回顾性总结59例乳腺病灶及3例于体检发现恶性钙化病例,其中60例经手术和病理证实为乳腺癌.分析其影像图像特征,观察病灶的形态、边界、密度、钙化及腋下淋巴结特点.结果 本组59例乳腺肿物患者,诊断乳腺BI-RADS 4b-c级55例,其中手术病理符合乳腺浸润性导管癌44例,乳...     

乳腺癌61例X线表现及病理对照分析

目的探讨和分析乳腺癌的钼靶X线影像特点及其病理基础,提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析研究61例经乳腺钼靶X线摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌患者的X线表现。结果①61例患者中,单纯肿块41例,肿块伴钙化13例,单纯钙化8例,结构扭曲5例,结构扭曲伴钙化4例,局灶性致密影5例,磨玻璃样改变1例,阴性1例。②有钙化者多见于浸润性导管癌和导管原位癌,有肿块者多见于浸润性导管癌、粘液腺癌和髓样癌,结构扭曲者和局部致密性影多见于浸润性导管癌。结论①乳腺癌常见的X线表现为单纯肿块、钙化伴肿块、单纯钙化和结构扭曲。②浸润性导管癌占乳腺癌的大部分,乳腺癌的病理基础不同,导致了不同类型的X线表现。③X线摄影对乳腺癌有很高的诊断价值,尤其对临床检查阴性的患者,但对致密性乳腺还是有一定的局限性。     

磁共振检查对乳腺导管内癌的诊断价值

目的探讨MRI检查对乳腺导管内癌(DCIS)的诊断价值。方法回顾性分析29例行乳腺MRI检查并经手术病理确诊的DCIS病例的影像及病理资料。所有病例均于术前行MRI平扫、多时相动态增强扫描(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)扫描,并于后处理中绘制时间-信号强度曲线(TIC)及测量感兴趣区的表现弥散系数(ADC)值。所有结果均与病理进行对照。结果 29例病例中,非肿块性(包括段样、线状、导管样及局灶性等)强化22例,肿块样强化7例。TIC:Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型9例。DWI扫描显示病变区域扩散受限,测得所有病灶感兴趣区ADC值范围在1.03×10-3~1.38×10-3mm2/s。结论乳腺MRI检查,在病变形态的基础上结合其血流动力学特点和ADC值,能够对大部分DCIS病例做出明确诊断,具有很高的诊断价值。     

定量动态增强磁共振成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨联合应用定量动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2014年12月至2016年12月经手术病理证实的乳腺病变47例,其中浸润性导管癌36例、乳腺纤维腺瘤11例。选取正常乳腺10例为对照组。采用飞利浦3.0T磁共振扫描仪,行常规MRI扫描、扩散加权成像(b值1000 s/mm~2)及DCE-MRI检查,测量病灶ADC值及容量转运常数(K~(trans)),分别评价表观扩散系数(ADC)值、K~(trans)值、联合ADC与K~(trans)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。结果浸润性导管癌、纤维腺瘤及正常对照组的平均ADC值分别为:(1.08±0.13)×10~(-3)mm/s、(1.37±0.23)×10~(-3)mm/s、(1.58±0.25)×10~(-3)mm/s,正常腺体与纤维腺瘤、正常腺体与浸润性导管癌病变及纤维腺瘤与浸润性导管癌间ADC值差异均有统计学意义(t值分别为7.59、10.13、5.82,P值均<0.05)。浸润型导管癌、纤维腺瘤及正常对照组的渗透参数K~(trans)平均值分别为:(0.872±0.113)min、(0.464±0.051)min,(0.092±0.022)min,正常腺体与纤维腺瘤、正常腺体与浸润性导管癌及纤维腺瘤与浸润性导管癌间K~(trans)差异有统计学意义(t值分别为8.34、11.23、5.47,P值均<0.05)。以病理结果为标准,ADC值及K~(trans)值鉴别浸润性导管癌与纤维腺瘤的敏感性分别为80.5%、86.1%,特异性分别为72.7%、81.8%,准确性78.7%、85.1%。联合K~(trans)与ADC值对鉴别浸润性导管癌与纤维腺瘤的敏感性、特异性、准确性分别为91.7%、90.9%、91.5%。结论乳腺浸润型导管癌、纤维腺瘤及正常对照组之间的K~(trans)及ADC值差异均具有统计学意义,K~(trans)及ADC值对乳腺癌均有较高的诊断准确性,K~(trans)的诊断准确性高于ADC值,联合K~(trans)与ADC值对鉴别乳腺良恶性病变的诊断准确性较单一参数有所提高。     

脂肪酸合成酶在乳腺浸润性导管癌中的表达研究

目的 探讨脂肪酸合成酶(FASN)在乳腺浸润性导管癌中的表达变化,观察FASN与乳腺浸润性导管癌的病理特征的相关性.方法 收集2016年2月至2020年6月间在我院就诊,并经手术病理证实的58例乳腺浸润性导管癌和12例乳腺纤维腺瘤患者资料.采用免疫组织化学EnVision二步法对上述病例的病灶组织进行FASN表达检测,...     

乳腺浸润性小叶癌的临床影像学表现

目的:了解乳腺浸润性小叶癌(Invasive lobular carcinoma,ILC)不同影像学表现,以提高诊断水平.方法:回顾分析经手术病理证实的25例(26个病灶)乳腺浸润性小叶癌的临床、X线、超声及MRI表现.结果:乳腺浸润性小叶癌X线表现不规则肿块7例,分叶形4例,圆形、卵圆形分别为5例和4例,肿块伴钙化6个,阴性1例.结论:乳腺浸润性小叶癌常以浸润性不规则肿块,不对称性致密影及结构扭曲等常见,在X线上导致诊断困难,临床、X线、B超和MRI结合能提高肿瘤的检出率.     

哺乳期乳腺癌磁共振影像诊断的价值研究

目的 探讨磁共振在哺乳期乳腺癌的价值及可行性.方法 回顾性分析2014年8月至2021年1月我院诊治的26例经手术病理诊断的哺乳期乳腺癌患者的磁共振影像特点及临床资料.结果 26例哺乳期乳腺癌患者中,MRI诊断出乳腺癌26例,浸润性导管癌23例,浸润性小叶癌2例,导管内癌1例,所有病例经病理证实,MRI与临床病理诊断符合率为100％.结论 磁共振诊断哺乳期乳腺癌价值较高,检出率高,值得临床应用及推广.     

乳腺癌的彩超特征与病理分型分析

目的:探讨乳腺癌的超声声像图表现特征与病理分型之间的联系.方法:回顾性分析经手术病理证实的108 例乳腺癌的超声特征与病理分型之间的联系.结果:浸润性导管癌超声显示边界多为毛刺样,浸润性小叶癌超声显示边界多为强回声晕,髓样癌一般边界清楚,而导管内癌多表现为边界不清;浸润性导管癌和浸润性小叶癌超声多表现为后方回声衰减,髓样癌多表现为后方回声增强;浸润性导管癌和浸润性小叶癌超声钙化检出率较高.乳腺癌超声显示大多血流信号丰富.结论:乳腺癌的超声特征对其病理分型有较高的诊断价值.