148例高血压急症的诱因分析

高血压病患者 ,任何原因使血压突然或极度升高 ,都可导致高血压性脑卒中等高血压急症而危及生命。近年随着生活节奏加快及心理应激事件增多 ,高血压急症的发生有增多趋势。本文收集了本院近两年高血压急症 148例 ,重点探讨其诱发因素。1　临床资料　 148例中男 97例 ,女 5 1例 ;年龄 35～ 79岁 ,平均年龄 5 4.5岁 ;148例中脑出血 6 1例 ,占 41.2 2 % ;高血压性脑病 49例 ,占 33.11% ;高血压危象 16例 ,占 10 .81% ;急性左心衰 2 0例 ,占 13.5 1% ;冠状动脉供血不全 1例 ,急性主动脉夹层动脉瘤 1例 ,各占0 .6 8%。148例中有高血压病史者 143…     

柳氨苄心定对高血压急症的降压疗效观察

目的：观察柳氨苄心定对高血压急症的降压疗效。方法：我们对24例高血压急症的病人在排除心衰的情况下应用柳氨苄心定进行治疗，按每分钟1mg静滴，并行血压监护，每10分钟测一次血压，观察其疗效，结果：从治疗30分钟开始血压就已明显下降，60分钟时血压下降更显著（P＜0．01），已达正常水平，结论：柳氨苄心定对高血压急症的降压疗效显著，在无心衰的情况下可作为高血压急症的首选用药。     

柳氨苄心定对高血压急症的降压疗效观察

目的：观察柳氨苄心定对高血压急症的降压疗效。方法：我们对２４例高血压急症的病人在排除心衰的情况下应用柳氨苄心定进行治疗，按每分钟１ｍｇ静滴，并行血压监护，每１０分钟测一次血压，观察其疗效。结果：从治疗３０分钟开始血压就已明显下降，６０分钟时血压下降更显著（Ｐ＜０．０１），已达正常水平。结论：柳氨苄心定对高血压急症的降压疗效显著，在无心衰的情况下可作为高血压急症的首选用药。     

高血压危象

无论原发性高血压还是继发性高血压，因血压急速明显升高，严重威胁靶器官功能，如不立即进行降压治疗，将产生严重并发症或危及病人生命，称为高血压危象（Hypertensive crisis HC）。此时舒张压（DBP）常超过16．0—18．7Kpa（120—140mmHg）。高血压危象根据靶器官结构或功能状态，分为高血压危急症（HE），高血压重急症（HU）。现将其发病机制，常见靶器官损害表现，诊断，治疗方案新进展综述如下。     

56例高血压急症治疗分析

高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下，血压显著或急骤升高[收缩压（SBP）〉200mmHg，舒张压（DBP）〉130mmHg3，常同时伴有心、脑、肾及视网膜等靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。因此，对高血压急症的及时正确处理可防止高血压并发症出现，降低对靶器官功能损害。本文对2005—07～2006-06间我院收治的56例高血压急症患者进行回顾性分析如下。     

硝酸甘油与硝普钠治疗高血压急症的对比观察

传统的紧急降压药物首选硝普钠,但该药血流动力学监测复杂,滴速和剂量不易掌握,需要避光新鲜配制,药液滴往超过6小时应重新配制,大剂量和滴注时间较长易发生硫氨酸盐中毒［1］。硝酸甘油较大剂量时能同时扩张小动脉而起降压作用[1],且具有降压快,血流动力学监测简单,易通过调节剂量来控制血压下降的速度和幅度,不需避光,对合并冠心病,心肌缺血,心功能不全者尤为适宜,是一种首选的能替代硝普钠治疗高血压急症的高效、安全、经济、方便的紧急降压药物［2］。1资料和方法1．1对象选用急诊高血压急症20例,住院高血压急症13例,男2…     

微泵静脉推注盐酸地尔硫革对高血压急症患者NT-proBNP、心率及血压的影响

目的分析微泵静脉推注盐酸地尔硫革对高血压急症患者NT-proBNP（N-末端B型利钠肽原）、心率及血压的影响。方法回顾性分析我院急诊科2010-01—2013-06收治的50例高血压急症患者的临床资料。结果治疗后2组患者的血压均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;降压治疗后2、8h2组患者的血浆NT-proBNP和心率均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者的血浆NT-proBNP和心率下降幅度较对照组大,相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论微泵静脉推注盐酸地尔硫革能够显著降低高血压急症患者的NT-proBNP、心率及血压。     

静脉注射乌拉地尔与卡托普利治疗重症高血压的临床观察

目的：观察乌拉地尔注射液与卡托普利注射液静脉应用治疗重症高血压的临床疗效。方法：对20例重症高血压患者，随机分为静脉注射乌拉地尔和卡托普利两组，观察注射后15min,30min,60min,120min的血压和心率变化。结果：两组在用药后5min和60min下降幅度基本一致。两组在用药后5min血压即有明显下降，与用药前比较有显著性差异（P＜0．05），两组在用药后60min血压下降至最低点，与用药前比较有显著性差异（P＜0．01），两用药后心率均有不同程度的下降，与用药前比较无显著性差异，结论：静脉应用乌拉地尔和卡托普利对高血压急症均有很快和明显的降压作用，且无明显副作用，特别适合并心力衰竭或主动脉夹层的患者，建议临床上推广应用。     

静脉注射乌拉地尔与卡托普利治疗重症高血压的临床观察

目的：观察乌拉地尔注射液与卡托普利注射液静脉应用治疗重症高血压的临床疗效。方法：对２０例重症高血压患者，随机分为静脉注射乌拉地尔和卡托普利两组，观察注射后１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ的血压和心率变化。结果：两组在用药后５ｍｉｎ和6０ｍｉｎ下降幅度基本一致，两组在用药后５ｍｉｎ血压即有明显下降，与用药前比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），两组在用药后６０ｍｉｎ血压下降至最低点，与用药前比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），两组用药后心率均有不同程度的下降，与用药前比较无显著性差异。结论：静脉应用乌拉地尔和卡托普利对高血压急症均有很快和明显的降压作用，且无明显副作用，特别适合并心力衰竭或主动脉夹层的患者，建议临床上推广应用。     

高血压急症临床诊治分析

目的探讨分析高血压急症的临床特点、诊断和治疗方法。方法对我院2004—04-2008—05住院的86例高血压急症患者的临床表现、诊断和治疗效果进行分析。结果全部患者经紧急处理，50例在2h内血压降至140／90mmHg以下，症状改善；32例并发脑梗死病人血压降至160～180／100-110mmHg；死亡4例，死因均为大量脑出血。结论高血压急症需及时恰当处理，治疗效果好，但诊断、治疗不及时可造成严重并发症甚至危及生命。