胸部创伤急救护理体会

胸部创伤急救护理体会福建省立医院急救中心陈金梅胸部创伤的抢救在急诊中也是比较常见的一种，根据病人病情的不同在处理上有所区别，总之要先抢救生命，抓住主要问题，再兼顾其它问题。胸部创伤常见的原因有挤压、压榨伤、刀刺伤、高处坠落伤、爆炸伤、枪伤等，有些病人...     

严重胸部创伤的急救护理

目的总结严重胸部创伤急救护理经验。方法回顾性分析48例严重胸部创伤临床资料。开放性损伤11例,闭合性损伤37例。诊断符合创伤评分AIS-85标准：重度（3分）26例,危重（4分）15例,极危重（5分）6例。结果治愈43例（89．6％）,死亡5例（10．4％）。死亡原因：心脏挫伤和心脏破裂2例,急性呼吸窘迫综合征（AROS）2例,多发伤顽固性休克1例。结论抓紧伤后“黄金1h”内的紧急救治,强调快速早期诊断、抢救治疗、急救护理作为抢救严重胸伤患者的主要手段。     

胸部创伤120例护理体会

为提高胸部创伤的护理水平,笔者收集所在医院2004年5月至2006年4月收治的120例胸部创伤患者的完整病历资料,并将护理体会进行总结,报道如下：     

高原胸部创伤24例护理体会

高原地区胸部创伤，因受高山低氧、低气压及交通不便，语言习俗不同等环境因素的影响，对救治十分不利，同时易并发肺水肿及急性肾功能衰竭等并发症；我们针对高原边远地区的特点，制定周密的护理计划，通过精心地护理，有效提高了伤员的治疗效果，防止了严重并发症的发生，成功降低了死亡率，本组24例伤员无1例死亡。     

临床护理路径在严重胸部创伤患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在严重胸部创伤患者的应用效果。方法选取2011年1月-2012年12月严重胸部创伤患者70例随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上行实施护理路径,比较2组患者抢救时间、住院时间、急救费用、死亡率、并发症发生率以及患者的满意程度。结果观察组的抢救时间、住院时间、急救费用、死亡率、并发症发生率明显比对照组患者低,患者的满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论临床护理路径能有效的缩短严重胸部创伤患者住院时间、抢救时间,为患者减少经济负担,提高护理质量和患者满意度。     

严重胸部创伤致肺不张70例护理体会

<正>在外科损伤类中,胸部严重创伤较为常见。这种创伤极易引发肺不张,所以要对患者的病情进行细致的观察及入微的护理,使其可以更早地康复。自2009年8月起至2011年7月这段时间,我院共接收由严重胸部损伤引发肺不张患者共70例,并一一地对这些患者进行了治疗。同时,我们也总结了关于该疾病治疗护理方面的经验。1严重胸部创伤致肺不张患者资料     

重症胸部创伤救治体会52例

目的加强重症胸部创伤的抢救的对策提出了要求及解决办法。方法据统计有52位患者来我院进行重症胸部创伤的治疗。结果很多的患者都有多发肋骨骨折（有17例患者属于左侧,有20例患者属于右侧,有15例患者属于双侧）以及肺部的挫伤（有35位患者属于单肺的损伤,有17位患者属于双肺的损伤）。48名患者属于血气胸;有18名患者属于连枷胸。15名四肢骨折患者,1名心脏损伤患者,3名合并脑外伤患者,5名骨盆骨折患者,10名腹外伤患者。结论胸部创伤并不可怕,也是很普遍的外科创伤之一,只要采取及时的治疗,就会降低风险,得到满意的最佳治疗时机。     

胸部严重创伤的急诊急救与临床护理研究

目的研究分析胸部严重创伤的急救护理方法。方法回顾性分析92例严重创伤的急诊急救护理资料。结果本组92例严重创伤患者在抢救中均能做到诊断准确、护理及时到位,抗休克积极。整个抢救过程中无1例因抢救、护理不及时而加重病情。在各科的通力协助下,并根据病情施行紧急外科手术。剖胸探查手术30例,其中发现6例心脏穿透伤。胸腔闭式引流术42例,脾切除术10例,肝脏修补术4例,腹腔内血肿清除术6例。结论当遇到胸部严重创伤患者,在医师未到之前,应迅速进行封闭式胸腔穿刺排气或引流,固定浮动胸壁,对张力型气胸进行穿刺减压等应急处理急救护理,可以提高对胸部严重创伤后的抢救成功率。     

胸部创伤的紧急处理

胸部创伤在平时和战时都较常见。胸部创伤常引起呼吸和循环功能的紊乱或衰竭及一系列的严重并发症,如不及时处理或处理不当,常会延误或丧失抢救时机,导致无法挽救的局面。甚致死亡。     

胸部创伤的临床观察与护理

胸部创伤的临床观察与护理１０２８００廊坊市人民医院董学萍胸部创伤是的外科的常见病，其临床症状典型而复杂，旦清增凶险，如不及时救治，病死率极高．本文对我院近几年收治的胸外伤的特点进行临床观察与护理体会．１购包创伤的早期处理原则，迅速纠正呼吸和循环动能紊...     

探讨外科手术治疗重症胸部创伤的临床疗效分析

目的：探讨外科手术治疗重症胸部创伤的临床疗效。方法选择42例重症胸部创伤的患者进行回顾性分析。依据治疗方式的不同,分别给予研究组和对照组两组患者肺保护性通气和外科手术策略进行治疗。比较两组血气分析值、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率、住院时间和死亡率。结果经过抢救,研究组患者血气分析、呼吸机相关肺损伤发生率、住院时间和死亡率跟对照组对比,均有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症胸部创伤患者须早期诊断,根据患者病情及早给予外科手术治疗,可以有效降低患者死亡率和ARDS发生率,改善血气分析值,缩短住院时间,值得推广。     

胸部创伤163例临床分析

目的总结163例胸部创伤患者临床治疗经验。方法分别采用手术、胸腔穿刺、镇痛、护理等综合治疗。结果163例患者中治愈161例，死亡2例。结论胸部创伤性疾病宜早期明确诊断，及时采取有效的治疗措施，并加强对患者的护理，对其顸后有着十分重要的作用。     

严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的的护理措施分析

目的研究严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床护理要点及其效果。方法案例分析法。回顾性分我院近年收治的严重胸部外伤合并ARDS患者86例,总结临床护理方法及其效果。结果经系统治疗后病愈出院者73例,生存率84.9%。死亡13例,病死率15.1%。通气前后患者动脉血气分析结果显示,通气后PaCO2、PaO2、PaO2/Fi、O2值较通气前均显著提升,表明患者呼吸功能和酸碱失衡状况显著改善。结论精细、科学的临床护理能够强化治疗效果,提高患者生存概率,促进患者术后康复。     

急性胸部创伤的外科治疗

目的：通过189例急性胸外伤的治疗，探讨如何提高急救成功率。方法：根据急性胸部外伤的类型采用不同的治疗方法。结果：治愈186例，死亡3例，其中MSOF死亡1例、ARDS死亡1例，合并严重颅脑外伤死亡1例。结论：胸部创伤救治关键是恢复和维持心肺功能，防治ARDS和MSOF的发生。还要注意排除隐蔽性神经系统及腹腔脏器损伤和骨骼系统损伤。     

胸部创伤的DR诊断

目的探讨数字化成像技术（DR）对胸部创伤的诊断价值。方法回顾性分析60例胸部创伤患者的DR资料。结果肋骨骨折32例，创伤性湿肺18例，肺血肿6例，肺挫损12例，肺不张及肺萎缩5例，皮下及纵隔气肿22例，气胸或血气胸23例，脾破裂6例，肾挫损8例。结论DR能明确创伤部位、性质、程度，敏感性及特异性高于普通x线平片，为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

重症创伤患者的ICU护理研究

目的分析重症创伤患者的ICU护理方法。方法抽选2017年1月-2017年12月我院给予ICU护理的重症创伤患者82例,按照入院时间分为观察组(n=41)及对照组(n=41),对照组予以常规护理干预措施,观察组予以ICU护理干预措施,并对其护理效果进行分析对比。结果观察组护理满意度及不良反应率均优于对照组,且住院时间较短(P <0.05),存在统计学意义。结论对重症创伤患者进行更加优质的ICU护理能够帮助患者提高治疗的效果,减少并发症的发生,改善患者恢复的速度,提高护理满意度,值得临床推广使用。     

胸部创伤的X线分析

车祸伤、坠落伤、挤压伤、摔伤和锐器伤为造成胸部损伤的主要原因,可出现胸壁挫裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸甚或肺挫伤等直接后果,有时还会合并腹部损伤。根据外伤史结合典型临床表现,一般不难作出初步诊断。其中,X线检查有助于疾病的诊断和治疗。为此,作者对我院近年来收治的120例资料完整的胸部损伤病例之X线表现分析如下,以指导临床实践。     

重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征90例

目的探讨重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征90例的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析灌南县人民医院收治的90例重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床资料。结果90例重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者经手术治疗后,治愈62例(68.9%)、无效28例(31.1%)。通过有效机械通气患者治疗后2、24h血气分析结果较治疗前均得到了明显的改善,P<0.05,差异均有统计学意义。结论保证有效呼吸机辅助通气的前提下,加强自主呼吸,对于提高重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效具有重要作用。     

胸部创伤762例临床救治体会

本文报告了７６例胸部创伤的诊治体会，其中闭合性损伤４４４例（４８％），开放性损伤３１８例（４２％），治愈７２５例（９５．２５％），死亡３７例（４．８５％）。