轮状病毒感染合并多器官损伤1例报告

轮状病毒(rotavirus,RV)是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要原因.轮状病毒性胃肠炎(rotavirus gastroenteritis,RVGE)主要发生在5岁以下儿童,尤其是6 ～ 24月龄的婴幼儿.典型临床症状包括常突然起病,呕吐常为首发症状,可伴有发热,多为中低热,少数患儿体温超过39℃.随后出现腹泻,为水样...     

北京儿童医院住院的腹泻患儿星状病毒感染分析

目的　了解北京儿童医院 5岁以下住院的腹泻患儿 ,星状病毒感染的临床和流行病学特点。方法　 1999年 9月至 2 0 0 1年 8月 2 88例 5岁以下的住院腹泻患儿 ,每例入院后采集一份粪便标本 ,应用酶免疫法进行星状病毒和轮状病毒抗原检测 ,总结星状病毒感染腹泻患儿的病例 ,进行临床特点的分析。结果　星状病毒抗原的检出率为 9 0 % (2 6 /2 88) ,与轮状病毒的共同感染者的检出率为 1 7% (5 /2 88)。星状病毒感染患儿年龄为 7天～ 17个月 ,年龄≤ 12个月的患儿占 84 6 % ,平均年龄明显小于轮状病毒感染患儿 (5 4 5± 4 6 2个月vs 9 75± 7 83月 ,P =0 0 0 5 )。 88 5 %星状病毒感染主要集中在 10月至次年 3月 ,与轮状病毒感染季节相似。主要临床表现为腹泻、呕吐、发热、脱水 ,有4例患儿心肌酶 (乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶 )升高 ,4例表现为迁延性腹泻。结论　星状病毒可能是北京地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原之一     

叶酸盐治疗急性婴儿腹泻

急性婴儿腹泻的治疗主要为口服补液。在轮状病毒性胃肠炎中,小肠绒毛顶部的吸收细胞严重损害,并被位于肠腺的上皮细胞向上移行而代替。因叶酸对细胞DNA合成起关键性作用,对住院中持续性腹泻儿童(大多为轮状病毒性胃肠炎)应用叶酸进行治疗。受试对象为76例小儿,年龄1～44月龄,每24小时排3次以上稀便或水样便,病程不超过7天者。腹泻7天以上或入院前1周使用过口服补液疗法、抗生素或止泻药物者不列入研究,但血性腹泻便不列入禁忌证。所有患儿均常规口服补液,有严重脱水(7.5～10%)或顽固性呕吐者亦行静脉输液。按随机分组其中1/2患儿口服叶酸盐,剂量为5 mg,8小时1次,     

传染病

中国医学文摘·儿科学1994年第13卷第5期!.口.,...1-t究/董继华…刀中华流行病学杂志一1994,15(2)一98 220份粪便标本巧份检出轮状病毒,阳性率为6.82%,两次采样阳性检出率有显著性差异(P<0.05)。其中有7份是从胎粪中检出轮状病毒。除了夏季没有检出轮状病毒外,其余季节均检出轮状病毒,以春季为最高(10.71%)。(王淑娴) 9421拉思密达对婴幼儿秋冬季病毒性胃肠炎的疗效观察/吴炎兴…//’华西医学一1994,9(l)一50一51 60例r杏,,男39例,女21例,年龄2月~2岁。采用随机开放对照方法,分为思密达治疗组、口服庆大霉素对照组,各组30例。60例粪便细菌…     

重视轮状病毒感染肠外表现

轮状病毒是5岁以下儿童,尤其是6月龄～3岁婴幼儿急性胃肠炎的主要病原,出现呕吐、腹泻等只是轮状病毒胃肠炎最明显和最常见的临床表现.轮状感染可通过全身性病毒血症,造成肠道外的全身系统性影响.国内有关轮状病毒感染肠外表现的相关报道并不多,许多问题尚需要进一步探讨.该文针对轮状病毒感染常见肠外损害的发病机制、临床表现、实验室...     

健康婴幼儿粪便A组轮状病毒的调查报告

根据国内外文献报道 ,Ａ组轮状病毒 (ＲＶ)在秋季婴幼儿胃肠炎 (腹泻 )粪便中阳性检出率可达 5 0 %左右。然而有关健康婴幼儿粪便中是否带有该病毒的报道较少。为此 ,我们对太仓城内16 0名健康婴幼儿粪便进行了检测 ,现报告如下。　　标本来源 :1996年 9～ 11月底我们对太仓城内 3所证实该时期无腹泻流行的托儿所中的 6个月至 4岁婴幼儿采集粪便共 16 0份。其中 6个月至 2岁组标本 74份 ,2～ 4岁组标本 86份 ,待检前置4℃冰箱保存 ,不超过 2天。　　Ａ组轮状病毒测定试剂盒由上海市卫生防疫站病毒室提供。　　操作按试剂盒说明书进行。　　…     

轮状病毒性胃肠炎合并惊厥患儿临床特征分析

目的探讨儿童轮状病毒性胃肠炎合并惊厥的临床特点和预后。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月住院治疗的轮状病毒性胃肠炎患儿的临床资料,根据病程中是否伴有惊厥,分惊厥组和无惊厥组进行比较。结果两组患儿的性别、年龄和平均住院日差异均无统计学意义(P均0.05),惊厥家族史、既往惊厥史、入院时的血清钠离子、钙离子、乳酸、标准碳酸氢盐(SB)、实际碳酸氢盐(AB)、血清总二氧化碳(TCO2)及p H值的差异均有统计学意义(P均0.05)。出院后电话、门诊随访,两组出院后惊厥发作的差异有统计学意义(P0.05)。惊厥组有1例患儿(0.54%)进展为癫痫,两组患儿的生长、认知发育均无明显异常。结论轮状病毒性胃肠炎合并惊厥是一个良性的临床经过。     

《实用儿科临床杂志》已知刊登论文获奖列题(六)

云南省科技进步三等奖(2006年)1.黄永坤,陈世德,谢学礼,等.婴幼儿胃肠炎的临床研究.实用儿科临床杂志.1990,5(1):6-8.2.黄永坤,魏群德,段晶,等.1987年和1997年不同电泳型轮状病毒肠炎的临床特征.实用儿科临床杂志.1998,13     

医防融合推进儿童轮状病毒胃肠炎的免疫预防

婴幼儿轮状病毒胃肠炎是全球严重的公共卫生问题之一。尽管近年来卫生环境方面有了较大程度的改善,感染性腹泻总发病呈现逐年下降趋势,但轮状病毒胃肠炎的发病率并未随之有显著改变。接种口服轮状病毒减毒活疫苗是预防轮状病毒胃肠炎有效的方法之一。尽管已有批准上市的轮状病毒疫苗可用,但在临床推荐、预防接种以及健康教育等一级预防环节中仍存在诸多问题,有待临床医务人员与公共卫生人员予以重视,加强医防融合,逐一解决,有效推进儿童轮状病毒胃肠炎的免疫预防。     

简便快速的轮状病毒核酸电泳检测技术

现已公认轮状病毒是婴幼儿非细菌性胃肠炎的主要病原,从患儿粪便中检出病毒来诊断轮状病毒感染可采用电镜、ELISA、RNA电泳等方法。电镜不仅价格昂贵,而且标本中要有一定量病毒(>10~6/g)才有效;ELISA应用广、价格低,但易有非特异性反应造成假阳性;RNA电泳技术无假阳性,但需要一定的设备,影啊一般基层单位普遍使用。我们采用原始标本(液体)不经任何处理,直接提取轮状病毒RNA进行电泳的方法。具有不需特殊仪器设备、省材料、省时、费用低等优点,一般基层单位可以使     

人类轮状病毒亚群与胃肠炎患儿临床表现关系的探讨

轮状病毒胃肠炎的分子流行病学表明,武汉地区1986、1987年PAGE阳性率(194/364)为53.3%,长型(相当于第Ⅱ亚群)占63.4%;短型(相当于第Ⅰ亚群)占36.6%。HRV-RNA电泳型与患儿临床表现的关系分析表明,发热、呼吸道感染等症状,与RNA长、短型无明显关系;而RNA长型患儿所表现的腹泻、呕吐以及粪便中脂肪的出现率,均比RNA短型患儿高。尽管两型患儿的症状不完全一致,但其治疗结果基本相同。鉴于两型常同时存在,故在研制疫苗和免疫抗体时应以多价为好。     

消化及腹部疾病

0385 昆明地区秋季腹泻的病原学研究Ⅱ。用酶联免疫吸附试验检测轮状病毒戴国珍等中国医学科学院学报4(6):397,1982 作者采用1980年10月至1981年1月患急性胃肠炎的患儿粪便标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒(RV)。其结果,①将6个电镜及补结试验阳性的标本和1个电镜阴性,补结试验低滴度抗原的标本进行ELISA检查结果全部阳性,说明ELISA能可靠地检出RV。②选用脊髓灰质炎病毒1～3型;柯萨奇B组病毒1、3、4、6型;ECHO病毒1～     

轮状病毒胃肠炎患儿某些免疫指标观察

近十余年来国内外研究证实,人类轮状病毒(Human rotavirus HRV)是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原,在有些地区夏季婴儿肠炎亦与HRV有关。对轮状病毒胃肠炎免疫学变化,国内研究不多,有些     

轮状病毒中枢神经及肺部感染

研究背景 轮状病毒性胃肠炎是婴幼儿期最常见腹泻疾病之一。国内外对轮状病毒中枢神经及肺部感染告道甚少。 研究方法 用电镜、免疫电镜、酶联免疫吸附与阻断试验确诊轮状病毒中枢神经及肺部感染。 研究结果 200例轮状病毒性胃肠炎患儿中,并发轮状病毒性脑膜炎一例,轮状病毒性肺炎2例,其中1例同时合并胸膜炎、胸腔积液。 结论 轮状病毒中枢神经及肺部感染预后良好。     

酶联免疫吸附试验在轮状病毒抗原检测中的应用

轮状病毒是婴幼儿急性胃肠炎(秋季腹泻)的主要病原,常用诊断方法有:病毒分离、中和试验、补体结合试验及免疫电镜等,其操作均较复杂,且设备昂贵。近年来随着免疫学的进展,检测方法在不断     

儿童轮状病毒胃肠炎诊疗预防路径

轮状病毒(rotavirus,RV)是导致婴幼儿急性腹泻的最常见病原.为减轻RV疾病负担,规范轮状病毒胃肠炎(rotavirus gastroenteritis,RVGE)的临床诊疗及免疫预防,中华医学会儿科学分会感染学组联合中国儿童免疫与健康联盟专家组编写了儿童RVGE诊疗预防路径,供儿科医师及公共卫生人员参考使用....     

轮状病毒疫苗预防效果及安全性的系统综述

轮状病毒(rotavirus，RV)引起的病毒性胃肠炎，是导致婴儿感染性腹泻的常见病原，其所致的死亡数超过其他病原。在中～低收入国家，RV每天导致约1600～2400名儿童死亡(每年600000-870000例死亡)，在5岁以下儿童死亡原因中占6％。据估计世界范围内腹泻病死亡中RV占20％～25％。改善公共卫生条件并不能减少RV感染131，因此，无论在发展中国家还是发达国家，轮状病毒肠炎发病率均较高。     

轮状病毒疫苗应用推荐

轮状病毒是全球范围内引起婴幼儿严重胃肠炎的最常见原因,几乎每位5岁以下的儿童都曾经感染轮状病毒。在美国,每年因轮状病毒感染而门诊者超过400000人次,急诊就诊超过200000人次,住院55000~70000人次,20~70名儿童因轮状病毒感染而死亡,直接和间接成本超过10亿美元[1-4]。2006年2月,五价人-牛重组轮状病毒疫苗(RV5,RotaTeq)在美国获得使用许可。2008年4月3日,另一种单价人轮状病毒疫苗(RV1,Rotarix)在美国获得使用许可。美国儿科学会感染     

南宁地区婴幼儿轮状病毒腹泻临床及流行病学特点

目的 研究南宁地区5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻的流行状况及临床特征,为轮状病毒疫苗的研制及有效控制轮状病毒腹泻发病率提供基础资料.方法 收集2005年9月至2007年8月到广西医科大学附属医院就诊的5岁以下腹泻患儿的粪便标本,对确诊为轮状病毒感染的病例进行流行病学调查和临床观察,分析轮状病毒腹泻流行及临床特点.结果 共检测标本1176例,其中轮状病毒阳性416例.每年12月到次年1月为发病高峰.12～24月龄发病率最高,为199例(47.83%).婴幼儿轮状病毒腹泻的临床表现以水性腹泻和发热、呕吐为主,重症轮状病毒腹泻以6～24月龄的婴幼儿多见,占95.6%.婴幼儿轮状病毒腹泻肠外并发症的发生率为20.91%(87/416),其中最常见的是呼吸系统并发症(70/87,80.46%).结论 轮状病毒感染是南宁地区5岁以下婴幼儿腹泻的主要病因;加强轮状病毒监测和研制有针对性的轮状病毒疫苗,对预防婴幼儿腹泻有重要作用.     

轮状病毒致胆道闭锁动物模型的建立

目的 应用猕猴轮状病毒(RRV)建立Balb/c小鼠胆道闭锁(BA)模型.方法 将新生Balb/c鼠随机分为实验组和对照组,实验组腹腔注射猕猴轮状病毒液,对照组腹腔注射病毒培养液(2%胎牛血清的最低必须培养基),观察小鼠的临床表现及其组织病理学变化.结果 81只实验鼠中63只(77.8%)鼠发生BA,出现发育迟缓(表现为体重增加缓慢、停滞)和胆汁淤积(表现为无毛区黄疸、尿色深黄、陶土样大便)症状.大体观可见胆囊萎缩或扩张,肝外胆管呈索条状闭锁,组织连续切片HE染色显示肝外胆管闭锁,与人类BA表现十分类似.21只对照鼠观察至21 d没有上述表现.两组体重平均从第三天开始出现显著差异,在第九天差异达最明显,实验组为(3.65±0.19)g,对照组为(5.96±0.25)g.结论 应用RRV能够建立稳定可靠的BA实验动物模型,为今后进行胆道闭锁发病机制的研究提供了研究手段.