76例老年妇女科手术的临床分析

分析７６例老年妇女妇科手术的临床资料，占用期各类妇科手术的４．４％。其中６２例（８１．６％）为妇科肿瘤，恶性肿瘤３４例，占５４．８％。术前有各种并存症者５９例（７７．６％），以心血管疾病为最多（５６．６％），其次是呼吸系统疾病（２３．７％）。采用连续硬膜外麻醉７４例，鞍麻及骶麻各１例；１例发生麻醉意外，腹部手术６５例（８５．５％），阴道手术８例，外阴手术３例；大中型手术平均手术时间２小时２０分钟，     

老年妇科手术98例临床分析

目的探讨老年妇科疾病的临床特征及手术治疗有关问题。方法对1997年1月至2002年12月本院收治的98例60岁以上老年妇科手术病人的资料进行回顾性分析。结果资料显示老年妇科手术疾病中以子宫脱垂伴／或阴道壁膨出占第一位(48．98％)．生殖器恶性肿瘤占第二位(21．43％)，第三位为良性肿瘤(19．39％)。经手术治疗的患均安全度过围手术期。结论如能根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，术前充分准备，选择适当的术式和麻醉，术中术后严密监护，大多老年妇科病人能恢复健康。     

老年妇女生殖器脱垂68例分析

生殖器脱垂是妇女尤其是老年妇女的常见疾病,严重地影响患者的生活质量。我院于 2001年 1月至 2003年 12月共收治了 68例老年妇女生殖器脱垂均进行手术治疗,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般情况　2001年 1月 ~2003年12月,共收治老年妇女生殖器脱垂 68例,占同期妇科老年     

302例老年甲状腺手术临床分析

目的探讨近十年老年甲状腺外科疾病的发病情况、临床病理特点和诊治经验。方法回顾性分析1999年～2008年华东医院收治≥65岁老年甲状腺手术病人的临床病理资料。结果302例病人,年龄65～88岁,平均年龄（71．1±5．2）岁,男女比为1：2．15,多发结节242例,双侧结节224例。并存2种及以上病变占46．0％,结节性甲状腺肿190例,甲状腺腺瘤157例,甲状腺恶性肿瘤40例,甲状腺炎性疾病21例。甲状腺癌中,Ⅰ期20例,Ⅱ期6例,Ⅲ期2例,Ⅳ期10例。乳头状癌增加,结节性甲状腺肿手术病人发现微灶癌增加。结论老年甲状腺外科疾病有其临床和病理特点。应采取正确的外科诊治原则,改善预后。老年人通常可耐受各种甲状腺手术。     

养胃汤运用于妇科的临床经验

何少山主任医师是全国妇科名老中医,是何氏第三代业从山阴钱氏女科的传人,在江浙一带颇有声誉。何老将滋阴润燥益胃顺气之剂——养胃汤,运用于妇科临床,有其独到之处,笔者从师何老已近２０年,收益非浅,现将其治疗要领归纳成文,以飨读者。１　养胃汤治病原理养胃汤为“清平甘润”之剂,是江南名医叶天士提出的“阳明胃土得阴而安”这一法则的代表方之一。养胃汤由麦冬、沙参、玉竹、扁豆、桑叶、玉竹组成,何老在本方基础上,加白芍、石斛,去常常缺味的扁豆而用山药替代。白芍益阴液和营气,复胃阴者莫若甘寒,夫酸味者,酸甘化阴;…     

老年妇女绝经期后阴道出血126例分析

老年妇女绝经期后阴道出血１２６例分析阚延静一、资料与方法我院于１９８６～１９９６年收治老年妇女绝经后阴道出血１２６例。患者就诊年龄为６０～８０岁，平均７０岁，其中６０～６９岁７３例，７０～８０岁５３例。绝经年龄为５０～５９，平均５４．５岁。绝经时间为...     

老年人脑肿瘤手术死亡27例分析

分析了我院１９８５年至１９９１年手术治疗的３６６例老年人脑肿瘤中２７例死亡病例，病死率为７．４％。对其术前、术后的并存症、并发症、死亡原因及降低病死率的措施进行了讨论。老年脑肿瘤患者术前并存症主要是心血管疾病，手术死亡原因主要是术后并发症，其中以肺部感染、心肌梗塞或心衰为主。提出术后脑梗塞和肾功能受损可能与补液量不足和大量应用甘露醇有关。     

365例老年妇科肿瘤手术治疗临床分析

目的探讨老年妇女妇科肿瘤的分布特点及其围手术期处理原则。方法对我院365例老年妇科肿瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,观察老年妇女妇科肿瘤分布特点及合并症患者围手术期防治措施。结果老年妇女恶性肿瘤占50．96％,以子宫内膜癌为主,占54．30％;良性肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,占64．80％,患者有心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等合并症占总数的77．8％,16．44％发生并发症,经相应处理能渡过围手术期。结论60岁及以上的老年妇女恶性肿瘤以子宫内膜癌为主,良性肿瘤以卵巢良性肿瘤为主;围手术期做好严密监测,老年妇科肿瘤患者能够耐受手术治疗。     

118例老年妇女子宫脱垂手术分析

子宫脱垂是老年妇女常见疾病,中重度子宫脱垂常影响病人的生活质量,而需手术治疗。由于老年人各器官功能退化,以及各种合并症的存在,对手术的耐受性下降,手术安全隐患增加,因此,不少医师及病人对手术心存顾忌。本文回顾分析了我院1995年1月至2005年3月间以子宫脱垂为第一诊断的     

老年鼻息肉手术107例临床分析

老年鼻息肉发病率较高 ,占鼻病比例的 2 0 2 % ,手术的耐受性差 ,血管弹性欠佳 ,易发生出血等多种并发症 ,手术有一定的危险性 ,笔者总结了 1984～ 1998年间 ,我们为 10 7例老年鼻息肉行手术摘除 ,根据其临床资料着重就术中及术后如何保证其安全问题探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 7例 ,其中男 6 8例 ,女 39例 ,男女之比 1 8∶1,年龄 6 0～ 6 9岁 78例 ,占 73 % ,70～ 79岁 2 7例 ,占2 5 % ,80岁以上 2例 ,占 2 %。病程 5月～ 18年。主要症状为鼻塞、鼻溢液。初发病者 81例 ,复发病例 2 6例 ,其中曾行鼻息肉手术 1次者 14例 …     

老年妇女免气腹腔镜妇科手术临床分析

随着人类平均预期寿命的增加，人口的老龄化，预计未来20年，老年患者将占新发肿瘤患者的70％，老年妇女卵巢肿瘤发病率较一般生育年龄妇女有所降低，但恶性肿瘤有所升高，因妇科疾患而需行手术治疗的老年妇女也日渐增多。因此，对于老年患者，为减少手术风险，选择合适的手术方式尤为重要。     

老年妇女的妇科手术问题

对施行妇科手术的197例60岁以上老年妇女进行分析,其中卵巢肿瘤占第一位(44.2％),生殖道创伤性疾病占第二位,其余为子宫体及外阴疾病。伴有内外科夹杂症182例。经腹部途径施行手术者114例,阴道手术者70例,外阴手术者13例。术后虽有并发症45例,但无后遗症。认为老年妇女脏器生理储备力下降,对外界刺激的应激能力下降,如能加强术前对内外科夹杂症的控制,选择适当的术式和麻醉,术中术后行心肺监护,仍能耐受妇科手术并取得良好结果。     

老年妇科恶性肿瘤合并冠心病患者行妇科手术的临床体会

目的:观察老年妇科恶性肿瘤合并冠心病患者行妇科手术的临床资料,探究合并冠心病的老年妇科恶性肿瘤患者手术的可行性及安全性分析。方法:收集我院妇产科2008年6月至2016年5月,老年妇科恶性肿瘤患者41例,比较合并冠心病及无冠心病两组妇科肿瘤患者手术时间、平均住院日、术中出血量及术后并发症情况以及心脏病组术前术后BNP、心肌标志物等相关指标。结果:41例患者均顺利完成手术,合并冠心病手术组手术时间、平均住院日、术中出血量及术后并发症较无冠心病手术组比较,并无明显差别(P0.05)。手术并不使患者心功能恶化。结论:冠心病不是手术的禁忌,经过周密的术前准备和术后处理,合并冠心病的老年妇科恶性肿瘤患者能够耐受手术,而广泛性手术组较局限性手术组术后并发症明显增加,故手术方式需个体化。     

老年人胆道再手术72例临床分析

老年人胆道再手术７２例临床分析江苏省无锡市北塘医院（２１４０４３）张善华我院自１９８３年１０月至１９９２年１０月共行６０岁以上老年人胆道手术５５２例，其中再手术者７２例，占１３％。现将这一资料作回顾性分析，以减少再手术率。１临床资料１．１一般资料１．...     

女性生殖器结核24例临床分析

目的 总结女性生殖器结核的临床特点,以期提高诊断水平。方法 回顾性分析24例患者的临床表现、各项检查的诊断价值及抗结核治疗的疗效。结果 ①24例中腹部包块或月经不高或下腹痛为主诉面就诊者最多,共占79．1％;②经手术探查而确认的13例。③抗结核治疗有效率95．83％（23／24）。结论 本病易被误诊、漏诊,对可疑者宜进行盆腔B超、子宫内膜组织的病理学及细菌学检查、子宫输出卵管碘油造影等,以明确诊断。     

老年妇女妇科手术安全性探讨

随着老年过程的出现 ,多种组织器官逐渐出现衰老和退化 ,给麻醉和手术带来一定的危险。为了探讨老年妇女手术的安全性 ,我们就我院收治的 92例老年妇女的情况分析如下。　　一、临床资料　　 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月我科共收治妇科住院患者1976例 ,需麻醉下手术者 140 9例 ,其中老年妇女 92例 ,占6 .5 %。 92例中 ,6 0～ 6 4岁 30例 ,6 5～ 6 9岁 34例 ,70～ 74岁17例 ,75～ 79岁 10例 ,85岁 1例。有部分患者同时合并有多种妇科疾病 ,统计时以决定手术的疾病为主。 92例中 ,子宫脱垂伴阴道前后壁膨出 32例 ,子宫内膜癌 9例 ,卵巢恶性肿…     

先天性肾发育不良76例临床分析

目的总结先天性肾发育不良的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析76例先天性肾发育不良患者的临床资料。结果本组男28例、女48例。临床表现为滴尿22例、腹痛10例、腹部包块4例、反复尿路感染4例、高血压2例,其余34例无特异性表现。术前均行静脉尿路造影（IVP）、B超检查,39例行CT检查,10例行99m↑Tc-二巯基丁二酸（DMSA）肾皮质显像。均可见肾发育不良和功能缺失。均采用手术切除发育不良肾,开放性手术45例,腹腔镜手术31例。随访6个月-4 a,滴尿、腹痛、尿路感染及高血压等症状消失,肾功正常,生长发育正常。结论先天性肾发育不良女孩多见,术前应用多种影像学检查可明确诊断,B超和IVP是首选方法。发育不良肾切除术是治疗本病的主要方法 ,腹腔镜手术可能会成为治疗本病的最佳选择。单侧肾发育不良常合并对侧肾脏病变,诊断明确后应尽早治疗。