肝复康汤治疗抗结核药致药物性肝炎临床观察

目的探讨中西医结合治疗抗结核药物致药物性肝炎的临床效果.方法 采用随机对照的方法将70例抗结核药治疗过程中出现肝功能异常患者分为对照组35例,治疗组35例,对照组以5%葡萄糖注射液250 ml,阿拓莫兰1.2 g静脉滴注,每天1次,治疗组在西药组基础上加服肝复康汤,1剂/d,水煎,分2次服用,观察两组治疗前后TBIL、 ALT、 AST等指标.结果临床总有效率对照组71.4%(25/35),治疗组94.3%(33/35),比较差异有显著性(P《0.01).结论肝复康汤治疗抗结核药致药物性肝炎具有明显疗效.     

西利宾胺预防抗结核药物致肝损害的临床观察

目的：探讨西利宾胺对初治菌阳肺结核患者抗结核药物致肝损害的预防效果。方法：242例初治菌阳肺结核分为观察组和对照组，均应用“2HRZS（E）／4HR”方案抗结核化疗，观察组加用西利宾胺，对照组加用肝泰乐。结果：观察组药物性肝损害发生率为6．6％，抗结核化疗中断率为4．1％，调整化疗方案率为1．6％；与对照组的19．2％、14．2％和9．2％比较，均有显著性差异（P〈0．01）。结论：西利宾胺可显著降低初治菌阳肺结核患者抗结核药物所致肝损害的发生率．并可减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗发生率。     

还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物致药物性肝损害80例临床疗效观察

目的探讨还原性谷胱甘肽治疗抗结核药物所致药物性肝损害的临床效果。方法采用随机对照的方法将80例抗结核药物治疗过程中出现肝功能异常患者分为对照组40例,治疗组40例;对照组以甘草酸二胺30ml＋维生素C2．0g＋5％葡萄糖250ml静脉滴注治疗1次／d,治疗组在常规对照组治疗基础上加用还原性谷胱甘肽1．8g＋5％葡萄糖250ml,1次／d静滴治疗,疗程1个月,对比观察二组治疗前后ALT、AST、TBIl等指标。结果还原性谷胱甘肽在肝功能恢复、临床症状的改善方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论还原型谷胱甘肽可减少抗结核药物致肝损害临床疗效显著,且安全。     

抗结核药诱发药物性肝病33例临床分析

目的 提高对抗结核药物诱发药物性肝病（drug induced liver disease简称药肝）的认识。方法 回顾分析1998年至2004年间收治的457例肺结核诱发药肝的临床资料。结果 457例中有33例（7.2％）诱发药肝。其中急性药肝26例（78．8％），慢性药肝7例（21．2％）。15例肝损害较轻无症状和10例转氨酶在200u／L内轻症者，在严密监测肝功能，护肝保护治疗下，继续抗结核治疗；8例重症者调整药物种类、剂量和／或暂停药，积极护肝、保肝治疗，药肝治愈率97％（32／33），死亡1例（3％）。结论 抗结核药物诱发的肝损害应引起重视，大部分药肝预后良好。     

谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害的临床分析

目的：观察谷胱甘肽、甘利欣注射液对抗结核药物所致肝损害的治疗保护作用。方法：将榆林市中医医院消化内科2000年6月-2006年10月收治的66例抗结核药物性肝损害患者，随机分为谷胱甘肽、甘利欣组34例及对照组32例，抗结核药物两组均使用利福啶0．3g每日1次，异烟肼0．6g每日1次，吡嗪酰胺0．5g每日3次，乙酰丁醇0．25g每日3次。治疗组：5％葡萄糖250ml＋甘利欣150mg（甘草二胺注射液）静滴每日1次，5％葡萄糖250ml＋谷胱甘肽（阿拓莫兰）1．2g静滴每日1次。对照组：采用基础治疗（能量合剂、维生素C、维生素B6、肌酐、肝泰乐），观察两组患者治疗后肝功能恢复情况。结果：谷胱甘肽＋甘利欣组血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨基转移酶（AST）及总胆红素（TBIL）恢复正常率显著高于对照组（P〈0．05）、恢复正常时间较对照组显著缩短（P〈0．01）。结论：谷胱甘肽、甘利欣联合治疗抗结核药物性肝损害具有良好的治疗保护作用。     

复方甘草酸苷治疗药物性肝炎的疗效分析

目的：观察并探究在治疗抗结核药导致药物性肝炎中应用复方甘草酸苷具有的临床效果。方法：将我院收治的146例抗结核药物性肝炎患者随机分为对照组与观察组，每组73例。给予对照组常规治疗，观察组则接受复方甘草酸苷治疗，并对两组临床疗效进行统计与比较。结果：经过4周的药物治疗，观察组的治疗效果明显优于对照组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗抗结核药所致的药物性肝炎中应用复方甘草酸苷，具有非常好的降酶保肝作用，不良反应少且疗效显著，值得临床大力推广与应用。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物致肝损害的疗效分析

目的 观察与评价还原型谷胱甘肽对抗结核药物致肝损害的临床疗效。方法 187病例分治疗组-Ⅰ80例，治疗组-Ⅱ27例，对照组80例。对照组给予肝苏冲剂口服、促肝细胞生长素或甘利欣静滴，治疗组-Ⅰ在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽1．2g静滴1次／日；治疗组-Ⅱ只给予还原型谷胱甘肽1．2g静滴1次／日；各组病例有黄疸者加用苦黄静滴，疗程3周。结果 疗程结束各治疗组与对照组相比，总有效率、肝功能各值，均有不同程度的下降，其中治疗缉-Ⅰ治疗后总有效率差异有显著性（p=0．030）、TBil差异有高度显著性（p〈0．01），无毒副作用。结论 还原型胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害安全有效，配合其他保肝药治疗起协同作用。     

复肝能治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的观察复肝能治疗慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法用复肝能胶囊治疗慢性病毒性肝炎58例，肝炎后活动性肝硬化10例。复肝能胶囊4粒／次，3次／d，饭后服用，疗程1月，连续1～3个疗程，辅以维生素、门冬氨酸钾镁及并发症对症治疗。结果纳差、乏力、肝区痛等症状明显改善，血清ALT阴转率为85．29％，AST阴转率82．35％，TBil阴转率80％。随访3个月，HBV-DNA阴转率为23.53％，HBeAg阴转率为26．47％。68例中显效46例（58.82％），有效21例（30．88％），无效7例（10．29％），治疗总有效率89.71％，效果较为满意。结论复肝能治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效好，副作用少，其配方合理，值得推广应用。     

肝生素治疗慢性黄疸型乙型病毒性肝炎疗效观察—附406例临床分析

目的：研究肝生素和pHGF对治疗慢性黄疸型乙型病毒性肝炎的疗效。方法：治疗组I123例，治疗组Ⅱ146例，对照组137例。治疗前后观察临床症状、SALT、STB和HBV的变化。结果：经治疗，406例慢性黄疸型乙型病毒性肝炎病人临床症状全部缓解， 疗效达100％，治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ的复常平均天数比对照组的明显缩短（P＜0．01）；治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ的SALT复常例数超过95％，复常平均天数约30d，而对照组的只有74．5％和超过47d（P＜0．01）；治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ的STB复常例约35d，而对照组的只有67．9％和超过52d（P＜0．01）；治疗组Ⅰ优于治疗组Ⅱ（P＜0．05）。三组病例均对乙肝病毒清除效果欠佳，HBV阴转率低。结论：慢性黄疸型乙型病毒性肝炎病人的治疗，应当休息充足、及时护肝治疗，特别是早期应用肝生素，保护肝细胞功能。     

西利宾胺防治抗结核药物肝损害的疗效观察

目的 西利宾胺对抗结核药物致肝功能损害的预防和治疗效果。方法 218例初治肺结核分为观察组和对照组，均采用“2HRZS（E）／4HR．”抗结核方案，观察组加用西利宾胺，对照组加用肌苷片。结果 观察组化疗药物肝损害发生率为6．36％，中断化疗为2．73％，重新调整化疗方案为1．82％；对照组肝损害发生率为20．4％，中断化疗为13．9％，重新调整化疗方案为9．43％，两组均有显著性差异（P〈0．01）。肝损害发生后观察组继续并稍加大剂量服用西利宾胺，对照组采用强力宁静点，显示两组对肝损害所起的保护作用相似（P〉0．05）。结论 西利宾胺可有效预防和治疗初治肺结核患者化疗药物肝功能楣窖发生率．从而减少因抗结核药物致肝功能损害而造成的不规律化疗。     

药灸结合治疗肺结核的临床观察及免疫调控研究

目的:观察二冬琼玉汤和隔蒜灸联合应用对肺结核患者的治疗效果及对免疫调控的影响。方法:将100例肺结核患者随机分为治疗组50例,对照组50例,对照组采用3HRZES(V)/6HRE方案,治疗组在3HRZES(V)/6HRE方案基础上,加二冬琼玉汤和隔蒜灸辅助治疗。结果:治疗组经治疗1个月后和3个月后,痰菌阴转率较对照组均有显著差异(P<0.05);治疗组胸部病灶吸收率(1、3月末)较对照组均有显著差异(P<0.05);治疗组与对照组比较IL-2和IFN-γ均较对照组升高明显,有显著性差异(P<0.05)。结论:药灸结合辅助治疗肺结核疗效满意,并且通过促进细胞因子IFN-γ、IL-2释放,从而增强细胞免疫功能。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床观察

目的：观察抗生素、厌氧治疗、局部穿刺引流合用中药“银鱼角消脓汤”治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法：对临床诊断细菌性肝脓肿患者66例随机分为两组。治疗组44例用中西医结合治疗，对照组22例用单纯西医治疗。观察两组总有效率及体温复常、疼痛消失、血象复常、脓肿消失、住院时间五项临床指标。结果：治疗组总有效率95．5％，明显高于对照组的77．3％（P〈0．05），临床五项指标治疗组均优于对照组。结论：中西医结合治疗细菌性肝脓肿比单纯西医治疗更有效。     

益肺止咳胶囊治疗复治排菌肺结核的临床研究

目的探讨益肺止咳胶囊对复治排茵肺结核的治疗效果。方法将128例复治排菌肺结核患者随机分为治疗组和对照组，每组64例。对照组常规应用利福喷丁、力克肺疾、丙硫异烟胺行抗结核治疗；治疗组在上述治疗的基础上加用益肺止咳胶囊治疗，观察治疗3个月、6个月后的痰茵转阴率、病变吸收(空洞闭合)率及临床症状改善情况，并与对照组进行比较。结果(1)治疗3个月后，治疗组痰菌阴转率为35．9％，对照组为23．4％；病变吸收(空洞闭合)率54．7％，对照组为35、9％；临床症状改善率治疗组为67．2％，对照组为40、6％。(2)治疗6个月后，治疗组痰菌阴转率为57．8％，对照组为32．8％；病变吸收(空洞闭合)率71、9％，对照组为53．1％；临床症状改善率治疗组为81．3％，对照组为53．1％，2组比较有显著性差异(P＜0．05)。结论益肺止咳胶囊是一种新型、有效、安全的抗结核药物。     

中西医结合治疗重症哮喘30例

目的:观察中西医结合治疗重症哮喘的疗效。方法:对照组30例,采用西医综合疗法;治疗组30例,在对照组用药基础上,加用中医辨证用药,分为寒哮13例,热哮11例,风痰哮6例。结果:治疗组临床控制率63.3%,有效率93.3%;对照组临床控制率23.3%,有效率86.7%,两组临床控制率比较,意义显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重症哮喘优于单用西药组。     

中西医结合治疗喘息型支气管炎急性发作期

目的:观察中西医结合治疗喘息型支气管炎急性期的临床疗效。方法:采用半随机单盲法将73例患者分为两组,治疗组37例在西医常规治疗的基础上,给予中药苏子降气汤加味治疗;对照组36例给予西医常规治疗。结果:治疗组37例中临床控制19例,显效13例,有效3例,无效2例,总有效率88.89%;对照组36例中临床控制10例,显效10例,有效9例,无效7例,总有效率55.56%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善患者肺通气功能及提高动脉血氧水平上明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合的方法治疗喘息型支气管炎急性期疗效显著。     

中西医结合治疗冻结肩的临床研究

目的：观察用中西医结合的方法综合治疗冻结肩的临床疗效.方法：对150例符合诊断标准的冻结肩患者分两组,治疗组90例采用针刀松解,手法推拿配合关节腔内注射玻璃酸钠、中药内服等综合治疗;对照组60例单纯应用针刀松解治疗.比较两组的临床疗效.结果：1个疗程后,治疗组90例中,优60例（66.67%）,良23例（25.55%）,优良率92.22%.与对照组比较,差异有极显著性意义（P﹤0.01）.结论：冻结肩是一种关节内外的粘连病变,是一种机体内外失衡的整体疾病,证属“本虚标实”,所以治疗宜中西医结合,标本兼治.     

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值

目的:探究左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中的应用价值。方法:选取2013年1月至2015年1月间该院门诊收治的2例复治涂阳肺结核患者作为研究对象。患者采用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案。观察2例患者临床治疗效果。结果:通过左氧氟沙星联合抗结核化疗方案对复治涂阳患者进行治疗,肺部病灶吸收大于50%,可以显著吸收。但是在治疗期间,患者出现不同程度的头晕、恶心和支气管扩张,在其他药物的辅助治疗下,得到较为明显的改善。结论:左氧氟沙星联合抗结核化疗方案在复治涂阳肺结核治疗中具有较高的疗效,可以较好的改善患者的症状。     

抗结核药物对乙肝表面抗原阳性肺结核患者的肝功能影响

目的：采用病例对照研究方法对化疗方案（HRZE）与化疗方案（HBAL）的肝功影响进行对比,分析抗结核化疗对乙肝表面抗原阳性患者的肝功能影响。方法：70例随机分为两组,35例HRZE组,另一组为35例HBAL组,两组的一般情况一致性良好,差异无统计学意义（P〉0．05）。肝功观察项目和指标两组患者的肝功能均通过全自动生化仪（Olymptm Au400）测定。空腹采血。患者的肝功分别在治疗前、治疗后每周和巩固期每日测定。当ALT、AST超过80μ/L时定义为异常。结果：两组方案治疗过程中对肝功能影响有显著差异。结论：肺结核合并乙肝表面抗原阳性患者接受HRZE（S）方案易出现药物性肝炎,推荐使用HBAL方案以减少药物性肝炎的发生。     

利福喷丁联合标准抗结核药物治疗老年肺结核的临床研究

目的探讨利福喷丁联合标准抗结核药物治疗老年肺结核的临床效果及安全性。方法将70例初治老年肺结核患者随机分为两组,各35例。对照组给予标准抗结核药物治疗,观察组将标准抗结核药物中利福平更换为利福喷丁。治疗3个月后,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.3%,高于对照组的77.1%（P〈0.05）。两组治疗前天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组AST和ALT水平均较治疗前升高,但观察组AST和ALT水平低于对照组（P〈0.01）。两组不良反应发生率比较,观察组胃肠道反应及白细胞降低发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论利福喷丁联合标准抗结核药物治疗老年肺结核临床效果确切,且安全可靠,值得临床推广应用。     

益气滋肾活血方辅治小儿难治性肾病综合征45例临床观察

目的:探讨益气滋肾活血方辅治小儿难治性肾病综合征的临床疗效及作用机制。方法:将75例难治性肾病综合征患儿随机分为西药加中药治疗组(45例)及西药对照组(30例),观察治疗前后ALB、CH、BUN、尿蛋白定量及血液流变学指标变化情况。结果:治疗组在降低尿蛋白、提高血浆白蛋白、降低胆固醇及血浆粘度等方面作用明显优于对照组,具有统计学意义。结论:益气滋肾活血方具有降脂、抗凝作用,对难治性肾病综合征具有较好的治疗效果。