针刺治疗脑卒中后尿失禁60例

<正>脑卒中患者有32%～79%合并有尿失禁,出院数月后仍有12%～19%的患者遗留有尿失禁[1]。尿失禁严重影响患者的生活质量。为探讨针刺对脑卒中后尿失禁的疗效,我们观察了60例,现报告如下。1资料与方法     

针刺治疗缺血性脑卒中神经功能缺损疗效观察

目的：观察常规加针刺治疗缺血性脑卒中神经功能缺损的临床疗效。方法：选择缺血性脑卒中838例,随机分为观察组429例,对照组409例。两组均常规治疗原发病。对照组采用银杏注射液治疗,每次20ml,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程,间隔3天,继续下1个疗程,共4个疗程。观察组在对照组基础上,增加针刺治疗,每天1次。比较两组神经功能缺损改善情况、日常生活能力评估分值及总疗效。结果：观察组总有效424例（98.8%）,对照组346例（84.5%）,两组比较差异显著（P〈0.05）;治疗后观察组神经功能缺损改善情况及日常生活能力显著或非常显著优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：常规加针刺治疗脑卒中神经功能缺损效果好。     

针刺治疗缺血性脑卒中上肢功能缺损疗效观察

目的：观察常规加针刺治疗脑卒中上肢功能缺损的临床疗效。方法：将缺血性脑卒中上肢功能缺损300例,随机分为观察组和对照组各150例。两组均常规治疗原发病。对照组采用血塞通注射液400mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注治疗,每天1次;观察组在对照组基础上,增加针刺治疗。14天为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组临床症状和上肢功能改善情况。结果：观察组临床症状改善147例（98.0%）,对照组92例（61.3%）,两组比较,差异非常显著（P〈0.01）。观察组治疗后上肢功能分值为（15.02±1.80）分,对照组为（8.44±2.03）分,两组比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：常规加针刺治疗缺血性脑卒中上肢功能缺损效果好。     

针刺治疗缺血性脑卒中手功能缺损疗效观察

目的:观察常规加针刺治疗缺血性脑卒中手功能缺损的临床疗效。方法:选择缺血性脑卒中手功能缺损518例,随机分为观察组和对照组各259例。两组均常规治疗原发病。对照组采用葛根素注射液治疗,每次400mg,加入0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。观察组在对照组基础上,增加针刺治疗。两组均治疗30天。观察两组手功能改善情况及总疗效。结果:观察组与对照组治疗后手功能分值分别为(10.01±4.30)分和(17.01±5.43)分,两组比较差异非常显著(P<0.01);观察组总有效252例(97.3%),对照组157例(60.6%),两组比较差异非常显著(P<0.01)。结论:常规加针刺治疗缺血性脑卒中手功能缺损疗效较好。     

高压氧联合针刺治疗缺血性脑卒中合并吞咽困难的疗效观察

目的:观察高压氧联合针刺治疗对脑卒中合并吞咽困难患者的疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月南通大学附属建湖医院收治的脑卒中患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组和观察组患者均采用脑卒中常规药物治疗及高压氧治疗,并进行常规吞咽功能康复训练,观察组在此基础上给予针刺治疗。分别采用标准...     

综合康复治疗脑卒中尿失禁的60例

随着脑卒中发病率的逐年上升,卒中后尿失禁已成为其临床常见后遗症之一,卒后尿失禁不仅给患者带来了直接的痛苦,也是褥疮、泌尿系感染发生的主要原因,严重影响了患者的康复进程和生活质量。1资料与方法1.1一般资料60例患者均为2006年-2007年住院病人,其中男22例,女38例;年龄45-     

针刺加纤溶酶等治疗脑卒中神经功能缺损疗效观察

目的:观察针刺加纤溶酶、长春西丁治疗缺血性脑卒中后神经功能缺损的临床疗效。方法:选择缺血性脑卒中后神经功能缺损360例,随机分为观察组和对照组各180例。对照组采用纤溶酶和长春西丁治疗,纤溶酶200U加入到0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,共治疗7天;长春西丁注射液30mg,加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,共治疗21天。观察组在对照组治疗的基础上,增加人中、上星、内关、极泉、肩隅、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、风市、血海、内外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、足三里、三阴交、解溪、太冲等穴针刺治疗,疗程与对照组相同。于治疗后7天、14天、21天观察两组临床症状和神经功能改善情况。结果:观察组临床总有效177例(98.3%),对照组115例(63.9%);两组比较,差异非常显著(P<0.01)。观察组与对照组治疗21天后神经功能缺损分值分别为(10.3±4.6)分和(15.4±6.4)分;两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:针刺加纤溶酶等治疗脑卒中后神经功能缺损临床疗效优于纤溶酶和长春西丁治疗。     

卒中单元模式下联合针刺治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的 观察卒中单元联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 脑卒中后吞咽障碍患者244例随机分为对照组、卒中单元组、卒中单元联合针刺组,均采用常规药物治疗,卒中单元组给予规范的综合治疗,卒中单元联合针刺组在卒中单元的基础上联合针刺治疗.治疗4周后采用洼田咽水试验量表评价吞咽障碍疗效,美国国立卫生院卒中量表(national Institutes of health stroke scale,NIHSS)和日常生活活动能力Barthel 指数(Barthel Index,BI)评分进行神经康复的评价.结果 治疗后卒中单元组、卒中单元联合针刺组洼田咽水试验量表总有效率显著高于对照组(P<0.01);卒中单元联合针刺组总有效率高于卒中单元组(P<0.05).与对照组比较,卒中单元组、卒中单元联合针刺组NIHSS评分明显降低,BI指数明显增高(P<0.01),卒中单元联合针刺组NIHSS评分及BI指数与卒中单元组比较有统计学差异(P<0.05 ).结论 卒中单元治疗能明显改善脑卒中后吞咽障碍,联合针刺治疗能进一步提高疗效.     

浅析脑卒中针刺治疗辅以康复训练观察

目的:脑卒中患者偏瘫、口角歪斜、语言不利等属难治性后遗症,临床观察近年进行针刺治疗与针刺治疗辅以康复训练对脑卒中患者运动功能的改善,在临床上是否有差异性,以期总结脑卒中在肢体运动功能恢复有无差异性提供参考.     

针刺加肌氨肽苷治疗脑卒中认知功能障碍疗效观察

目的:观察针刺加肌氨肽苷治疗缺血性脑卒中认知功能障碍的临床疗效。方法:选择缺血性脑卒中认知功能障碍240例,随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用肌氨肽苷注射液治疗,每次7mg,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次。观察组在对照组治疗的基础上,增加印堂、上星、内关、人中、太阳、足三里、风池、百会针刺治疗。均治疗21天,观察两组临床症状和神经功能改善情况。结果:观察组临床总有效118例(98.3%),对照组80例(66.7%);两组比较,差异非常显著(P<0.01)。观察组与对照组治疗后神经功能缺损评分分别为(6.05±4.95)分和(8.46±7.36)分;两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:针刺加肌氨肽苷治疗缺血性脑卒中认知功能障碍临床疗效优于单纯肌氨肽苷注射液治疗。     

综合康复治疗脑卒中尿失禁的临床研究

目的：研究综合康复治疗脑卒中尿失禁的疗效。方法：随即选择60例脑卒中患者,分为综合康复组（30例）和对照组（30例）。综合康复组采用综合康复治疗。对照组仅采用电针治疗。治疗后分别评价患者的疗效,及患者膀胱最大容量的变化。结果：综合康复组愈显率83.3%,对照组尿失禁愈显率50%,两组有显著性差异（P〈0.05）.综合康复组治疗后膀胱最大容量较对照组疗后有显著性差异（P〈0.05）较综合康复组疗前有显著性差异（P〈0.05）。结论：综合康复治疗脑卒中尿失禁的疗效显著。     

针刺加心理干预等治疗脑卒中神经功能缺损疗效观察

目的:观察针刺加心理干预等治疗缺血性脑卒中神经功能缺损的临床疗效。方法:选择缺血性脑卒中神经功能缺损280例,随机分为观察组和对照组各140例。对照组采用银杏注射液20ml,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程,间隔2天,继续下1个疗程,共2个疗程。观察组在对照组治疗的基础上加针刺与心理干预,疗程与对照组相同。观察两组临床症状和神经功能改善情况。结果:观察组总有效136例(97.1%),对照组92例(65.7%);两组比较,差异非常显著(P<0.01)。观察组与对照组治疗后神经功能缺损分值分别为(5.16±4.32)分和(9.45±4.20)分;两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:针刺加心理干预等治疗缺血性脑卒中神经功能缺损疗效优于单纯银杏注射液治疗。     

针刺联合艾司唑仑治疗脑卒中后失眠的疗效观察

目的观察针刺联合艾司唑仑治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法把300例脑卒中后失眠的患者随机分为两组,治疗组采用针刺联合艾司唑仑治疗,对照组单纯口服艾司唑仑作治疗,观察两组疗效差异。结果治疗组总有效率为98.67%,对照组总有效率为89.33%,针刺联合药物的临床疗效优于单纯药物治疗。结论针刺联合艾司唑仑治疗脑卒中后失眠的疗效显著。     

针刺加早期肢体锻炼等治疗脑卒中神经功能缺损疗效观察

目的:观察针刺加早期肢体锻炼等治疗缺血性脑卒中神经功能缺损的临床疗效。方法:选择缺血性脑卒中神经功能缺损380例,随机分为观察组和对照组各190例。对照组采用银杏注射液20ml,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次,14天为1个疗程,间隔2天,继续下1个疗程,共2个疗程。观察组在对照组治疗的基础上,增加针刺与早期肢体锻炼。均治疗30天,观察两组临床症状和神经功能改善情况。结果:观察组临床总有效185例(97.4%),对照组130例(68.4%);两组比较,差异非常显著(P<0.01)。观察组与对照组治疗后神经功能缺损分值分别为(5.06±4.02)分和(9.05±4.10)分;两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:针刺加早期肢体锻炼等治疗缺血性脑卒中神经功能缺损疗效优于单纯银杏注射治疗。     

臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的疗效观察

目的观察臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的临床疗效。方法将符合纳入标准的71例脑卒中后遗症患者按志愿原则分为治疗组（47例）与对照组（24例）,2组都给予常规的基础治疗如针刺、静脉输液,治疗组另加用臭氧大自血疗法治疗;10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。观察治疗前后2组患者神经功能改善情况（Fugl-Meyer运动功能评分）。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.7％和75.0％、Fugl-Meyer运动功能评分差异均有统计学意义(P<0.01),2组均无严重并发症发生。结论臭氧大自血疗法可以有效改善脑卒中后遗症患者缺损的神经功能和提高患者的生活质量,且安全有效。     

针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效分析

目的观察针刺配合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将脑卒中后伴吞咽障碍的100例患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用功能训练治疗;治疗组采用针刺配合功能训练治疗。2周为1疗程,连续治疗2个疗程。2组在治疗前及治疗第14d、28d行吞咽X线电视透视检查（VFFS）和洼田氏评定。结果两组均能改善吞咽障碍,但针刺配合功能训练的疗效优于单纯功能训练（P〈0．05）。结论针刺配合功能训练不仅可以加速患者脑卒中后吞咽障碍的功能康复,提高生活质量,而且副作用小,花费少,可以作为脑卒中后吞咽障碍的常规治疗手段。     

针刺减轻缺血性脑卒中脑白质损伤的研究进展及展望

本文通过总结针刺治疗减轻缺血性脑白质损伤的临床疗效评价和影像学评价,结合DTI的基本原理和在缺血性脑卒中脑白质损伤中的应用,探讨DTI用于针刺疗效评价的有效性,从而为阐释针刺治疗减轻缺血后脑白质损伤的机制奠定基础。     

女性脑卒中后尿失禁应用新型尿液引流装置的疗效

目的 观察女性尿液引流装置应用于脑卒中后尿失禁(urinary incontinence,UI)患者的疗效.方法 我院神经血管外科2014-01至2015-07收治的脑卒中女性UI患者107例,按是否应用女性尿液引流装置分成观察组(53例)和对照组(54例),观察组采用新型女性尿液引流装置,对照组采用传统护理方法.观察并记录患者使用7、14、21 d尿路感染、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)等情况.结果 使用14 d尿常规白细胞检查,观察组阳性率为34.0％,明显低于对照组74.3％,观察组尿培养阳性率为15.1％明显低于对照组27.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);使用21 d后,对照组的尿培养阳性率为33.3％,明显高于观察组16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出现尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及外阴红肿等并发症的发生率明显低于对照组,I-QOL评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型女性尿液引流装置可降低尿路感染发生率;减少压疮、外阴红肿的发生,明显改善患者的生活质量,值得临床推广.     

针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选择椎动脉型颈椎病90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用以风池等为主穴的针刺治疗,对照组给予氟桂利嗪口服,同时给予颈部理疗。两组均10天为1个疗程,2个疗程后比较疗效。结果：观察组总有效率95.6%,对照组总有效率66.7%,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效优于氟桂利嗪联合常规理疗。     

急性缺血性脑卒中的药物治疗

缺血性脑卒中包括脑栓塞和动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。急性缺血性脑卒中（ａｃｕｔｅ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｓｔｒｏｋｅ,ＡＩＳ）的治疗包括溶栓治疗、抗凝与抗血小板治疗、神经保护剂治疗,以及氧自由基清除等治疗。采取这些综合治疗措施,可使疗效明显提高。为此,作者就上述治疗措施作一综述,以期为读者较全面了解ＡＩＳ的治疗进展提供参考资料。１溶栓治疗 按给药方式分为动脉内溶栓和静脉内溶栓。前者为导管介入的动脉局部给药,作用集中准确,用药量少;后者为全身给药,简便易行,用药量大,较易普及。１．１溶栓剂主要有组织纤溶…