2012～2019年某口腔医院抗菌药物临床应用的阶段性评估

目的 统计大连市口腔医院2012～2019年的抗菌药物临床应用数据,分析开展抗菌药物专项治理以来的阶段性成果.方法 从大连市口腔医院信息系统中调取2012～2019年抗菌药物临床应用相关监测数据,对全院抗菌药物的使用率、住院患者抗菌药物使用强度、各类抗菌药物使用情况、Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况、接受抗菌药物治疗的...     

我院2011-2013年抗菌药物类国家基本药物应用情况及处方点评结果分析

目的:促进抗菌药物类国家基本药物的合理使用。方法:从我院管理系统和药剂科数据库中采集我院2011-2013年抗菌药物类药品的实际销售数据,包括药品名称、规格、数量和销售金额等,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法,统计不同类别、品种的抗菌药物类基本药物和非基本药物的销售金额和用药频度(DDDs)。并随机抽查我院2011-2013年同期(第三季度)的处方3 000张进行处方点评分析。结果:抗菌药物类药品总品种和销售金额2012年低于2011年,而2013年由于基本药物目录的调整相比2012年有所增加,但抗菌药物类国家基本药物的销售金额占比2011-2013年呈逐年增长的趋势。2011-2013年,我院抗菌药物DDDs排名前10位的药品中,分别有4、3、5种国家基本药物品种。处方点评结果发现,经过3年的整治,不合理处方比例从5.40%下降至2.87%,效果较好。结论:我院抗菌药物类国家基本药物使用情况较好,国家基本药物目录品种基本可满足临床用药。但是,仍需加大对国家基本药物的宣传、培训力度,促进国家基本药物在临床的优先、合理使用。     

2009-2012年口腔医院抗菌药物使用强度分析

目的了解抗菌药物专项整治前后医院住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药和科学管理提供参考.方法对2009-2012年住院患者抗菌药物使用强度进行统计、分析.结果2009-2012年抗菌药物使用强度分别为71.78、71.99、65.76和44.41;4年中头孢菌素类使用强度均居首位,且以二代头孢为主,三代头孢、碳青霉烯类和糖肽类等“高档”抗菌药物均少有使用.结论医院抗菌药物总体使用较为规范,专项整治活动后抗菌药物使用强度有明显下降,有待进一步减少抗菌药物的使用,规范部分抗菌药物的不合理使用.     

某院2009年国家基本药物应用情况分析

目的:了解某院2009年国家基本药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:利用医院信息系统中的"药品综合查询"程序,对该院2009年国家基本药物使用信息进行统计、分析。结果:该院在用国家基本药物211种,覆盖国家基本药物品种总数的69%,使用金额占全院全年总用药金额的4.97%。结论:该院国家基本药物的覆盖率、使用率有待提高。     

2009—2012 年我院国家基本药物应用分析

目的：了解医院基本药物的应用情况,为国家基本药物制度更好地实施与落实及进一步促进临床合理用药提供参考.方法：调查2009-2012年我院基本药物使用情况,对采购品种、销售金额、金额所占比例及用药频度（DDDs）进行统计、分析,并对国家基本药物中的抗菌药物及电解质和营养类大输液的临床应用进行分析.结果：国家基本药物的销售金额呈逐年上升趋势,主要集中在电解质和营养类大输液及抗菌药物的使用量和使用比例逐年增加;国家基本药物销售金额占药品销售总金额的比例基本稳定,维持在10％～12％;DDDs和销售金额排序最高的是电解质及酸碱平衡类药,注射剂的销售金额、DDDs远高于口服剂型.结论：我院国家基本药物总体使用率偏低,特别是治疗类国家基本药物使用较少,需加大国家基本药物在医院的宣传、推广力度,进一步促进临床安全、有效、经济用药.     

某院抗菌药物注射剂类应用分析

自2011年6月全国开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,我院加大了对抗菌药物的采购管理、临床应用管理。为了了解抗菌药物在我院的使用情况及存在的问题,笔者对我院2012年1月至2012年5月的抗菌药物的出库情况进行统计学分析,旨在为临床合理应用和科学管理提供参考。通过对我院2012年1月1日至2012年5月31日药库抗菌药物的出库金额、出库数量、用药频度的变化进行统计数据分析。我院抗菌药物中口服用药趋于稳定,本文主要分析注射剂类的使用情况,抗菌药物的使用基本合理。     

昌平区社区医疗机构基本药物抗菌药物的使用情况分析

目的:了解昌平区16所社区医疗机构基本药物中抗菌药物的使用情况及规律,促进国家基本药物制度的贯彻落实。方法:统计分析昌平区16所社区医疗机构2010年―2014年6月基药目录中的抗菌药物采购数据。结果:各年抗菌药物228种,152种基药抗菌药物品种所占比例逐年增长,2013年以后占比为100%。国家基药抗菌药物采购数量与金额占比逐年上升至100%。2013年与上年比,全部药物金额上升10.32%,基药抗菌药物金额比例下降11.20%,基药抗菌药物金额占比下降19.45%,DDDs上升3.06%、DDC下降13.88%。各年注射剂型金额、DDDs占比逐年下降,口服剂型金额、DDDs占比逐年分别上升至2014年的86.99%和99.43%,口服、注射DDC呈抛物线形变化,2012年前逐年增加,之后DDC逐年下降。各年各类抗菌药物金额排序基本不变。与上年比,各类合计金额2012年上升0.42%,2013年下降11.67%。与上年比,2012年各类合计DDDs下降13.67%,2013年DDDs各类合计上升2.83%。与上年比,2012年各类合计DDC上升27.06%,2013年各类合计DDC下降13.67%。结论:昌平区社区医疗机构能够严格执行抗菌药物专项整治方案,但临床用药还需进一步规范。     

我院专题用药教育前后抗菌类基本药物使用情况的变化

目的:分析专题用药教育对我院抗菌类基本药物使用情况的影响。方法:按照《抗菌类基本药物用药教育规范》,对我院医护人员进行专题教育,并在教育前后分别随机抽取300张抗菌药物处方,统计并分析抗菌药物的应用情况。结果:专题用药教育后,我院医护人员抗菌类基本药物的知识水平显著提高;抗菌药物种类由35种减少至33种;抗菌药物中的口服剂型和国家基本药物使用率显著增加,联用率明显下降,不合理使用抗菌药的情况减少,与专题用药教育前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:专题用药教育可提高我院医护人员抗菌类基本药物的知识水平,促进合理用药。     

某院抗菌药物专项整治前后抗菌药物使用情况分析

目的 了解抗菌药物专项整治前后我院抗菌药物临床应用情况.方法 分别抽查2011年1月至6月（整治前）和2013年1月至6月（整治后）处方和病历,依据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》指标进行回顾性分析.结果 门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切、手术抗菌药物预防使用率、住院患者抗菌药物使用强度分别由整治前38.93%、46.50%、67.35%、48.67%、115DDD降至整治后19%、27.65%、57.63%、14.27%、54DDD.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30min至2h内的比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24h的比例、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率分别由整治前65.45%、15.52%、26.87%提高至整治后95.36%、66.78%、50.30%.结论 抗菌药物专项整治活动使某院抗菌药物临床应用更加合理.     

我院门诊抗菌药物应用情况分析

目的对我院2004年上半年使用抗菌药物的门诊处方随机抽样分析，以考察我院门诊抗菌药物的合理使用情况。方法抽查使用抗菌药物的门诊处方821张，采用回顾性分析，对抽查处方逐一审查，进行统计分析。结果我院门诊使用抗菌药物以喹诺酮类和头孢菌素类为主，用药起点较高．不合理用药处方占11．82％．通用名使用率低。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理，但也存在一些不合理之处，对存在的问题应制订相应措施，并监督执行；应推广药品通用名的使用。     

某三甲综合性医院2015年基本药物使用分析

摘 要 目的：分析某三甲综合性医院基本药物使用情况,剖析基本药物使用不足的原因,促进对基本药物的优先使用。 方法：对该院2015年基本药物使用相关数据进行分析处理,得出基本药物品种占比和使用金额比。统计该院从2014年省基本药物目录中遴选的基本药物比例。对2015年出院患者典型病例进行优先使用基本药物分析。 结果：该院基本药物累积使用品种比例为88.94%,累计使用基本药物金额比例为10.58%,而该院基本药物占湖北省2014年基本药物目录比例40.07%。病例分析和处方用药点评发现,部分科室未优先使用基本药物。未优先使用基本药物的原因包括基本药物目录和市场的因素,医院医务管理和医务人员的因素,还有患者对基本药物认知的因素。 结论：该院基本药物使用比例未达到卫生卫计委要求水平,遴选的基本药物比例低,存在未优先使用基本药物的现象。为落实基本药物制度,并使该制度实施保障患者基本医疗需求,减少患者药费负担,需要从存在问题的各个环节进行改善。     

2009—2011年北京大学口腔医院国家基本药物应用分析

目的：了解2009—2011年我院国家基本药物应用情况,为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法：对2009—2011年我院药品消耗数据进行统计、分析。结果：2009—2011年我院国家基本药物品种数分别占药品总品种数的41.13%（116/282）、38.25%（109/285）和39.50%（111/281）,国家基本药物销售金额（万元）分别占药品总销售金额的15.11%（256.88/1 698.47）、13.79%（238.77/1 731.93）和10.19%（219.28/2 152.88）。销售金额排序前20位的国家基本药物中,抗菌药物与调节水、电解质及酸碱平衡药占主导;销售金额排序前20位的非国家基本药物中,抗肿瘤药、中成药与麻醉药占主导。结论：我院国家基本药物使用较为合理,但国家基本药物的使用率有待提高。     

我院2010年国家基本药物应用分析

目的:了解我院国家基本药物的应用情况。方法:对我院2010年国家基本药物的用药信息进行统计、分析。结果:我院共使用化学药品与生物制品、中成药226种,覆盖《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)项下品种的73.62%;中药饮片429种,占基本药物目录项下该类品种的69.64%;使用基本药物品种数占全部药品的33.8%,基本药物使用金额占全院全年总用药金额的26.32%。结论:我院基本药物使用数量及金额占比较合理。还需要在总结经验的基础上继续探索如何推进基本药物制度的实施。     

北京地区二级以上医院抗微生物类国家基本药物应用分析

目的:了解北京地区二级以上医院抗微生物类国家基本药物的应用现状,为合理使用基本药物提供参考。方法:对北京地区19家二级以上医院抗微生物药采购数据进行统计分析。结果:抗微生物药中基本药物品种数、金额和DDDs分别占23.02%、18.17%和46.77%;头孢菌素类抗微生物药的品种数、金额和DDDs在各类抗微生物药中均居首位,且多为非基本药物;金额、DDDs排序前10位抗微生物药亦多为非基本药物,前者多数品种DDC值较高,多为注射剂,后者DDC值均相对较低,多为口服剂型。结论:北京地区二级以上医院抗微生物类国家基本药物使用较少,需加强非基本药物中头孢菌素类、DDC值较高注射剂的使用管理。     

我院基本药物中抗菌药物不合理使用分析

目的:为基本药物中抗菌药物的合理使用及相关管理提供参考。方法:收集我院2300例住院患者基本药物抗菌药物使用数据并进行统计分析,以卫生部抗菌药物专项整治活动方案为标准,针对不合理使用现象提出相应的管理措施。结果:2300例住院患者中,1988例(86.43%)患者使用了基本药物抗菌药物;单药使用为12.98%,二联用药为49.90%,三联用药为26.46%,四联用药为10.66%;Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率高、时间长、联用率高;第3代头孢使用率(48.54%),在所有抗菌药物中占比最高,其次为氨基糖苷类(30.84%)、青霉素类(28.57%)和喹诺酮类(24.25%)。1988例使用基本药物抗菌药物的患者中,776例(39.03%)存在抗菌药物过度使用。结论:我院存在较严重的抗菌药物不合理使用现象,应通过加强抗菌药物临床使用管理、组织相关知识培训、考核等措施,规范医务人员使用抗菌药物的行为,减少抗菌药物滥用现象的发生。     

某“三甲”医院2008—2011年病毒性心肌炎患者用药情况分析

目的：了解临床上病毒性心肌炎（VMC）患者的用药现状。方法：抽取某“三甲”医院2008-2011年VMC出院患者病历85份,设计调查表,摘录其治疗信息,对其用药情况进行统计、分析。结果：该病好发于青壮年（78．8％）和婴幼儿（12．9％）,有67．1％的患者在发病前1～3周有感冒受凉史或上呼吸道感染史。以抗感染（50．6％）、保护心肌（100％）、免疫调节（57．6％）、中药治疗（63．5％）及对并发症的对症支持治疗为主要治疗方案;治愈率为1．2％,好转率达91．8％,死亡率为5．9％。结论：治疗VMC应根据患者的具体情况进行个体化给药,并在治疗过程中注意中西医结合,方能达到治疗的最佳效果。     

国家基本药物抗微生物药在湖南西部地区医疗机构使用调查

目的:调查《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)抗微生物药在湖南西部地区医疗机构中的供应使用情况,为国家基本药物制度的实施提供参考。方法:对调查单位2008年7月1日～2009年6月30日抗微生物药供应品种、销售金额等进行统计分析。结果:乡镇医疗机构国家基本药物抗微生物药供应率为78.79%,年销售金额355800元;二级医疗机构供应率为51.52%,年销售金额437348元;三级医疗机构供应率为90.91%,年销售金额1989943元。结论:二级医疗机构国家基本药物抗微生物药供应品种配备不够。     

国家基本药物在某二级综合医院的应用研究

目的:通过对国家基本药物在某二级综合医院的应用分析,为促进基本药物在综合医院的推广使用提供参考。方法:统计该院2009年基本药物的使用品种数目及金额,分析其价格构成状况以及对《国家基本药物目录》的配备情况。结果:2009年该院使用基本药物品种数目比例为23.21%,使用金额比例为13.52%,单价10元以下的基本药物使用品种数目构成比为68.16%,对基本药物目录品种的配备使用率为53.10%。结论:基本药物在该院的临床应用水平有待进一步提高。     

我院2007-2011年医院制剂的应用情况分析

目的：了解我院医院制剂的应用情况,评价其作用和地位。方法：回顾性分析我院2007-2011年医院制剂的应用情况。结果：我院共应用了包括口服和口腔局部外用的38种医院制剂,5年间销售金额共达1757.18万元,占药品总销售金额的19.92%。尽管品种数在逐年减少,但用量和销售金额却逐年上升。具体品种以口腔特色拳头产品（如治疗口腔扁平苔藓的苔藓平颗粒、滋阴清热颗粒,治疗口腔黏膜溃疡的口腔溃疡散Ⅱ号和复方盐酸金霉素软膏等）和消毒防腐药（如碘锌甘油、碘酊、碘仿糊、醋酸氯己定酊、麝香草酚酊等）为主,主要应用于门诊患者。销售金额排前5位的均为中药制剂,占我院医院制剂总销售金额的89.96%。结论：医院制剂是我院用药的重要组成和补充,有必要坚持和发展。