心电向量图和心电图诊断右心室肥大的对比分析

心电向量图(vector cardio gram,VCG)和心电图(electro cardio gram,ECG)都是诊断右心室肥大的常用心电检查方法。我们统计分析了经超声心动图或CT、X线胸片诊断为右心室肥大患者的VCG和ECG检查结果。发现VCG诊断右心室肥大明显优于ECG,报道如下。1资料与方法     

飞行人员冠心病40例心电向量图分析

冠心病的发病率有逐年增高和年青化的趋势。在飞行人员中由于飞行年龄的严格限制,故这个群体的发病较一般人明显提前。如何进一步提高冠心病诊断的准确性、及早治疗、预防猝死,是一项急需解决的课题。心电向量图的临床应用可弥补心电图的不足,为早期诊断提供依据。本文对40例确诊或可疑为冠心病患者、进行了心电向量图的分析,现报告如下: 材料与方法 受检者均为男性,年龄27～52岁,平均41岁。根据1979年国内冠心病诊断的修订标准,     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎145例

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的体会。方法：对我院145例急性结石性胆囊炎患者采取LC进行治疗。结果：平均发作时间82.3 h,手术平均时间64 min,出血量平均23 mL,平均引流量36.3 mL。中转开腹4例（占2.7%）,发生胆漏2例,膈下感染1例,无手术死亡。患者均痊愈出院,平均住院时间12.96 d。结论：准确掌握胆囊结石并发急性胆囊炎腹腔镜切除术的适应证,手术是安全可行的。     

急性非结石性坏疽性胆囊炎临床诊治体会

目的分析急性非结石性坏疽性胆囊炎的临床诊治。方法选取2010年10月～2011年10月收治的69名急性非结石性坏疽性胆囊炎患者作为研究对象,对患者的临床资料进行分析,总结诊治方法。结果在69名患者中,有56名患者行胆囊切除术,占总数的81．16％;另外13名患者行胆囊大部分切除术,占总数的18．84％。患者均取得良好的临床效果,仅有4例患者切口脂肪出现液化,占总数的5．8％;有5例患者发生感染,感染率为7．24％,有2例患者死亡,其中1例因多器官功能衰竭,另外1例死因为中毒性休克,死亡率为2．9％。结论急性非结石性坏疽性胆囊炎是一种比较严重的疾病,需要及早的诊治。目前对于该病的诊断主要是依靠B超和白细胞检查结合临床症状及体征。     

7d-6°卧床对心电向量图的影响

目的探讨短期 - 6°头低位卧床模拟失重对人心电向量图 (vectorcardiogram ,VCG)的影响。 方法 8名健康男性志愿者 ,年龄 1 9～ 2 1岁 ,进行了 7d - 6°头低位卧床 (HDBR)试验。HDBR前、HDBR第 1、3和 7天时进行了 4次心电向量图检查。结果在卧床期间 ,横面QRS环呈逆钟向偏转 ;右侧面QRS环呈顺钟向偏转 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。横面和右侧面QRS T夹角在卧床过程中显著增加 (P <0 .0 5或P<0 .0 1 )。其余指标变化不显著。结论 7d头低位卧床可使心电向量参数发生变化 ,这些变化与心房、心室的容积变化在时程上一致 ,而且这些参数的改变都在正常值范围内。它与心室病理性肥厚、心肌缺血时心电向量图各参数的变化显然不同。     

双胆囊畸形合并慢性结石性胆囊炎3例

1985年以来,我们收治先天性双胆囊畸形合并慢性结石性胆囊炎3例,均经手术及病理证实。现报告如下。     

42例老年急性结石性胆囊炎护理体会

急性结石性胆囊炎是普外科常见的急腹症,随着人口的老龄化,老年人急性结石性胆囊炎日益增多[1]。我院自2004～2011年共施行老年人急性结石性胆囊炎手术42例,均给予全程护理,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料42例病例中男12例,女30例,年龄60～70岁32例,70～80岁10例。全部均有胆囊结石、慢性胆囊炎病     

急性非结石性胆囊炎临床特点及治疗方法探讨

目的探讨急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治经验。方法对我院2000年～2007年间收治的25例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例行手术治疗，其中胆囊切除18例，胆囊造瘘3例，胆囊大部分切除2例，胆囊切除＋胆总管探查T管引流术1例。治愈23例，死亡1例，放弃治疗1例（其家属放弃治疗，追踪结果，病人回家后24小时内死亡）。结论急性非结石性胆囊炎起病急、进展快，病因复杂。提高对该病的认识有重要的临床意义，早期诊断和及时治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键。     

急性非结石性胆囊炎的诊断治疗分析

目的总结急性非结石性胆囊炎的诊断和治疗经验。方法对我院1999年3月—2010年11月收治的19例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 19例患者均行手术治疗,其中胆囊切除12例,胆囊大部切除2例,胆囊造瘘3例,胆总管探查、T管引流2例。术前误诊7例,误诊率36.8%。除2例死于术后多脏器功能衰竭外,其余病例均治愈出院。结论急性非结石性胆囊炎病情急、进展快、临床表现不典型。早期诊断和及时手术治疗是提高其治愈率和降低死亡率的关键。     

150例飞行员心电向量图分析

本研究检查了１５０例平均年龄３１±５岁健康飞行员的向量心电图。结果表明，受检飞行员的心电向量图各参数在临床诊断标准的正常值范围内，但有些指标是有差异的，这可能是飞行员心电向量图的特征。     

高原缺氧对心电生理的影响

最近,我们对驻守在海拔3000m以上的101名官兵进行了健康检查,发现高原缺氧对心电生理有一定影响,现将检查结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　接受检查的101名官兵均为从事正常工作的健康男性。自述无心血管疾患史,最近无上呼吸道感染及其他不适。年龄17～50岁,平均28.7岁。除1人世居高原外,其余均为移居者。移居高原1～35年,以10～20年者居多。1.2　方法　检查仪器是北京美高仪医用科技有限公司开发的“心电工作站综合分析系统”。检查项目有心电图(ECG)、心向量图(VCG)、心频谱图(FCG)和心室晚电位(LVP)。2　结　果2.1　诊断依据…     

结石性胆囊炎伴细菌性肝损害60例的外科治疗

我院自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治 6 0例伴有ＡＬＴ、ＧＧＴ升高的结石性胆囊炎患者 ,其中 34例两酶同时升高。现就ＡＬＴ、ＧＧＴ升高的原因及手术治疗指征分析讨论如下。1　资料和方法　1.1　一般资料　本组 6 0例 ,男性 12例 ,女性 48例 ,年龄 2 7～ 78岁 ,平均 46岁 ,病程 5个月～ 10ａ。所有病例都有反复右上腹疼痛史 ,其中 5 4例有剧烈的胆绞痛史。 2 7例伴有畏寒发热 ,白细胞计数 (11～ 34 .6 )× 10 9/Ｌ ,入院前 1周内再发而急诊入院。上述病例无乏力、厌油、皮肤巩膜黄染等症状、无饮酒史 ,既往无肝炎病史。Ｂ超或ＥＲＣ…     

急性非结石性胆囊炎的CT诊断

急性非结石性胆囊炎（acute acalculous cholecystitis,AAC）发病率低,临床并不多见,其发展各阶段的CT表现文献少有系统分析,临床容易忽视,常漏诊甚至误诊。笔者收集了近年来经手术病理证实的12例AAC,探讨其病因,并根据其病理的3个阶段及CT表现将其分为3期,分别探讨各期的影像特征,以提高诊断正确率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎1897例分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、手术时间短、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点，已成为治疗胆囊良性疾病的重要手段。急性胆囊炎曾被认为是LC的相对禁忌证，但随着腹腔镜设备的不断完善及手术经验的积累，急性胆囊炎已不再是LC的禁忌证嘲。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎的临床效果观察

目的 探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术的治疗效果及对患者C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 纳入诊治的急性结石性胆囊炎患者78例,随机分为对照组和研究组,对照组35例采用传统开腹手术治疗,研究组43例采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床疗效及CRP水平.结果 研究组手术切口、术中出血量明显短于/少于对照组,肝功能和肠蠕...     

体外冲击波治疗慢性非结石性胆囊炎的临床研究

目的：体外冲击波治疗慢性非结石性胆囊炎的疗效观察及临床研究。方法对80例慢性非结石性胆囊炎患者随机分成2组,每组40例;治疗组采用上海交大JDPN－VB型体外冲击波碎石机,以右上腹部为冲击波路径,俯卧位,对病变胆囊进行体外冲击波治疗,每次治疗电压选择8～10 kV,冲击波次数为1000次,间隔2周治疗下一次,2次为1个疗程;对照组采用消炎利胆药口服4周。两组分别于开始治疗4周后评估慢性非结石性胆囊炎治疗前后临床指标的变化。结果治疗4周后,发现治疗组慢性非结石性胆囊炎的临床症状、胆囊彩超变化等单项指标改善程度及综合疗效均明显优于对照组。结论体外冲击波是治疗慢性非结石性胆囊炎行之有效的新方法,此方法起效快,安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。     

慢性非结石性胆囊炎的外科治疗体会

目的:探讨慢性非结石性胆囊炎的诊治策略;提高诊治水平.方法:本文对84例慢性非结石性胆囊炎的临床资料进行回顾分析.结果:44例均行单纯胆囊切除术.术后随访1～2年,症状缓解率可达95％.结论:对于超声检查胆囊内无结石,但长期有“胆石症”或“慢性胃炎”症状的患者,应该选择MRCP、口服胆囊造影或纤维胃镜等检查以明确诊断.症状轻、年老体弱者,首选保守治疗;病情较重,经过药物治疗无明显效果或合并有心动过缓的患者应选择手术治疗.     

结石嵌顿性胆囊炎30例腹腔镜手术体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、痛苦小、恢复快、出血少等优点而被广泛应用。2002年7月～2003年7月，我院应用腹腔镜治疗结石嵌顿性胆囊炎30例中，成功28例，因胆囊壁血管损伤经腹腔镜处理无效而中转开腹2例。