新兵体检毒品筛检假阳性的相关药物因素分析

目的：分析吗啡／甲基安非他明（MOR/M-AMP）检测过程中出现假阳性结果的药物影响因素,为毒品筛检工作提供指导。方法：采用“吗啡／甲基安非他明检测试剂盒”对2009-2011年新人伍人员进行毒品筛检,调查初筛阳性者的疾病和临床用药情况;在停药7天后进行MOR／M-AMP复检。结果：3625例毒品初筛中共有阳性结果72例,停药7天后复查均为阴性;通过调查找到导致毒检假阳性的部分临床药物。结论：毒品筛查中,部分临床用药可能干扰筛查结果,体检前应停用相关药物。     

某部新兵600份尿液样本吗啡、甲基安非他明的复查分析

吸食毒品已成为扰乱社会安定的重要因素,严重危害青少年的身心健康。日前,应征人伍人员均处于青少年时期,身心发育尚未完全成熟,对待是非观念尚缺乏正确的认识,因而容易受到毒品的侵害。针对这种情况,为确保部队的正常训练与执勤,杜绝吸毒者混入部队,某部于2010—01对入伍新兵进行尿吗啡／甲基安非他明（MOR／M—AMP）毒品检测。     

某地区军校考生毒品检测结果分析

目的：回顾性分析某地军校考生毒品检测结果。方法：采用竞争胶法金试剂盒对2256名考生尿样,进行吗啡、甲基安非他明（冰毒）检测。结果：2256名中,吗啡初检阳性19名,复检阳性8名;冰毒初检阳性1名,复检阳性1名。结论：经分析和询问,假阳性结果可能与食物或药物中含有鸦片类成分有关,应认真鉴别,对考生负责。     

新兵体检尿液吗啡和冰毒检测研究状况

据文献报道,目前我国吸毒人数仅登记注册的就达86万人,据保守估计,总吸毒人数约在200～300万人。其中70%～80%为吸食吗啡、海洛因、鸦片类,其余20%～30%吸食甲基安非他明（冰毒）和摇头丸，而且近年来吸毒人数呈上升趋势。     

新疆兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008-2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13％(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数最多,为53478例,占32.03％(53478/166951),阳性检出率也最高,为0.26％(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率最高,为5.39％(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58％(33/2087)、1.56％(26/1666).结论 兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.     

新疆兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008 2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13％(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数最多,为53478例,占32.03％(53478/166951),阳性检出率也最高,为0.26％(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率最高,为5.39％(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58％(33/2087)、1.56％(26/1666).结论:兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.     

尿沉渣分析仪红细胞假阳性结果分析

目的 探讨ku1000尿沉渣分析仪红细胞假阳性的原因.方法 选取2114例尿标本,用尿沉渣分析仪检测标本,再使用显微镜进行尿沉渣复检.结果 尿沉渣分析仪红细胞阳性率为22.8％(483/2114),显微镜法红细胞阳性率为15.9％(337/2114),经统计学分析,P＜0.001结论 尿沉渣分析仪在红细胞检测中存在一些干扰因素,因此在日常工作中沉渣分析仪应与人工镜检相结合,以提高检测结果的准确性.     

招飞青年运动试验后血尿和蛋白尿动态观察

目的：探讨运动试验后血尿和蛋白尿变化规律以及在飞行员医学选择中的价值。方法：应招青年435人,分别在运动试验瓣和运动试验后0．5、2．5、4．5、6．5、8．5及18h（次日晨）留取尿样作沉渣镜检,同时用尿液分析仪检测尿红细胞和尿蛋白。结果：运动试验前血尿阳性发生率为8．97％,并持续至运动试验后次日晨;运动试验前血尿和蛋白尿阴性者运动试验后阳性发生率均在0．5h达到高峰,在2．5h时即显著下降,少数受检者可持续至运动试验后次日晨;运动试验前蛋白尿阳性者在运动试验后不同时间段阳性率依次下降,部分受检者也可持续至次日晨。结论：运动试验后血尿和蛋白尿在不同时间段的变化有一定的规律,运动试验后次日晨检测对进一步明显成因、防止漏检、误淘以及减少医学停飞可能有一定的指导意义。     

药物对尿液8项检查的影响

尿液是一种不太稳定的物质 ,特别是药物进入机体引起的理化生物学效应的影响 ,常引起临床检验结果的变化 ,造成误诊。目前临床用药已超过 6 0 0 0余种。其中发现许多药物进入机体引起物理效应 (如药物本身颜色荧光等 )、化学效应及生物学效应 (如药物可与蛋白竞争性结合 )的干扰 ,而造成检验结果与临床实际情况不符 ,影响疾病的诊断和治疗。下面就药物对尿液 8项检验结果的影响介绍如下。尿液自动分析仪是通过试纸条一定区域的颜色反应来定性的 ,如测定蛋白 ,其变色程度随蛋白的含量多少而变化 ,异常着色尿标本对比试验可致假阳性假阴性 ,而…     

梅毒血清试验阳性的女性不孕症分析

目的探讨梅毒血清试验阳性对女性不孕症患者妊娠和胎儿的影响。方法分析在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料,随访梅毒血清试验阳性者妊娠及新生儿情况。结果梅毒血清试验阳性者139例(1.38%),RPR阳性/TPPA阴性35例;RPR阴性/TPPA阳性11例;RPR与TPPA均阳性93例。经驱梅治疗后,RPR阳性/TPPA阴性23例;RPR阴性/TPPA阳性7例;RPR与TPPA均阳性4例。74例患者通过辅助生殖成功怀孕,69例分娩出正常新生儿,5例在孕期。结论女性不孕症患者梅毒血清试验阳性率较高;梅毒血清试验阳性的女性不孕症者,通过规范驱梅或试验性治疗后,可进行辅助生殖且与梅毒血清试验阴性患者分娩的新生儿无明显差异。     

高原性蛋白尿与急性高原病关系的探讨

通过对34名平原人乘飞机进驻海拔4370m 高原后尿蛋白的动态分析和急性高原病(AMS)的调查,我们看到,受试者在达高原的1～3天内尿蛋白阳性率为20.6～26.5%,尿潜血反应阳性率为5.9～14.8%,4天后均接近平原值;AMS 者的尿蛋白浓度明显高于未患AMS 者(28.9±4.4v.s.17.1±2.2,p<0.05);在AMS 患者中,69.2%的人(9/13)尿蛋白阳性,30.8%的人(4/13)尿蛋白可疑,而且尿蛋白阳性者的AMS 症状持续的时间明显长于非尿蛋白阳性者(4.4±0.1v.s.3.6±0.1,p<0.05)。上述结果提示,平原人在快速进驻高原初期肾功能会受到严重影响,但经短期高原适应后是可以很快恢复的;AMS 与高原性蛋白尿有密切的关系;蛋白尿的产生可能是由肾小球基底膜受损后通透增加所致。     

女性脑卒中后尿失禁应用新型尿液引流装置的疗效

目的 观察女性尿液引流装置应用于脑卒中后尿失禁(urinary incontinence,UI)患者的疗效.方法 我院神经血管外科2014-01至2015-07收治的脑卒中女性UI患者107例,按是否应用女性尿液引流装置分成观察组(53例)和对照组(54例),观察组采用新型女性尿液引流装置,对照组采用传统护理方法.观察并记录患者使用7、14、21 d尿路感染、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)等情况.结果 使用14 d尿常规白细胞检查,观察组阳性率为34.0％,明显低于对照组74.3％,观察组尿培养阳性率为15.1％明显低于对照组27.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);使用21 d后,对照组的尿培养阳性率为33.3％,明显高于观察组16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出现尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及外阴红肿等并发症的发生率明显低于对照组,I-QOL评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型女性尿液引流装置可降低尿路感染发生率;减少压疮、外阴红肿的发生,明显改善患者的生活质量,值得临床推广.     

TP-ELISA法检测梅毒抗体假阳性结果的影响因素

目的：探讨TP-ELISA法检测梅毒特异性抗体假阳性结果的影响因素。方法采用TP-ELISA法对2619例标本进行检测,初检阳性者再行TRUST试验和TPPA确认试验,结果判定以TPPA为准,比较TP-ELISA法与TPPA法的符合率。结果231例TP-ELISA法检测阳性标本中S/CO值＞1．0者201例,经TRUST复检后阳性者169例,经TPPA确认阳性者196例,TP-ELISA法和TPPA的符合率为97．5％。在S/CO为0．70～1．0的30例标本中,经TRUST复检后阳性者12例,经TPPA确证为阳性者19例,TP-ELISA法和TPPA的符合率为63．3％。结论 TP-ELISA法检测阳性标本中S/CO值为0．70～1．0者应采用TRUST和 TPPA法联合检验,以减少误诊及漏检。     

3′-二甲氨基亚甲基葛根素在大鼠体内组织分布与排泄研究

目的:研究3′-二甲氨基亚甲基葛根素在大鼠体内的组织分布与排泄情况,了解药物在动物体内变化过程,为临床试验提供药代依据.方法:大鼠尾静脉注射3′-二甲氨基亚甲基葛根素(生理盐水溶液,剂量50 mg/kg),采用机械匀浆处理组织.排泄实验是在不同时间点收集全部粪、尿、胆汁样品.用经验证的LC/MS/MS联用测定各组织、粪、尿、胆汁中3′-二甲氨基亚甲基葛根素的含量.结果:大鼠给药后,12 d内从粪中收集到给药剂量的(13.6±2.8)%,尿液中回收到(65.4±11.5)%,粪尿合计(79.0±14.3)%,5 d内胆汁中收集到(14.8±4.4)%.3′-二甲氨基亚甲基葛根素在大鼠各组织中均检测到,大肠内容物、小肠内容物和肝中浓度较高.结论:3′-二甲氨基亚甲基葛根素广泛分布于大鼠各组织中,主要以原形经尿和粪便排泄.     

液-质联用法对人血浆中吗啡类、氯胺酮和苯丙胺类9种毒品的定性定量检测

目的:建立同时测定人血浆中吗啡、6-单乙酰吗啡、可待因、海洛因、氯胺酮、3,4-甲二氧基苯异丙胺、3,4-亚甲二氧基甲基安非他明、苯丙胺、甲基苯丙胺的定性定量检测方法。方法:血浆经10%三氯乙酸直接沉淀后进样分析。色谱柱为ACQUITY UPLC HSS C18柱,流动相为含0.01%甲酸的水溶液-0.01%甲酸的甲醇溶液,流速为0.3 m L·min-1,电喷雾离子源,用多反应监测,正离子分段扫描分析。结果:可用保留时间、特征碎片离子、分子离子峰丰度比为指标来定性鉴别血浆中9种化合物。另外,吗啡、可待因、海洛因、氯胺酮、6-单乙酰吗啡、3,4-甲二氧基苯异丙胺、3,4-亚甲二氧基甲基安非他明、苯丙胺、甲基苯丙胺血药浓度分别在5.00×10-3~5.00(r=0.9934),1.00×10-2~10.00(r=0.9905),1.00×10-2~10.00(r=0.9929),2.50×10-3~2.50(r=0.9960),5.00×10-3~5.00(r=0.9925),5.00×10-4~5.00(r=0.9910),5.00×10-4~5.00(r=0.9924),5.00×10-4~5.00(r=0.9920),5.00×10-4~5.00(r=0.9900)μg·m L-1内,线性关系均良好;最低检测限分别为1.00、1.00、1.00、0.50、0.50、0.10、0.10、0.10、0.10 ng·m L-1。日内、日间精密度(RSD)均<18%;提取回收率均>60%,RSD均<15%。结论:该方法灵敏、快速、准确、专属性强,可用于吗啡类、氯胺酮和苯丙胺类9种毒品化合物的定性筛查和定量检测研究。     

公共场所从业人员梅毒实验室检测及状况分析

目的 了解当地公共场所从业人员携带梅毒的情况.方法 对2012～ 2014年的12 823公共场所从业人员的梅毒检测情况分析,用RPR法进行梅毒血清学检测,阳性样本进行复检,复检的阳性样本用TPPA方法进行确认.结果 在连续3年的公共场所从业人员梅毒阳性样品中RPR法检测2012年35人,阳性率为0.82％.2013年27人,阳性率为0.61％,2014年18人,阳性率为0.44％,TPPA方法确认结果为2012年27人,阳性率为0.63％.2013年18人,阳性率为0.41％,2014年13人,阳性率为0.31％.结论 公共场所从业人员梅毒携带率逐年降低,应积极加大宣传教育工作,提高群众的自身保护能力,做到早宣传、早抑制、早发现、早诊断、早治疗,达到减少和消灭梅毒的目的.     

盐酸去甲乌药碱负荷99Tcm-MIBI心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值

目的 评估盐酸去甲乌药碱(HG)负荷MPI对冠心病的诊断价值.方法 62例疑诊冠心病患者行HG负荷-静息99Tcm-MIBI MPI和CAG.以CAG结果为“金标准”,计算HG负荷显像诊断冠心病的灵敏度、特异性准确性、阳性预测值和阴性预测值.结果 以冠状动脉(简称冠脉)主支或其一级分支狭窄≥50％作为诊断标准,62例患者中CAG阳性38例(61.3％),阴性24例(38.7％);阳性者中单支病变24例,双支病变9例,三支病变5例.CAG阳性者中HG负荷显像异常22例;阴性者中HG负荷显像正常者22例.HG负荷显像诊断冠心病的灵敏度为57.9％(22/38),特异性为91.7％(22/24),准确性为71.0％(44/62),阳性预测值为91.7％(22/24),阴性预测值为57.9％(22/38).62例患者显像时发生不良反应22例(35.5％),但均能在短时内缓解,完成检查.结论 盐酸去甲乌药碱负荷99Tcm-MIBI心肌显像对冠心病的诊断价值尚可,不良反应较少;该药有望成为MPI新型负荷药物.     

Fast Read_(10)尿沉渣定量分析板计数非离心法应用探讨

目的　探讨应用非离心尿液进行尿液细胞定量分析的可能性。方法　选取门诊及住院病人红、白细胞阳性尿标本各 30份 ,分别取非离心尿液与离心尿沉渣灌FastRead10 定量计数板 ,计数尿中红、白细胞 ,作对比分析。结果　红细胞数 :非离心法为 (85 .3± 16 .2 )个 / μl;离心法为 (5 0 .6± 14.7)个 / μl。白细胞 :非离心法为 (78.6± 19.4)个 / μl,离心法为(5 7.2± 17.8)个 / μl。经配对t检验 ,非离心法与离心法计数值差异非常显著 (P <0 .0 1) ,非离心法计数值明显高于离心法计数值。结论　非离心新鲜尿液直接计数可替代离心法作尿液定量分析。     

2009年驻京部队入伍新兵结核感染及随访情况分析

目的了解2009年驻京部队入伍新兵结核感染及发病情况,评价酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在检测结核分枝杆菌感染中的应用价值。方法 2009年907例驻京部队入伍新兵,行胸部X线检查、PPD皮肤试验和ELISPOT检测。PPD皮肤试验阴性者,接种卡介苗7个月后抽查110例,再进行PPD皮肤试验和ELISPOT检测。随访18个月了解结核病发病情况。结果 907例入伍新兵中,PPD皮肤试验和ELISPOT的阳性率分别为50.2%和30.7%。452例PPD阴性和455例PPD阳性者中,分别有132例(29.2%)和146例(32.1%)ELISPOT阳性,两者的一致率为51.4%(466/907)。65.6%的PPD阳性者和27.8%的ELISPOT阳性者[斑点形成细胞(SFC)12.2±21.2]有卡介苗接种;21.3%的PPD阳性者和35.9%的ELISPOT阳性者(SFC 18.3±34.6)没有卡介苗接种。PPD皮肤试验阴性的新兵接种卡介苗7个月后抽查的110例中,85例(77.3%)PPD皮肤试验阳性、21例(19.1%)强阳性,21例(19.1%)ELISPOT阳性、13例(11.8%)强阳性;两者的一致率为38.2%(42/110)。12例新兵发现胸片异常,其中12例(100%)PPD皮肤试验阳性,6例(50%)ELISPOT阳性。随访18个月,均未发现发展为结核病。结论驻京部队入伍新兵的结核感染率低于既往报道,提示卡介苗接种能部分保护人群抵抗结核感染,ELISPOT技术能够更有效地筛查结核感染。     

331份血清标本梅毒检测结果分析

应用梅毒初筛与确证两种试验方法对 331份血清标本进行检测。结果显示梅毒检出率为 17.2 2 % (5 7/331) ,女性梅毒阳性率为 2 4% (30 /12 5 ) ,男性阳性率为 13.11% (2 7/2 0 6 ) ,χ2 =6 .6 4,P <0 .0 5。女性患者阳性率显著高于男性。发病年龄段主要集中于 2 0～ 39岁