某院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防使用的合理性分析

目的:探究医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防使用的合理性。方法:选取2018年1月-12月间骨科收治的接受Ι类切口手术患者60例临床资料作为研究对象,并依据预防用抗菌药物监控与否将其分为管理后组(31例,2018年7月-12月间)和管理前组(29例,2018年1月-6月间),管理后组患者术后对围手术期抗菌药物的使用实施监控,而管理前组患者围手术期预防用抗菌药物未实施监控;比较两组研究对象围术期预防用抗菌药物使用的合理性及诊疗情况。结果:管理后组患者管理后药物品种选择合理性、给药时机合理性、联合用药合理性均显著高于管理前组(P<0.05);而切口感染率、抗菌药物费用、住院时间均显著低于管理前组(P<0.05)。结论:2018年医院骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的合理性仍有待进一步提高,加强围手术期抗菌药物的预防使用,提高了用药的合理性,改善诊疗水平。     

某院2018年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用分析

目的 为Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用提供参考。方法 选取我院2018年1～12月Ⅰ类切口手术病例3337例,对其围术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查。结果 Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物病例891例,预防使用率为26.70%;预防使用排名前三的抗菌药物是五水头孢唑林35.67%(320/891)、头孢呋辛30.99%(278/891)、头孢硫脒11.71%(105/891);术前0.5～1 h抗菌药物预防使用率是94.61%(843/891);预防性用药疗程控制在24 h内的病例占56.23%(501/891);不合理用药率为12.38%(413/3337),分别为超疗程用药(6.92%)、选择药物不合理(1.41%)、用法用量不合理(2.25%)、无指征用药(1.08%)、无指征联合用药(0.09%)、无指征更换药物(0.09%)、给药时机不合理(0.33%)、越级开具抗生素(0.21%)。结论 我院2018年Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防用药总体情况较好,但仍存在超疗程用药、选择药物不合理、用法用量不合理等用药问题。     

某医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况分析

目的：分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用情况,为临床手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法：选取2019年1月—12月医院骨科4 603例行Ⅰ类切口手术治疗的患者作为研究对象,采集患者的手术类型、手术时长和抗菌药物的品种选择、使用时机、用药疗程等信息,分析Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的用药特点。结果：4 603例Ⅰ类切口手术患者的手术类型主要为内固定术（1 433例,占31.13%）,其次为关节镜手术（716例,占15.56%）、关节置换术（712例,占15.47%）、内固定取除术（696例,占15.12%）和腰椎手术（551例,占11.97%）;在手术时长分布方面,4 603例手术患者中手术时长≤2 h的有3 304例（占71.78%）,而>2～3 h和>3 h的则分别有781例（占16.97%）和506例（占10.99%）;4 603例患者围术期预防性使用抗菌药物的有2 867例（使用率为62.29%）,其中预防用药例数最多的手术类型为内固定术（1 335例,占46.56%）和关节置换术（712例,占24.83%）,所用最多的药物品种则为头孢唑林...     

某院823例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用合理性分析

目的:评价某院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用的合理性。方法:采用回顾性调查方法,对某院2009年9月-2010年8月出院的823份Ⅰ类切口手术病历资料进行统计、分析。结果:该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用率达91.01%,单一、二联用药率分别为83.84%、7.17%,抗菌药物使用频次排序列前3位的依次为头孢替安、头孢呋辛、哌拉西林/舒巴坦。结论:该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用存在不合理现象,如选药不当、用药时间过长等,需进一步规范。     

331例Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防性使用分析

目的:分析常熟市中医院2014年度Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物合理性,为合理用药提供参考。方法:抽查医院2014年1—12月份Ⅰ类切口手术患者331例,分析其抗菌药物的使用率、用药时机和用药疗程、用药品种、用法与用量、联合用药情况和用药的合理性及术后感染情况。结果:331例Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用率为46.53%(154/331);术前0.5~2.0 h给药的为57.14%,疗程不超过48 h的占35.06%;品种选择以头孢菌素为主,其次为头霉素类。结论:医院Ⅰ类切口手术患者预防用药存在使用率偏高、用药时机不当、预防用药时间过长等问题,需加强管理。     

Ⅰ类切口手术326例围术期预防性使用抗菌药物分析

目的 了解该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性研究方法,随机抽取2011年1～12月Ⅰ类切口手术（甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术）患者出院病历326份,对围术期预防性应用抗菌药物情况进行分析.结果 326例Ⅰ类切口手术患者中,使用抗菌药物185例,抗菌药物预防使用率为56.75%;单一用药、联合用药率分别为88.11%（163/185）、11.89%（22/185）;术前0.5～2.0h、〉2h用药分别为118例（77.63%）、34例（22.37%）,术后预防用药时间：≤48h 136例（73.51%）、3～7d 43例（23.24%）、〉7d 6例（3.24%）.结论 该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物基本合理,但仍存在指征把握不严、药物选择欠妥、用药时机不当以及用药时间过长等问题,应针对存在问题采取干预措施.     

我院259例Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,加强抗菌药物使用的管理,为促进临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性调查的方法,对我院259例Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防性使用情况进行统计分析.结果:259例手术患者有207例应用抗菌药物,使用率为79.92％;平均用药时间3.45d,其中用药＞3d者占45.89％,术前0.5-2 h内给药189例,占72.97％,术后才开始给药18例,占6.95％.预防使用6类14种抗菌药物,单用154例,占74.40％,二联和三联用药53例,占25.60％.结论:我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在使用抗菌药物品种档次高、时间长、联用率高、药物使用不当等不合理现象,有待进一步规范管理,提高合理用药水平.     

某院Ⅰ类手术切口患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析及相关对策建议

目的：分析医院Ⅰ类手术切口患者围术期预防性使用抗菌药物的合理状况,并对不合理使用情况提出相应对策建议,为规范临床抗菌药物使用提供参考。方法：选取2020年10月—12月南阳市第二人民医院收治的172例Ⅰ类手术切口患者的病历资料,统计和分析患者预防性使用抗菌药物的品种、用药时机和疗程等。结果：172例Ⅰ类手术切口患者中预防性使用了抗菌药物的有59例（占34.30%）;在用药时机方面,32例为术前给药,27例为术后给药;在用药疗程方面,28例为≤48 h,31例为>48 h;在品种选择方面,主要选用品种为头孢唑林（14例,占23.73%）和头孢呋辛（10例,占16.95%）,其次为头孢西丁（8例,占13.56%）和左氧氟沙星（7例,占11.86%）。结论：医院Ⅰ类手术切口患者围术期预防性使用抗菌药物仍存在较多的不合理情况,突出表现在抗菌药物的品种选择、用药时机和疗程方面,临床应加强对抗菌药物合理使用的宣传教育工作,提高医生的抗菌药物使用水平,确保用药的安全、合理和科学。     

200例I类切口手术围手术期预防性抗菌药物使用调查分析

目的探讨Ⅰ类切口手术围手术期预防性用药的合理性。方法随机抽取2012年1月～6月份我院Ⅰ类切口手术出院病历200份,对围手术期用药指征、抗菌药物品种选择、用药时间和药物利用指数等方面进行分析。结果 200例Ⅰ类切口手术病历全部使用抗菌药物,使用频度较高的药物为头孢西丁、头孢曲松、五水头孢唑啉,73%的患者用药时间〉3天,8%的患者二联、三联用药,使用频度较高的头孢曲松、五水头孢唑啉、头孢呋辛的药物利用指数（DUI）〉1。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防用药存在较多问题,应进一步规范抗生素的临床应用。     

2010年1—6月骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用分析

目的:调查与分析中国人民解放军空军总医院骨科Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用合理性。方法:采用描述性统计方法中的构成比方法,回顾性调查我院2010年1—6月350例骨科Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用情况,并对照2009年3月下发的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》进行评价。结果:350例手术中,预防性使用抗菌药物的手术分别占一般手术和有植入物手术的90.4%和84.2%,抗菌药物的使用以单一用药为主;术前0～2 h预防性应用抗菌药物的手术266例,占总例数的76.0%;术后预防性应用抗菌药物疗程大于7 d的居第1位,共计147例,占总例数的42.0%。抗菌药物的选择主要集中在第3代头孢菌素、第2代头孢菌素和氨基糖苷类,其构成比分别为69.23%、32.69%和11.81%。结论:骨科Ⅰ类手术预防性应用抗菌药物的时间合适,抗菌药物选用基本得当,但存在联合用药与疗程较长的缺点。针对这些不足,应继续对医务人员进行抗菌药物合理应用的宣教工作。     

某院眼科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用的合理性评价

目的:调查汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心(以下简称"我院")眼科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨提高围术期抗菌药物合理应用的方法。方法:采用回顾性调查方法,随机抽查2012年1月—2013年12月我院眼科Ⅰ类切口手术围术期病例1 084例,设计围术期预防性应用抗菌药物调查表,对预防用药情况进行统计分析。结果:1 084例Ⅰ类切口手术患者中,99例预防性应用了抗菌药物,使用率为9.13%;不合理用药主要表现为用药疗程过长(3.60%,39/1 084)、选药不当(1.11%,12/1 084)、预防用药时机不当(1.01%,11/1 084)等。结论:Ⅰ类切口手术预防用药存在较多问题,应进一步规范抗菌药物的临床应用,强化医师围术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

2017～2018年某院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物情况分析

目的 分析克拉玛依市人民医院2017～2018年全院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集2017年1月～2018年12月克拉玛依市人民医院全院Ⅰ类切口手术患者的临床资料,采用回顾性分析法对2017年及2018年各手术科室Ⅰ类切口手术预防用药百分率、Ⅰ类切口手术预防用药疗程≤2...     

某院Ⅰ类切口手术患者围术期药学干预前后预防性使用抗菌药物的效果分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期药学干预前后预防性使用抗菌药物的效果。方法:抽取2016年6—12月间收治的骨科I类切口手术患者48例资料为药学干预前组,另抽取2017年1—6月间48例资料为药学干预后组,比较两组患者Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物使用情况,分析其药学干预前后预防性使用抗菌药物的合理性。结果:药学干预后组患者第1代头孢菌素和大环內酯类药物的使用率明显高于药学干预前组,第3代头孢菌素和硝基咪唑类药物的使用率明显低于药学干预前组(P<0.05);药学干预后组患者在药物选用、给药时间、用法用量、禁忌证和适应证等方面的合理性均优于药学干预前组(P<0.05);药学干预后组患者单联用药率高于药学干预前组,而联合用药率低于药学干预前(P<0.05)。结论:骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物使用采用药学干预后,能明显提高抗菌药物使用合理性,减少了联合用药。     

某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：评价某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：随机抽取该院2012年的Ⅰ类切口手术患者病历,分析其预防性应用抗菌药物的合理性。结果：672例患者中,有602例术前预防性应用抗菌药物,均在术前0.5～2 h内给药。术后停药合理和基本合理529例（占78.7％）,不合理179例（占26.7％）。结论：该院应进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理,严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性分析

目的:探讨Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以期为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性与前瞻性相结合的研究方法,选择我院2012年5-11月Ⅰ类切口手术患者作为非干预组,选择2012年12月-2013年5月实施监测-培训-计划(MTP)模式干预后的Ⅰ类切口手术患者作为干预组,对两组患者病历资料进行统计与分析,评价抗菌药物应用的合理性。结果:干预组患者抗菌药物使用率和例次率明显低于非干预组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均为单一用药,无联合用药。非干预组预防用抗菌药物中,第一代头孢菌素的使用率仅有20.39%,而干预组第一代头孢菌素的使用率明显升高,达到63.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组各种不合理用药现象较非干预组均得到了较大的改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用仍存在部分不合理用药情况,通过实施MTP模式干预措施取得了明显的效果,需结合有关规定进一步加强改进。     

基层医院骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用的调查分析

目的了解骨科一类切口手术围手术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物合理使用和规范管理提供依据。方法调查医院2011年5月至7月骨科Ⅰ类切口手术54例,并对数据进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率100%;使用抗菌药物共一种均为1代及二代头孢菌素类;手术30min～2h用药占37.04%,术前未使用占33.33%。结论清洁手术预防用药率100%高于相关指标;术后使用二代抗菌药物比例高且使用抗菌药物持续时间偏长。