105例输卵管性原发不孕症的相关因素分析

<正>输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,为进一步了解导致输卵管性原发性不孕症的相关因素,我们对在2002年3月~2003年12月来我院生殖医学中心就诊的输卵管性原发性不孕症患者进行统计分析,现报告如下。1 对象和方法1.1 对象。将经过子宫碘油造影或腹腔镜证实为输卵管阻塞、     

子宫输卵管声学造影在不孕症中的应用

目的:旨在探讨子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅性及宫腔疾病的诊断价值。方法:对医院近6 a来85例不孕症患者进行子宫输卵管声学造影,评价输卵管通畅性及宫腔情况,并与腹腔镜或手术、宫腔镜对照。结果:输卵管声学造影显示双侧输卵管阻塞及宫腔病变与腹腔镜或手术、宫腔镜符合率为100%,双侧输卵管欠通畅及一侧欠通畅一侧阻塞的符合率分别为83.3%和92.6%。结论:子宫输卵管声学造影具有无创性、风险小、适用范围广等优点,可作为不孕症评价盆腔的首选方法。     

磁共振下输卵管造影在女性不孕症诊断中的价值

目的磁共振下子宫输卵管造影(MR-HSG)在女性不孕症诊断中的价值,提高其诊断的准确性。方法选取2015年1月-2016年1月重庆市开州区中医院收治的40例女性不孕症患者为研究对象,所有研究对象于本次研究6个月前均已接受X线下子宫输卵管造影(HSG)检查。给予患者常规盆腔核磁共振检查及MR-HSG检查,比较X线下HSG与MR-HSG诊断结果上的差异。结果腹腔镜通染液检查结果显示,40例患者中右侧输卵管通畅12例,阻塞28例;左侧输卵管通畅13例,阻塞27例。MR-HSG法于双侧输卵管诊断的准确率和敏感度均高于X线下HSG检查,差异均有统计学意义(P0.05),特异度方面两种检查差异无统计学意义(P0.05)。结论常规磁共振扫描结合磁共振下输卵管造影可对盆腔、子宫、输卵管及卵巢等结构有更清晰的显示,对女性不孕症的诊断具有重要价值,但是此项检查费用较高、时间较长。     

子宫输卵管造影(HSG)对不孕症诊断的价值分析

目的分析子宫输卵管造影在不孕症中诊断中的临床应用价值。方法对93例不孕症患者进行子宫输卵管造影。结果子宫输卵管造影:输卵管各部阻塞53支,通而不畅8支,输卵管积水11支,输卵管伞端周围粘连14支,输卵管通畅94支。结论子宫输卵管造影检查为目前检查输卵管性不孕的基本方法,对不孕症的诊断有重要价值。     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的影像学表现及临床分析

目的探讨子宫输卵管造影和腹腔镜检查在诊断女性不孕中的临床价值。方法选取2015年1月—2016年9月本院收治的不孕症患者200例,以腹腔镜检查为标准,进行子宫输卵管造影检查。比较两种检查方法下患者输卵管通畅情况、阻塞部位及不良反应的发生情况,并记录后期1年随访中输卵管性不孕患者的受孕情况。结果腹腔镜检查结果显示,输卵管通畅176条,占46.56%,畅而不通118条,占31.22%,阻塞84条,占22.22%。子宫输卵管超声造影检查结果显示,输卵管通畅164条,符合率是86.36%,通而不畅116条,符合率是72.88%,阻塞98条,符合率是92.86%。子宫输卵管超声造影检查结果总符合率是83.60%。两种检查方法在输卵管的通畅情况、输卵管阻塞部位情况比较中差异无统计学意义(P0.05),且均未出现严重的不良反应。经子宫输卵管超声造影及腹腔镜诊断后,不孕患者根据诊断结果经积极治疗,1年后患者的妊娠率为92.5%。结论子宫输卵管造影技术对输卵管通畅程度及阻塞部位的诊断明确、安全可靠,在不孕症的诊治及后期临床治疗中具有重要的应用价值。     

子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用

目的：探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中的临床价值。方法采用Sono Vue造影剂对152例不孕症患者行TVS 4D-HyCoSy,动态观察输卵管通畅性,其中50例患者接受了腹腔镜下通染液检查,并比较评价结果。结果152例患者304条输卵管四维超声造影显示输卵管通畅145条,完全阻塞64条,通而不畅95条;同时检出输卵管外病变25例。50例子宫输卵管超声造影与腹腔镜通液结果比较两种方法在判断输卵管通畅性方面一致性高(κ=0.847,P<0.01)。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)可动态显示子宫及输卵管形态,不仅能准确评价输卵管通畅情况,还可诊断子宫畸形及宫腔病变,有望成为不孕症诊断中必不可少的检查方法。     

子宫输卵管造影术的护理

子宫输卵管造影术是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞作出较正确的诊断。我科2005年10月-2006年10月对720例不孕症患者做子宫输卵管造影术，现将护理体会介绍如下：     

对比剂加温加压子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的价值

目的:探讨对比剂加温加压子宫输卵管造影在不孕症诊疗中的价值。方法:回顾性汇总分析2000年9月1日～2011年8月31日1 072例门诊不孕症患者行对比剂加温加压子宫输卵管造影术后的X线片和相关临床资料。结果:造影显示子宫输卵管正常559例(52.15%);先天性子宫畸形106例(9.89%);输卵管粘连阻塞407例(37.97%),其中合并宫腔粘连22例(2.05%),输卵管水肿105例(9.79%);子宫输卵管粘连阻塞加压再通139例(25.46%)。结论:对比剂加温加压子宫输卵管造影在不孕症诊疗中对子宫输卵管异常有诊断价值,对轻度子宫输卵管粘连闭塞有一定的再通治疗作用。     

子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管性不孕症临床分析

目的探讨子宫榆卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2012年3月～2013年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示：双侧输卵管通畅14例,一侧输卵管通畅20例,输卵管近端阻塞51例,输卵管远端阻塞53例,子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79．66％。,宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。     

选择性输卵管造影及介入再通治疗不孕症40例临床分析

我院不孕门诊对输卵管性不孕进行了选择性输卵管造影与介入再通术40例,现将结果总结如下。1 资料与方法1.1 资料来源患者全部为本院不孕门诊病人,年龄25岁～35岁,不孕时间2年～10年。其中原发性不孕症12例,继发性不孕症28例。受术者中有18人曾在术前1年～2年经子宫碘油造影证实为输卵管阻塞,其余22人全部在本门诊行输卵管造影通液术,提示有输卵管阻塞可能。     

腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕患者的诊断价值分析

目的:评估腹腔镜下输卵管通液术对输卵管性不孕症妇女的临床诊断价值.方法:2013年1月～2014年12月该院妇科收治的120例拟诊断为输卵管性不孕症妇女作为研究对象,分别采用腹腔镜下输卵管通液检查及子宫输卵管碘比醇造影检查,并以腹腔镜探查术中所见作为“金标准”,对两种方法诊断输卵管不孕症的临床价值进行比较.结果:120例不孕症患者术中所见:双侧输卵管畅通39例(32.50％),单侧/双侧不通81例(67.50％);其中盆腔炎性疾病72例(60.00％)、子宫内膜异位症患者24例(20.00％)、其他疾病16例(13.33％)、正常盆腔8例(6.67％).子宫输卵管碘比醇造影检查诊断输卵管阻塞的灵敏度=84.62％、特异度=69.14％、Kappa=0.447、AUC =0.715,碘比醇造影检查与手术探查结果具有中等一致性.输卵管通液检查诊断输卵管阻塞的灵敏度=94.87％、特异度=83.95％、Kappa=0.735、AUC=0.904,输卵管通液检查与手术探查结果具有高度一致性.结论:腹腔镜下输卵管通液术对输卵管性不孕症妇女具有较高的诊断价值,诊断结果与手术结果具有高度的一致性,在临床上可以作为一种可靠的诊断手段.     

B型超声监测双氧水输卵管通液98例分析

输卵管阻塞是不孕症的原因之一,以往多采用输卵管通气,通液和子宫碘油造影进行诊断与治疗。近年来,我科在B型超声监测下,用2％双氧水行输卵管通液98例,临床效果较好,现分析如下。1 对象与方法1.1 对象 98例均为我科门诊不孕病人,年龄最小25岁,最大40岁。原发性不孕症35例,继发性不孕症63例。98例中有慢性附件炎病史者75例。配偶检查均正常。全部病人均经系统     

宫腹腔镜诊治女性不孕症729例临床分析

目的：探讨宫腹腔镜联合手术技术对不孕症患者宫腔、盆腔病变的诊疗价值。方法：应用宫腹腔镜对2010年8月1日-2011年10月31日广东省佛山市中山医院不孕不育科729例不孕症患者的宫腔病变、盆腔病变进行准确性的诊断分析,针对不同的病因采取相应的治疗措施,以恢复宫腔,盆腔（子宫、输卵管、卵巢）正常的解剖形态及功能。结果：（1）729例不孕症患者中,有盆腔病变的占93.83%,其中盆腔炎性疾病后遗症居首位,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。（2）盆腔炎性疾病后遗症是输卵管阻塞的首要病因,其次是盆腔结核。（3）对729例不孕症患者术前均进行碘普罗胺造影检查,对术前盆腔情况、宫腔情况进行评估,并拟定恰当的治疗方案。（4）术中针对不同的病因进行盆腔粘连分解术,对阻塞输卵管行Cook导丝插管疏通和输卵管修复整形,输卵管造口术,子宫内膜异位症破坏术及切除术,多囊卵巢打孔术,子宫内膜粘连分解术,子宫内膜息肉摘除术等。结论：宫腔镜、腹腔镜联合诊治,手术技术不断提高,手术设备不断完善,是融检查、诊断、治疗于一体的个性化的诊治方案,成为不孕症患者首选的诊疗方案。     

子宫输卵管四维超声造影在输卵管通畅度评估中的应用价值

目的探讨子宫输卵管四维超声造影在输卵管通畅度评估中的应用价值。方法选取2019年6月至2020年5月于医院行输卵管通畅度评估的63例不孕症患者(126条输卵管)作为研究对象,均先后接受子宫输卵管四维超声造影检查和腹腔镜亚甲蓝通液术检查,比较两组检查的诊断结果和并发症发生率。结果两种检查的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫输卵管四维超声造影检查的并发症发生率为7.94%,低于腹腔镜亚甲蓝通液术检查的17.46%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫输卵管四维超声造影在输卵管通畅度评估中的应用价值显著,其诊断效果与腹腔镜亚甲蓝通液术检查相当,且安全性较高。     

宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卯管阻塞性不孕的临床价值。方法2008年3月～2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗。结果66例中输卯管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻寒18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条。宫内妊娠21例,受孕率为31．8％（21／66）。输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6．67％（4／66）。复通率为88．1％。术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16．5％（12／73）。结论宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法。     

子宫输卵管碘油造影术的护理

<正>输卵管因素致女性不孕症,占女性不孕因素的1/3[1],随着社会的进步与开放,人们性观念发生了较大的改变,不少妇女缺乏健康自我保护意识,使输卵管不孕症呈现上升趋势[2]。我院自2007年1月～2008年12月共为217例不孕症患者实施了子宫输卵管碘油造影术,了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,并达到了一定的治疗目的。通过对患者进行有效的护理,使手术顺利完成,取得了良好的效果。现报道如下。     

子宫输卵管造影致碘油肺栓塞9例临床分析

<正> 子宫输卵管碘油造影(HSG)应用于临床,可以准确描述子宫输卵管内腔形态,并对输卵管堵塞部位定位,是不孕症的诊断和输卵管吻合术后验证手术成功与否的常用方法之一。我所自1987年1月～1998年12月共行HSG检查860例,其中9例发生碘油肺栓塞,占1.05％,现分析讨论如下。 资料与方法 一、临床资料 860例不孕症患者,平均年龄29.5(23～40)岁,就诊时不孕时间平均5.6(3～18)年。患者均经详细询问病史,妇科检查,B超检查,子宫内膜病理检查     

超声输卵管盆腔显影在不孕症诊断中的临床应用

<正> 婚后夫妻性生活正常者不孕发生率约为10％～15％。其中输卯管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占1/3。本文就2000年6月～2001年6月本生殖中心对125例不孕患者施行超声输卵管盆腔显影情况分析如下。 一、资料与方法 1.对象 年龄22～42岁,其中26～35岁106例,占     

子宫输卵管造影与腹腔镜检查在诊断输卵管通畅中的意义

观察子宫输卵管造影（HSG）与腹腔镜检查对输卵管通畅情况的诊断符合率,探讨两种方法在诊治子宫输卵管因素不孕症中的意义。一、临床资料1．对象选择2007年1～12月在成都计划生育指导所行腹腔镜检查的不孕症患者110例,均在该所行HSG。平均年龄30（22～39）岁;原发不孕20例;不孕时间1～23年,其中原发不孕平均4．1年,继发不孕平均2．1年。有顺产史14例;开腹手术史7例（其中1例有剖宫产史）;3例因输卵管妊娠行一侧输卵管切除术,有引流产史83例,流、引产次数1—4次。HSG距腹腔镜检查时间平均4（1～12）个月。     

1040例子宫输卵管造影结果分析

目的:了解女性不孕症患者中输卵管性不孕的发病率及其治疗情况。方法:对1040例不孕症患者做子宫输卵管造影、X摄片,结果输入Epidata数据库,应用SAS软件统计分析。结果:双侧输卵管通畅占60.77%,双侧阻塞占13.08%,单侧阻塞占26.15%;间质部阻塞占20.7%,峡部阻塞占17.74%,壶腹部阻塞占8.87%;伞部完全闭塞占26.06%,伞部不完全闭塞占26.62%。继发不孕者输卵管阻塞发生率明显高于原发不孕者(P<0.01)。造影后3个月内经治疗累计妊娠率达34.18%。结论:在女性不孕症检查中子宫输卵管造影是经济有效的检查方法。