血浆降钙素原的测定及其临床意义

随侵损性诊断操作、细菌耐药性、严重烧创伤发生率、器官移植病人和放化疗病人的增加 ,医院性感染、脓毒症、脓毒性休克和多器官功能衰竭综合征 (ＭＯＤＳ)的发生率出现不断升高。尽管现代医疗已取得很大进步 ,但上述感染并发症仍是危重病人晚期死亡的主要原因。因此对这些感染并发症进行早期治疗显得尤为重要。然而感染并发症的传统诊断指标存在耗时、敏感性和特异性不高的缺陷。近年来发现 ,在全身严重细菌感染和脓毒症的辅助和鉴别诊断方面降钙素原 (Ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ,ＰＣＴ)是一个具有高特异性和敏感性的新指标 ,本文就此作…     

降钙素原对感染性疾病诊断的临床意义

目的：探讨在感染性疾病中血清降钙素原(PCT)水平检测的临床应用价值。方法选取2013年6月至2014年6月该院收治的初诊感染患者198例,根据血培养和真菌感染组织培养结果将其分为病毒感染组(67例)、细菌感染组(111例)及真菌感染组(20例),检测其血清 PCT 水平并进行统计分析。结果以 PCT ≥0.5 ng/mL 为阳性阈值,细菌感染组阳性率为69.37%,病毒感染组阳性率为8.96%,真菌感染组阳性率为5.00%,3组 PCT 阳性率比较差异有统计学意义(P <0.05)。病毒感染组和真菌感染组 PCT 浓度分布与细菌感染组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论血清 PCT 检测可用于细菌性感染的诊断和鉴别诊断,方法简便、可靠,且对预后具有临床指导意义,值得临床推广应用。     

降钙素原测定在感染性疾病中的临床意义

目的　评价血清降钙素原 (PCT)对细菌感染诊断的临床价值。方法　回顾分析细菌感染和病毒感染患者血清降钙素原水平。结果　病毒感染者与轻症或局限性细菌感染患者血清降钙素原 <0 .5ng/ml,中度细菌性感染患者 >0 .5ng/ml,重症细菌性感染患者 >2 .0ng/ml,重度脓毒症或感染性休克患者 >10 .0ng/ml。病毒感染组和轻症或局限性细菌感染组与中度以上细菌性感染组PCT有显著性差异 (P <0 .0 1)。PCT对细菌感染诊断的敏感性为 93 .3 3 % ,特异性为 95 .0 0 %。结论　血清降钙素原可以作为细菌感染诊断的有效指标之一。     

血浆降钙素原与下呼吸道细菌感染

下呼吸道感染（lower respiratory tract infections，LR-TI）是指气管、支气管及肺的感染，包括慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎、支气管-细支气管炎等。在引起LRTI的病原体中，细菌仅占40％～50％，但临床上，LRTI抗生素的使用率较高。抗生素的滥用造成大量耐药菌株出现，仅我国每年就有8万人直接或间接死于滥用抗生素。     

血清降钙素原测定在儿科感染性疾病诊断中的应用

目的 探讨血清降钙素原(PCT) 在儿科细菌感染性疾病诊断中的应用价值.方法 采用半定量固相免疫测定法测定106例儿科感染性疾病患者血清PCT水平,并与C-反应蛋白(CRP) 及外周血白细胞(WBC)计数比较,分析各指标在细菌及病毒感染中的差异.结果 以血清PCT≥0.5 ng/ml为阳性阈值,细菌感染组PCT阳性率为81.0%,病毒感染组为18.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).PCT对细菌感染诊断敏感性达80.9%,特异性为81.4%,阳性预测值86.4%、阴性预测值74.5%,敏感性明显优于CRP或WBC计数(P＜0.01).结论 血清PCT可作为细菌感染的敏感、有效诊断指标,对鉴别儿科细菌感染与病毒感染具有重要参考价值.     

降钙素原检测在感染性疾病诊断中的价值

目的评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法选取114例患者作为细菌感染组,56例患者为病毒感染组,98例健康人为健康对照组。采用上转发光免疫层析法检测血清中PCT和C反应蛋白(CRP)水平。结果病毒感染组PCT与健康对照组相比轻度升高,但差异无统计学意义(P0.05);病毒感染组CRP与健康对照组相比差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组与其他各组相比,PCT和CRP水平显著升高。细菌感染组PCT和CRP的阳性率显著高于病毒感染组,差异均具有统计学意义(P0.05)。病毒感染组PCT阳性率显著低于CRP。应用ROC曲线分析PCT和CRP鉴别诊断细菌感染的效能,曲线下面积分别为0.854和0.783,PCT效能优于CRP。结论在诊断病原微生物的感染中,PCT是一个很好的血清指标,用于细菌感染的诊断和鉴别。     

降钙素原测定在儿科细菌性感染性疾病中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)测定在儿科细菌性感染性疾病中的应用价值。方法选取细菌性感染性疾病的患儿72例,根据感染的严重程度分为重症感染组37例和一般感染35例,另选取同期健康患儿40例作为对照组,三组受检对象均于治疗前采集血液标本检测CRP、WBC及PCT。结果与健康对照组比较,细菌感染组CRP、WBC及PCT均明显增高,且两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组PCT的阳性检出率高于CRP及WBC,且差异有统计学意义(P<0.05)。重症感染组94.59%的患儿PCT检测结果为阳性,一般感染组患儿PCT阳性检出率为68.57%,健康对照组PCT的阳性检出率为7.50%,重症感染组PCT阳性检出率高于一般感染组及对照组(P<0.05)。结论 PCT对于细菌感染性疾病尤其是重症感染性疾病的敏感性较高,PCT检出值越高,感染程度越严重,应给予高度重视。     

血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断意义

目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5～ <2 .0ng /ml,2 .0～ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /ml4个等级。结果 :若以血清PCT≥ 0 .5ng /ml为阳性阈值 ,则血清PCT检测对细菌感染 (含立克次体病 )诊断的敏感性为75 .0 % ,特异性为 70 .2 % ,阳性预测值为 4 5 .0 % ,阴性预测值为 89.6 % ,阳性似然比为 2 .5 1,阴性似然比为 0 .35。结论 :血清PCT是细菌感染的重要指标 ,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类 ;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。     

血清降钙素原在细菌感染中的应用效果分析

目的:探讨细菌感染患者应用血清降钙素原(PCT)检验的价值.方法:选取2019年1月～2020年6月我院就诊的80例感染患者,根据感染原因分为病毒感染组(n=30)、细菌感染组(n=50),同期选择50例健康体检者作为对照组,均进行血清降钙素原检测,比较三组血清PCT降钙素原水平、阳性检出率、治疗前后血清PCT水平的变...     

降钙素原在细菌感染性疾病中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病中的表达水平及其临床应用价值。方法采用电化学发光法分别检测11例感染性休克、19例细菌感染性疾病,以上病例均在标本(包括血、尿、痰液、引流液及分泌物)中发现病原学证据,以及18例骨折和28例对照组血清中的PCT表达水平,并进行比较分析。结果 PCT浓度分别为感染性休克组56.31ng/mL,细菌感染性疾病组0.96ng/mL,骨折组0.13ng/mL,对照组0.045ng/mL,感染性休克组明显高于后3组(P<0.01),细菌感染性疾病组和骨折组也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT对细菌感染性疾病的诊断有较高的临床价值,尤其是感染性休克的诊断,血清PCT水平随着细菌感染严重程度的增加而增高,感染越严重,血清PCT水平越高。     

血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在感染性疾病中的诊断价值。方法对342例各种感染性疾病的儿童患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平,PCT水平分别为〈O．5、0．5～2．0、～10和〉10ng／ml4个等级。结果若以血清PCT≥0．5ng／ml为阳性周值,则血清PCT检测对细菌感染诊断的敏感性为75％、特异性为70．2％,阳性预测值为45．0％,阴性预测值为89．6％。结论血清PCT是细菌感染的重要指标,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。     

儿童血清降钙素原参考区间的调查

目的调查14岁及以下儿童血清降钙素原(PCT)生物参考区间。方法采用BECKMANCOULTER的UniCel DxI800免疫分析系统(微粒子酶促化学发光法)检测400例符合入选标准的儿童参考个体(以眼科及耳鼻咽喉头颈外科患者为主)血清降钙素原水平,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)、国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)推荐的方法和程序对不同性别和年龄段患者进行比较分析。根据分布特征选取适当方法计算生物参考区间。另选取80例符合纳入标准的儿童进行参考区间验证。结果儿童PCT检测结果呈偏态分布,在不同年龄和性别间比较差异无统计学意义(P0.05),生物参考区间以95%分位数为上限确定的为≤0.46ng/mL,大于健康成人PCT参考区间(PCT≤0.05ng/mL)。80例参考个体都通过了参考区间验证。结论儿童PCT水平明显高于成人,目前临床上常用的成人参考区间不能用来诊断儿童是否存在细菌感染,每个实验室应根据自己的其检测系统和患者人群建立适当的参考区间。     

降钙素原在血流感染中的临床应用

血流感染是各种病原微生物侵入血液循环并繁殖,释放毒素和代谢产物,造成全身感染、中毒和全身炎症反应综合征（SIRS）。血流感染可引起全身多器官功能障碍综合征（MODS）,严重威胁患者生命,早期诊断对改善预后至关重要。研究证明,某些对存在系统性感染具有提示作用的生物标志物,如白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）等对血流感染的诊断有重要作用。     

血清降钙素原在感染性疾病诊治中的临床应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病诊断及治疗中的应用价值。方法对500例住院患者采用荧光免疫法检测患者血清PCT水平,检测结果分4个等级,正常值小于0.5ng/mL,超过0.5ng/mL为阳性阈值,10.0ng/mL考虑重度感染。结果在非细菌感染性疾病组中阳性率为11.3%、其浓度较低,以0.5~2.0ng/mL为主;细菌性感染组阳性率为83.5%,其浓度较高,多超过2.0ng/mL,且升高的程度与感染严重度密切相关。非细菌感染性疾病组及细菌感染组血清PCT水平差异有统计学意义(P0.01)。结论非细菌感染性疾病患者血清中PCT水平不升高或轻度升高,而细菌性感染患者血清中PCT水平则明显升高,且升高的程度与感染性疾病的严重度及预后密切相关。     

降钙素原对造血干细胞移植术后患者感染的诊断价值

目的 观察降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体水平在造血干细胞移植(HSCT)术后感染患者中的应用价值,并联合血培养分析早期感染致病菌类型.方法 选取2016年10月至2019年10月,北京大学人民医院收治的939例接受HSCT的血液病患者参与研究,其中对照组668例,感染组271例.检测患者PCT、CR...     

血清降钙素原的测定及在临床中的应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在细菌感染性疾病中的诊断价值及临床意义。方法对58例感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平(PCT水平分别为小于0.5、0.5～2.0、2.0～10和大于10 ng/mL4个等级),并与C-反应蛋白(CRP)(CRP的水平分别为小于10、大于或等于10 mg/L 2个等级)及中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)(NAP的水平分别为小于80、大于或等于80分/100N.C 2个等级)进行比较,分析各指标在细菌及非细菌感染中的差异。结果 48例细菌感染性疾病患者PCT阳性40例,阳性率83.33%;CRP测定阳性31例,阳性率64.58%,NAP测定阳性29例,阳性率60.42%;同期23例非细菌感染性疾病患者PCT测定阳性3例,阳性率13%,而CRP测定阳性11例,阳性率47.83%,NAP测定阳性10例,阳性率43.48%。细菌感染组PCT、CRP和NAP的阳性率均高于非细菌感染组,其中细菌感染组PCT的阳性率与非细菌感染组PCT的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01),细菌感染组CRP和NAP的阳性率与非细菌感染组CRP和NAP的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05),而细菌感染组PCT的阳性率与CRP和NAP的阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT检测应用于细菌感染性疾病,可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标,且血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。     

血清降钙素原检测在感染性疾病中的临床应用

目的：探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病中的临床应用价值。方法用荧光免疫定量测定法对临床322例感染性疾病患者进行血清PCT检测,并比较其在细菌与病毒感染中的差异。结果所有患者中PCT值＜0.5ng／ml 143例(44.4％);血清PCT在细菌感染组中的阳性率(86.8％)高于病毒感染组(5.93％),二者差异有统计学意义(P<0.01)。 PCT对细菌感染的灵敏度为86.8％,特异度为93.6％,阳性预测值为95.5％,阴性预测值为81.8％,诊断符合率为89.4％。结论血清PCT可用于病毒与细菌感染间鉴别诊断,亦是细菌性感染的较灵敏、特异指标。并且动态监测血清PCT对疾病感染的严重程度、预后判断及指导临床用药具有重大意义。     

血清降钙素原检测联合微生物培养的临床应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测联合微生物培养的临床应用价值。方法从739例进行PCT检测的患者中选取324例进行细菌培养或/和血培养的结果进行回顾性分析。用电化学发光分析仪检测PCT,使用手工方法或VITEK-2全自动鉴定仪对病原菌进行鉴定,并进行血培养。结果若以血清PCT≥0.5ng/mL为阳性,则血清PCT检测对血培养结果诊断的敏感度为77.8%,特异度为54.4%,阳性预测值为28.0%,阴性预测值为91.5%。细菌培养阳性阳性率为69.1%(224/324)。194例进行血培养,阳性36例,阳性率18.6%。结论 PCT检测快速,具有一定的敏感性和特异性,可作为常规实验检测。     

革兰阴性菌感染患者降钙素原的测定

目的探讨革兰阴性菌感染患者降钙素原(PCT)水平的改变。方法采用免疫比浊法检测细菌感染患者的PCT、C反应蛋白(CRP),并相互比较。结果感染组白细胞(WBC)、PCT、CRP均明显升高(P0.001),而两感染组之间WBC、CRP差异无统计学意义(P0.05)。革兰阴性菌感染组比革兰阳性菌感染组PCT有所升高(P0.05),临床革兰阴性菌感染诊断中的ROC曲线左上方最高点的观察值为5.66μg/L,诊断敏感度79%,特异度65%。结论细菌感染患者PCT升高,比CRP更敏感。且革兰阴性菌感染升高更明显,在临床革兰阴性菌感染诊断中的最佳临界值为5.66μg/L,这有利于为抗生素的选用提供帮助。     

血清降钙素原动态变化在肾移植术后肺部细菌感染中的意义

目的 研究血清降钙素原(PCT)动态变化在肾移植术后并发肺部细菌感染患者的临床意义.方法 回顾性研究肾移植术后并发肺部细菌感染患者32例,依据病情分为肺炎组、重症肺炎组,检测两组患者不同时间点PCT值的变化.结果 肾移植术后并发肺部细菌感染患者血清中 PCT浓度在重症肺炎组第1、3、5d均较肺炎组明显升高,差异具有显著性.病情好转后PCT均明显下降.结论 PCT可作为肾移植术后并发肺部细菌感染时病情严重程度的监测指标,对治疗疗效及预后的判断具有指导意义.