浅谈医院的安全保障义务

案例背景2012年3月16日,患者李某,男,55岁,因出现震颤、动作缓慢、步态障碍并伴肌痛痉挛和疼痛等原因于被告某医院进行诊治,初步诊断为帕金森病,当天办理住院手续。2012年3月18日晚,患者去厕所时,在走廊上不慎摔倒,经被告某医院诊断为髌骨骨折;通过医院治疗李某于2012年8月5日出院,鉴定为六级伤残;在多次找被告某医院协商未果的情况下,原告以被告某医院未尽到合理注意义务导致自己摔倒受伤等向     

武汉地区首次发生输入性登革热疫情的调查

2004年7～8月武汉市青山区先后发生3例输入性登革热病例。 1.疫情经过:首例患者男性51岁,武汉某冶金公司工程师。2004年6月28日至7月9日去孟加拉国劳务输出,2004年7月10日返回武汉,16日无明显诱因出现畏寒、发热、腰部疼痛,17日至医院就诊,体温:39.7℃,明显酒醉面容,前胸、手背有明显出血点,腰部酸痛,乏力;诊断疑似登革热。20日该患者血样送至武汉市疾病预防控制中心,27日     

浅谈医生拒绝治疗权

案例背景案例一患者林某,男,25岁,因扭伤致颈部、腰部疼痛,活动受限1天,于2012年6月5日入住某区医院,住院诊断:"(1)颈部、腰部扭伤;(2)颈椎、腰椎间盘突出症;(3)颈椎骨质增生"。入院后医院积极完善各项辅助检查,进行活血止痛、营养神经细胞等治疗,症状很快明显好转。但当林某的扭伤疼痛症状好转后,便开始出现不配合治疗的情况,如入院第三天即要求医院停止输液治疗,经常自行离院外出并劝阻无效等。而当医院建议其出院时,又被其拒绝,因为林某的扭伤属工伤,医疗费用可以报销。住院期间,CT检查提示L4/L5椎间盘膨出,林某要求医院予以手术     

甲胺磷中毒所致周围神经病1例报告

吴某,男,36岁,农民。因四肢麻木、疼痛、步履蹒跚20余天,于1988年10月4日入院。患者于1988年8月22日上午8时许自服甲胺磷原液约200克,当即昏迷,约40分钟后被送往当地医院抢救,确诊为“重度有机磷农药中毒”,经及时洗胃、阿托品、解磷定等处理,住院11天后痊愈出院。16天后感四肢麻     

脂肪肝害了傅彪

新闻回放 傅彪换肝震惊圈中人 当初只是脂肪肝 在屏幕上素以塑造小人物、"好人"受称道的著名演员傅彪因患肝癌,于9月2日在北京武警总医院接受了肝移植手术。8月25日傅彪晚饭后突感右上腹疼痛。8月26日在家人的陪同下来到30g医院看病。经B超检查结果是胆囊息肉,随后来到肝胆外科做进一步检查。经检查后发现他的症状与胆囊息肉发病症状不相符,医院将他收住在肝胆外科观察治疗。8月27日做了CT扫描,确诊为     

罕见儿童期发病的莫旺综合征1例并文献复习

1病例报道患儿,女,10岁,因"皮肤瘙痒、肌肉跳动5月,腹胀15d,肢体强直伴意识丧失发作2d"于2019年8月9日收入兰州大学第二医院小儿神经科。入院前5月(2019年3月)患儿无明显诱因出现皮肤皮疹伴严重瘙痒,随之出现四肢、颜面部肌肉不自主跳动,以及阵发性下肢及腰部疼痛,疼痛性质为钝痛、严重时无法行走,还伴多汗、睡眠差等;曾多次就诊外院皮肤科及相关科室,行脊柱核磁、肌电图等检查结果未见异常,诊断为"神经性皮炎",予以外用药膏和口服药物治疗无效。入院前15天患儿出现腹胀,伴乏力、胸闷、气短、大便干、纳差、恶心呕吐,以及排尿困难,同时睡眠障碍加重,经常整夜失眠。     

一起祛斑霜引起慢性汞中毒事故的调查

20 0 1年 1月 ,×县城关中学女教师出现头晕、记忆力减退、腰酸等症状。一星期后上肢、腰部等处有麻木感 ,即到县医院诊治 ,经治疗无效。此后的 2个多月里多次到福州市几家医院神经科就诊 ,诊断为头、肩、腰部周围神经炎。虽经反复用药 ,仍无明显效果。 2月 1 9日在福州市神经医院住院治疗。住院期间病情加重 ,腰部、大腿疼痛加剧 ,行走困难。与此同时患者母亲也出现上、下肢疼痛的症状。福州市神经医院对其治疗同样无效。 3月 5日 ,福建省职业病防治院专家对 2名患者进行会诊 ,疑为职业汞中毒。并将其母收院 ,2人同时作特异性检查后均确诊…     

八方院长齐聚椰城 共论医改发展大计

<正>2012年10月31～11月3日,由广东省医院协会主办,海南省医院协会承办的"2012年中南六省区和港澳地区医院院长高峰论坛"在海南省海口市隆重召开。论坛以"适应医疗卫生改革,促进医院持续发展"为宗旨。研究适应医疗卫生改革方略,交流医院可持续发展体会,畅谈医院管理心得。论坛经     

一起副溶血性弧菌引起食物中毒调查

某宾馆于1997年8月5日晚陆续出现多例剧烈腹痛、腹泻病例,县卫生监督机构于次日6时半接到报告后当即派员前往该宾馆和医院进行调查,现将调查结果报告如下。调查结果1．发病经过:8月5日18时晚餐有三家单位101名旅客在该宾馆用餐,至次日零时开始出现剧烈腹痛、腹泻病人,凌晨3时发病出现高峰,于是随即将病员陆续送往就近乡卫生院、县人民医院治疗,共发病51人。2．临床表现:由于一部分病员已四散回家无法追踪观察,只对住院病人16例进行调查,见表1。     

2009-2012年济南市麻疹流行病学特征 及消除麻疹策略探讨

摘要:目的　分析济南市2009-2012年麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供参考。 方法　采用描述流行病学方法对麻疹疫情进行统计分析。结果　济南市2009-2012年累计报告麻疹病例509例,年均报告发病 率为1.96/10万,其中2009年报告发病率最高,2012年最低;高发季节为1-5月,占81.73%;男性发病高于女性;城区发病高于农村;年龄分布以≥15岁和＜8月龄为多,分别占48.13%和25.34%;8月龄～14岁病例中30.37%有含麻疹成分疫苗（MCV）接种史;病例发病前7～21 d有医疗机构就诊史者占35.36%。结论　济南市麻疹病例以成人和小月龄婴儿为主,鼓励育龄妇女接种麻腮风疫苗,1岁以下儿童MCV及时接种率仍需提高;医源性感染已成为麻疹传播的重要途径,应加强医院内感染控制。     

一起急性职业性甲醇中毒事故调查分析

<正>2012年12月13日上午,某辖区卫生监督所工作人员从媒体获知深圳某电子公司有多名员工发生头痛、头晕等不适症状,患者已经在医院接受治疗。辖区卫生监督所立即邀请深圳市卫生监督局和深圳市职业病防治院组织专家赶赴该公司进行调查处理。根据现场流行病学调查结果和临床表现诊断为急性甲醇作业接触反应。1事故经过2012年12月5日,首发病例李某突然在岗位晕倒,并出现头晕、恶心、干呕、食欲不佳、心悸、胸闷、四肢乏力等表现,厂方当即将其送往某医院门诊部,进行了简单处理后     

附睾腺癌1例

患者,53岁,1985年3月9日入院.4个月前无诱因感下腰部坠胀,随即发现右阴囊有一肿物,逐渐增大,并疼痛。呈阵发性胀瘤伴腰部酸痛、食欲下降.曾在当地医院以“附睾结核”用抗结核药物治疗无效.外科情况:右侧腹股     

一起小学流行性腮腺炎暴发的流行病学调查

<正>流行性腮腺炎(简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播[1]。临床以腮腺非化脓性肿胀、疼痛伴发热为主要症状,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人中也有发病[2]。2012年3月3日至7月2日,襄阳市某小学发生一起流腮疫情的暴发流行,现将流行病学调查结果报道如下。1资料来源与方法 1.1资料来源病例资料来自"中国疾病预防控制信息报告管理系统",现场流行病学调查内容来自医院、现症病人、学校教师、校医和辖区社区卫生服务中     

阳普医疗发布医院智能采血管理系统

<正>2012年4月15日,以"智·领未来"为主题的医院智能化前端管理高峰论坛暨阳普医疗"医院智能采血管理系统"新产品发布会在广州阳普医疗科技股份有限公司国际交流中心举行。卫生部专家、广东省科技厅和广州经济技术开发区的领导、国内外高端     

某肿瘤专科医院医院感染现患率调查与分析

目的通过连续3年医院感染横断面调查,了解某肿瘤专科医院医院感染现患率、抗菌药物的使用情况及动态趋势,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用住院患者床旁调查和病历调查相结合的方法对2012年8月21日、2013年8月20日、2014年9月2日医院感染进行横断面调查,填写个案调查表及床旁调查表;应用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 2012-2014年患者医院感染现患率分别为5.1%、4.4%、3.5%,差异无统计学意义;感染部位以下呼吸道感染最多,3年分别占37.8%、43.5%、46.8%,其次为手术部位感染,分别占22.2%、26.1%、19.1%;抗菌药物使用率分别为21.0%、15.8%、14.3%,差异有统计学意义(P0.01);用药目的主要以预防用药为主,联合用药以一联用药为主;3年治疗性用药标本送检率分别为86.4%、88.4%、83.3%,差异无统计学意义。结论医院感染现患率逐年降低,感染控制较为理想;今后将开展目标性监测控制手术部位感染;继续按专项整治要求管理抗菌药物的使用。     

T形节育器移位膀胱合并结石1例

1临床资料患者,女,30岁,因反复尿频、尿急、尿痛2年于2012年8月18日入我院泌尿外科治疗。患者缘于2年前无明显原因出现尿频、尿急、尿痛,偶有血尿,无寒战,发热,在当地医院诊断为"尿路感染",给予静点抗生素治疗,症状略好转,2年来上述症状反复发作,为进一步明确诊断于2012年8月18     

肿瘤科患者医院感染现患率调查分析

目的了解肿瘤科患者医院感染控制现状,为降低肿瘤科患者医院感染提供依据。方法采用横断面调查方法分别于2012年7月25日和2013年8月28日对医院肿瘤科6个病区的住院患者进行医院感染现患率调查,并登记调查患者的个案资料,总结与比较两年的医院感染现患率、医院感染构成比、病原菌检出与抗菌药物的应用,使用SPSS16.0统计软件进行分析。结果医院感染现患率2013年为6.58%、2012年为11.37%,两年现患率比较差异有统计学意义(P<0.05);两年医院感染部位均以下呼吸道感染居首,均占40.00%,口腔和胃肠道感染在2013年和2012年分别占16.36%和7.28%;两年医院感染病原菌以革兰阴性菌为主占50.00%,真菌和革兰阳性菌分别占33.33%和16.67%;2012-2013年抗菌药物使用率为11.94%,其中2012年为18.73%、2013年为5.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强科室及医院感染管理小组组织建设和履职考核、认真落实医院感染管理措施及肿瘤患者防护管理,是降低医院感染率的基础和保障。     

腰椎间盘突出症患者应注意什么

前不久,王女士在洗衣服端水时不小心导致腰痛突发,被紧急送往医院救治。经检查原来是端水方法与姿势不正确,导致腰椎间盘突出症急性发作。据报道,在医院的骨科门诊中,腰椎间盘突出症患者激增,导致患者增多的原因很多,其中腰部受寒、腰部劳损是腰椎间盘突出症增加的重要因素。     

刺激性气体的安全防护

编者按:2013年6月,吉林一禽业公司由于火灾引发液氨爆炸,夺去百余人性命。不到3个月,这个"罪魁祸首"再酿惨剧,8月31日,上海宝山区一冷藏实业有限公司发生液氨泄漏事故,共造成15人死亡,25人受伤;11月12日,乌鲁木齐市某钢结构有限责任公司一车间发生液氨爆炸,当场导致5人死亡,7人受伤,其中1名伤者在送往医院后死亡。连续不断的事故提醒我们要大力关注液氨等刺激性气体的安全防护工作。     

某院2010—2012年医院感染现患率调查

目的了解某院2010-2012年医院感染现患情况,为有效预防和控制医院感染提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对该院2010年8月11日、2011年9月7日及2012年9月18日0∶00-24∶00所有住院患者进行调查。结果2010-2012年医院感染现患率分别为3.46%（16/462）、3.28%（18/548）、3.70%（26/702）。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护室（ICU,25.00%～33.33%）;医院感染部位以下呼吸道为主（38.46%～43.75%）; 2010-2012年抗菌药物使用率分别为69.05%（319例）、67.70%（371例）和66.52%（467例）。结论通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,规范抗菌药物合理使用,可有效减少医院感染的发生。