限盐限水饮食与规律血液透析患者并发症的关系

对我院2004—10／2008—03规律血液透析患者的临床资料进行回顾性分析，观察透析期间限盐限水饮食与规律血液透析患者并发症关系。 1 对象和方法     

进一步规范抗菌药限售

国家为了杜绝抗菌药物滥用，保证人民群众安全、合理用药，从2004年7月1日起对抗菌药实施限售措施以来，已经一多了。通过大量的宣传和有力的监管，取得了明显的成绩。首先是零售药店抗菌药销售行为明显规范了，随意销售抗菌药的现象得到改善，执业药师的用药指导能力和服务意识明显增强。其次是群众合理用药意识提高，无论是到医院看病用药还是到药店购买抗菌药，都知道详细咨询药物使用知识。第三是医疗机构抗菌药的使用更加趋于合理，用药方面的培训有所增多。     

分析灵敏度(检测限)

编者按:为了加强读者、作者和编者间的沟通,从本期起本刊将不定期增加一个编者短评.对近年来检验人员共同关心的有关问题作一些评论,诸如:分析灵敏度、参考值和参考区间、病人结果可报告范围、判断限的确定、标准品和校准品、统计在检验中应用的意义等.以此对读者在总结工作、阅读文献或讨论交流时有帮助.恳切希望关心检验事业的朋友们对本刊提出建议、批评.本期对分析灵敏度的含义和实验方法做了介绍.近年来,在来稿和文献中就分析灵敏度性能的含义众说不一,如不深入讨论,真正理解,很易误导.本刊不得不在审稿时要求作者说清楚,来稿中所说的灵敏度的确切含义是什么,是怎样做实验得出结果的.好在今年对前列腺特异蛋白检测的标准化已有了说法,这样针对微量蛋白的分析灵敏度也就明确了.以下介绍的内容和核酸检测方法灵敏度的理解可能有差别,但是原则应是一致的.     

分析灵敏度（检测限）

为了加强读者、作者和编者间的沟通 ,从本期起本刊将不定期增加一个编者短评。对近年来检验人员共同关心的有关问题作一些评论 ,诸如 :分析灵敏度、参考值和参考区间、病人结果可报告范围、判断限的确定、标准品和校准品、统计在检验中应用的意义等。以此对读者在总结工作、阅读文献或讨论交流时有帮助。恳切希望关心检验事业的朋友们对本刊提出建议、批评。本期对分析灵敏度的含义和实验方法做了介绍。     

限酒的健康教育指导

饮酒在中国人的文化中占有重要的意义,且饮酒的弊端也众所周知.如何指导人们了解饮酒与健康的关系,引导高危人群有效控制饮酒量、改变其生活方式是临床健康教育的重要内容.本文阐述了饮酒的基本常识、不健康饮酒行为所导致的不良后果等.重点介绍了限酒指导的步骤,旨在为临床护士提供有效的健康教育指引,以帮助患者及高危人群减少饮酒引发的相关疾病.     

限酒的健康教育指导

饮酒在中国人的文化中占有重要的意义,且饮酒的弊端也众所周知。如何指导人们了解饮酒与健康的关系,引导高危人群有效控制饮酒量、改变其生活方式是临床健康教育的重要内容。本文阐述了饮酒的基本常识、不健康饮酒行为所导致的不良后果等。重点介绍了限酒指导的步骤,旨在为临床护士提供有效的健康教育指引,以帮助患者及高危人群减少饮酒引发的相关疾病。     

心力衰竭、低钠血症与限盐治疗

限盐是心力衰竭（简称心衰）治疗中的重要措施，低钠血症是心衰时常见的电解质紊乱，低钠血症的出现往往伴以病情的恶化，补钠治疗时稍有不慎就会造成心衰的进一步加重。多年以来，这些问题一直困惑着许多心脏科医生。造成这一困局的原因很多，但最重要的是不恰当的限盐治疗。     

化学发光免疫法检测AFP的空白限、检出限和定量检测限的建立与评价

目的 建立并评价化学发光免疫法检测甲胎蛋白（AFP）的空白限（LoB）、检出限（LoD）和定量检测限（LoQ）。 方法 参考CLSI EP17-A文件,将AFP空白样品和系列低浓度样品在Bayer Centaur 240化学发光免疫检测系统上进行检测,依据数据的分布规律,采用相应的统计学方法,确定血清AFP的LoB、LoD和LoQ,同时用传统方法建立AFP的检测低限(LLD)、生物检测限(BLD)和功能灵敏度(FS)。 结果 用EP17-A方案建立的LoB为0.80 ng/ml,LoD为2.60 ng/ml,LoQ为3.30 ng/ml;应用常规方法建立的LLD为1.00 ng/ml,BLD为2.20 ng/ml,FS为2.20 ng/ml。 结论 应用两种方法建立的LoB和LLD均低于仪器说明书声明的灵敏度性能,Bayer Centaur 240化学发光免疫系统检测AFP的分析灵敏度得到验证确认;实验室在验证仪器声明的LoB时,应同时建立检测系统的LoD和LoQ,以便为临床提供更为可靠的检验结果。两种评价方案均具有实用性,国内实验室可视具体情况选择不同的评价方案。     

氧气袋限压保护器的研制与应用

氧气袋携带方便,广泛应用于医院手术室、急诊室、ICU、病房等,特别是在短距离转运护送保留自主呼吸的危重患者时,经常使用便携式氧气袋吸氧.本科室研制了一种新型、结构简单、能够自动保持氧气袋内气压恒定的氧气袋限压保护器,取得良好效果,现报道如下. 结构与原理氧气袋限压保护器装置内设有气道一和气道二.     

慢性肾脏病患者限盐饮食的研究进展

有研究表明，在慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者中，随着肾脏功能减退，高血压的发生率也在增加；约100％的肾小球疾病患者和75％～80％的肾小管间质疾病患者，在终末期时伴有高血压的发生。因此，有效控制血压是慢性肾脏疾病的重要治疗措施之一。近年来，许多流行病学调查、干预性研究及动物实验表明，高盐摄入是导致动脉高压的重要外部致病因素之一。     

限水法致便秘动物模型的造型方法

为探讨建立便秘动物模型的方法，用限水法建立便秘动物模型，结果实验组大鼠均出现了黑便排出时间明显增加，排便粒数、重量减少，粪粒干燥等症状。认为限水法可用于制作大鼠便秘模型，方法简单易行。     

生化室内质控控制限建立的探讨

目的:建立临床化学项目的合理控制限,减少假失控概率。方法:按照卫生部实验室管理办法的要求计算各化学项目的控制限,再结合CLIA88的要求适当调整控制限,并对结果进行统计分析。结果:调整控制限后的化学项目假失控概率明显降低,且不违背1/2CLIA88的要求。结论:部分化学项目的控制限其按其卫生部实验管理办法的要求计算,明显偏小,且假失控概率较高,应结合CLIA88的要求适当调整控制限,以减少假失控。     

酶联免疫分析检测乙型肝炎e抗原的空白限、检出限及定量限的建立与评价

目的建立并评价酶联免疫分析手工操作检测HBeAg的空白限(LoB)、检出限(LoD)及定量限(LoQ)。方法参照美国临床实验室标准化协会EP-17A文件和有关文献,结合工作实际,将HBeAg的空白样品及系列低浓度样品进行酶联免疫分析手工操作的检测,根据数据的分布规律,采用相应的统计学方法,建立酶联免疫分析手工操作检测HBeAg的LoB、LoD及LoQ并进行评价。结果 HBeAg的LoB为0.131PEI U/mL,LoD为0.350PEI U/mL,LoQ为0.450PEI U/mL。结论厂商声明的LoB得到验证,同时建立了实验室检测HBeAg的LoB、LoD和LoQ,为临床诊断和治疗提供更有价值的信息。     

中西药结合治疗限局性硬皮病疗效追踪观察

目的 :探讨中西药结合在限局性硬皮病患者治疗中的作用。方法 :采用中西药结合对 68例患者治疗 ,并对治疗前后sIL 2R、TNF α水平进行检测。结果 :限局性硬皮病患者与正常对照组比较sIL 2R、INF α水平明显升高 (P <0 0 1) ;经用中西结合药物治疗后sIL 2R、TNF α下降明显 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ;综合治疗组与单纯激素治疗组疗效比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :限局性硬皮病可能与色氨酸代谢途径紊乱有关     

腰骶部限局性蛛网膜粘连误诊为椎间盘脱出

限局性硬膜外疤痕及蛛网膜粘连在CT上与椎间盘脱出鉴别比较困难,手术后硬膜外疤痕与手术后复发椎间盘脱出的鉴别尤为困难。最近我们遇到一例腰骶部限局性蛛网膜粘连,曾做过腹骶部平片、脊髓造影及CT检查,诊断为腰_5～骶_1椎间盘脱出,现报告如下: 石××,男,33岁,工人。于1985年3月21日入院,病历号254139,X线片号204887,CT号00124。患者自二年前腰部扭伤以后出现腰腿痛,保守治疗     

心力衰竭患者限水治疗及疗效的研究进展

文章从心力衰竭患者限水的概念、认识演变、执行情况、依从性及影响因素方面进行了归纳总结,并在结合限水治疗对心力衰竭患者造成的负面影响基础上提出相应建议,认为常规对症处理外,应综合考虑多方面因素对心力衰竭患者的限水治疗制订一个可测量的个体化方案是非常必要的。     

戒烟限酒对于治疗高血压的疗效分析

本文旨在探讨用戒烟限酒的方式来干预高血压患者的作用和疗效,以达到有效地控制血压的目的。联系当今高血压疾病的研究现状,比较国内外对高血压患者生活方式的干预效果,着重强调吸烟嗜酒对于高血压疾病的危害,得出戒烟限酒的生活方式改变对高血压治疗具有积极的意义。通过戒烟限酒的护理干预,降低高血压危险因素水平,达到有效预防和控制高血压,改变不良生活方式,满足现代人对于生活质量的追求,望能为高血压疾病治疗的临床研究提供参考。     

影响高血压患者限盐行为的因素调查

目的 :调查分析影响高血压患者限盐行为的因素。方法 :依据Becker提出的健康信念模式自编调查问卷 ,对 1 33例病程达半年以上 ,年龄在 40岁以上的高血压患者进行调查。结果 :患者的文化程度、抵制腌制食品的程度、大众媒体对高血压饮食知识的宣传程度及家庭成员对患者的支持程度是影响高血压患者限盐行为的主要因素 (P <0 .0 5)。另外 ,高血压患者对限盐饮食的标准及措施的认知程度低 ,相关分析表明 ,与患者的文化程度、大众媒体对限盐知识的宣传 ,以及医护人员的健康教育有关 (P <0 .0 0 5)。结论 :加强对文化程度较低患者群的宣传 ,重视大众媒体宣传 ,寻找有效的健康教育方式 ,呼吁社会支持是促进高血压患者限盐依从性的有效手段     

基于EP-17A2的胶体金法检测 粪便隐血的空白限、检出限及定量限的建立及评价

目的 参考美国临床实验室标准化委员会(CLSI)发布的《临床实验室检验程序检测能力评价指南(第二版)》(EP-17A2)文件,探讨粪便隐血(FOB)胶体金法检测能力,建立该实验室的空白限(LOB)、检出限(LOD)及定量限(LOQ),减少弱阳性标本漏检率,并为胶体金法的检测限提供定量评价方法。方法 使用人游离血红蛋白(f-Hb)ELISA试剂盒检测新鲜全血制备的系列低浓度的血红蛋白溶液,制定校准曲线,将粪便隐血的空白样本及一系列的血红蛋白低浓度样本使用胶体金试纸条进行检测,利用Nato Checker710对显色带进行定量检测,并对定量结果进行统计分析,建立胶体金法检测粪便隐血的空白限、检出限及定量限。结果 空白限为99.01ng/ml,检出限为340.48 ng/ml,定量限为354.9 ng/ml。结论 参考CLSI EP17-A2文件建立的检测限比常规方法建立的检测限科学合理,优于肉眼判断结果,更能满足临床实验室的质量要求和临床早期诊疗的需求; 为提高实验室质量管理水平,每批次粪便隐血应根据此方法建立检测限,以及应用于其它项目胶体金法检出限的建立。