静脉用药调配中心洁净区的感染及其控制管理

目的:考察静脉用药调配中心(PIVAS)洁净区域的感染及其控制管理方法和要求,保障静脉输液的调配安全。方法:从环境、人员管理、规范操作及物流四个方面进行感控管理。结果:自2003年建立PIVAS以来,PIVAS未发生因调配质量导致的输液反应。结论:加强PIVAS洁净区域各环节感控管理,可保证成品输液的质量,确保临床患者静脉用药的安全。     

静脉用药调配中心医院感染管理方法的探讨

目的：探讨降低静脉用药调配中心（PIVAS）医院感染发生率的有效管理方法。方法：选自2012年1—10月期间PIVAS施行医院感染管理的控制措施,并对比研究实行该措施前、后医院感染的控制效果。结果：2011年度医院感染发生率为2.49%,2012年度医院感染发生率为1.01%,在医院感染管理实施前、后医院感染的发生率经比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在PIVAS加强对医院感染的管理,可有效控制医院感染事件的发生,降低医院感染的发生率。     

我院静脉用药调配中心成品输液质量管理实践

目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)成品输液质量管理模式。方法:介绍我院PIVAS从计划、实施、检查、改进四个阶段开展对成品输液的全面质量管理的工作内容,并评价实施检查前后的改进效果。结果与结论:提出了PIVAS成品输液质量管理的实施要点,并从人员管理、药品管理、文件管理等方面寻求切入点,建立较完善的成品输液质量控制体系,将成品输液配制环节分为配制前、配制中、配制后三个阶段进行质量监控,形成三级检查体系对成品输液进行质量追踪并获取成品输液质量反馈意见。实施前、实施后3个月、实施后6个月成品输液常见问题数量分别为442、211、59例,达到了持续改进的目标。因此,对成品输液实行科学的质量管理可以有效提高输液配制质量,保障临床用药安全。     

我院静脉用药调配中心的输液标签再设计

随着医院药学服务的不断完善,新型部门静脉用药调配中心受到了医院的重视,越来越多的医院建立了或正在建设静脉用药调配中心。静脉用药调配中心是以当代药房(Pharmacy)为基础建立起来的,在医院服务中为患者提供安全可靠的静脉输液调配用品。从一包成品输液到患者使用,静脉输液标签是各个用药环节安全的纽带,其重要性不言而喻。本文旨在通过改进本院的输液标签,结合现实需求,推进输液标签的再设计。     

静脉用药集中调配中心医院感染管理探讨

目的:探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)工作中与医院感染管理的相关环节,并制定有效的管理方法,以控制医院感染,保障临床输液安全.方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及医院PIVAS特点,通过研究与分析对PIVAs各环节的感染控制方法进行深入解读及总结.结果:从PIVAS的建筑选址到相关物品消毒及无菌操作过程、成品输液防护再到内部人员手卫生管理均是重点的感染控制环节,通过制订相应的管理制度并严格实施,可进一步完善医院感染管理体系.结论:加强静脉用药集中调配中心工作环节质量管理,尤其无菌操作的感染管理,是确保输液安全的保障,对提高医院管理水平和医疗护理质量有着十分重要的作用.     

流程优化管理对降低静脉用药调配中心差错发生率的影响

目的探讨流程优化管理在降低静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)差错发生率中的应用价值。方法对PIVAS运行期间,采用流程优化管理,并比较观察流程优化管理对PIVAS差错发生的影响。结果采取流程优化管理措施后PIVAS差错发生率由之前的0.117‰,降低到0.029‰。结论在PIVAS运行过程中,及时发现问题,不断持续改进,可以有效降低差错发生率,确保临床用药安全,提升药学服务质量。     

静脉用药调配中心质量管理实践

目的建立静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)科学的质量管理指导原则。方法设置监控指标,定期进行检查,在PIVAS质量管理实践中进行总结分析。结果提出了PIVAS质量管理指导原则及实施要点。结论在PIVAS内实行科学的质量管理可以有效提高医疗服务水平,保障临床用药安全。     

我院静脉用药集中调配中心的质量控制管理及实践

目的:为实现标准化、规范化的静脉用药集中调配中心(PIVAS)质量控制管理提供参考。方法:从内部质量控制体系组织的建立、质量控制的关键指标及质量控制效果3个方面介绍我院PIVAS质量控制的管理及成效。结果:通过对审方、调配、感控、设备、药品、耗材、卫生7大方面的各项指标每月检查1次并召开1次质量控制点评会,对不合格指标和存在的安全隐患进行分析,我院PIVAS质量控制取得了较好的效果,质量控制指标合格率由2016年1月的84%上升到了同年6月的90%,同期差错率由0.579‰降低到0.099‰。结论:通过制定详细的质量控制关键指标对PIVAS实行全过程质量控制,可有效规范各岗位工作流程、减少配制差错、保障药品配制质量。     

配药机器人调配静脉输液的质量控制研究

目的 探讨静脉用药调配中心(PIVAS)使用配药机器人调配静脉输液的调配质量,保证临床用药安全.方法 选择配药机器人调配的临床常用代表止血药物卡络磺钠成品输液作为研究对象,对残留量、不溶性微粒、细菌内毒素以及无菌学进行考查,连续取样5 d.结果 样本残留量均值为0.15 mL(小于限度0.2 mL).不溶性微粒、细菌内...     

静脉药物配置中心人员培训与质控体系的建立

目的:为促进静脉药物配置中心(PIVAS)质量控制管理体系的建立提供参考。方法:探讨PIVAS中人员的培训方式、培训内容和考核办法以及卫生行政主管部门、医疗机构和PIVAS内部如何建立质量控制管理体系。结果与结论:加强对PIVAS中各级各类人员进行岗位职责、操作规程和技能、专业知识等的持续培训和考核,并分别在卫生行政主管部门、医疗机构和PIVAS内部3个层面建立质量控制管理体系,有利于PIVAS的可持续健康发展。     

Levey-Jennings质控图在医院感染病例监测中的应用

目的:利用Levey-Jennings 质量控制工具,使用质控限分析某儿童医院住院患者医院感染例次率,为是否对临床科室采取医院感染干预措施提供参考依据。方法:该研究引进质控限的质量控制管理和预警化管理理念,通过医院感染管理软件收集我院某科室2014年1月1日至2015年12月31日住院患者医院感染例次率,计算出医院感染例次率平均值、临界值、预警值和失控值,利用该质控限分析2016年医院感染例次率,实现对临床科室的医院感染预警化管理。结果:该科室2年医院感染例次率平均值、临界值、预警值和失控值分别为1.27%、2.00%、2.73%和3.46%,作为2016年医院感染例次率的质控限;医院利用该质控限对2016年医院感染例次率进行分析,成功整改并降低该科室医院感染例次率。结论:利用质控限对医院感染病例监测的方法,可对各科室医院感染质量及时预警和调控,有效降低医院感染例次率,是医院感染管理的新思路和模式。     

PDCA循环在静脉药物配置中心质量管理中的应用探讨

通过引入PDCA循环模式以探索和建立行之有效的PIVAS质量管理体系。在实践中通过统计对比发现PDCA循环不仅可以促进PIVAS质量管理体系的持续改进和完善,而且可以激发工作人员的积极性和团队协作精神。     

采用品管圈管理方法降低静脉用药集中调配中心调配药品差错率的研究

目的:探讨采用品质管理圈(quality control circle,QCC)管理方法降低静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)调配药品差错率的效果。方法:收集2019年3月北京医院PIVAS药品调配差错件数作为QCC活动前的数据,按照QCC活动的步骤,成立QCC小组,选定主题,绘制甘特图计划,绘制柏拉图把握现状,分析原因,提出对策并实施。结果:QCC管理步骤顺利运行,2019年6月,PIVAS调配药品差错率由2019年3月的11.03‰(279/25295)明显降至5.69‰(116/20371),差异有统计学意义(P<0.05),低于目标改善值(6.51‰),目标达成率为118.14%,进步率为48.41%;增加了PIVAS的操作规程并修订了制度,同时圈员们在沟通配合、解决问题方面的评分都明显提高。结论:应用QCC活动,降低了PIVAS调配药品差错率,完善了工作模式,同时加强了团队的凝聚力。     

病理科加强感染性标本的管理对控制医院感染的影响及其解决措施

目的:探究病理科加强感染性标本的管理对控制院内感染的影响及其解决措施,为感染性标本导致院内感染制定防范措施提供合理化的建议和改善方法。方法:通过分析病理科感染性标本接收方式、标本处理流程及医疗垃圾处理等方面存在的污染防控点,详细剖析感染性标本导致院内感染发生环节,为摸索建立可行性改善方案提供依据。结果:从管理到执行,从医院到科室再到责任人,均存在薄弱环节,应进一步加强规范化管理、完善感染性标本的管理措施。结论:建立健全规范管理制度和操作规章,改变感染性标本的处置程序对预防和控制病理科院内感染已迫在眉睫。     

基于JCI标准下PIVAS医院感染控制和管理体系的建立

目的：基于《联合委员会国际医院认证标准》（JCI标准）,探讨静脉用药调配中心（PIVAS）医院感染控制管理体系的建立。方法：在国内医院感染控制的法律法规的基础上,借鉴使用JCI标准中的PCI条款作为建立PIVAS医院感染控制和管理体系的理论指导。结果：JCI标准在PIVAS的医院感染控制和管理体系的建立上起到纲领和规范性的作用。结论：使用JCI标准指导PIVAS的医院感染控制和管理标准的制定和实施,实现了最终以确保病人安全为目标的核心理念。     

浅谈静脉药物配置中心的管理体会

目的:促进静脉药物配置中心(PIVAS)的规范化管理。方法:总结我院PIVAS管理体会,探讨适合医院PIVAS的有效管理模式。结果与结论:通过操作规程、管理规范、管理小组、考核标准等的建立,规范了PIVAS的管理,提高了工作效率,提升了工作质量。     

静脉药物配置中心药物配置过程中的质量管理

本文针对静脉药物配置中心药物配制过程中的质量管理进行经验总结,从正确使用生物安全柜和水平层流台、注意药物配伍、药物加入顺序及混合均匀、执行药物溶解的标准操作、加药时注射器的合理使用、操作流程和药物配制方法、配药过程中的慎独修养等方面进行分析。     

品管圈活动对静脉药物配置中心差错管理效果分析

摘 要 目的：探讨品管圈活动在减少静脉药物调配中差错应用的效果。方法: 为实现“降低配置差错”,成立品管圈小组。以每周差错发生总数为指标分析现状,以“二八法则”计算出改善目标值。采用头脑风暴法找出产生这一问题的具体原因。采用鱼骨分析法并依据“二八法则”找出主要原因,总结出对策并实施。最后以实施前后无形和有形成果为依据检验实施效果,并提出改进措施。结果: 在推行品管圈活动之后,静脉药物配置过程中的差错数由47件/周,下降到22件/周,目标达标率为104.1%,进步率为53.2%。参与人员的主人翁意识、协调能力、团队精神、责任感和信心均得到了提高,提高了分析总结问题能力。结论:品管圈活动对于降低静脉药物配置中心差错有明显提升作用,通过开展该管理手段能够深入发掘和分析静脉药物配置中心内部所出现的问题,通过科学有效的方法制定解决对策,可有效地提升静脉药物配置中心药师、护士服务观念,提高药师在控制配置中的质量管控能力,保证患者用药安全。