碟脉灵注射液对老年脑梗死临床疗效及作用机理探讨

碟脉灵注射液（简称碟脉灵）治疗老年脑梗死的临床疗效研究较多，但同时观察血液流变学和血流动力学参数及神经功能改善的研究较少。我们对住院的94例急性老年脑梗死患者分别采用碟脉灵和维脑路通治疗，并对治疗前后血液流变学和血流动力学参数改变及神经功能缺损、日常生活能力（ADL）改善进行观察，探讨其临床疗效及作用机理。     

碟脉灵治疗急性脑梗塞疗效观察

目的 观察碟脉灵对急性缺血性脑血管病的疗效和副作用。方法 对2000年12月－2001年5月在华东、仁济、长海医院神经内科住院的122例发病2周内的急性脑梗塞病人，随机分为两组，碟脉灵治疗组92例，丹参对照组30例，分别在治疗前、治疗后1周、治疗后2周评估其神经功能缺损程度和日常生活自我照顾能力。其中碟脉灵组还有30例病人作了治疗前后血浆纤维蛋白原量的对照。结果 1.治疗组总有效率78.26%，对照组总有效率66.67%，差异具有显性（P＜0.05)。2.两组神经功能缺损程度评分在治疗后1周，即有非常显差异（P＜0.001)，而日常生活自我照顾能力评分在治疗后1周无显差异，但治疗后2周差异具有非常显性（P＜0.001)。3.碟脉灵组治疗后纤维蛋白原量明显下降，与治疗前比较有显差异（P＜0.001)。结论 碟脉灵注射液能有效改善血液流变学指标，减少缺血性脑血管病人的神经功能缺损，无明显副作用，是一种有效的治疗缺血性脑血管病的药物。     

生脉注射液联合纳络酮治疗急性脑梗死38例

目的观察生脉注射液联合纳络酮治疗急性脑梗死的疗效,并探讨其机制。方法选取38例急性脑梗死病人给予生脉注射液与纳络酮治疗(治疗组),并同时对36例病人予以复方丹参注射液治疗(对照组)。观察两组临床疗效及神经功能缺损程度评分的变化,并检测血液流变学指标。结果治疗组的总有效率为89.5%,对照组为72.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后血液流变学指标及神经功能缺损程度评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论生脉注射液联合纳络酮结合常规治疗急性脑梗死疗效优于单用复方丹参注射液治疗。     

蝶脉灵注射液联合复方丹参注射液治疗脑梗死临床分析

目的观察蝶脉灵注射液联合复方丹参注射液治疗脑梗死的疗效及对血液流变学的影响。方法65例脑梗死病人随机分为两组,32例应用蝶脉灵注射液联合复方丹参注射液治疗（治疗组）;33例用复方丹参注射液治疗（对照组）。两组均每日1次,以14d为1个疗程。观察两组血液流变学指标及临床疗效。结果治疗组临床总有效率为96.87%,对照组为78.79%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组血液流变学部分指标及血小板聚集率用药前后比较也有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论蝶脉灵注射液联合复方丹参注射液治疗脑梗死疗效良好。     

碟脉灵注射液治疗急性脑梗死

目的　观察碟脉灵注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。　方法　急性脑梗死病人 6 2例分为碟脉灵组 ( 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 6 3岁± 9岁 )和丹参组 ( 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 6 3岁± 10岁 )。分别给予碟脉灵注射液 2 0ml,复方丹参注射液 2 0ml,静脉滴入 ,共 14天。　结果　 2组均能提高疗效 ,降低血流变学指标 ,与治疗前比较差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。总有效率碟脉灵组为 87 5 % ,丹参组为 73 3% ,两组差异亦有显著意义 ( P <0 0 5 ) ;碟脉灵组降低血液流变学作用较丹参组尤为明显 ,差异有非常显著意义 ( P <0 0 1)。　结论　碟脉灵注射液能够明显改善脑梗死病人血液微循环。疗效优于复方丹参注射液     

补气通络方治疗气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床疗效研究

目的观察补气通络方治疗气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床疗效及其对血液流变学指标的影响。方法将60例气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期病人随机分为两组。对照组30例,予西医常规治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加用补气通络方口服。两组均治疗2个月为1个疗程,1个疗程后评定临床疗效,观察两组治疗前后血液流变学指标及神经功能缺损评分和日常生活能力(Barthel)指数评分变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分及Barthel指数均较前改善,治疗组治疗后改善程度较对照组更为显著(P0.05);治疗组治疗后血液流变学指标显著低于治疗前及对照组并具有统计学意义。结论补气通络方能有效改善气虚痰瘀阻络型脑梗死恢复期病人的血液流变学、神经功能缺损评分和日常生活能力指数评分等指标,促进病人神经功能康复,提高日常生活能力,且安全无毒副作用。     

杏丁治疗急性脑梗死临床观察

目的 :观察杏丁治疗急性脑梗死病人的疗效 ,以及对血液流变学指标的改善及安全性。方法 :选择发病 72h内的急性脑梗死病人 60例 ,用随机对照方法将病人分为杏丁治疗组和维脑路通对照组各 3 0例 ,分别静脉输注 14d ,评价神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果 :治疗组总有效率为 93 .3 % ;对照组总有效率为 66.7% ,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。血液流变学指标经比较亦有统计学意义 (P <0 .0 1) ,各项指标均在正常范围。结论 :杏丁治疗急性脑梗死疗效明显 ,对血黏度、脑血液循环均有明显改善 ,且安全无毒副作用。     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察及对血液流变学、神经功能的影响

目的探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学、神经功能的影响。方法将2017年1月—2018年7月在我院诊断为急性脑梗死的98例病人作为研究对象,随机分为研究组和对照组各49例。对照组使用依达拉奉进行治疗,研究组使用丹红注射液联合依达拉奉进行治疗。结果两组治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义(P0.05),在经过治疗后,研究组与对照组血液流变学指标均有改善(P0.05),但研究组指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人在治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P0.05),在经过治疗后研究组和对照组神经功能缺损评分均有下降(P0.05),但研究组低于对照组(P0.05);研究组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果比单用依达拉奉的治疗效果更佳。     

祛瘀通络药对脑梗死病人脑血流及血液流变学的影响

目的探讨脑梗死中西医结合治疗措施的确切疗效.方法对158例脑梗死病人用中西医结合及自血光量子疗法;采用德国EME公司TCD 2020型经颅多普勒仪监测两组颅内大脑前动脉（ACA）,并观察临床症状及神经功能缺损程度血液流变学的改变.结果两组经Prllicino计算脑梗死体积和神经功能缺损程度及血液流变学变化,治疗组明显优于对照组,比较有统计学意义.结论脑梗死后采取综合中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗.     

脑心通治疗脑梗死病人的疗效观察

目的：观察脑心通胶囊治疗脑梗死病人的临床疗效。方法：选取急性脑梗死病例310例，随机分为两组。对照组150例．脑心通组(治疗组)160例，对比分析两组临床神经功能缺损评分，并对治疗前后血脂、血液流变学指标动态观察。结果：脑心通组临床致残率下降，血清TC、TG、LDL降低，血液流变学指标改善，其中红细胞压积、血浆黏度改变尤为显著。结论：脑心通胶囊可改善临床神经功能缺损程度，改善血液高黏滞状态。     

血栓心脉宁片对脑梗死恢复期病人血液流变学及血脂变化的影响

目的观察脑梗死恢复期病人血液流变学和血脂指标的变化,探讨血栓心脉宁片对脑梗死的临床疗效。方法对入选的82例脑梗死恢复期病人,予口服血栓心脉宁片,每日3次,每次2片,连续4周。观察其用药前后血液流变学指标的变化及神经功能缺损评分。结果治疗后病人神经功能缺损评分为15.79分±5.84分,与治疗前19.89分±7.95分比较有统计学意义;治疗后血液流变学各指标均较治疗前明显改善（P〈0.05）。结论血栓心脉宁片能有效改善脑梗死恢复期病人的血液流变学和血脂、神经功能缺损等指标。     

脑脉泰胶囊治疗恢复期脑梗死的疗效观察

目的观察脑脉泰胶囊治疗恢复期脑梗死的疗效。方法将70例恢复期脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加服脑脉泰胶囊,疗程为4周。两组分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评分（NDS）及疗效评定,观察血液流变学指标,并进行比较。结果经过为期4周（1个疗程）的治疗观察显示,治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为77.14%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。神经功能缺损评分治疗组治疗前为（14.32±6.57）分,治疗后为（9.04±2.78）分;对照组治疗前为（13.94±4.68）分,治疗后为（11.07±3.42）分;治疗组明显优于对照组。同时,治疗组血流变学指标指标改善优于对照组（P〈0.05）。结论脑脉泰胶囊治疗恢复期脑梗死,能安全有效改善患者的神经功能缺损,从而提高生存质量。     

高压氧联合奥扎格雷治疗进展型脑梗死疗效观察

将80例进展型脑梗死(PIS)患者随机分为两组,对照组给予奥扎格雷等常规治疗,14 d为一疗程;治疗组在此基础上加行高压氧治疗,10 d为一疗程.观察两组治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学、凝血四项指标变化及其临床疗效.结果 与对照组比较,治疗组显效率及总有效率高(P<0.05),血液流变学及血凝各项指标明显改善,神经功能缺损症状明显减轻(P均<0.05);两组均未发现明显不良反应.提示高压氧治疗PIS安全有效,与奥扎格雷联用可明显提高疗效.     

葛根素对急性脑梗死的治疗作用及安全性评价

目的观察葛根素（布瑞宁）治疗急性脑梗死的治疗作用及其用药的安全性影响。方法采用随机对照的方法将诊断明确的急性脑梗死病人分为两组,治疗组26例,用布瑞宁500mg加入生理盐水250mL中静脉输注,每日1次;对照组30例,用曲克芦丁（维脑路通）400mg加入生理盐水250mL中静脉输注。两组均以14d为1个疗程,应用两个疗程。观察两组病人临床表现、神经功能缺损评分及血液流变学变化。结果治疗组病人治疗后临床表现、神经功能缺损评分、血液流变学均有明显改善,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论布瑞宁可改善急性脑梗死病人的病情,有利于神经功能缺损的恢复。     

丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法收集本院有完整资料的从2007年3月至2010年1月急性脑梗死病人100例,随机分为丹红注射液治疗组50例和银杏达莫对照组50例。用NIHSS评分比较丹红治疗组与对照组的疗效差别,对比其总体有效率和血液流变学指标变化情况。结果丹红治疗组患者神经功能缺损与用药前相比明显改善(P<0.01),且NIHSS评分改善优于对照组(P<0.05),两组治疗总有效率分别为88%与68%,相比较而言,丹红治疗脑梗死总有效率更高(P<0.05),丹红治疗组血液流变学指标较对照组受到影响更明显(P<0.05)。结论丹红注射液可有效改善急性脑梗死患者的预后,改善患者血液流变学状况,用药安全性好,未出现明显不良反应。     

血平衡疗法综合治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察血平衡疗法治疗急性脑梗死病人的疗效及安全性。方法 将54例急性脑梗死病人随机分为两组，对照组采用常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用血平衡疗法。比较两组治疗前后血液流变学指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级。结果 治疗组总有效率为92．9％，明显优于对照组的88．5％（P〈0．05）。治疗组治疗后血液流变学指标亦改善明显（P〈0．05或P〈0．01）。结论 血平衡疗法治疗急性脑梗死疗效显著，安全可靠，对失去溶栓机会或者有溶栓禁忌证的病人是一种有效的治疗方法。     

天麻素注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察天麻素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死病人随机分为两组.治疗组62例,应用天麻素注射液治疗,对照组58例,应用丹参注射液治疗.观察比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NFDS)、Barthel指数、血液流变学、C反应蛋白(CRP)、血脂及血管内皮细胞功能.结果治疗组临床疗效总有效率为87.1% 优于对照组的70.7%(P<0.05).治疗组治疗后NFDS 评分和Barthel指数、血浆纤维蛋白原含量、血脂、血清CRP、NO和内皮素含量与对照组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).用药后两组病人均未发现明显不适反应.结论 天麻素注射液可促进急性脑梗死病人神经缺损功能的恢复,改善病人的生活质量;可能与其改善病人血管内皮细胞功能、减轻缺血组织的炎症反应、调节血脂和血液流变学等有关.     

疏血通注射液治疗急性脑梗死44例疗效观察

目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死患者随机分为疏血通组(治疗组)和复方丹参组(对照组),两组均连续用药14 d.观察治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标的变化.结果 治疗组患者神经功能缺损评分较治疗前明显下降(14.53分±11.12分 vs 27.67分±7.35分,P<0.05).两组血液流变学指标亦较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 疏血通注射液具有明显降低血黏度、抗凝、促纤溶作用,对急性脑梗死的治疗安全有效.     

通心络胶囊对脑梗死病人的临床表现及血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊对脑梗死病人的临床疗效及血液流变学的影响.方法经临床及头部CT扫描确诊的脑梗死病人70例,随机分为两组,治疗组40例,对照组30例.对照组采用西药治疗,治疗组在西药的基础上加用通心络胶囊,观察两组临床疗效及血液流变学指标的变化.结果治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.05);全血黏度、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较,亦有统计学意义(P＜0.05).结论通心络胶囊能明显改善脑梗死病人临床症状和血液流变学指标,对促进脑梗死康复和提高病人生活质量有积极的意义.     

醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法 将65例急性脑梗死住院病人随机分为两组，对照组应用醒脑静注射液，治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液，1个疗程后比较两组临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学的变化。结果 治疗组总有效率为94．3％，明显优于对照组的70．0％（P〈0．05）；治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 醒脑静联合奥扎格雷钠能提高脑梗死病人的临床治疗效果。