双腔气囊导尿管留置导尿时气囊内灌注方法与尿路感染关系的临床观察

目的 为了有效地控制尿路感染,观察双腔气囊导尿管在留置导尿中,气囊内注入的内容与尿路感染的关系。方法 将神经内科留置导尿的患者,随机分为实验组：气囊内注入生理盐水;对照组：气囊内注入空气,于导尿即时,导尿后d2,d4,d6分别留取尿标本进行培养。结果 实验组固定牢固,脱出率低,与对照组有显著性差异;在同一留置人,尿路感染率实验组明显低于对照组。结论 研究表明气囊内以注入生理盐水为佳,即能防止尿管脱出、防止尿漏、又可有效地减少尿路感染。     

严格导尿过程管理预防院内尿路感染

目的通过对尿路感染的因素调查分析,严格实行导尿过程管理,有效控制和预防院内泌尿系感染发生。方法采用回顾性调查分析200 5~200 8年1 3例院内尿路感染病例,找出尿路感染原因:(1)细菌进入尿路;(2)细菌的粘附;(3)导管因素;(4)尿管的留置时间。结果 1 3例患者中有8例留置尿管,可见医院尿路感染的发生率和院内尿路感染与留置尿管时间相关。结论严格掌握留置导尿的适应证,严格导尿过程管理,严格无菌操作,可减少或预防院内尿路感染。     

留置导尿患者尿路感染相关性因素分析

目的探讨患者自身因素与发生导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的关系,为制定干预措施提供指导性意见。方法采用前瞻性监测方法,剔除不合格数据后最终对2013年10月-2014年9月ICU行留置导尿持续2d以上的12 367例住院患者进行调查,分析其发生CAUTI的相关因素,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果调查12 367例患者发生CAUTI 809例,感染率为6.54%;其中男性占64.65%、女性占35.35%,不同性别患者发生导尿管相关性尿路感染比例差异无统计学意义;≥71岁年龄组患者的感染率(7.63%)最高,不同年龄组患者发生导尿管相关性尿路感染比例差异显著,年龄越大、感染率越高;住院天数在21~40d的患者发生导尿管相关性尿路感染较高,感染率10.70%,其次是≥41d的患者感染率17.03%;患有基础疾病的患者发生CAUTI感染率为8.25%,高于无基础疾病的患者的4.17%;随着患者基础疾病种类的增加,其发生CAUTI的概率也越大。结论年龄大、基础疾病多等的高危患者是ICU需要重点关注的对象,对该类人群应尽量采取导尿管相关性尿路感染集束化干预措施,有效降低CAUTI的发生率。     

改良留置导尿术降低妇科手术患者尿路感染的效果分析

目的探讨和分析改良留置导尿术对于降低妇科手术患者尿路感染的临床效果分析。方法选择2015年6月-2016年6月于医院行妇科手术的456例患者为研究对象,将患者分为试验组230例和对照组226例;对照组患者采取常规留置导尿术,试验组患者采用改良留置导尿术的临床治疗方案,并分别对两组患者的尿路感染发生情况、尿路感染病原菌分布及满意度情况进行比较和分析。结果试验组患者尿路感染发生率为1.74%,低于对照组患者的5.31%(P0.05);两组患者共检出病原菌16株,试验组患者检出4株,对照组患者检出12株,试验组患者病原菌分布与对照组患者比较差异均无统计学意义;试验组患者满意度为97.39%,高于对照组患者的92.48%(P0.05)。结论改良留置导尿术能够有效降低妇科手术患者尿路感染的发生率,从根本上提高患者的满意度。     

妇科手术患者留置导尿后预防尿路感染的探讨

目的探讨妇科手术患者留置导尿后预防尿路感染的效果分析,以降低尿路感染率。方法 2011年11月-2012年9月共收治妇科手术患者352例为观察组,回顾性分析2010年12月-2011年10月共收治妇科手术患者321例作为对照组;对照组采用常规的护理方法,观察组在常规的护理方法的基础上加强了留置导尿预防泌尿系统感染的措施和护理对策,比较两组患者护理满意度和尿路感染率。结果观察组患者护理满意率(97.65±5.23)%,对照组为(82.78±5.34)%两组比较,差异有统计学意义(t=4.394,P<0.05);对照组患者发生泌尿系统感染50例,感染率为15.57%,观察组患者发生泌尿系统感染5例,感染率为1.42%,两组患者泌尿系统感染率比较,差异有统计学意义(χ2=7.396,P<0.05)。结论尿路感染的预防措施和护理对策的加强比传统的护理方法有明显的优势,能够有效地降低患者尿路感染率,提高患者满意度。     

留置导尿致尿路感染与集尿袋更换时间的相关性研究

目的 研究留置尿管患者两种不同集尿袋对尿路感染的相关性,以探讨两种集尿袋的更换时间.方法 将留置导尿的女性患者65例,按单纯随机法分双号组32例与单号组33例,分别应用单向活瓣集尿袋与一次性塑料普通无菌集尿袋;通过定时做尿培养,观察不同留置导尿时间尿路感染的发生率.结果 双号组尿路感染递增数3 d与5、7 d比较差异无统计学意义（P＞0.05）,3 d与9 d比较差异有统计学意义（P＜0.05）;单号组3 d与5 d比较差异无统计学意义（P＞0.05）,3 d与7、9 d比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,两组患者不同留置时间3、5、7 d和9 d尿路感染发生例数结果比较P＜0.05或P＜0.01.结论 单向活瓣集尿袋的更换时间以1次/周较适宜,一次性塑料普通无菌集尿袋的更换时间,以2次/周较适宜,不同集尿袋对尿路感染有不同影响.     

浮留式尿管在妇产科手术中的优点及应用

本文以事达牌双腔气囊（标准型）导尿管为例，介绍了浮留式导尿管的构造特点、原理简介、临床应用及注意事项。通过对比临床应用观察，对浮留式导尿管的优越性作了详细的阐述。     

加强留置导尿护理管理降低医院尿路感染发病率

临床上各类危重病人、手术病人,由于救治的需要,留置导尿的操作增多,由此而引发的医院内尿路感染相应增多,增加了病人的痛苦和经济负担.笔者就医院内尿路感染相关的因素,采取了针对性的护理措施,感染率明显下降,现报告如下.     

夏季留置导尿集尿袋更换时间与尿路感染相关性研究

目的研究夏季高温环境下留置导尿患者集尿袋更换时间与尿路感染的相关性,以探讨夏季高温环境下更换集尿袋的最佳时间。方法选择2009-2010年连续两年夏季高温环境(7～8月)符合入选标准的留置导尿患者95例,随机分为3组,A组31例,1d更换一次集尿袋;B组32例,2d更换一次集尿袋;C组32例,3d更换一次集尿袋,每天采集3组患者的尿液进行细菌培养,连接检测5d。结果尿培养细菌阳性率A组(19.4%)与C组(28.1%)比较,差异无统计学意义,B组(8.1%)与A、C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论夏季高温环境下留置导尿患者2d更换一次集尿袋为宜。     

肾移植术后留置导尿与双J管发生尿路感染原因分析

留置导尿是目前治疗排尿困难的主要手段，而留置导尿及双J管应用是肾移植术后的常用方法，在置双J管做内支架后，膀胱与肾盂相通，一旦发生逆行感染，可直接引起肾盂肾炎。我国的医院感染中泌尿系感染约占20．8％-31．7％，仅次于呼吸道感染J为探讨留置导尿及双J管应用与泌尿系感染发生有无相关性，我们对2004～2005年肾移植术后留置导尿及双J管应用的患者进行分析，现报告如下。     

留置导尿伴随性尿路感染的预防

留置导尿是临床上常普遍使用的一种有创性护理操作技术之一,占院内感染的40%左右。留置尿管伴随性尿路感染主要是尿管插入并留置尿道内为细菌进入泌尿系打开了一条通道,尿道外的细菌通过尿管逆行到膀胱以上的泌尿器官,将尿管作为人体的异物,破坏了尿道正常生理环境,影响了膀胱对细菌正常的冲刷作用,从而增加了尿路感染的危险性,是一种常见的留置导尿并发症。     

留置导尿相关尿路感染干预措施的临床研究

目的探讨干预措施对留置导尿管相关尿路感染的影响,为临床有效减低和控制留置导尿管相关尿路感染提供依据。方法随机抽取2013年7月1日-2014年6月30日120例住院需要进行留置导尿管的患者,排除置管前已经发生尿路感染患者,将其随机分为A、B组各60例,A组按照临床常规留置导尿管方法、术中护理等操作,B组采取干预措施,根据患者的自身条件选择适合的导尿管,排除尿管因素引发的感染,操作时严格执行规范要求,留置导尿管后采取正确操作与护理,减少人为因素导致的感染。结果 A组患者留置导尿管发生尿路感染率为50.0%、B组为20.0%;留置导尿管3、7、10、15d患者发生尿路感染率B组分别0、3.3%、6.7%、10.0%,A组分别为3.3%、10.0%、16.7%、20.0%。结论采取有效的干预措施,严格执行标准操作、掌握留置导尿管的适应证、尽量缩短留置导尿时间,可有效控制导尿管相关尿路感染的发生。     

留置导尿患者尿液外溢40例的护理

留置导尿术是将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的一种方法,在留置尿管导尿过程中经常发生尿液外溢现象,不仅给治疗和护理带来诸多不便,同时也增加了患者痛苦.我科对40例患者发生尿液外溢的现象进行了原因分析并提出相应的护理对策,收到满意疗效,现报告如下.     

不同流程女性导尿术预防留置导尿伴随性尿路感染(UTIC)的临床比较研究

目的观察不同流程女性导尿术对预防留置导尿伴随性尿路感染(UTIC)的作用。方法将省略"加强消毒"步骤并使用Ⅲ型安尔碘作为消毒剂和导管润滑剂的改良女性导尿术同传统女性导尿术在术后导尿管留置时间、术后抗生素使用天数、UTIC可疑发生率、UTIC发生率进行比较。结果改良女性导尿术组术后UTIC可疑发生率明显低于传统导尿组。结论采用Ⅲ型安尔碘同时作为润滑剂与消毒剂,在导尿过程中省略传统导尿术的"加强消毒"步骤,对于预防UTIC的效力等同或更高于传统导尿术。     

留置导尿患者尿路感染的相关因素分析

目的探讨留置导尿患者尿路感染的相关因素,为临床防止尿路感染提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月5日-2014年3月5日在医院行留置导尿的90例患者临床资料,总结留置导尿管导致的尿路感染与患者的性别、年龄、留置导尿的时间、觉醒状态、置管时是否损伤之间的关系。结果 90例留置导尿患者发生尿路感染42例,发生率46.7%;其中男性感染率为30.4%,女性感染率为63.6%,性别感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);年龄越高、感染率就越高,不同年龄段感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);留置导尿的时间越长、感染率就越高,不同留置导尿时间段感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);患者觉醒状态越差、感染率越高,不同觉醒状态的患者感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);置管损伤尿道的患者感染率明显高于未损伤的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置导尿管导致尿路感染与患者的性别、年龄、留置导尿的时间、觉醒状态、置管时是否损伤有密切的关系。     

老年精神科长期留置导尿患者减轻尿路感染的护理体会

老年精神科收治的患者由于各种病因大多需要在体内长期留置导尿管,而导尿管作为人体异物极易刺激尿道及膀胱粘膜,削弱膀胱及尿道的防御作用,从而引起感染。文章通过临床的护理体会中讨论了正确的护理方法。     

导尿与留置导尿医院感染的防治

目的 探讨导尿管相关尿路感染的预防与控制.方法 根据我国目前在导尿管相关尿路感染控制中的最新研究成果,对医院在导尿和留置导尿中存在的问题开展为期1个月的检查和评估并对医护人员掌握相关知识进行问卷调查.结果 医护人员在导尿和留置导尿中存在诸多不规范的行为,通过组织培训、反复督查、纳入医疗护理质量考核后,在导尿和留置导尿的必要性、导尿管选择、无菌操作、保持尿液引流系统密闭等方面都有了较明显的提高.结论 加强导尿管相关尿路感染的预防和控制,对降低医院感染率具有非常重要的意义.     

妇产科患者术后使用镇痛泵引发尿路感染的临床探讨

目的 了解留置导尿所致尿路感染的发病率及影响因素。方法 采用前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法,对妇产科手术后患者留置尿管而引发泌尿系感染率增高的原因进行调查和分析。结果 使用镇痛泵患者留置导尿后尿路感染率为5.45％,未用镇痛泵者的尿路感染率为0.21％,两者之间差异有高度显著性(P<0.005)。结论 镇痛泵不能滥用,使用时要避免诱发感染的因素。     

择期手术留置导尿时机与术后尿路感染的临床观察

目的 观察择期手术患者全麻后导尿时机对插管成功率的影响,探讨减少导尿管相关尿路感染的方法,为预防和控制术后尿路感染提供理论依据.方法 收集医院术前需留置导尿的患者共180例,随机分为两组,对照组90例,行常规尿道的外口及周围皮肤消毒,按常规无菌技术与麻醉前20min行导尿;试验组90例,常规操作同对照组,于麻醉后20 min行导尿术.结果 试验组一次性插管成功率为100.00％,明显高于对照组的96.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);插管后两组患者血压、心率平均值差异均有统计学意义(P＜0.01),试验组第2、5、7、10 d尿路感染阳性率分别为2.30％、8.00％、23.80％、66.67％,明显低于对照组4.45％、9.30％、25.00％、68.18％,两组差异均有统计学意义(P＜0.05),而导尿第13、15天的阳性率结果两组差异无统计学意义.结论 麻醉后导尿可以提高插管成功率,是减少早期导尿管相关性尿路感染的一种简便有效的方法.     

探讨两种导尿方法对神经内科患者尿路感染的影响

目的：讨论两种导尿方法（留置导尿与无菌间歇性导尿）对神经内科脑出血患者尿路感染的影响。方法：回顾分析留置导尿及无菌间歇性导尿56例的临床资料,按尿管留置时间、无菌间歇性导尿的时间进行分组,对各组尿路感染发生率进行比较。结果：随着留置导尿时间的增加,脑出血患者尿路感染的发生率逐渐增加。结论：对于脑出血患者,前期病情危重的情况下,采用留置导尿,但应尽量缩短留置导尿时间;待病情稳定后,可采取无菌间歇性导尿,帮助患者膀胱功能恢复正常,以降低尿路感染的发生率,提高患者的生活质量及家属满意度。