巨大胎儿分娩177例临床分析

近年来 ,由于人民生活水平的不断提高 ,妊娠巨大胎儿的发生率逐年上升 ,由此导致母婴并发症也相应增加。为了提高临床产前诊断巨大胎儿的准确性 ,现对我院 2 0 0 0年 1月～ 12月间分娩的巨大胎儿 177例进行回顾性分析 ,从中寻找识别巨大胎儿的相关因素 ,争取产前做出正确判断 ,以指导产程中妥善处理 ,减少母婴并发症的发生。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 12月在我院分娩 2 4 83例 ,其中巨大胎儿 177例 (体重≥ 4 0 0 0 ｇ) ,发生率7 1%。孕妇年龄最小 2 0岁 ( 2例 ) ,最大 4 1岁 ( 3例 ) ,2 1～ 2 5岁 51例 ,2 6～ 3 0岁 4 0…     

320例巨大胎儿临床分析

近年 ,巨大胎儿的发生率有明显增高趋势。由于巨大胎儿母婴并发症发生率高 ,特别是导致胎儿性难产 ,增加了手术产、产道撕裂、产后出血、新生儿窒息等分娩并发症。1　资料与方法　　 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院共有 4 5 72例产妇分娩 ,其中巨大胎儿 ,即≥ 4 0 0 0 g者 32 0例 ,作为观察组。随机选择同期分娩 32 0例正常足月儿 ,≥ 2 5 0 0 g、 <4 0 0 0 g作为对照组。分析两组孕妇身高、体重、宫高、腹围、分娩方式及并发症等。两组间各指标比较采用 χ2检验。2　结　果2 1　巨大胎儿的发生率　 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 4年间…     

巨大胎儿143例分析

近年来由于人民生活水平的提高 ,巨大胎儿 (出生体重≥ 40 0 0 g)的发生率逐年上升。由于胎儿大 ,母婴并发症亦相应增多。因此及时做出产前诊断并选择适宜的分娩方式 ,就显得尤为重要。本文对我院 1 43例巨大胎儿进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 1 999- 0 1～ 1 999- 1 2间共收住患者分娩1 50 0例次 ,其中巨大胎儿 1 43例 ,巨大儿出生率为 9.5% ,体重>450 0 g者 1 6例 ,占 1 .1 % ,其中体重最大者为 550 0 g。将同一时期分娩的单胎正常体重儿 1 31 4例作为对照组 (非巨大儿组 )。1 .2　产前诊断1 .2 .1　…     

分娩时产道血肿发生及防治35例分析

我院2002／2007年阴道分娩产妇5621例,发生产道血肿35例,分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组均为经产妇,年龄22～33岁;分娩孕周37～40周26例、小于37周4例、大于40周5例;新生儿出生体重〈2500g2例、〉4000g5例;分娩方式顺产31例、产钳助产2例、剖宫产2例;妊高征1例;急产3例。     

远红外线照射会阴切口的临床观察

我科自 2 0 0 1年 3月～ 12月对 10 0例会阴侧切产妇在常规治疗的基础上 ,加用远红外线局部照射 ,获得满意的效果。现报道如下。一、资料与方法共选取 2 0 0例初产妇 ,随机分为实验组和对照组。实验组10 0例 ,其中胎头吸引器助产 3例 ,臀位助产 1例 ,余为顺产 ;年龄 2 0～ 41岁 ,平均年龄 2 6.8± 3 .1岁 ;平均孕期 3 9.4± 1.5周 ;新生儿体重 3 2 40± 410g。对照组 10 0例 ,其中胎头吸引器助产2例 ,余为顺产 ;产妇年龄 2 1～ 40岁 ,平均 2 6.2± 3 .1岁 ;平均孕期 3 9.47± 1.5 8周 ;新生儿体重 3 2 0 4± 3 70g。经统计学分析 ,两组产妇…     

107例巨大儿的相关因素分析

近年来 ,巨大胎儿 (出生体重≥ 40 0 0 ｇ)的发生有不断上升趋势 ,但临床上 ,目前对巨大儿的产前诊断率仍普遍较低。为此 ,本文从我院1 997年分娩的 1 0 7例巨大儿的相关因素中 ,试图探讨巨大儿的临床特点 ,早预防、早诊断 ,以减少并发症的发生。1　临床资料我院自 1 997年 1月～ 1 997年 1 2月间住院单胎分娩共 2 0 66例 ,其中婴儿体重≥ 40 0 0 ｇ者1 0 7例 ,巨大儿发生率为 5 1 8% ,体重在 450 0 ｇ以上者 1 0例 ,发生率为 0 48% ,其中最大的新生儿为 480 0 ｇ。相关因素 :①孕妇的年龄、胎次 1 0 7例巨大儿中 ,孕妇年龄最小者 2 2岁 ,…     

巨大胎儿对母婴影响的相关因素分析

1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 3- 0 1～ 2 0 0 4 - 0 6分娩新生儿总数 16 73例 ,其中巨大胎儿 132例 (巨大胎儿组 ) ,巨大儿发生率为 7.89% ,平均体重 (42 2 3.4 5± 2 4 0 .36 ) g,其中特大儿 (出生体重≥ 4 5 0 0g) 16例 ,最大 1例体重 6 0 5 0 g。本组 132例孕妇中初产妇 115例 ,经产妇 17例 ,平均孕周 (40 .31± 1.12 )周 ,男婴 92例 ,女婴4 0例 ,其中有剖宫产 91例 ,阴道手术助产 12例 ,正常阴道分娩2 9例。1.2　方法　随机选择同期出生体重小于 4 0 0 0 g的正常足月新生儿 132例作为对照组。对照组中初产妇 12 1例 ,经产妇 11…     

产妇分娩中健康教育的作用

20 0 0年 1月至 12月我们为 130 0例产妇实施了围产期健康教育[1] ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　以 2 0 0 0年 1月至 12月在我院产科门诊就医及住院分娩的130 0例产妇为观察组 ,实施健康教育 ;以 1999年 1月至 12月在我院分娩的产妇 16 4 0例做对照组。两组均为初产妇 ,2 3～ 31岁 ,孕周 38～ 4 1周 ,无妊娠合并症及并发症。1 2　健康教育的方法　对照组在普通门诊做常规的产前检查 ,孕 2 8周前每月 1次 ,2 9～ 36周 2周 1次 ,妊娠最后 4周每周 1次 ,待有分娩先兆时收住院。观察组在孕 2 8周后 ,每周到产科门诊做 1…     

改革产科护理模式的临床探讨

随着医学模式的转变 ,我院妇产科自 2 0 0 1年 6月开展了以病人为中心的整体护理 ,并根据自己的实际情况结合产科特点实行了产科“一条龙”全程护理模式。通过临床实践 ,已初见成效 ,介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 2 0 0 1年 6～ 12月来我院妇产科入院分娩的产妇做为观察组 (5 0例 ) ,实施产科全程护理模式。抽取2 0 0 0年 6月～ 12月来我院妇产科入院分娩的产妇做为对照组(5 0例 )为传统的护理模式。两组产妇一般状况相似 ,孕周均在3 8～ 40周 ,年龄 2 4～ 3 0岁。1 2　具体实施方法　产妇入院后 ,由一名助产士主动接诊 ,并实…     

会阴切开与皮内缝合术的临床观察

会阴切开缝合术是产科最常见的手术之一 ,为避免会阴严重裂伤 ,在产程中要掌握会阴切开缝合的关键技术。对于切口能达到Ⅰ期愈合有着密切的关系。1　临床资料1.1　对象　对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 2月在我院分娩的产妇2 2 0例 ,年龄 2 2岁～ 35岁 ,均为初产妇 ,孕周 37周～ 42周 ,新生儿体重为 2 .7kg～ 4.3kg。对 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 2月的110例产妇设为观察组 ,2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1月的 110例产妇为对照组。2　方法会阴切开适应初产妇手术助产 ,会阴体高而紧者、巨大胎儿者、外阴坚韧水肿或有疤痕者、早产预防胎儿颅内…     

产后随访效果观察与分析

为了适应医疗保险制度的改革 ,实现ＷＨＯ提出的 2 0 0 0年80 %以上的婴儿达到 4个月～ 6个月纯母乳喂养的目标 ,我院产科于 1999年 3月开始 ,对市区内在我院分娩出院后的产妇进行 6个月的家庭访视。为了观察随访效果 ,进行了问卷调查。现报告如下 :1　对象　　出院产妇 14 0例 ,其中将 1998年 3月— 1998年 6月出院产妇 70例作为对照组 ,将 1999年 3月— 1999年 6月出院产妇 70例作为随访组。产妇情况 :年龄 2 4岁～ 2 8岁 ,孕周 37周～ 41周 ,自然阴道分娩。婴儿情况 :出生Ａｐｇａｒ评分 8分～ 10分 ,体重 >2 5 0 0ｇ。两组产妇及婴儿一…     

羊水过少107例临床分析

妊娠足月时 ,羊水量少于 30 0ｍｌ称为羊水过少 ,因其围产儿死亡率及围产儿发病率明显升高 ,而近年来受到人们的重视。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治羊水过少产妇 10 7例 ,现作临床分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年12月我院住院分娩产妇为 35 2 1例 ,其中羊水过少 10 7例 ,发生率为 3 0 3% ;初产妇为 96例 ,经产妇 11例 ;年龄 2 4～4 1岁 ,平均 2 7 3岁 ;孕 37～ 39+ 6周38例 ,孕 4 0～ 4 1+ 6周 5 7例 ,孕≥ 4 2周12例 ;随机取同期分娩的羊水正常的10 0例产妇作为对照组。1 2　诊断标准与…     

半坐卧位对产程活跃晚期及第二产程胎心的影响

1　临床资料1 1　观察对象。为 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月入我院分娩室正常待产的单胎头位的初产妇 ,孕周均为 37～ 42周 ,在分娩前均无妊娠合并征、并发症、脐带绕颈、羊水量异常、头盆不称等异常因素 ,在分娩过程中活跃晚期至第 2产程中出现胎心异常者。随机分为实验组和对照组 ,其中实验组 5 3例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均年龄 2 7岁 ,产妇身高 (16 0± 11)ｃｍ ,产妇体重 (72± 9)ｋｇ。对照组 5 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均年龄 2 4岁 ,产妇身高 (15 8± 12 )ｃｍ ,产妇体重 (6 9.6± 8)ｋｇ。1 2　方法。实验组在产程活跃晚期后 (…     

巨大胎儿分娩方式的选择和处理体会

本文就巨大胎儿分娩方式的选择，产前、产时及产后处理进行了分析讨论。工临床资料l．l一般资料我院1991年1月1日至1996年12月31日住院产妇6284例，其中巨大胎儿（胎儿出生体重达到或超过4000克者）267例，发生率为4．25％。初产妇155例，经产妇112例。平均年龄27岁。38～40孕周172例，40”‘～41＋’孕周57例，＞42孕周38例。骨盆外测量均正常。1．2分娩方式剖宫产129例，占48．3％，其中定期剖宫产98例，试产未成功而剖官产31例；阴道产138例，占51．7％，其中产错13例，吸引产34例，臀助娩2例，顺产89例；阴道分娩中有52例发生肩难产，产…     

产后出血的防治及护理

产后出血是产科严重并发症之一 ,占产科死亡原因的首位[1] 。产后出血不仅影响产妇健康 ,而且可危及产妇生命。产科医护工作者应对产后出血予以足够的重视。现就我院 1999年— 2 0 0 1年收治的产后出血 3 8例进行回顾性分析 ,以探讨产后出血的危险因素、防治措施及护理。1　资料与方法　　我院 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月分娩总数 3 0 5 7例 ,发生产后出血 3 3例 ,其余 5例于外院分娩后转入 ,产后出血发生率1.0 8%。诊断标准参照《妇产科学》第 4版中产后出血的诊断标准。产妇年龄 2 0岁～ 3 8岁 ,平均年龄 2 6.5岁 ;初产妇 11例、经产妇 …     

巨大儿500例临床分析

近年来 ,由于人民生活水平的不断提高 ,对孕妇营养的高度重视 ,巨大儿(体重≥4000g)的发生率逐年上升 ,对母儿存在潜在危险 ,因此 ,其诊断和分娩的选择显得尤为重要。1临床资料1.1巨大儿发生率1997年1月～2001年12月 ,我院共分娩8370例新生儿 ,其中巨大胎儿(体重≥4000g)500例 ,发生率为5.97 %。孕妇年龄21～45岁 ,25～30岁者占74.34%。初产妇374例(74.80%)、经产妇126例(25.20%)。5年中每年巨大儿发生率(见表1)表明巨大儿有逐年增加趋势 ,1997年和2001年比较有显著的差异(p<0.01)。1.2产前检查500例巨大儿的产妇分娩前有宫高、腹围记载者49…     

健康教育在产妇分娩镇痛中的应用

2008年1～12月,我院引进硬膜外分娩镇痛,并对产妇进行分娩期全面的健康教育,及时做好产妇产时的心理护理,效果满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 本组产妇420例,均为单胎、足月、头位、计划经阴分娩的初产妇,无产科和内科合并症,自愿选择硬膜外分娩镇痛.随机分为观察组220例和对照组200例,观察组年龄(25.78±2.31)岁,孕(39.58±1.16)周,新生儿体重(3 175.00±323.20)g,对照组年龄(25.60±2.06)岁,孕(39.62±1.09)周,新生儿体重(3 201.00±306.18)g,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).     

经产妇分娩巨大儿100例分析

近年来 ,由于人们生活水平不断提高 ,巨大儿的发生率逐年上升 ,特别是经产妇的处理常使产科医师犹豫不决 ,处理不当时将给母婴带来严重危害。就近 2 a经产妇在我院分娩的巨大儿做总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 999- 0 1～ 2 0 0 1 - 0 1在我院分娩的孕妇共 9783例 ,经产妇 2 1 7例 ,其中经产妇分娩的巨大儿 1 0 0例 (体重 >40 0 0 g) ,年龄最小 2 6岁 ,最大 47岁 ,孕 37～ 38周 4例 ,39～ 40周 35例 ,40～ 41周 43例 ,>41周 1 8例。1 .2　产前检查　 1 0 0例巨大儿分娩前有 31例产妇从未做过产前检查 ,临产后或在院外出现滞…     

巨大胎儿发生因素与预后临床观察

对我院巨大胎儿发生因素与预后临床观察总结如下。1对象和方法1.1对象1996-11~2004-10我院住院分娩总数4 609例,其中巨大胎儿360例,占分娩总数7.81%,作为观察组;随机选择同期住院分娩360例新生儿体重<4 000 g的足月孕妇作为对照组。观察组年龄24~40(27.88±2.71)岁;对照组年龄24~39(28.12±2.66)岁,两组年龄无明显差异。1.2方法回顾性分析、对比,研究两组产妇产次、孕周、身高、宫高、腹围、体重、妊娠合并症及并发症,分娩并发症、分娩分式、胎儿双顶径、股骨长径等因素间差别。1.3统计学处理采用t检验和χ2检验。2结果2.1两组孕妇身高比较…     

胎头前不均倾的产程特点及处理

胎头前不均倾发病率在胎头位置异常占第 4位[1] 。其特点是胎头侧屈 ,往往有产程活跃期阻滞的产程特征 ,难以经阴道分娩 ,处理不及时 ,给母婴带来严重危害。本研究将我院 12 1例胎头前不均倾的产程特点进行分析 ,以加深对此类型头位难产的重视 ,及早发现、早处理 ,防止产程延长 ,减少母婴严重并发症。1　临床资料1 1　一般资料　回顾性分析我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月分娩产妇总数2 46 73例 ,其中前不均倾 12 1例 ,占分娩总数 0 49%。产妇年龄 2 0～ 40岁 ,平均2 9 8岁 ,孕周在 38～ 42之间 ,初产妇 86例 ,经产妇 35例。1 2　结果分…