胎儿止血作用的发展

参与止血作用的血小板，凝血因子Ⅴ、Ⅷ和纤维蛋的在宫内已达到成人水平，胎儿的Ⅶ、Ⅹ因子含量一直高于Ⅸ因子，生后Ⅶ、Ⅹ因子约有２－１２个月，Ⅸ因子在３－９个月达到成人水平，低含量的接触因子与新生儿激活的部分凝血活酶时间在延长相一致，Ⅸ、Ⅻ和激肽释放酶原生后６个月已在正常成人水平范围之内，而高分子量激肽原在生扣１个月达成人水平。     

原发性肾病综合征患儿纤溶功能变化及其影响因素初探

本文分别用发色底物法及竞争性ＲＩＡ法对３０例原发性肾病综合征（ＰＮＳ）患儿进行了纤溶系统酶包括组织型纤维酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ）及α２－抗纤溶酶（α２－ＡＰ）及６－酮前列腺素Ｆ１２（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）血浆含量的动态观测,显示病初ｔ－ＰＡ及６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平明显降低,α２－ＡＰ水平明显升高;６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平与ｔ－ＰＡ     

足月新生儿凝血因子水平的研究

利用美国ＩＬ公司生产的ＡＣＬ－２００型凝血分析仪研究了各日龄的足月新生儿和配对母亲的凝血因子水平。结果表明：母血与脐血凝血因子水平不存在相关性，胎盘对凝血因子起着屏障作用。新生儿时期，维生素Ｋ依赖因子发展不平衡，发展速度依次为因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ和Ⅸ。ＰＴ于出生后第３周起达成人数值。Ⅴ因子出生时已达成人水平。Ⅷ因子在新生儿时期活性较低，但高于血友病甲患者的Ⅷ因子水平，新生儿Ⅺ、ⅩⅡ因子活性较低。各日龄组的ＡＰＴＴ均明显延长。出生５天以后纤维蛋白原达到正常成人水平。     

新生儿抗凝血酶Ⅲ,纤溶酶原及α2抗纤溶酶水平的研究

本文采用自动凝血分析仪对１９２例新生儿的ＡＴ－Ⅲ、ＰＬＧ及α２－ＡＰ活性进行了检测。结果表明：初生儿ＡＴ＝Ⅲ、ＰＬＧ的活性分别为４８．５±１１．６％和４４．８±１３．２％，以后逐步上升，至出生第四周时两者均达成人水平的６０％左右。α２－ＡＰ的活性出生时为７２．０±１３．６％，较成人为低（Ｐ〈０．００１），出生第一周内达成人水平。     

窒息新生儿止血状态的研究

为观察窒息缺氧对新生儿止血状态的影响，选择了凝血、抗凝、纤溶系统１２项指标对４１例足月窒息新生儿进行前瞻性研究，并与２１例正常足月新生儿比较。结果：窒息儿血小板计数、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原、纤溶酶、α２纤溶酶抑制物等指标均有不同程度降低，而血管性血友病因子（ｖＷＦ）、组织纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活物抑制物－１（ＰＡＩ－１）、Ｄ二聚体等均有明显升高，可溶性纤维蛋白单体复合物９５％为阳性。血管内皮损伤标记物、ｖＷＦ、ｔＰＡ、ＰＡＩ－１与窒息儿血ｐＨ值呈负相关（ｒ＝－０．４７，Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．４６６，Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．３１４，Ｐ＜０．０５），且与窒息严重度一致。提示：窒息新生儿存在以高凝为主的早期ＤＩＣ，血管内皮损伤在窒息病理生理学中具重要作用。     

儿童Ⅰ型糖尿病血浆纤维蛋白溶解系统活性变化及其临床意义

血管并发症是糖尿病致残、致死的主要原因。其发病机理目前尚未完全清楚。近年发现纤维蛋白溶解（简称纤溶）系统与之关系密切。我们用ＥＬＩＳＡ法检测Ⅰ型糖尿病患儿血浆中反映纤溶功能的主要指标：组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）、纤溶酶原（ＰＬＧ）的活性及纤维蛋白降解产物之一的Ｄ二聚体（Ｄｄｉｍｅｒ），探讨未发生血管病变时纤溶活性状况。对象：（１）糖尿病组：３１例，男１３例，女１８例；年龄（１１－２±２－９）岁，病程（２８±５）月。符合ＷＨＯ于１９８０年颁布的诊断标准。无…     

新生儿抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原及α_2抗纤溶酶水平的研究

本文采用自动凝血分析仪对１９２创新生儿的ＡＴ—Ⅲ、ＰＬＧ及α２—ＡＰ活性进行了检测。结果表明：初生儿ＡＴ＝Ⅲ、ＰＬＧ的活性分别为４８．５±１１．６％和４４．８±１３．２％，以后逐步上升，至出生第四周时两者均达成人水平的６０％左右。α２—ＡＰ的活性出生时为７２．０±１３．６％，较成人为低（Ｐ＜０．００１），出生第一周内达成人水平。     

急性肾小球肾炎患儿血浆TXB2,6—keto—PGF1α的变化：附64例报告

本文用竞争性放射免疫分析法对６４例急性肾炎患儿血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）、前列环素（ＰＧＩ２）的稳定代谢产物血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）进行了测定。结果显示：急性期患儿ＴＸＢ２含量升高，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α下降，有高血压及合并症者改变更著；一般轻症患儿于恢复期上述改变恢复正常，而有高血压及并发症者尚不能完全回到正常水平。作者认为急性肾炎有血压升高、     

新生儿硬肿症及肺出血患儿血拴素A_2、前列环素I_2、蛋白C活性变化及意义

研究新生儿硬肿症５３例，各种原因所致肺出血１２例。检测了ＴＸＢ２（血栓素Ａ２－ＴＸＡ２的稳定衍生物）、６－Ｋ－ＰＧＦ１α（前列环素Ｉ２－ＰＧＩ２稳定衍生物）、ＰＣ－ＡＣＡ（蛋白Ｃ抗凝血活性）。其结果，新生儿硬肿症早期ＴＸＢ２升高，ＰＣ－ＡＣＡ在低体温时活性低，揭示本症存在着高凝趋势。肺出血病人６－Ｋ－ＰＧＦ１α升高，有些病人是在肺出血前检出的，提示此项可做为肺出血早期监测指标，但指标水平及出现时间等应进一步研究。肺出血病人Ｔ／Ｐ（ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１α以下简称Ｔ／Ｐ）比例失调，本研究证明新生儿硬肿症及肺出血存在血小板激活／破坏及血管内皮功能改变，有出凝血功能障碍。     

哮喘患儿外周血白细胞介素10水平及其对白细胞介素2等的调节作用

目的 探讨白细胞介素２、１０（ＩＬ－２、１０），一氧化氮（ＮＯ）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）在小儿哮喘发病机制中的作用。方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）技术检测了２８例哮喘患儿血浆及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）在植物血凝素（ＰＨＡ）刺激下产生ＩＬ－１０的水平，同时检测了ＮＯ、ＩＬ－２和ＴＮＦ－α的水平，并研究了重组人ＩＬ－１０（ｒｈＩＬ－１０）对ＰＢＭＣ体外诱生ＮＯ、ＩＬ－２和Ｔ     

病毒性肝炎T细胞亚群和几种细胞因子变化的研究

为了探讨小儿病毒性肝炎发病的细胞免疫机制，应用不标记抗体桥联酶标技术（ＡＰＡＡＰ法）检测了５６例病毒性肝炎患儿的外周血Ｔ细胞亚群及膜性白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达率。应用酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法分别检测了４９例病毒性肝炎患儿单个核细胞培养上清液（ＰＢＭＣｓ）中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、白细胞介素６和８（ＩＬ－６、ＩＬ－８）及α干扰素（ＩＦＮ－α）浓度。结果显示：甲型肝炎（简称甲肝）急性期、慢性乙型肝炎（简称乙肝）及丙型肝炎（简称丙肝）组与正常对照比较，ＣＤ４细胞降低，ＣＤ８细胞升高。用植物血凝素（ＰＨＡ）刺激前，甲肝急性期患儿ｍＩＬ－２Ｒ表达率明显高于其他各组，用ＰＨＡ刺激后，各组ｍＩＬ－２Ｒ表达率均显著高于刺激前，但乙肝及丙肝组ｍＩＬ－２Ｒ表达率与正常对照比较则明显降低。甲肝急性期、乙肝及丙肝患儿ＰＢＭＣｓＴＮＦα、ＩＬ－６、ＩＬ－８均较正常对照组升高，而α干扰素（ＩＦＮ－α）均较正常对照组降低。甲肝恢复期ＣＤ４、ＣＤ８和ＰＨＡ刺激前ＰＢＭＣ上ｍＩＬ－２Ｒ表达率以及上述各细胞因子水平均恢复正常。提示细胞免疫功能紊乱与小儿病毒性肝炎的发病及肝损害过程有关。     

新生儿硬肿症及脐出血患儿血栓素A2,前列环素I2蛋白C活性变化及意义

研究新生儿硬肿症５３例，各种原因所致肺出血１２例。检测ＴＸＢ２（血栓素Ａ２－ＴＸＡ２的稳定衍生物）６－Ｋ－ＰＧＦ１α（前列环素Ｉ２－ＰＧＩ２稳定衍生物）ＰＣ－ＡＣＡ（蛋白Ｃ抗凝血活性）。其结果，新生儿硬肿症早期ＴＸＢ２升高，ＰＣ－ＡＣＡ在低体温时活性低，揭示本症存在着高凝趋势，肺出血病人６－Ｋ－ＰＧＦ１α升高，有些病人是在肺出血前检出的，提示此项可做为肺出血早期监测指标，但指标水平及出现时间等应时     

高脂血症肥胖儿童血小板释放反应的变化及分析

对２１例高脂血症单纯性肥胖儿童血浆前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－酮－ＰＧＦ１α、血栓素（ＴＸＡ２）降解产物ＴＸＢ２及β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）进行了定量分析，结果表明高脂血症肥胖儿较２１例正常儿童血浆６－酮－ＰＧＦ１α明显降低（Ｐ＜０．０１），血浆６－酮－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值亦明显变小（Ｐ＜０．０１），血浆β－ＴＧ显著升高（Ｐ＜０．０１）。提示高脂血症肥胖儿童血小板释放反应明显增强，并与体内ＰＧＩ２含量减少及ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值下降有关。     

病毒性心肌炎患儿急性期血清细胞因子的检测及其意义

为了解病毒性心肌炎患儿急性期血清白细胞介素６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）的含量改变及其与乳酸脱氢酶同工酶１（ＬＤＨ１）的关系,初步探讨两者在病毒性心肌炎发病中的作用,分别采用ＥＬＩＳＡ法和酶法检测７２例病毒性心肌炎患儿的血清ＩＬ－６、ＴＮＦ－α和ＬＤＨ１生心肌炎组血清ＩＬ－６、ＴＮＦ－α、ＬＤＨ１含量均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。ＩＬ－６水平与ＬＤＨ１呈负相关（ｒ＝－０．３     

窒息新生儿的血浆前列腺素,血栓素变化

窒息新生儿的血浆前列腺素、血栓素变化闵晓华，江澜本组测定２８例出生时有窒息的新生儿血浆前列腺素及血栓素（ＴＸＡ＿２）的最终产物６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－Ｋ－ＰＧＦ＿（１α））、ＴＸＢ＿２，旨在了解其变化及与窒息程度的关系。１．研究对象：窒息组...     

G-6-PD缺陷症患儿急性溶血时血清VitA水平变化

我们自１９９８年３月—１９９９年５月测定了 ４１例 Ｇ－６—ＰＤ缺陷症急性溶血时血清 Ｖｉ－ｔＡ水平,报道如下。 对象和方法 １．对象４１例Ｇ－Ｐ－ＰＤ患儿,男３７例,女４例,年龄２月—８岁,诊断符合： （１）有急性溶血的临床表现。 （２）Ｇ－６－ＰＤ活性减低。 （３）高铁血红蛋白还原率降低。 对照组为３１例年龄相当的到本院儿保科常规体检的正常儿童,男１９例,女１２例。 ２.方法 ＶｉｔＡ测定采用美制贝克曼高效液相色谱仪（Ｈｉｇｈ Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ Ｌｉｑｕｉｄ Ｃｈｒｏ－ｍａｔｏｇｒａｇｐｙ ＨＰＬＣ）…     

新生儿窒息后血浆内皮素—1和前列环素水平变化的研究

应用放射免疫方法测定、研究了健康新生儿３３例和窒息新生儿５６例的血浆ＥＴ－１和６－Ｋｅｔｏ ＰＧＦ１α水平的动态变化。结果表明：（１）≤２天健康新生儿两种血浆浓度均显著高于生后８￣９组。（２）窒息新生儿两种血浆水平显著升高，与窒息的严重程度及窒息造成机体损害的严重度呈正相关；血浆ＥＴ－１与ＰＧＩ２处于动态平衡，表现了内皮细胞水平的自身调节。（３）重度ＨＩＥ血浆ＥＴ－１下降甚缓慢，与ＰＧＩ２处于失衡     

川崎病患儿血清 TNF-α、IL-6 的变化及其与冠状动脉病变之间关系的探讨

为探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）和白细胞介素６（ＩＬ－６）在川崎病（ＫＤ）发病中的作用以及其与ＫＤ冠状动脉病变（ＣＡＤ）之间的关系。采用ＥＬＩＳＡ测定ＫＤ患儿血清ＴＮＦ－α和ＩＬ－６水平,与正常对照组进行比较,并将ＫＤ并ＣＡＤ组与无ＣＡＤ组进行比较,结果ＫＤ患儿血清ＴＮＦ－α和ＩＬ－６皆明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＴＮＦ－α在ＫＤ并ＣＡＤ组患儿亦高于无ＣＡＤ组患儿（Ｐ〈０．０５）,而ＩＬ－６在两组中无显著差别（Ｐ〉０．０５）,提示ＴＮＦ－α和ＩＬ－６皆参与了ＫＤ的发生,而ＴＮＦ－α在ＫＤ患儿ＣＡＤ中,可能起到比ＩＬ－６更为重要的作用。     

小儿支气管哮喘时NO自由基与氧自由基的作用初探

采用镉还原柱层析和比色法测定了１７例哮喘患儿血浆亚硝酸／硝酸根离子（ＮＯ－２／ＮＯ－３）水平，另用生物学活性法测定了肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平。结果：小儿哮喘发作期血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３、ＭＤＡ及ＴＮＦ水平明显升高（Ｐ分别＜０．０５或００１）；在缓解期ＮＯ－２／ＮＯ－３和ＭＤＡ水平恢复正常（Ｐ＞０．０５），ＴＮＦ水平虽有明显降低，但仍高于对照组（Ｐ＜０．０１）；而ＳＯＤ水平在急性发作期明显降低（Ｐ＜０．０１），缓解期恢复正常（Ｐ＞０．０５）。提示：哮喘发作时不仅有氧自由基增多，而且还有一氧化氮自由基增加，它们相互作用，共同损伤气道上皮等肺组织，加重炎症反应，导致气道高反应性而引起和（或）加重哮喘发病     

去甲氧柔红霉素治疗小儿肿瘤9例分析

我科采用个去甲氧柔红霉素（ＩＤ）治疗小儿白血病等恶性肿瘤和朗罕氏组织细胞增生症（ＬＣＨ）９例,取得良好的疗效,现报道如下。材料和方法１．对象（１）小儿急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）,６例：男５例、女１例。年龄从８个月～１０岁。按全国标准评定［１］高危（ＨＲ－ＡＬＬ）４例,超高危（超ＨＲ－ＡＬＬ）２例。（２）急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）,１例,Ｍ６型,３岁半。误诊骨髓异常增生综合征１年,已多次使用Ａｒａ－Ｃ等化疗药物,确诊Ｍ６型后,经采用ＨＯＡＰ、ＶＰ１６＋Ａｒａ－Ｃ等方案诱导治疗失败。骨髓：原始…