颌骨中央性粘液表皮样癌

目的：探讨颌骨中央性粘液表皮样癌的临床表现,诊断及治疗方法。方法：对1982—2005年收治的颌骨中央性粘液表皮样癌6例进行回顾性分析。结果：颌骨中央性粘液表皮样癌不多见,多为颌骨囊肿术后复发癌变而来,主要依靠病理诊断。结论：对于颌骨囊肿术后复发病人,强调术中的常规冰冻活检,仔细鉴别诊断及术中活检具有重要临床意义。     

涎腺腺泡细胞癌临床研究

研究了１７例临床少见的涎腺腺泡细胞癌的诊断，治疗及愈后，提出临床早期诊断的方法和手术治疗的基本原则。强调该肿瘤恶性程度显著低行腺样囊性癌，高度恶性粘液表皮样癌。讨论了涎腺腺泡细胞癌的病理形态分型与病程变化的关系，手术治疗配合放射治疗，化学药物治疗的作用 及效果。本３，５，１０年和１５年存率分别为９４％，６６％，５３％和２６％。     

CEA和MGAgs联合检测在腹水鉴别诊断中的作用

腹腔积液是一种常见的临床现象，对其性质的鉴别具有重要的诊断意义。为探讨肿瘤标志物在癌性浆膜炎中的诊断价值，我们对５７例诊断明确的良恶性腹腔积液患者的腹水进行了肿瘤相关抗原ＣＥＡ和ＭＧＡｇｓ的检测。１．腹水标本来源：收集５７例已明确诊断患者的腹水标本。...     

下颌角缺失的双片自体髂骨移植修复

面部的下１／３的外形主要靠下颌骨维护，下颌骨易发多种肿瘤，而下颌角区为多种肿瘤的好发部位，手术切除后的修复则困难较大。我科采用双片骼骨游离移植修复，较好地解决了这一问题，效果良好。1临床资料１．１一般资料本组资料中，男性５例，女性１例，年龄２１～４２岁。诊断为造釉细胞瘤２例（　７至髁突颈，５　至髁状突），颌骨巨大型牙源性上皮囊肿２例（　６至髁突颈，５　至髁突颈干），巨大型囊性纤维骨瘤ｌ例（６十至乙状切迹），巨大型骨纤维异常增殖症１例（６十至乙状切迹）。左侧２例，右侧４例。１．２手术方法手术采用全…     

壶腹周围癌141例分析

目的 探讨壶腹周围癌的早期诊断、手术治疗及并发症的预防。方法 回顾分析１４１例壶腹周围癌的临床表现、辅助检查及手术并发症。结果 本组壶腹周围癌术前诊断符合率高于９０％，胰十二指肠切除４６例，切除率３２．６％，胆瘘、胰瘘５例。住院死亡率１３％。结论 为了提高壶腹周围癌的疗效，应重视早期诊断，加强围手术期的处理及提高手术组人员的技能，能降低并发症和死亡率。     

气管、支气管腺样囊性癌4例临床分析

目的 探讨气管、支气管腺样囊性癌的临床特征、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析4例气管、支气管腺样囊性癌的诊治过程,均为女性,年龄37～65岁.2例为气管腺样囊性癌,2例为支气管腺样囊性癌.结果 4例均在我院明确诊断,并进行了包括内镜下介入、手术、放疗等有效的治疗,存活至今.结论 大气道腺样囊性癌是临床少见病,诊断时需要提高警惕,采用多种联合治疗可提高存活率.     

卵巢甲状腺肿10例临床病理分析

目的探讨卵巢甲状腺肿的临床和病理学特征，为其病理诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析10例确诊患者的临床资料，作临床病理分析，免疫组化染色和电镜观察，总结其临床表现特点和病理学特征。结果良性卵巢甲状腺肿9例．大体呈实性、囊实性、囊性，均由类癌和甲状腺滤泡组织构成，组织学类型有单纯型、腺瘤型、囊性变型。恶性卵巢甲状腺肿1例，呈囊实性，组织学类型为甲状腺乳头状癌。免疫表型10例NSE、Syn均阳性，8例CgA、降钙素阳性，2例5-HT阳性；TG、TFF-1滤泡区阳性，类癌区阴性。全部10例均存活，无复发。结论卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的低度恶性神经内分泌癌，罕见，恶性变的诊断标准同甲状腺癌。免疫组化有助于诊断，恶性者可借鉴甲状腺癌的治疗方案。预后良好。     

73例甲状腺滤泡癌临床病理分析

７３例甲状腺滤泡癌临床病理分析山西省肿瘤医院（０３００１３）李文军李建民王火同甲状腺滤泡癌病理组织学上以包膜、血管的侵犯及转移作为诊断依据〔１〕。本文就我院５年来病检工作中遇到的７３例甲状腺滤泡癌进行回顾性总结，并对其诊断标准作进一步探讨。１材料和方...     

彩色多谱勒超声对肝占位性病变的诊断价值

彩色多谱勒超声对肝占位性病变的诊断价值山西医学院第二附属医院（０３０００１）雷成功，赵惠英我院从１９９２年３月以来，应用彩色多谱勒超声对腹部多种疾病进行了观察和研究，使我们对腹部疾病的诊断和鉴别诊断有了新的提高。本文仅就３～８月间利用彩色脉冲多谱勒对５３例肝占位性病变的检查诊断做如下分析：资料与方法应用美国ＤｉａｓｏｎｉｃＳｐｅｃｔｒａ彩色多谱勒超声诊断仪，扇扫探头３．５ＭＨｚ。首先用二维图象观察病变的位置、形态，大小、数目及内部回声，然后用彩色图象显示血流，调整好适宜的彩色增益和脉冲重复频率，声束与血管的角度小于６８°，取样容积２～５ｍｍ，观察病变周边及内部血流信号，再定点取样测量血流速度。本组５３例肝占位病变患者中，男３２例，女２１例，年龄组分布：３１～４０岁４例，４１～５０岁１２例，５１～６０岁１３例，６０岁以上２４例。占位病变：原发性肝癌１０例，肝硬化继发肝癌１０例，各种转移癌５例，肝血管瘤１７例，肝囊肿１１例。均经针吸细胞血检查。ＣＴ、ＭＲＴ、核素扫描和临床进一步明确诊断。结果与分析一、５３例肝占位病变的二维超声图象所见见表１。由表ｌ可见原发和继发肝癌以肝右叶多见，原发肝癌常为单发，转移癌则常为多     

颌骨骨髓炎治疗体会

目的通过临床对急性牙源性颌骨骨髓炎患者的诊断治疗，确定治疗要点及评价治疗效果。结论通过确诊病例发现急性牙源性颌骨骨髓炎往往病程较长，抗生素的应用至关重要，在炎症得到控制后往往病灶牙的根治也是必不可少的。     

类似肺脓肿的周围型空洞性肺癌两例分析

周围型肺癌因癌组织坏死液化，经支气管排出后可形成空洞，多为偏心性不规则之厚壁空洞，内壁不光滑，多见壁结节，极少见到液气平。而就诊时表现为孤立性厚壁中心性大空洞，并有宽大液平，类似肺脓肿时，影像学表现特殊，容易误诊。我院近年来遇到2例，初诊时均诊断为肺脓肿，后经皮肺穿刺证实。结合文献，分析其临床特点和影像学表现，以期提高对其认识及诊断水平。     

3例颌骨骨髓炎的诊断和治疗分析

颌骨骨髓炎是指由于细菌感染、以及物理或化学因素导致颌骨产生炎症病变。我科于2005年上半年收治3例比较典型的颌骨骨髓炎，笔者对本组病例的病因和临床诊断和治疗讨论如下。     

直接数字曲面体层技术在颌骨骨纤维异常增殖症诊断中的价值

目的探讨直接数字曲面体层技术在颌骨骨纤维异常增殖症诊断中的应用价值。方法回顾性分析6例7张经手术病理证实的颌骨骨纤维异常增殖症的直接数字曲面体层片的技术资料、临床特点和影像特征。结果上、下颌骨病变各3例,单骨发病者4例,多骨发病2例;多骨发病者累及上颌骨、颧骨。图像处理技术可以提高图像的可视性,但对诊断力的提高无影响。影像学表现分4型：透射性改变1例、阻射性改变2例、透射及阻射混合性改变2例、恶性肿瘤征1例。明显沿颌骨外形呈“发面团”样膨大、病变范围广泛、无明确边界是颌骨骨纤维异常增殖症的共同影像学特点。结论直接数字曲面体层技术是一种低辐射、操作简便、经济实用的新型影像学检查方法。骨纤维异常增殖症一般仅依靠直接数字曲面体层即可做出诊断,但对发生于下颌骨颏部的骨纤维异常增殖症,尚须结合其他片位;对于发生在上颌骨且累及多骨的骨纤维异常增殖症,进行CT检查是必要的。     

大肠癌300例分析

本文对１９８８年６月至１９９５年６月经纤维结肠镜结合病理组织学确诊为大肠癌３００例进行分析。其中男性１７５例，女性１２５例，男女之比为１．４：１。年龄中位数为４８．５岁。进展期大肠癌２９５例，早期大肠癌５例。病理组织学确诊为腺癌占７３％，解剖部位以直肠最多，乙状结肠次之。大肠癌随其癌灶大小、癌肿性部位及病理类型的不同，其临床表现也不同，常延误诊断或漏仍，应引志临床医理由重视。     

超声诊断输尿管癌11例

原发性输尿管癌的发病率较低，超声检查诊断难度较大，本文对11例无痛性输尿管癌超声显像检查结果进行回顾性分析，以探讨早期诊断输尿管癌检查方法的可行性，从而提高超声显像检查对输尿管癌的临床诊断价值。     

输尿管末端实性占位性病变的彩色多普勒超声检查

目的 提高输尿管末端实性占位性病变的彩超诊断水平。方法 回顾性分析16例输尿管末端实性占位性病变特点、诊断。结果 16例术后病理检查13例为输尿管移行细胞癌，1例为鳞状上皮细胞癌，2例为输尿管子宫内膜异位症，主要症状有无痛性间歇性血尿、腰背酸痛、腹部包块和尿路刺激症状。结论 凡原因不明的血尿患者应考虑到输尿管癌的可能。早期诊断是提高患者生存率的关键。     

41例癌性胸膜炎的临床分析

本文对４１例癌性胸膜炎的发病年龄、临床表现、Ｘ线特征以及胸水生化等检查项目进行临床综合分析，结果发现癌性胸膜炎有着不同于其他胸膜炎的特点，对癌性胸膜炎的诊断有较大的帮助。     

牙源性颌骨囊肿38例疗效分析

颌骨囊肿是与成牙组织或与牙有关的囊肿，现就牙源性颌骨囊肿38例临床手术治疗结果分析报告如下。     

41例癌性胸膜炎的临床分析

本文对４０例癌性胸膜炎的发病年龄、临床表现、Ｘ线特殊以及胸水生化等检查项目进行临床综合分析，结果发现癌性胸膜炎有着不同基于其他胸膜炎的特点，对癌性胸膜炎的诊断有较大的影响。     

原发性腹膜炎9例报告

原发性腹膜炎９例报告福建医学院附属第二医院李新丰，王莉莉随着诊断技术的提高及高效抗生素的应用，原发性细菌性腹膜炎（ＳｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｂａｃｔａｒｉａｌｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓＳＢＰ）现已少见。从１９８８年７月至１９９４年５月我们收治９例，分析如下。...