滋阴理肠法治疗老年功能性便秘及对血中SP、NO的影响

目的:观察滋阴理肠法治疗老年功能性便秘的临床疗效及对患者血中SP、NO的影响。方法:将老年功能性便秘患者69例随机分为治疗组和对照组。治疗组(36例)内服滋阴理肠法方药,对照组(33例)口服西沙比(10 mg,3/d),4周为1疗程,通过对排便次数、大便性状、排便困难症状积分,不透X线标记物结肠通过时间(GITT),不良反应的观察,并检测血液肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平。结果:治疗2周和4周后,两组每周排便次数较治疗前均显著增加,大便性状、排便困难也比治疗前明显改善(P<0.01),其中排便次数比较两组差异无统计学意义(P>0.05);大便性状改善、大便性状恢复正常比较,治疗组优于对照组(P<0.05),GITT排出钡条百分比提高治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),SP和NO检测结果表明,便秘患者血中SP、NO较健康人差异明显(P<0.01),治疗前两组患者血中的SP和NO含量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血中SP和N0的含量均较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴理肠法治疗老年功能性便秘有较好的疗效,能明显改善患者血中SP和NO的含量。     

丽参注射液治疗血透相关性低血压30例疗效观察

目的:观察丽参注射液治疗血透相关性低血压的临床疗效并探讨其机理。方法:采用前瞻对照研究,将50例患者随机分为治疗组及对照组。治疗组予50％葡萄糖注射液加丽参注射液,对照组予50％葡萄糖注射液静脉注射,观察两组临床疗效、血压、心率、复发情况及用全自动生化仪测定血浆渗透压,放免法测定血浆内皮素(ET)、前列环素(PGI_2)、血栓素B_2(TXB_2)含量,比色法测定血一氧化氮(NO)含量。结果:治疗组总有效率较对照组高,差异有显著性意义(P<0.05),复发率较对照组低,差异有非常显著性意义(P<0.01),两组治疗前后血压及血浆渗透压差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组心率及心衰改善较对照组差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后ET、TXB_2水平上升,NO、PGI_2水平下降,疗后与疗前差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后差异无显著性意义(P>0.05)。结论:丽参注射液可显著提高血透相关性低血压的临床疗效,减少复发,改善心血管功能。此作用与其较好调整血管内皮细胞分泌功能而发挥升血压的作用有关。     

黄杏润肠片治疗老年慢性功能性便秘临床疗效观察

目的:观察黄杏润肠片治疗老年慢性功能性便秘(CFC)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例符合CFC诊断标准的老年患者分为黄杏组和麻仁组各60例。黄杏组予黄杏润肠片治疗,麻仁组予麻仁软胶囊治疗。分别于治疗前、治疗后及疗程结束后一个月观察患者排便时肛门梗阻感、排便未尽感、排便费力感、排便频率、单次排便时间、粪便性状等指标并进行症状积分比较,评价其临床疗效。结果:疗程结束时(14 d)黄杏组的总有效率为94.9%,高于麻仁组的83.9%(P0.05);各观察指标的症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.01),且黄杏组排便未尽感的症状积分与麻仁组比较差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后1个月进行随访,黄杏组各症状积分均低于麻仁组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄杏润肠片用于老年CFC的治疗安全有效。     

电针治疗抑郁症30例临床研究

目的:观察电针治疗抑郁症的临床疗效。方法:治疗组30例采用电针方法治疗,取穴百会、印堂,并配合辨证施穴,对照组用麦普替林。结果:两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)分值较治疗前均有显著下降(P<0.01),治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组总体疗效比较治疗组总有效率为96.7％,对照组为90.3％,组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后中医症状积分较治疗前均有明显下降(P<0.01),且治疗后组间比较差异亦有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组。Asberg抗抑郁药物副作用量表的分值下降情况治疗组亦明显优于对照组。两组治疗后血浆皮质醇(CORT)、内皮素(ET-1)含量均较本组治疗前明显下降(P<0.01),且基本恢复正常,治疗后两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:电针疗法治疗抑郁症有与四环类抗抑郁药麦普替林相同的临床疗效,而且副作用小,对中医症状的改善优于麦普替林。     

润肠通便方治疗阿片类相关便秘36例

目的:观察润肠通便方对晚期癌症患者口服阿片类药物所致便秘的疗效。方法:选取晚期非消化道癌症患者口服阿片类药物后出现便秘者共72例,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组给予内服自拟润肠通便方,对照组给予口服麻仁润肠丸,连续服药2周,对比观察临床疗效以及不良反应。结果:治疗组总有效率为97.22%,对照组总有效率75%,两组有效率差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:自拟润肠通便方治疗本病有较好疗效及安全性。     

针刺开"四关"加百会穴温针灸对原发性高血压患者血浆中ET和NO的影响

目的:观察针灸疗法和西药治疗原发性高血压(EH)效应机制.将80例EH患者随机分为针灸组和对照组,每组各40例,分别采用针刺合谷、太冲加百会穴温针灸和口服卡托普利片治疗30天,前后各检测血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO) 1次.结果表明治疗后两组患者血浆ET含量均有减少,前后比较无明显差异(P>0.05),组间差异亦无显著性意义(P>0.05);NO含量都有增多,但前后及组间差异均无显著性意义(P>0.05);ET/NO比值下降明显,前后差异非常显著(P<0.01),但组间差异无显著性意义(P>0.05).说明针刺开"四关"加百会穴温针灸治疗EH的作用机理可能与其对血管内皮细胞功能的双向调节密切相关.     

针灸治疗慢性功能性便秘的安全性及有效性评价

目的分析针灸治疗慢性功能性便秘(CFC)的安全性及有效性,为临床治疗提供指导。方法选取该院(2016年1月—2018年12月)收治的CFC患者130例,根据治疗方法分为两组。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,分析两组患者治疗后的疗效、不良反应及胃肠功能、便秘症状、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、一氧化氮(NO)的变化。结果观察组总有效率(90.77%,57/65)高于对照组(76.92%,50/65),差异具有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前全胃肠排出率、胃排空率、排便困难、大便性状、排便时间及排便频率组间比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后全胃肠排出率、胃排空率、排便频率高于对照组,排便困难、大便性状、排便时间低于对照组(P 0.05)。两组治疗前相关因子水平组间比较,差异不具有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后MTL、VIP、SP水平高于对照组,NO水平低于对照组(P 0.05)。结论针灸治疗CFC可调节MTL、VIP、SP、NO的表达水平,改善胃肠功能,缓解便秘症状。     

针刺肝胆经穴治疗偏头痛207例临床研究

目的:观察针刺肝胆经穴治疗偏头痛的临床疗效。方法:将268例偏头痛患者随机分成针刺组及对照组,按各组方案针刺或服药,并在治疗前后检测颈静脉血中降钙素基因相关肽(CGRP)及P物质(SP)含量。结果:针刺组总有效率和显效率均明显优于西药组(P<0.01);针刺组治疗前偏头痛患者颈静脉血中CGRP及SP含量明显高于正常对照组(P<0.01),针刺治疗后CGRP及SP含量较治前明显下降(P<0.05)。结论:针刺肝胆经穴不仅对偏头痛有良好的治疗效果,而且能在一定程度上调节CGRP及SP的释放。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者左室重量指数及血浆神经肽Y的影响

目的:观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者左室重量指数(LVMI)及血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后LVMI和血浆NPY含量。另选30例健康人测定上述指标作对照。结果:治疗前两组患者LVMI和血浆NPY含量均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者LVMI和血浆NPY含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组与健康组比较,无显著性差异(P>0.05)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。结论:阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者LVMI和血浆NPY含量显著高于健康人;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血浆NPY含量的作用,推测其逆转LVH的机制与降低NPY有关。     

增液润肠丸治疗慢性功能性便秘80例

目的：观察增液润肠丸对慢性功能性便秘（CFC）的治疗作用方法：选择120例CFC患者，随机分为两组，治疗组80例给予我院自制增液润肠丸，对照组40例给予西药西沙比利治疗，观察两组疗效。结果：治疗组有效率97．5％，对照组有效率75％。两组间疗效有显著性差异（P〈0．01）。结论：增液润肠丸治疗CFC有良好功效，值得推广。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

证素等概念的辨析

阐述了证素的概念,证素与证候、证名、病因、病位、病势、病机、病理等概念的区别与关系.