病案信息的开发与利用

病案管理的根本目的是为医院与社会提供服务。病案信息的开发和利用是病案管理各项工作的出发点和归宿。必须努力提高病案书写质量，科学合理的管理和保存病案资料，做好病案质量管理工作使病案信息在医院管理、医疗、教学、科研、预防、保健、社会医疗保险及法律诉讼等方面发挥它更大的作用和体现它的更大价值。     

病案信息的开发与利用

我院是一所综合的“三甲”医院，又是医学院的教学医院，我院的心血管内科和风湿内科被列为“211工程”的重点学科，故科研项目多，教学任务重。随着医院的发展，高新技术的运用，以及新科研成果的出现，对病案的使用越来越多，使用范围越来越广，使用要求越来越高。在新形势下，管好病案、把好病案质量关，积极开发和利用病案资源，主动为临床提供高质量的服务，是现代每一个病案管理人员应该面对和重视的问题。在实践中，我们不断总结经验，从下面几个方面开展工作，收到了一定的成效。     

病案信息的利用与开发

病案承载着医院的发展史,但目前病案信息利用较局限,随着计算机和网络技术在病案管理中的广泛应用,病案信息即从静态趋向动态,如何积极开发和利用病案资源,更好为医院管理、医、教、研、患者、医疗保险及社会服务,是新形势下每一个病案管理人员应该面对和重视的问题。     

病案信息的开发与服务

随着医疗体制改革的深入以及社会信息化的飞速发展,病案信息服务的对象已从传统的医、教、研的利用,逐步扩展到社会各个方面,如何在原有的基础上不断提升病案这一医院特有的重要信息源功能,开拓服务领域,使病案信息管理与社会的进步和医疗卫生事业的发展相适应,更好的全方位的服务于社会,提高信息服务意识是至关重要的。病案管理者应与时俱进,更新观念,积极开发利用病案信息资源,为利用者提供系统的信息资料,提高病案信息服务能力,拓宽服务范围,提供快速、准确、优质、高效的服务。     

病案信息开发与利用的新模式

病案是极其宝贵的医疗信息资源,面对信息技术的进步,病案管理模式也随之相应变化。病案工作人员应转变思路、更新观念、重视信息反馈,增强信息服务水平,变被动为主动,逐步改变传统的管理模式,将病案信息由封闭式资源转向开放式资源,建立病案信息管理的新模式。同时,应用新理论、新技术、新方法,尤其是信息技术和网络技术,建立数字化和结构化病案管理系统,并进一步完善病案信息的检索系统,统一医院内部软件,以此深入开发和利用病案信息资源,实现病案信息开发与利用的最大化,更好地服务于社会、医院和临床。     

论新时期病案信息资源的开发与利用

随着社会主义市场经济体制的确立,全国范围内的医疗保险制度逐步施行,病案管理对医院的经济监督职能越来越强;社会保险事业的迅速发展,与疾病和保健有关的多种险种的开发,使社会保险部门与医院的病案管理部门的关系越来越密切;社会发展趋向的信息化与法制化,人们的自我保护意识增强,通过合理使用病案信息来维护自身住院就医的合法权益的案例也在逐年增多,病案信息充分体现了其法律证据性;再加之以其他各级执法机关、卫生防疫、计划生育部门及科研单位等各种社会机构对病案信息的广泛需求,致使病案管理部门的社会工作越来越多。病案信息管理服务一改以前的仅向医院内部开放,为医、教、研提供服务的传统服务模式,逐渐发展成为一个需大量接洽社会工作,参与医院整体的经济管理、诊疗评判与综合决     

肿瘤医院病案信息的开发与利用

随着医疗机构体制改革的深入,城乡医疗保险制度的实行以及人们对医疗服务质量重视程度的提高,病案信息的开发与利用已经成为现代医院病案管理的重要组成部分,病案信息的利用不再局限于医院内部,而是逐步扩展为社会各领域提供多方面服务。肿瘤医院开发利用病案信息应符合肿瘤专科医院的特点,以实现病案信息更高的使用价值为目标。     

浅谈开发和利用病案信息资料

为了适应医院改革和发展的需要、病案人员不仅要采用手工方法分类保管好病案,还要熟练应用微机管理,手工与微机管理相结合做好病案资料的开发和利用进行、统计、分析说明病案资料的开发和利用将是一个长期而艰巨的任务.     

病案信息资源的开发利用

随着医疗机构体制改革的深入以及社会信息化的飞速发展,病案信息资源开发利用已成为病案管理部门主动为医院医疗、教学、科研、管理以及社会服务的重要手段.本文就病案信息资源开发利用有关传统病案信息的管理与利用,影响病案信息资源开发利用的因素,开发利用病案信息的前提条件,开发利用病案信息资源、实现病案应用价值等问题论述.     

病案信息的开发与利用

总结3年来我院病案利用情况,发现病案信息在各方面的利用都明显呈上升趋势。病案管理的重要性迫使病案管理机构的再调整和管理队伍水平的再提高。为了全面开发病案信息资源,开拓服务领域,以最大限度满足利用者的需求,必须进一步加强病案管理工作,切实转变病案管理工作观念,积极改变服务方式,变被动服务为主动服务,提高服务水平,为医院发展提供信息保证。     

病案信息资源的开发和利用

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的.     

病案信息资源的开发利用

随着医疗机构体制改革的深入和社会信息化的高速发展,病案信息资源的开发和利用应被每所医院的病案管理部门所重视。抓好病案书写质量,是病案信息资源开发和利用的前提条件;合理安排工作流程缩短病案完成日,是开发、利用病案信息资源的加速器;充分利用病案信息资源,为医院改革发展服务,为医院经营管理提供信息支持,扩大病案的社会价值。     

论病案工作者的信息素质

医院在信息化建设中运用计算机开发病案信息资源，其中起关键作用的是人的信息素质，即认识，创造，利用信息的品质和素养，病案工作者的信息素质应该是具有较强的信息意识较高的信息技能和良好的信息道道，才能适应信息时代对病案工作者的挑战。     

病案信息资源的开发与利用

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的.     

病案首页信息的开发和利用

目的：充分利用病案首页信息。方法：医生认真准确填写病案首页,病案管理人员熟悉病案管理的各个系统模块,熟练运用各种检索功能,利用EXCEL办公软件整理首页数据。结果：利用EXCEL办公软件辅助信息系统数据分析功能,运用到检索出来的病案首页数据中去可形成一个数据动态查询报告。结论：借助于现代化信息管理手段,深入挖掘和科学地分析,可以从病案首页中提取出更多的医院管理方面的宝贵信息,更好地服务于临床、服务于社会。     

做好病案信息开发 为临床提供优质服务

目的探索与思考高效的病案信息开发工作应具备的要素,为临床科研提供高质量信息。方法通过对病案信息利用的认识和分析,结合文献查阅相关概念。结果总结出高效的病案信息开发工作应具备的要素主要包括：基础数据准确,检索条件清晰,数据联结完整。结论加强病案信息开发,提高病案信息利用率,体现病案管理的真正价值,为临床提供高效服务。     

病案信息研究与临床科研工作

目的探索病案信息研究发展方向,提高病案信息对临床科研的支持力度。方法分析病案基本属性及应用价值和需求层次,探求病案信息研究的基础支撑条件。结果在医学应用（特别是临床科研）中,对病案信息利用的深广度远高于行政应用和涉法应用,需要对病案信息深度开发。病案信息研究已成为支持医院管理、循证医学和科研的基础工作之一。结论为提高病案信息研究对临床科研的支持力度,应建立规范化的病案数据库标准,并需要先进检索技术的支持。应用高维索引算法建立搜索引擎,实现病案相似性立体检索,是病案管理和病案信息研究领域的发展方向。     

浅析病案信息的价值与现代化病案管理

病案是医疗行为过程中依法形成的病历资料，它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化和诊疗过程，是医疗信息的载体。一份完整的病案，不仅能反映医院医疗质量、管理水平、各项核心制度（如三级医师查房制、交接班制度、首诊负责制、会诊制度、疑难病历讨论制度、危重病人抢救制度）的落实情况，同时也是伤残鉴定、医疗纠纷、保险理赔的法律依据。病案信息最重要的价值，莫过于医疗部门对它的使用价值，忠实地为医疗工作服务，真实地反映医疗价值的重要特性。伴随社会的不断进步发展，人们法制意识的不断增强，医疗体制的改革与医疗保险的实施，特别是2002年9月1日开始实施新的《医疗事故处理条例》使病案信息价值日益社会化。现对病案信息的价值、现代化病案管理以及二者之间的关系分析如下。