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原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是自身免疫性疾病。脾切除可去除血小板破坏和抗血小板抗体产生的主要场所 ,远期疗效较好[1] 。我们将腹腔镜用于脾切除中 ,治疗ＩＴＰ 3例 ,均取得了良好效果 ,报告如下。1 资料和方法1 1 一般资料 ＩＴＰ 3例均为女性 ,2 9～ 47岁 ,平均 35 3岁。均有皮肤紫癜、口腔粘膜、齿龈出血、鼻出血、月经量多症状 ,脾脏肋下未及。实验室检查示血小板 (2 0～ 2 8)× 1 0 9/Ｌ ;骨髓相红细胞及白细胞系生成正常 ,巨核细胞呈增生相 ,骨髓片中血小板减少 ,幼稚细胞百分比增高。经内科治疗 6～ 1 9个月 ,病情均… 相似文献
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糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜(ＩＴＰ)的首选药物 ,耐药及依赖病例 (即难治性ＩＴＰ)在临床上并不少见。由于激素的种类、剂量和疗程的使用不当 ,常常导致医源性柯兴氏综合征的发生 ,甚至危及患者的生命。笔者自 1996年 6月至 2 0 0 0年 3月用赛斯平治疗 2 7例难治性ＩＴＰ患者 ,疗效满意 ,总结如下。1 资料和方法1.1 病例选择 2 7例难治性ＩＴＰ患者均符合第五届全国血栓及止血会议公布的诊断标准[1] ,其中男6例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 36 .4岁 ,病程1.4～ 13年 ,平均 5.3年。入院时全部患者均有不同程度的皮肤… 相似文献
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中大剂量甲基泼尼龙冲击疗法治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察 总被引：2，自引：0，他引：2
自 1992～ 2 0 0 0年我院应用中大剂量甲基泼尼龙冲击疗法合并泼尼松维持治疗特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 材料和方法1 .1 病例选择 2 0例均为住院患者 ,符合ＩＴＰ诊断标准[1] 。其中男 6例 ,女 14例 ,年龄 8～ 4 5岁 ,病程1个月～ 2ａ。均先后接受地塞米松、长春新碱等治疗无效仍反复发作的病例。入院时血小板为 (6～2 0 )× 10 9/Ｌ。全部病例入院时均有不同程度的皮肤、鼻、牙龈出血及口腔粘膜、舌面出血 ,其中有血尿者 2例 ,月经过多者 10例 ,消化道出血 1例 ,伴有不同程度贫血者 15例。起… 相似文献
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随着免疫性疾病日趋增多 ,丙种球蛋白的应用也更加广泛 ,而且疗效可靠。我们于 1997年 2月～ 1999年 3月应用大剂量丙种球蛋白冲击疗法治疗急性血小板减少性紫癜 64例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 全部为住院病例 ,均通过和实验室检查明确诊断为急性血小板减少性紫癜 ,病程小于 6个月。初次发病者 40例 ,复发者 2 4例。原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 38例 ,继发血小板减少性紫癜 (ＳＴＰ) 2 6例。随机分为治疗组和对照组各 32例。治疗组 :男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 8个月～ 13岁。治疗前血小板计数 (12～ 2 5 )×… 相似文献
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徐强 《河南职工医学院学报》2002,14(1):53-53
特发性血小板减少性紫癜 (简称ＩＴＰ)是最常见的小儿出血性疾病 ,血小板计数在 10 0× 10 9/Ｌ(10万 /ｍｍ3)以下。其特点是自发性出血 ,血小板减少 ,出血时间延长和血块收缩不良 ,骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。近年来用地塞米松大、小剂量冲击治疗 ,近期疗效显著[1] 。我院 1998年 3月～ 2 0 0 0年12月采用地塞米松冲击疗法治疗 30例ＩＴＰ患儿 ,现将结果报告如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 ① 30例患儿系我院 1998年 3月～2 0 0 0年 12月住院病人。根据 1987年全国小儿血液病学术会议拟定的“特发性血小板减少性紫癜诊疗常规 (草案… 相似文献
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目的观察大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗重症特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的疗效。方法甲基泼尼松龙每天静滴２０～３０ｍｇ·ｋｇ－１,连续３天,继以泼尼松维持,治疗５５例患者。结果５５例患者出血症状得到良好的控制,血小板升高,完全反应率为２５４５％,部分反应率为４５４５％,总有效率为７０９０％;血小板升高时间为４～１４天。结论大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗是重症ＩＴＰ患者较安全有效的方法。 相似文献
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目的探讨地塞米松冲击疗法配合维生素C方案对慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法33例慢性ITP患者均给予大剂量地塞米松冲击疗法治疗，并于停用的第2天起开始应用大剂量维生素C维持8w，于第2、8及16周末比较血小板水平。结果治疗后第2周末患者血小板接近正常，与治疗前比较，P〈0．01；治疗至第8周末患者均已恢复正常，但与第2周末比较，P〈0．05；治疗至第16周末患者血小板水平较第8周末上升，但两者比较无统计学差异（P〉0．05）。结论大剂量地塞米松冲击疗法配合维生素C治疗慢性特发性血小板减少性紫癜具有疗效稳定持续、副作用少等优点。 相似文献
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特发性血小板减少性紫癜[1] (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍ ｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａＩＴＰ)指无明显外源性病因引起的血小板减少 ,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加 ,故又称为自身免疫性血小板减少性紫癜 ,是一类较为常见的出血性疾病。静脉注射用人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗该病已逐渐受到重视。我科自 1 999年 1月以来 ,采取大剂量ＩＶＩＣ治疗ＩＴＰ 1 1例取得了显著疗效 ,现报告如下。1 材料与方法1 .1 病例选择所有病例均为 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 3月我科收治的ＩＴＰ患者共 1 1例 ,男 2例 ,女 9… 相似文献
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水牛角粉加强地松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜35例 总被引：2，自引：0，他引：2
水牛角粉加强地松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜３５例王俊荣，李宗清，贾俊民（附属医院内科，２５６６０３沾化县中医院）关键词水牛角粉；强地松；原发性血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜（简称ＩＴＰ），多数病例经糖皮质激素和脾切除治疗可获得临床缓解；... 相似文献
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四种方案治疗难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效沈建箴，郭瑞官，李健，陈再生关键词：原发性血小板减少性紫癜，儿童，治疗原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是儿童最常见出血性疾病，大多数病例预后良好，但一些病例对常规剂量和疗程的糖皮质激素治疗效果不佳，反复发... 相似文献
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报道特发性血小板减少性紫癜１０２例，皮质激素组疗效明显优于一般治疗用，皮质激素仍是治疗ＩＴＰ的首选药物，而加用大剂量ＶｉｔＣ不能提高疗效，难治性危生可试用长春新碱治疗。 相似文献
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静脉注射用人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)的疗效已被公认 ,普遍认为 2 0ｇ/ｋｇ的效果更为肯定。自 1 996年 6月以来 ,我们采用减少剂量的ＩＶＩＧ治疗 1 7例ＩＴＰ ,已获得较满意效果 ,现报道如下。1 材料与方法1 1 病例选择 :1 7例均为 1 996年 6月～ 2 0 0 0年1 2月我科收治的ＩＴＰ患者 ,男 4例 ,女 1 3例 ;年龄1 5～ 65岁 ,平均 32 6岁 ;病程最短 4ｄ ,最长 8年 ,其中 5例为急性ＩＴＰ ,1 2例慢性ＩＴＰ。全部病例均符合 1 986年首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议制定的诊断标准[1 ] 。1 … 相似文献
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[例 1] 患者女性 ,31岁 ,2岁时在外院经骨髓穿刺诊断为特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) ,治疗后血小板升至10 0× 10 9/Ｌ。之后维持在 6 0～ 80× 10 9/Ｌ ,常有皮肤瘀斑 ,鼻出血 ,间隙用药。成年后月经增多 ,淋漓不净 ,曾因月经过多输血 6 0 0ｍｌ。本次妊娠多次检查血小板为 6 4～ 78×10 9/Ｌ。入院检查 :皮下无瘀斑 ,血小板为 78× 10 9/Ｌ ,血小板相关抗体 ( ) ,Ｂ超显示脾肿大 ,胎儿双顶径 88ｍｍ ,入院诊断妊娠合并ＩＴＰ。入院第 4天突然出现下腹部皮肤瘀斑 ,伴肉眼血尿、呕吐 ,急诊复查血小板为 2 5× 10 9/Ｌ ,血块部分收缩 ,… 相似文献
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周颖 《郑州大学学报(医学版)》1996,(4)
大剂量丙种球蛋白治疗重症血小板减少性紫癜六例周颖珠海市西区金海岸中心医院珠海５１９０００关键词丙种球蛋白；治疗；血小板减少性紫癜作者用大剂量人血丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）６例，效果良好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６例... 相似文献
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临床上对用泼尼松及免疫抑制剂正规治疗无效的慢性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患者，治疗十分棘手。作者自１９９０年５月～１９９６年１０月采取先用泼尼松、长春新碱或硫唑嘌呤进行免疫抑制，再以中药调节机体免疫功能，治疗２６例难治性特发性血小板减少性紫癜，... 相似文献
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地塞米松合并泼尼松治疗ITP的疗效观察 总被引：2，自引：0，他引：2
我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治了特发性血小板减少性紫癜 (Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒ ｐｕｒａＩＴＰ)患者 12 2例 ,其中 61例采用短程中剂量地塞米松合并泼尼松维持治疗 ,取得满意效果 ,现将结果报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 12 2例患者均符合 1986年全国血栓与止血会议制订的ＩＴＰ修订方案诊断标准[1] 。其中重型 32例 ,慢性型急性发作 90例。治疗组 61例 ,男 15例 ,女 4 6例 ,年龄 8个月～ 84岁 ,平均 32 1岁 ,就诊时病程最短 1天 ,最长 14年 ,平均 35天 ;对照组 61例 ,男 16… 相似文献
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部分脾栓塞术是近年来开展的一项新技术。我院自 1992年 1月至 1999年 6月采用该技术治疗激素依赖型特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)患者 18例 ,疗效满意 ,观察报道如下。1 材料与方法1 1 病例选择 :本文 18例脾栓塞组中 ,女 13例 ,男5例 ,年龄 8～ 6 0岁 (平均 32岁 ) ,病程 6～ 4 9(平均14 )个月 ,诊断符合国内ＩＴＰ诊断标准〔1〕。全部患者均经强的松治疗半年以上 ,停药后或强的松减量后复发 ,强的松维持量需 2 0ｍｇ 日以上者。另设对照组 14例 ,为我院 1986年 1月至 1998年 12月行脾切除治疗的ＩＴＰ患者 ,对照组患者性别、年龄、… 相似文献
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我院自 1998年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗急性特发性血小板减少性紫癜 (ＡＩＴＰ) 2 8例 ,取得了明显的疗效。现将结果报告如下。1 对象和方法1.1 一般资料 本文观察对象均为住院治疗的ＡＩＴＰ患儿 ,且符合 1998年中华医学会儿科分会血液学组制订的特发性血小板减少性紫癜诊治建议〔1〕,其中男 2 8例 ,女 15例。年龄 <1岁 15例 ,～ 5岁 18例 ,～ 8岁 7例 ,～ 13岁 3例。将病例随机分为ＩＶＩＧ治疗组 2 8例和激素治疗组 15例。ＩＶＩＧ治疗组治疗前血小板计数为 (3 .5～ 5 3 )× 10 9/Ｌ ,激素治疗组血小板计数… 相似文献
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大剂量地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜郭瑞官，沈建箴，卓树勋关键词：地塞米松，紫癜，血小板减少性我科自１９９０年１月起分别应用大剂量地塞米松（ＨＤ－ＤＸ）和泼尼松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）７０例，结果报告如下。１资料和方法１．１一... 相似文献
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我科于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,共收治原发性血小板减少性紫癜患者 8例 ,对其中的 6例采用了大剂量静脉丙种球蛋白治疗 ,治愈率达 10 0 % ,与传统治疗方案相比 ,具有疗效高、疗程短、副作用小、复发率低的特点。1 临床资料1.1 一般资料 对 2 0 0 0年以来原发性血小板减少性紫癜患儿 6例为试验组 ,其中男孩 3例 ,女孩 3例 ,年龄为 16个月～5岁 ;对照组共 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 14个月～ 7岁。1.2 方法 1)试验组病历来源为 2 0 0 0年以来患该病的住院患者 ,经介绍二种治疗方案 ,由家属自愿选择本治疗方案者 ;对照组为既… 相似文献