紫杉醇联合替吉奥与单药替吉奥方案用于胃癌术后辅助化疗的临床研究

目的 探析紫杉醇联合替吉奥与单药替吉奥方案用于胃癌根治术后辅助化疗的临床效果.方法 选取2014年5月~2016年5月本院收治的行胃癌根治术60例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组30例.予以对照组采取单用替吉奥方案,予以研究组采取替吉奥联合紫杉醇方案,观察比较不同治疗方案对胃癌术后辅助化疗的影响.结果 通过对比两组患者的治疗失败的时间(TTF)能够看出,研究组的治疗失败的时间明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);通过对比两组患者近1年的无复发生存率(RFS)情况能够看出,研究组的复发情况明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05);在对照组与研究组患者中,肝肾功能受损和骨髓抑制、末梢神经毒性和口腔黏膜炎及胃肠道反应等,均属于常见不良反应现象.对照组胃肠道反应和骨髓抑制反应情况显著低于研究组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对于胃癌根治术后患者,单药替吉奥方案和紫杉醇联合替吉奥方案都属于有效安全的辅助化疗方案,相比单药替吉奥方案,对有较好依从性患者采取紫杉醇联合替吉奥方案,所取得的效果更佳.     

晚期胃癌全身化疗联合腹腔热灌注化疗的疗效观察

目的：观察晚期胃癌全身化疗联合腹腔热灌注化疗的疗效。方法选取70例晚期胃癌患者作为研究对象,根据治疗方案的不同,分为观察组和对照组,各35例。观察组采用全身静脉化疗联合腹腔热灌注化疗,对照组单纯采用全身静脉化疗,对2组患者的近期远期疗效进行对比分析。结果观察组客观有效率（RR）为85.71%（30/35）,对照组为60.00%（21/35）,观察组疾病控制率（DCR）为94.29%（33/35）,对照组为71.43%（25/35）,2组RR及DCR进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组KPS评分为（80.8±8.7）分,生存率为77.14%（27/35）;对照组KPS评分为（70.6±7.9）分,生存率为51.43%（18/35）;随访2年,观察组KPS评分为（75.4±6.8）分,生存率为66.67%（18/27）;对照组KPS评分为（65.9±7.2）,生存率为33.33%（6/18）;2组KPS评分及生存率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗晚期胃癌近期、远期疗效显著,是治疗晚期胃癌的有效方法,值得在临床中推广应用。     

腹腔热灌注联合全身静脉化疗在胃癌术后应用的效果观察

目的探讨腹腔热灌注联合全身静脉化疗在胃癌术后的临床效果。方法回顾性分析我院收治的88例胃癌手术患者的临床资料,根据术后化疗方法分为治疗组和对照组各44例,治疗组采用腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗进行治疗,对照组仅采用静脉化疗治疗,比较两组患者术后2个月-5年内的生存率、复发率、转移率情况及不良反应发生情况。结果术后2年内治疗组患者的生存率略高于对照组,但差异无统计学意义,P〉0.05,术后3年、5年治疗组的生存率均高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗组术后的总复发率及转移率显著低于对照组,P〈0.05;两组不良反应无显著差异,P〉0.05。结论腹腔热灌注联合全身静脉化疗用于胃癌术后可显著提高生存率,明显降低术后复发率和转移率,毒副作用小。     

循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的临床研究

目的 探讨循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的价值.方法 2010年2月至2013年8月72例进展期胃癌患者随机分为联合组（循环式腹腔热灌注联合静脉化疗）和对照组（单纯静脉化疗）,观察两组的毒副作用及疗效.结果 联合组中白细胞下降（61.1％）较对照组（83.3％）发生率低,但腹痛发生率明显升高（47.2％vs13.9％）;1年、2年无病生存率无区别,但腹腔复发率联合组较对照组明显降低（8.3％ vs 27.8％）.结论 循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能降低进展期胃癌术后腹腔复发率,且毒副反应低,值得进一步研究.     

29例中晚期胃癌术后腹腔热灌注化疗疗效观察

目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效。方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除，术中放置硅胶管，术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗，治疗2个疗程后拔除硅胶管。结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗。结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶，能明显提高疗效。     

胃癌术后替吉奥联合多西他赛及奥沙利铂辅助化疗效果的研究

目的探讨胃癌术后应用替吉奥(S-1)联合多西他赛及奥沙利铂辅助化疗的临床疗效.方法胃癌根治术后患者46例,随机分为替吉奥联合多西他赛及奥沙利铂组(试验组)21例,多西他赛+奥沙利铂化疗方案组(对照组)25例.比较两组患者远期生存率及化疗相关毒副反应有无差别.结果试验组中位生存时间为32.3个月,对照组为27.9个月,试验组显著高于对照组(P<0.05);两组患者胃肠道反应、血液学毒性等化疗毒副反应差别无统计学意义(P>0.05).结论替吉奥联合多西他赛及奥沙利铂辅助化疗可显著提高胃癌术后患者的生存率,同时并不增加化疗相关毒副反应.     

中晚期胃癌腹腔灌注化疗的疗效观察

目的探讨中晚期胃癌进行腹腔灌注化疗的可行性及方案。方法选择60例中晚期胃癌进行腹腔灌注化疗，观察疗效及效果。结果腹腔灌注化疗5年复发、转移率为83％，单纯静脉化疗组4年复发、转移率为91％。结论腹腔化疗是一种简便、有效、安全的方法。     

腹腔灌注热化疗联合静脉化疗在进展期胃癌术后的疗效观察

目的：观察腹腔灌注热化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后的临床疗效及毒副反应。方法：38例进展期胃癌术后患者接受腹腔灌注热化疗及静脉化疗,先予5-Fu4-DDP腹腔灌注热化疗,继予FOLFOX4方案静脉化疗,28d为1周期,完成6周期后定期随访。结果：38例患者均顺利完成治疗并获得随访。1年生存率78．9％,3年生存率63．2％。中位疾病进展时间为26．4个月。26例有程度不同的腹胀及腹部隐痛,但能耐受;13例有恶心、食欲下降等轻度反应,3例有呕吐反应;未发现明显严重并发症和治疗相关性死亡。结论：腹腔灌注热化疗联合静脉化疗可延长进展期胃癌术后患者生存期和中位疾病进展时间,且毒副反应可以耐受。     

29例中晚期胃癌术后腹腔热灌注化疗疗效观察

目的探讨腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效.方法对29例中晚期胃癌患者行手术切除,术中放置硅胶管,术后用5-Fu进行腹腔热灌注化疗,治疗2个疗程后拔除硅胶管.结果29例患者的生存率及生存时间均优于文献报道的胃癌术后全身化疗.结论中晚期胃癌腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效.     

循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗治疗老年胃癌癌性腹水临床研究

目的:探究循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗在老年胃癌癌性腹水中的临床治疗效果。方法:选取100例老年胃癌癌性腹水患者作为本次临床试验研究观察与分析对象,对照组50例患者给予循环热灌注化疗治疗,观察组50例患者给予循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗治疗,对两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量等进行观察和对比。结果:观察组患者临床总有效率为66%,对照组患者临床总有效率为46%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为20%和40%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对胃癌癌性腹水患者实施循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗治疗,能够有效提高患者的临床疗效,改善患者的生活质量,不良反应可控,值得临床应用。     

胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果观察

目的:观察胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果。方法:选取68例行胃癌根治术的胃癌患者作为研究对象,依据就诊顺序将其分为观察组和对照组各34例。对照组术后给予常规静脉化疗,观察组在对照组基础上术后早期行腹腔热灌注化疗。两组均随访2年,统计并比较两组1年、2年生存情况及不良反应的发生情况。结果:两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组2年生存率、1年无进展生存率及2年无进展生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制和消化道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胃癌根治术患者术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗,效果显著,能提高患者2年生存率,且不会增加明显不良反应,值得临床进一步研究与应用。     

多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的:观察多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法:随机选取接诊的进展期胃癌患者80例作为本次研究的对象,40例采用多西他赛联合氟尿嘧啶治疗的为A组,另40例采用多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗的为B组。比较两组患者的治疗效果。结果:A组的治疗有效率为17.5%,控制率为46.25%;B组的治疗有效率为30.0%,控制率为58.75%;两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的不良反应发生例数明显低于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B组的术后完全(RO)切除率、1年及2年生存率均明显高于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效优于多西他赛联合氟尿嘧啶治疗疗效。     

替吉奥联合奥沙利铂在进展期胃癌新辅助化疗中的效果

目的探讨替吉奥胶囊(S1)联合奥沙利铂(L-OHP)即SOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的有效性和安全性。方法将90例进展期胃癌患者随机分为常规手术组和新辅助化疗+手术组,各45例;新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗(SOX方案)。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况、手术切除率、手术并发症发生率以及新辅助化疗的不良反应。结果常规手术组肿瘤切除率为77.8%(35/45),获得根治性切除率为40%(18/45),剖腹探查率为22.2%(10/45);新辅助化疗+手术组分别为91.1%(41/45)、73.3%(33/45)及6.7%(3/45)。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌应用SOX方案新辅助化疗具有较高的有效性,而不良反应率较低,能够提高肿瘤根治性切除率,提高长期生存率。     

序贯腹腔热灌注间隔腹腔注射化疗对胃癌腹膜转移的效果观察

目的观察序贯腹腔热灌注化疗（HIPEC）间隔腹腔注射化疗（IPC）对胃癌腹膜转移的效果。方法回顾胃癌伴腹膜转移的17例患者临床资料,均采用序贯HIPEC间隔IPC的方法治疗2个周期,观察治疗效果。结果1例患者行1次HIPEC后拒绝再次治疗失访;余16例患者经2个周期序贯化疗后完全缓解7例,部分缓解9例。完全缓解患者出现肝多发转移1例,其余6例患者行腹腔镜探查后行姑息性切除手术（远端胃4例,全胃2例）。结论序贯HIPEC间隔IPC的方法治疗胃癌腹膜转移,可为患者争取较好的治疗效果,较长的生存时间,值得临床借鉴。     

局部晚期胃癌术后腹腔热灌注联合放化疗的疗效研究

目的探讨局部晚期胃癌术后腹腔热灌注联合放化疗的治疗效果。方法选择2013年6月～2015年6月在我院普外三科收治的行手术治疗的60例局部晚期胃癌患者,随机分为实验组25例,行腹腔热灌注化疗联合术后放化疗,对照组35例,仅行术后放化疗,比较两组的临床疗效。结果两组术后肠瘘、肠梗阻发生率比较差异均无统计学意义(P0.05),实验组术后腹胀、发热发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前CEA、CA72-4差异无统计学意义(P0.05),同组患者治疗后CEA、CA72-4水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),实验组治疗后CEA、CA72-4水平低于对照组,其中CA72-4差异有统计学意义(P0.05);实验组术后局部复发率、病死率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔热灌注化疗联合术后放化疗治疗局部晚期胃癌,可以提高临床疗效,降低肿瘤复发率和病死率,有助于延长术后生存时间,改善患者的生活质量。     

替吉奥联合腹腔内化疗治疗胃癌合并腹腔积液的疗效观察

目的观察分析替吉奥联合腹腔内化疗对治疗胃癌合并腹腔积液的临床效果。方法将武宁县人民医院胃癌并发腹水的108例患者随机均分为2组（n=54）。A组为观察组,采取替吉奥联合腹腔内化疗法;B组为对照组,采用传统化疗方法。比较2组患者的治疗效果。结果治疗后,A组患者中有3例腹水量为重度,发生率为5.56%;B组患者中有8例腹水量为重度,发生率为14.8%。A组患者中有11例发生不良反应,发生率为20.37%;B组患者中有23例发生不良反应,发生率为42.59%。2组以上指标比较,B组均明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于胃癌合并腹腔积液的治疗,以及减少该患者严重并发症的发生率,提高治疗效率,替吉奥联合腹腔内化疗的诊治疗法确切有效,提高了患者的生活质量,值得进一步研究和推广。     

替吉奥结合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效及安全性评价

目的探讨替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗在胃癌治疗中的临床效果,并评价安全性。方法选取我院2015年1月至2016年6月期间收治的85例胃癌患者,其中奥沙利铂、替吉奥治疗的45例患者为试验组,奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗的40例患者为对照组。比较两组患者临床效果及安全性情况。结果试验组患者的临床有效率(86.67%,39/45)显著优于对照组(55.0%,22/40);差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的不良反应(骨髓抑制、消化道反应和肝肾损伤等)发生率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论临床应用替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌患者,提高了治疗效果,且安全可靠。     

腹腔热灌注化疗治疗胃癌的研究现状

胃癌患者预后差的主要原因是腹膜转移,既往的姑息性手术及全身化疗治疗模式对其疗效差。近年来腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)以及围绕其开展的综合治疗模式的临床研究不断进行,证实HIPEC不仅可以预防胃癌根治术后腹膜转移,还可改善部分腹膜转移患者的生活质量,延长生存期。本文从作用机制、药物选择、治疗模式及疗效评价、预后相关生物标记物等方面对HIPEC治疗胃癌的现状进行综述。     

腹腔热灌注化疗对进展期胃癌疗效的临床研究

目的:研究腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的临床效果。方法:回顾性分析2016年9月至2020年9月在锦州医科大学附属第一医院接受手术治疗的进展期胃癌患者80例。根据治疗方式的不同分为试验组和对照组,其中试验组接受腹腔镜下D2根治术+腹腔热灌注化疗+全身静脉化疗共50例,对照组接受腹腔镜下D2根治术+全身静脉化疗共30例。比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,试验组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组及治疗前(P<0.05),CD8+水平低于对照组及治疗前(P<0.05)。试验组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3年试验组的功能评分、整体生活质量评分、单项测量项目评分均高于对照组(P<0.05),症状评分低于对照组(P<0.05)。两组患者术后不良反应及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组3年无进展生存率高于对照组(P<0.05),局部复发和远处转移率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌较为安全有效。     

替吉奥治疗局部晚期胃癌疗效观察

目的观察替吉奥胶囊联合化疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法确诊局部晚期胃癌26例,替吉奥80mg/m2/天,1日分2次于早晚饭后口服,d1-14天,每21天为1周期,连用2周期后进行疗效评价和毒副反应观察。结果1例因皮肤明显烧灼感退出,25例可评价,其中2例达完全缓解,13例达部分缓解,4例达稳定,7例进展,总有效率（CR+PR）57.69%。观察到的毒副反应包括：皮肤改变（色素沉着、烧灼感）、胃肠道反应、血细胞减少。结论替吉奥治疗局部晚期胃癌近期疗效好,毒副反应可以耐受。