胃癌术后替吉奥联合多西他赛及奥沙利铂辅助化疗效果的研究

目的探讨胃癌术后应用替吉奥(S-1)联合多西他赛及奥沙利铂辅助化疗的临床疗效.方法胃癌根治术后患者46例,随机分为替吉奥联合多西他赛及奥沙利铂组(试验组)21例,多西他赛+奥沙利铂化疗方案组(对照组)25例.比较两组患者远期生存率及化疗相关毒副反应有无差别.结果试验组中位生存时间为32.3个月,对照组为27.9个月,试验组显著高于对照组(P<0.05);两组患者胃肠道反应、血液学毒性等化疗毒副反应差别无统计学意义(P>0.05).结论替吉奥联合多西他赛及奥沙利铂辅助化疗可显著提高胃癌术后患者的生存率,同时并不增加化疗相关毒副反应.     

循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的临床研究

目的 探讨循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗预防进展期胃癌术后复发的价值.方法 2010年2月至2013年8月72例进展期胃癌患者随机分为联合组（循环式腹腔热灌注联合静脉化疗）和对照组（单纯静脉化疗）,观察两组的毒副作用及疗效.结果 联合组中白细胞下降（61.1％）较对照组（83.3％）发生率低,但腹痛发生率明显升高（47.2％vs13.9％）;1年、2年无病生存率无区别,但腹腔复发率联合组较对照组明显降低（8.3％ vs 27.8％）.结论 循环式腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能降低进展期胃癌术后腹腔复发率,且毒副反应低,值得进一步研究.     

胃癌围手术期腹腔热灌注化疗的临床应用

目的 探讨胃癌围手术期(术中及术后)腹腔热灌注化疗(CFIPPC)的临床意义.方法 2002～2004年收治的85例进展期胃癌手术患者随机分成治疗组和对照组.治疗组44例术后采用围手术期腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,对照组41例只行术后静脉化疗,比较两组的术后并发症、毒副反应、局部复发率、远处转移率、1及3年生存率.结果 两组间术后并发症及毒副反应无显著性差异.治疗组的局部复发率、远处转移率分别为20.45%和15.90%,低于对照组的43.90%及39.02%,差异均具有显著性(P<0.05);治疗组1和3年生存率分别为90.90%和59.09%,高于对照组的78.05%和34.15%,差异均具有显著性(P<0.05).结论 胃癌围手术期热灌注化疗安全可行,可显著减少局部复发率、远处转移率,提高生存率.     

结肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

目的研究结肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床效果。方法将53例结肠癌根治术后患者随机分为腹腔热灌注组（n=28）和静脉化疗组（n=25）,观察2组术后并发症、不良反应、生存率、腹腔复发率及手术前1天和术后3、15天血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）的水平。结果2组术后并发症及不良反应比较无显著性差异。腹腔热灌注组术后3、15天血清sIL-2R水平显著低于术前（P〈0．01）,静脉化疗组血清sIL-2R水平低于术前（P〈0．05）。术后3、5年生存率腹腔热灌注组和静脉化疗组分别为86．1％、60．2％和58．3％、29．4％（P〈0．05）;术后3、5年腹腔复发率分别为5．6％、27．8％和20．6％、53．0％（P〈0．05）。结论结肠癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗可有效控制腹腔复发,提高结肠癌术后患者的生存率和生存质量。术后血清sIL-2R水平和患者生存率有相关性。     

静脉联合洛铂腹腔恒温循环热灌注化疗对晚期卵巢癌的疗效研究

目的:评价晚期卵巢癌术后静脉联合洛铂腹腔恒温循环热灌注化疗的疗效及不良反应。方法:将2007年7月-2009年7月本科收治的晚期上皮性卵巢癌行细胞减灭或根治术的患者46例,随机单盲分成洛铂组(紫杉醇静脉联合洛铂腹腔恒温循环热灌注化疗)与顺铂组(紫杉醇静脉联合顺铂腹腔恒温循环热灌注化疗),每组各23例患者,分析两组患者的生存情况及毒副反应。结果:两组46例患者都完成全部6个周期的治疗,洛铂组患者术后3年生存率69.5%,5年生存率为52.1%,与顺铂组比较差异无统计学意义(P0.05)。虽然洛铂组不良反应较顺铂组差异有统计学意义(P0.05),但两组患者均可耐受。结论:术后静脉联合腹腔恒温热循环灌注化疗是晚期卵巢癌行减灭术后的有效辅助化疗,使用洛铂代替顺铂治疗具有同样的疗效,且不良反应较轻、患者耐受性更好,两种方法均可使晚期卵巢癌患者获得较理想的生存率。     

奥沙利铂与5-氟尿嘧啶腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的效果比较

目的比较奥沙利铂与5-氟尿嘧啶腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法选取行根治性全胃切除术治疗的83例进展期胃癌患者,随机分为两组。其中A组41例腹腔热灌注化疗应用奥沙利铂,B组42例应用5-氟尿嘧啶,观察两种药物腹腔热灌注化疗后的疗效及不良反应。结果两组术后吻合口瘘、粘连性肠梗阻、切口感染等手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组白蛋白降低、骨髓抑制及重度消化道反应等毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组近期及远期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组1年生存率、3年生存率、2年复发率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂和5-氟尿嘧啶均可用于腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌,且5-氟尿嘧啶在经济方面更有优势。     

替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察国产替吉奥联合奥沙利铂与替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法43例晚期胃癌患者,替吉奥联合奥沙利铂组（OXA组）26例,具体为：替吉奥胶囊：40mg／m2,口服,2次／d,第1～14天,3w为1周期;OXA：130mg／m2,静滴,第1天,3w为1周期。替吉奥联合多西他赛组（TXT组）17例,具体为：替吉奥胶囊用法同OXA组;TxT：60mg／m2,静滴,第1天,3w为1周期。治疗2周期后评价近期疗效、毒副反应和生活质量。结果43例患者均可评估毒副反应,42例患者可评价近期疗效,OXA组与TXT组有效率分别为57．7％和31．3％,差异无统计学意义（P=0．096）。TXT组自细胞减少（94．1％）、口腔炎（35．3％）和便秘（76．5％）的总发生率明显高于OXA组（73．1％、3．8％、38．5％）,差异有统计学意义（P=0．019,0．006,0．015）;OXA组的神经毒性发生率（53．8％）显著高于TXT组（17．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌与替吉奥联合多西他赛相比,疗效相当,毒副反应TXT组略高于OXA组。     

高聚生联合化疗治疗恶性腹水132例临床观察

目的观察高聚生与顺铂、丝裂霉素联合腹腔用药治疗恶性腹水的疗效。方法将132例恶性腹水分成两组（化疗组和联合组），常规腹穿抽尽腹水，分别用0．9％氯化钠1500ml加顺铂70mg／m^2，丝裂霉素8mg／m^2，高聚生3200μg行腹腔灌注，或0．9％的氯化钠1500ml加顺铂70mg／m^2加丝裂霉素8mg／m^2腹腔灌注。结果单纯化疗组有效率51．56％，联合组75％，两组疗效比较差异显著（P〈0．05），两组不良反应无明显区别。结论高聚生联合化疗治疗恶性腹水疗效高，毒副反应轻微，病人容易接受。     

全植入式化疗预防胃癌术后腹腔复发疗效观察

目的：探讨全植入式(drug delivery system,DDS)动脉灌注化疗对进展期胃癌根治术后预防腹腔复发的疗效。方法：将102例可切除的进展期胃癌随机分为两组。治疗组(67例)在行胃癌根治术的同时，植入DDS，术中及术后经DDS灌注化疗。对照组(35例)不植入DDS，术后行静脉化疗。结果：治疗组3年生存率58.2％，对照组3年生存率37.1％(P＜0．05)。治疗组腹腔复发率46．3％，对照组腹腔复发率80．0％(P＜0．01)。结论：全植入式腹腔动脉灌注化疗对预防进展期胃癌根治术后腹腔复发、延长生存期的疗效明显优于静脉全身化疗。     

循环热灌注大剂量顺铂治疗胃肠道肿瘤腹水的疗效分析

目的比较循环热灌注大剂量顺铂与单纯灌注化疗治疗胃肠道肿瘤腹水的近期疗效及并发症。方法同期胃肠道肿瘤腹水患者103例,随机分为两组,观察组通过腹腔内穿刺置双管建立循环双通路,先缓慢放出腹腔积液,再行循环热灌注。并于灌注液中加入大剂量顺铂,治疗结束后腹腔内存留1000～1500mL灌注液;对照组置腹腔引流管,先予腹腔放液,后灌注1000mL加有大剂量顺铂的液体,24h后放出液体。两个疗程后对其疗效及副反应进行比较。结果两组103例患者两个疗程后全部可评价疗效,观察组有效率为90．7％,明显高于对照组的51．0％,两组间差异有高度统计学意义（P〈0．01）,毒副反应均较轻微,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论循环热灌注大剂量顺铂治疗胃肠道肿瘤腹水安全、微创．不良反应少而轻．近期疗效明显。     

腹腔灌注热化疗联合静脉化疗在进展期胃癌术后的疗效观察

目的：观察腹腔灌注热化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后的临床疗效及毒副反应。方法：38例进展期胃癌术后患者接受腹腔灌注热化疗及静脉化疗，先予5-Fu4-DDP腹腔灌注热化疗，继予FOLFOX4方案静脉化疗，28d为1周期，完成6周期后定期随访。结果：38例患者均顺利完成治疗并获得随访。1年生存率78．9％，3年生存率63．2％。中位疾病进展时间为26．4个月。26例有程度不同的腹胀及腹部隐痛，但能耐受；13例有恶心、食欲下降等轻度反应，3例有呕吐反应；未发现明显严重并发症和治疗相关性死亡。结论：腹腔灌注热化疗联合静脉化疗可延长进展期胃癌术后患者生存期和中位疾病进展时间，且毒副反应可以耐受。     

术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠癌的研究

目的 探讨进展期胃肠癌术后早期腹腔持续温热灌注化疗的意义.方法 2010年2月～2011年10月收治的75例进展期胃肠癌术后患者治疗为对象,将其随机分成联合化疗组及常规静脉化疗对照组,比较两组的局部复发率、远处转移率、生存率及并发症和毒副反应.结果 联合化疗组的局部复发率、远处转移率低于常规静脉化疗对照组,而联合化疗组生存率则高于对照组,且有显著性差异,但两组并发症和毒副反应无显著性差异.结论 进展期胃肠癌术后早期腹腔温热灌注化疗可减少局部复发率、远处转移率,提高生存率.     

奥沙利铂联合S-1胶囊方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合S-1胶囊（替吉奥胶囊）方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效、毒副反应及生存期。方法将2009年1月～2012年6月在我院肿瘤内科治疗的118例晚期胃癌患者作为研究对象,随机分为治疗组（奥沙利铂联合S-1胶囊方案）60例和对照组（FOLFOX6方案）58例。两组患者化疗均不少于三周期后才进行近期疗效、毒副反应及生存期等比较。结果治疗组60例,总有效率为55．0％,对照组总有效率为32．8％,两组比较,差异有统计学意义（P＜O．05）;但两组患者初治有效率（42．3％VS66．7％）与复治有效率（25．0％VS45．5％）比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。两种方案毒副反应均较轻,以骨髓抑制及消化系统反应为主,对照组恶心呕吐发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论奥沙利铂联合S-1胶囊方案与FOLFOX6方案在晚期胃癌治疗上都有一定疗效,且化疗的毒副反应能被患者耐受。但奥沙利铂联合S-1胶囊方案的临床疗效更高．消化道毒副反应轻微,更容易被患者接受,值得临床广泛运用。     

大黄蛰虫丸联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的观察大黄蛰虫丸联合替吉奥、顺铂方案治疗晚期胃癌的客观疗效、毒性反应和生活质量。方法 72例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予替吉奥+顺铂(SP)化疗方案,35 d为1周期,疗程为4个周期。治疗组除给予化疗外,另予大黄蛰虫丸连续服用。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组毒副反应较对照组显著减轻(P<0.05),生活质量较对照组明显改善(P<0.05)。结论大黄蛰虫丸联合替吉奥加顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效满意,并能够减轻毒性反应,提高患者生活质量。     

多西紫杉醇联合雷替曲塞在晚期胃癌中的疗效观察

目的探讨多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例,对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗,观察组采用多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗,观察两组患者临床疗效及毒副反应情况。结果观察组总有效率为52．4％,明显高于对照组的33．3％（P〈0．05）;两组患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期胃癌安全、有效。     

术中腹腔灌注雷替曲塞联合术后化疗治疗老年进展期胃癌疗效及安全性研究

目的 探讨术中腹腔灌注雷替曲塞治疗老年进展期胃癌的疗效及安全性。方法 选择老年进展期胃癌90例,随机分为对照组和观察组各45例,观察组患者术中腹腔灌注化疗药物雷替曲塞,术后予以奥沙利铂联合口服替吉奥化疗治疗,对照组患者仅术后予以奥沙利铂联合口服替吉奥化疗治疗。比较两组术后化疗相关不良反应、手术并发症及术后远期复发情况、生存率等。结果 观察组与对照组患者术后肠功能恢复时间分别为（5.33±0.95）d与（5.15±0.97）d,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后并发症、化疗不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者化疗后白细胞（WBC）、中性粒细胞数（NE）、血小板（PLT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、血红蛋白（Hb）、肌酐（Cr）等指标差异均无统计学意义（P均>0.05）;观察组与对照组患者术后12、36、60个月复发比例分别为4.44%、13.33%、40.0%与15.56%、31.11%、71.11%,观察组术后36、60个月复发率低于对照组（P<0.05）;观察组患者5年总生存率高于对照组（P<0...     

卵巢癌术后腹腔热化疗联合静脉化疗的疗效观察

目的:探讨卵巢癌术后腹腔热化疗联合静脉化疗的临床疗效及毒副反应.方法:将卵巢癌术后患者分2组,实验组25例采用顺铂腹腔化疗及热疗+多西他赛全身化疗,对照组23例采用多西他赛全身化疗+顺铂腹腔化疗.比较两组疗效、近期的毒副反应、KPS评分及体重变化.结果:实验组治疗卵巢癌近期有效率、改善率均优于对照组,两组比较差异有统计...     

3种化疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的：回顾性分析3种不同化疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法：回顾性分析2010年1月至2011年12月包头市肿瘤医院放疗科收治的90例中晚期（ IIB－ⅣA期）宫颈癌患者,随机分成顺铂同步放化疗、顺铂联合5－FU同步放化疗及顺铂联合替加氟同步放化疗3组,每组30例,观察3组的疗效及不良反应。结果：同期放化疗结束时3组的有效率分别为96．67％,100％及100％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;顺铂联合5－FU及顺铂联合替加氟3周方案在近期疗效方面、2年生存率、无进展生存率均优于单药顺铂方案,（ P ＜0．05）;Ⅲ度以上骨髓抑制及Ⅱ度以上胃肠道反应、毒性反应发生率及严重程度均高于单药顺铂（ P ＜0．05）,但经对症处理可缓解,不影响治疗。顺铂联合替加氟较顺铂联合5－FU发生骨髓抑制不良反应无明显差别,两组相比差异无统计学意义（ P ＞0．05）;但顺铂联合替加氟组发生胃肠道的毒性反应,与顺铂联合5－FU组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：中晚期宫颈癌同期化疗方案中,以顺铂为基础的两药联合同步放化疗3周方案,与顺铂单药1周方案比较,能明显提高患者的生存率,降低局部复发率及远处转移率;不良反应发生率及严重程度要高于单药顺铂,经对症处理可缓解,不影响治疗;替加氟较5－FU的胃肠道不良反应轻,疗效无明显差异,值得推广。     

奥沙利铂联合替吉奥化疗对进展期胃癌手术切除的影响

目的：探讨奥沙利铂联合替吉奥（ SOX方案）化疗后对进展期胃癌手术切除的影响。方法选取我院2012年7月至2015年2月进展期胃癌行奥沙利铂联合替吉奥（ SOX方案）化疗后并施行手术的患者20例为联合组;同时随机收集进展期胃癌未行化疗遂施行手术的患者20例为对照组。分析总结所有数据资料,分析比较2组的手术切除率、术后淋巴结转移数目、平均住院日。结果联合组20例患者手术切除率高达95％;对照组手术切除率仅为70％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;联合组与对照组比较,淋巴结转移数目、平均住院日差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论进展期胃癌术前使用奥沙利铂联合替吉奥方案化疗后再施行手术治疗,可获得较好的临床疗效。     

紫杉醇静脉与顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌临床研究

目的探讨紫杉醇静脉与顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的价值。方法对卵巢癌术后紫杉醇静脉与顺铂的单纯静脉化疗组和紫杉醇静脉与顺铂腹腔灌注联合化疗组患者进行随机分为2组,评价两种治疗方法的疗效。结果两种化疗方法,联合化疗明显提高3、5年的生存率,差异具有显著性（P〈0.05）。结论术后化疗,尤其紫杉醇静脉与顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌。可相应提高患者的生活质量及生存率。