壳脂胶囊联合水飞蓟素治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效观察

目的探讨壳脂胶囊联合水飞蓟素治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法选择NAFLD患者68例,分为治疗组(36例)和对照组(32例),治疗组以壳脂胶囊联合水飞蓟素口服治疗,对照组单用水飞蓟素口服治疗,疗程12周,观察两患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂和肝/脾CT比值的变化。结果治疗组总有效率为77.8%,对照组总有效率为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者ALT、AST活性及TG与TC含量、肝/脾CT比值较治疗前均有改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论壳脂胶囊联合水飞蓟素能改善肝功能,纠正血脂异常,升高肝/脾CT比值,具有良好的临床疗效。     

脑心通胶囊治疗颈动脉粥样硬化的疗效及其作用机制

目的观察脑心通胶囊治疗颈动脉粥样硬化的疗效并从血脂及炎症介质方面探讨其疗效机制。方法 90例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服脑心通胶囊。分别观察治疗前后颈动脉内-中膜厚度值(IMT)、最大厚度(Tmax)、横切面最大面积(Smax)、斑块数量、斑块体积;并测血清TC、TG、LDL-C、HDL-c、APOA1、APOB、hs-CRP、TNF-a、IL-6水平。结果 3个月后,治疗组组血清TC、TG、LDL-C、APOB、hs-CRP、TNF-a、IL-6均有降低(P<0.01);血清HDL-c、APOA1水平升高(P<0.01);IMT、Tmax较前变薄,Smax较前缩小,斑块体积较前较小(P<0.01),斑块数量较前无明显变化。对照组均无明显变化(P>0.05)。结论脑心通胶囊能减轻、逆转动脉粥样硬化、调节脂质代谢、抑制炎症反应。     

强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效观察

目的:观察强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效。方法:将28例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者随机分为2组。对照组12例进行基础护肝治疗,治疗组16例在对照组基础上口服强肝胶囊。2组疗程均为6个月。观察治疗前后2组患者的临床症状、肝功、血清肝纤维化指标、氧化应激指标、活检肝脏病理变化情况。结果:治疗组治疗后谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、玻璃酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层黏蛋白(LN)、基质金属蛋白酶1组织抑制因子(TIMP-1)、病理组织评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强肝胶囊可以改善肝脏炎症、促进肝内脂肪代谢、保护肝细胞,并对逆转肝纤维化有一定作用,是治疗NAFLD的有效药物之一。     

乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及血清细胞因子的影响

目的观察常规疗法加乙酰半胱氨酸口服对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能及血清细胞因子IL-8、TNF-a、IL-10改变的影响。方法将COPD急性加重期的85例患者随机分为A、B两组。A组(治疗组)45例,在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸胶囊400mg口服,每日3次,连用10d。B组(对照组)40例,仅常规治疗,不加用乙酰半胱氨酸胶囊口服。治疗前后观察肺通气功能、血气分析及血清细胞因子(IL-8、TNF-a、IL-10)的改变。结果 A、B两组患者经治疗后肺通气功能及动脉血气分析指标均有好转,血清IL-8、TNF-a、IL-10的表达亦均有改善,并且A组优于B组(P0.05)。结论乙酰半胱氨酸可有效改善COPD患者呼吸功能,改善血清IL-8、TNF-a、IL-10的表达。     

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常的疗效观察

目的:评价甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常的临床疗效。方法:因甲巯咪唑所致肝功能异常的患者分为治疗组29例及对照组28例,治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组组予护肝片口服,观察比较2周后2组患者治疗肝损害的疗效。结果:2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素较治疗前均明显下降(P<0.05),2组之间差异无显著性(P>0.05)。治疗组总有效率(89.66%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常有较好的治疗效果。     

氯吡格雷联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

目的观察氯吡格雷联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法将60例符合不稳定型心绞痛诊断标准的患者,随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),治疗组在常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合通心络胶囊。对照组使用常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合肌苷。治疗3个月后观察其临床疗效和心电图疗效以及血液流变学和血脂的变化情况,对用药前后心绞痛发作次数、持续时间、程度,硝酸甘油消耗量,进行变化比较。结果治疗组患者的临床疗效明显改善与对照组比较有显著性差异(P<0.05),心电图疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前改善明显,两者比较有显著性差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较改善明显,两组比较差异性显著(P<0.05)。与治疗前比较两组血液流变学指标和血脂指标有明显改善,两者比较差异性显著(P<0.05),治疗后治疗组与对照组血液流变学指标和血脂指标比较均有显著性差异(P<0.05)。结论氯吡格雷联合通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,并且能显著改善血液流变学和血脂指标,安全性高。     

乳果糖灌肠联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病疗效观察

目的：研究乳果糖灌肠联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病效果。方法60例肝性脑病患者随机分为对照组与观察组,每组30例。观察组在对照组综合治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠联合口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。观察两组患者肝性脑病的改善时间、血氨水平、住院天数及住院间隔时间。结果观察组平均症状改善时间(15.2±9.8)h,对照组(26.2±15.3)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血氨(40.2±25.3)μmol/L,较对照组血氨(86.4±22.7)μmol/L 明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);观察组平均住院时间(10.2±5.3)d,对照组(15.2±6.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院间隔时间(30.2±5.6)d,对照组(20.2±3.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖灌肠联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝性脑病疗效显著,缩短治疗时间,延长住院间隔显著提高患者的生活质量。     

肝脂康治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:探讨肝脂康胶囊对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:选择非酒精性脂肪性肝病患者88例,随机分为治疗组48例,对照组40例,治疗组口服肝脂康胶囊,对照组口服罗格列酮,观察两组治疗后总有效率、肝功能及血脂变化。结果:经治疗后治疗组总有效率优于对照组(P<0.01);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,且优于对照组(P<0.05或0.01),同时甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白(LDL)较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:肝脂康胶囊治疗非酒精性脂肪肝病疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂。     

辛伐他汀联合替米沙坦治疗糖尿病肾病

目的探讨辛伐他汀联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 2008年1月—2010年12月门诊和住院糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例,两组患者均在常规治疗的基础上,治疗组给替米沙坦分散片40mg/d,口服,同时给辛伐他汀胶囊20mg/d,口服;对照组予替米沙坦分散片40mg/d,口服,两组疗程均为3个月。结果对照组治疗后C-反应蛋白(CRP)、MAu较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗组治疗后CRP、MAu较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组治疗后同期比较,亦明显下降(P<0.05)。结论辛伐他汀和替米沙坦可以减轻糖尿病肾病炎性反应,降低蛋白尿,延缓肾小球硬化及向终末肾发展,且具有协同保护作用,不发生明显的不良反应,值得临床借鉴。     

乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗轻型肝性脑病疗效观察

目的研究乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝硬化所致肝性脑病的治疗效果。方法将2009年1月～2012年1月收治的72例诊断为1、2期肝性脑病患者随机分为观察组与对照组,对照组给予低蛋白饮食、保肝、调整芳香氨基酸与支链氨基酸比例、纠正电解质紊乱等综合治疗,观察组在对照组综合治疗的基础上加用乳果糖(每日30~100mL)、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(2片,日3次)口服,治疗4周,观察患者肝性脑病的改善以及血氨、肝功能的改变。结果观察组及对照组治疗总有效率分别为83.3%(30/36)和55.6%(20/36),差异有统计学意义(χ2=6.545,P=0.011);观察组血氨下降更显著(P<0.01);与对照组比较,观察组对肝功能的影响无明显优越性(P>0.05)。结论乳果糖联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝硬化所致肝性脑病效果好。     

通心络胶囊治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及hs-CRP的影响

目的探讨通心络胶囊治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及对hs-CRP的影响。方法 97例随机分为观察组和对照组,两组均予常规治疗。观察组组于入院后24 h内加用通心络胶囊治疗。结果两组患者在治疗前hs-CRP水平无明显差别,但是在经过治疗4周和8周后,两组患者hs-CRP水平均明显下降,但观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组患者治疗前血清IL-6水平无明显差异,经过治疗后两组患者IL-6水平均明显下降,但观察组下降更明显(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组随访1年期间心脑血管事件发生率及再次住院率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者早期应用通心络胶囊可降低hs-CRP和IL-6水平,改善预后。     

文拉法辛联合心理护理干预对功能性消化不良患者心理状态及疗效的影响

目的探讨文拉法辛联合心理护理干预对功能性消化不良(FD)患者心理状态及疗效的影响。方法选择68例FD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以常规的内科药物治疗,并予以口服文拉法辛胶囊25mg,每日2次,连用4周。观察组在此基础上加用综合性心理护理干预,连用4周。观察并比较两组患者治疗前后心理状态和消化道症状评分的变化。结果治疗4周后,两组患者SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者消化道症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论文拉法辛联合心理护理干预能有效缓解FD患者的抑郁、焦虑等不良情绪,能明显改善患者消化不良症状,从而提高治疗的疗效,改善患者的预后。     

虎力散胶囊联合对乙酰氨基酚治疗风湿寒性关节痛的疗效观察

目的探讨虎力散胶囊联合对乙酰氨基酚片治疗风湿寒性关节痛的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在上海市闵行区中西医结合医院治疗的86例风湿寒性关节痛患者,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服对乙酰氨基酚片,0.5g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服虎力散胶囊,0.3g/次,2次/d。两组患者均经5 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医症候积分及视觉模拟量表(VAS)评分、GQOLI-74和LKSS评分。结果治疗后,对照组临床有效率为81.40%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者中医症候积分均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者VAS评分显著下降(P<0.05),而GQOLI-74和LKSS评分均显著升高(P<0.05),且治疗组这些评分明显好于对照组(P<0.05)。结论虎力散胶囊联合对乙酰氨基酚片治疗风湿寒性关节痛可有效改善患者临床症状,减轻患者疼痛,促进患者关节功能、生活质量改善。     

肠道益生菌辅助治疗对非酒精性脂肪性肝病患者红细胞分布宽度与血小板计数比值及肝纤维化的影响

目的:探讨肠道益生菌辅助治疗对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR)及肝纤维化的影响。方法:选取2018年1月至2019年3月上海市长宁区天山社区卫生服务中心收治的NAFLD患者130例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组65例。对照组患者给予NAFLD常规治疗,研究组患者在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊。比较两组患者干预前后RPR、体重指数(BMI)及肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层粘连蛋白(LN)]水平的差异。结果:干预后,两组患者RPR、BMI水平均较干预前有所降低;且研究组患者RPR、BMI水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及LN水平较干预前明显降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肠道益生菌辅助治疗NAFLD可有效降低患者RPR、BMI以及肝纤维化指标水平,有利于控制病情进展。     

口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的临床疗效

目的观察口服桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病的疗效,为临床工作提供参考。方法选择我院2009年6月至2011年5月收治的子宫肌腺病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者给予口服米非司酮,观察组患者在此基础上给予口服桂枝茯苓胶囊,连续治疗6个疗程,观察并比较两组患者治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度和血清性激素水平的变化差异。结果与治疗前比较,两组患者子宫体积、子宫内膜厚度均有不同程度的减小,其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清E2、P水平均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者LH、FSH水平均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺病可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

目的探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 68例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者被随机分为联合治疗组36例(扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦)和对照组32例,分别采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦、单纯恩替卡韦治疗。观察治疗48周前后两组患者的临床症状与体征变化、药物不良反应,测定血清纤维化指标、肝门静脉内径、脾脏厚度。结果与治疗前比较,两组患者的乏力、胁痛、纳差、腹胀、目黄均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肝纤维化指标均有下降,肝门静脉内径、脾脏厚度明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01);且联合治疗组下降与缩小的程度比对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效优于单药恩替卡韦治疗。     

安胃疡胶囊联合替普瑞酮治疗胃溃疡的临床研究

目的探讨安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2017年6月-2019年6月在驻马店市中医院治疗的102例胃溃疡患者,根据用药差别分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者口服替普瑞酮胶囊,50mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服安胃疡胶囊,0.4g/次,4次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较两组患者症候积分、GQOL-74量表评分、幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和降钙素基因相关肽水平(CGRP)水平,以及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-17、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和前列腺素E2(PGE2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.39%、98.04%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者症候积分和GQOL-74评分均明显下降(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。经治疗,治疗组幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率均显著高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者MTL、GAS、IL-8、IL-17、HMGB1、MMP-9表达均明显下降(P<0.05),CGRP、SS、VEGF和PGE2水平均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗胃溃疡可显著促进患者临床症状改善,改善患者生活质量、胃肠激素水平,促进溃疡愈合。     

九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年3月十堰市太和医院收治的慢性乙型肝炎患儿189例,随机分为九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组,每组各63例。九味肝泰组口服九味肝泰胶囊,1粒/次,3次/d。恩替卡韦组口服恩替卡韦分散片,0.5片/次,1次/d。联合治疗组口服九味肝泰胶囊和恩替卡韦分散片,用法用量同上。3组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组肝功能、白细胞介素(IL-10)、透明质酸(HA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的情况。结果治疗后,九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组愈显率分别为73.01%、82.53%、95.23%,总有效率分别为88.88%、93.65%、98.41%,联合治疗组组愈显率和总有效率明显优于九味肝泰组和恩替卡韦组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组总胆红素(TBIL)、谷氨酸转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)和天氨酸转氨酶(AST)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的下降程度明显优于恩替卡韦组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组IL-10、HA和TGF-βl水平均显著下降,而恩替卡韦组和联合治疗组HBV-DNA水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的下降程度明显优于九味肝泰组和恩替卡韦组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组GSH和SOD水平均明显升高,MDA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的改善程度明显优于恩替卡韦组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可显著改善肝功能,调节炎性反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床疗效观察

目的观察水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。方法 120例脂肪肝患者随机分为观察组和对照组,均给予饮食控制和运动方式干预,观察组额外给予水飞蓟宾胶囊,3粒/次,3次/d,疗程3个月。观察和比较两组肝功能、血脂和临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为93.94%和70.37%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的显效率分别为37.88%和25.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肝功能指标ALT、AST和GGT都有明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较差异3项指标均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血脂TC和TG都有明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较差异2项指标均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规生活习惯的干预上使用水飞蓟宾胶囊,可明显提高脂肪肝的临床治疗效果,降低血脂,提高肝功能。     

乌司他丁对严重脓毒血症性急性肾损伤的疗效研究

目的:探讨乌司他丁治疗严重脓毒血症性急性肾损伤(AKI)的临床疗效.方法:严重脓毒血症性AKI患者86例,随机分为对照组(常规治疗)和实验组(常规治疗+乌司他丁),通过检测两组治疗前后的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肿瘤坏死因子(TNF-a)、肾损伤因子-1(KIM-1)水平,记录24h尿量,比较两组的临床疗效.结果:治疗后实验组5项检测指标均呈下降趋势(P<0.05),对照组较前下降不明显;与对照组比较,实验组d3、d7血NGAL、KIM-1和TNF-a明显下降(P<0.05),d7 SCr、BUN降低(P<0.05);治疗后d7实验组24h尿量明显增加,对照组增加不明显.结论:在常规治疗基础上,加用乌司他丁能在较短时间内明显改善严重脓毒血症性AKI的患者肾功能.