氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症观察

目的：观察氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：对30例难治性精神分裂症患者给予氯氮平合并利培酮治疗，疗效8周，治疗前和治疗后进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效和不良反应量表（TESS）评定副作用。结果：治疗8周后总有效率为66.7％，治疗前后PANSS总分及各分量表分均有显著差异。常见副作用是锥体外系症状（EPS），但程度较轻。结论：两药合并治疗难治性精神分裂症是一种有效的治疗方法，安全性高，耐受性及依从性好。     

氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的评价氯氮平合并改良电抽搐治疗（MECT）难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将94例难治性精神分裂症患者按照就诊顺序分为两组,联合治疗组47例,在应用氯氮平的基础上合并MECT治疗,疗程8周;单药治疗组47例,仅给予氯氮平治疗。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果联合治疗组的显效率为51.1%,单药治疗组的显效率为27.7%。联合治疗组不良反应较少。结论氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症有效、安全。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以奥氮平和氯氮平治疗8周,采用PANSS量表和TESS量表评定疗效和不良反应。结果奥氮平组治疗前后PANSS减分率为39.3%,有效率为72.8%;氯氮平组治疗前后PANSS减分率为36.6%,有效率为59.4%。奥氮平组未见严重的不良反应。结论奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,奥氮平的副作用小,病人依从性好。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症临床观察

目的 了解利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法 对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准及难治性标准，分别单用氯氮平与利培酮治疗超过6个月而无效的32例病人，给予两药合并治疗，在治疗后第4，8，12周采用简明精神病量表（BPRS）评分，用t检验分析联合用药前及用药后第4，8，12周BPRS减分率。结果 合并治疗12周后有效率75%，治疗中无因明显副作用而中止治疗者。结论 两药合并治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的：了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法：两药合用治疗难治性精神分裂症患者68例共12周，以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）等评定其临床疗效及副反应。结果：疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降，有效率为76.5%，副反应较轻。结论：利培酮与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。     

利培桐合并氯氮平治疗难治性精神分裂症观察

目的 观察利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法 对32例难治性精神分裂症用利培酮2－6mg／日、氯氮平50－250mg/日治疗共12周,入组前及治疗后2、4、8、12周经BPRS评定。结果 两药合并治疗对难治性精神分裂症有效率为46．88％,治疗中无因明显副反应而停药者。结论 两药合并治疗难治性精神分裂症不失为一种有效的治疗方法。     

利培酮治疗64例少儿精神分裂症

目的探讨利培酮治疗儿童精神分裂症疗效及副作用.方法对64例首发儿童精神分裂症的患者给予利培酮观察治疗8周,分别以PANSS量表和TESS量表评定疗效及不良反应.结果利培酮治疗儿童精神分裂症显效率为74.14%,起效时间为2周,有效治疗剂量为2～2.5 mg/d.结论利培酮对精神分裂症阳性、阴性症状均有较好的疗效,副作用小,耐受性好,适合儿童精神分裂症的治疗.     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症对照观察

目的　了解利培酮和氯氮平对难治性精神分裂症患者疗效。方法　对１３５ 例难治性精神分裂症患者按ＣＣＭＤⅡＲ 标准确诊后,随机分成两组,用利培酮和氯氮平各治疗６ 个月,在治疗前及治疗后２ 、４、６ 个月用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＳＤＳＳ、ＣＧＩ量表评定疗效。结果　在治疗难治性精神分裂症利培酮有效率３５－３ ％ ,氯氮平有效率３１－３％ ,量表显示二药对难治性精神分裂症疗效相似,利培酮主要以不良反应为轻度静坐不能,震颤,急性肌张力障碍,氯氮平为嗜睡,头晕,恶心,呕吐,流涎。结论　传统的神经阻滞剂治疗难治性精神分裂症无效时,非典型抗精神病药尤其利培酮可作为理想的药物。     

利培酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

目的　了解利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法　将68 例慢性精神分裂症病人随机分为利培酮组和氯氮平组,每组各34例,进行为期8 周的对照研究,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果　利培酮有效率为64.7%,氯氮平为61.8%,两者疗效相当,无统计学差异(P>0.05)。利培酮对阴性症状的疗效优于氯氮平(P<0.05),利培酮的副作用较氯氮平少而轻。结论　利培酮是治疗慢性精神分裂症安全有效的药物。     

氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：研究对比氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：把住院的60例难治性精神分裂症患者，随机分为A，B两组，A组应用氯 平合并利培酮治疗，B组应用氯氮平合并舒必利治疗，观察8周，分别在治疗前与治疗后用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：A组治疗8周后总有效率为70％，B组治疗8周后总有效率为63．3％，两组间疗效无显著差异（P＞0．05），TESS总分两组间有显著差异（P＜0．05），B组副反应大。结论：对难治性精神分裂症病人，氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗均取得了较好的效果，A组副反应轻。     

氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效及不良反应研究

目的 探讨氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 应用阳性和阴性综合征量表（PANSS）及治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）对单用氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者（82例）分别于治疗前后进行评分,将单用氯氮平治疗无效的32例患者改用氯氮平联合帕利哌酮治疗,并用PANSS及TESS量表评定联合治疗前后的疗效及不良反应。结果 联合治疗患者在治疗后第8、12周末PANSS总分及各因子分均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗后第12周末有效率为48.62%。单用氯氮平治疗不良反应发生率（62.5%）高于联合治疗（37.5%）（P〈0.05）,流涎、心动过速、体质量增加不良反应发生率高于联合治疗（P〈0.01）,而泌乳素升高的不良反应发生率低于联合治疗（P〈0.05）。结论 氯氮平联合帕利哌酮治疗难治性精神分裂症疗效显著,不良反应较轻,但应用中注意泌乳素水平。     

利培酮治疗儿童精神分裂症临床观察

目的了解利培酮治疗儿童精神分裂症疗效及安全性。方法对47例年龄≤14岁精神分裂症患儿以利培酮治疗8周，利培酮平均治疗剂量为2mg-2．5mg／d，分别以PANSS量表和TESS量表评定疗效及不良反应。结果总有效率为95．74％，不良反应主要为锥体外系反应。结论利培酮对儿童精神分裂症疗效较好，不良反应少，依从性较好，值得推广使用。     

利培酮和氯氮平治疗伴抑郁症状的难治性精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症疗效。方法：共70例难治性精神分裂症患者随机服用利培酮和氯氮平治疗。利培酮组34例,氯氮平组36例;伴有抑郁症状者39例,利培酮组17例,氯氮平组22例。治疗12周。分别于治疗前、治疗4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及功能大体评定量表（GAF）评定疗效。结果：两组PANSS、HAMD和GAF评分在治疗12周均有显著改善;两组间比较差异无显著性。有、无抑郁症状组在治疗4、8、12周末的HAMD总分与治疗前比较均显著减少。结论：抑郁症状不影响难治性精神分裂症的疗效;利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症均有效。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将60例精神分裂症患者随机平分为两组。阿立哌唑剂量为10~30mg/d,利培酮为2~6mg/d。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:阿立哌唑组有效率为66.7%,利培酮组为70·0%,两组差异无显著性。阿立哌唑组的不良反应较利培酮组少,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率显著少于利培酮组。结论:阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,某些不良反应较利培酮组轻而少。     

氯氮平作为增效剂治疗难治性强迫症疗效观察

目的探讨氯氮平作为增效剂治疗难治性强迫症的疗效。方法对30例难治性强迫症患者在原抗抑郁剂治疗的基础上联合氯氮平治疗,氯氮平起始剂量25mg/d,平均剂量(100mg±23.76)mg/d;疗程8周;采用强迫量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果治疗第8周末,强迫量表治疗后与治疗前比较均有显著差异(P<0.05)。结论小剂量氯氮平可作为常规抗抑郁剂的增效剂治疗难治性强迫症。     

阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的观察阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法48例难治性精神分裂症患者,随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑组显效率为65．4%,氯氮平组显效率为68．2%。氯氮平药物副反应明显高于阿立哌唑组。结论对难治性精神分裂症阿立哌唑疗效与氯氮平相似,但副反应少。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 采用开放性治疗与利培酮对照方法,将符合CC-MD-3诊断标准100例精神分裂症随机分为2组各50例,研究组给予齐拉西酮片120～160mg,对照组给予利培酮片5mg/d,疗程8周.采用PANSs量表、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 显效率(痊愈+显进)为75.9%,对照组为75.8%,2组之间无显著差异(P>0.05).研究组作用起效快,不良反应发生率低,与对照组比较差异显著.结论 齐拉西酮抗精神病作用起效快,疗效与利培酮相当,不良反应轻,安全性高.     

利培酮治疗首发儿童精神分裂症的临床观察

目的了解利培酮治疗儿童少年期首发精神分裂症或分裂样精神病的临床疗效、安全性和药物剂量。方法用利培酮对62例年龄<14岁的儿童精神分裂症患者治疗8周,采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)及实验室相应检查评定安全性及副反应。结果总有效率85%。不良反应主要为锥体外系反应及失眠,平均治疗剂量(3.26±0.88)mg/d。结论利培酮对于首发儿童少年期精神分裂症或分裂样精神病的治疗,用药安全、疗效可靠、副反应小、依从性高。     

改良电抽搐治疗难治性精神分裂症的作用

目的:评估氯氮平合并改良电抽搐(MECT)治疗对难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:74例难治性精神分裂症患者随机分为两组,联合治疗组37例,在应用氯氮平的基础上联合MECT治疗;单药治疗组37例,仅给予氯氮平治疗;观察12周。分别于治疗前及治疗后4周、8周、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS),治疗中出现的症状量表(TESS)评定其临床疗效和不良反应;治疗前及治疗结束后ld、1周、2周采用韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆的影响。结果:治疗12周后,联合治疗组的PANSS减分率(46.17±16.14)%,临床总有效率为58.7%;单药治疗组的PANSS减分率(32.26±14.27)%,临床总有效率为28.9%,两组差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。两组TESS评分差异无显著性(P>0.05)。WMS评分在治疗结束后1d明显降低(P<0.01),但在治疗1周、2周与治疗前差异无显著性(P>0.05)。结论:改良电抽搐治疗联合氯氮平对难治性精神分裂症有效、安全。     

无抽搐电休克联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床观察

目的探讨无抽搐电休克(MECT)联合氯氮平对难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)难治性精神分裂症断标准的患者91例,采用随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=45),给予对照组单纯氯氮平25mg,每天睡前服用,观察组在此基础上接受MECT治疗。于治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,采用症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗12周后,观察组和对照组总有效率比较差异有统计学意义(91.3%vs.71.1%,P0.05);观察组治疗后的PANSS总评分为(32.7±3.8)分,不良反应发生率为15.2%,低于对照组的(56.6±4.5)分和37.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MECT联合氯氮平对难治性精神分裂症疗效和安全性均优于单用氯氮平。