腹部手术切口感染的原因探讨

目的探讨腹部手术切口感染的原因,找出预防切口感染的最佳方法。方法回顾2004年1月～2010年l0月桂林市兴安界首中西医结合医院收治的957例普外科腹部手术病例,其中包括胃大部分切除术、消化性溃疡穿孔修补术、阑尾切除术、小肠部分切除术、脾切除术、肝破裂修补术、胆囊切除术、胆总管探查T管引流术等。结果切口感染37例,感染率3.87%,腹部手术切口感染的发生与术前腹腔感染、术前或术中预防性应用抗生素不规范、围手术期休克、手术操作时间长及高龄等密切相关。结论应严控术前腹腔感染、术前或术中预防性应用抗生素不规范、围手术期休克、手术操作时间长及高龄等因素,以达到控制腹部手术切口感染的目的。     

急诊腹部手术切口感染的危险因素分析

目的分析急诊腹部手术切口感染的危险因素。方法采用单因素分析和Logistic多因素分析对医院2009年2月至2011年1月148例急诊腹部手术患者术后所发生切口感染的资料进行回顾性分析。结果 148例急诊腹部切口手术6例发生切口感染,单因素分析显示患者的性别、年龄、术前伤口清洁度、患者合并症、术前手术室未消毒、手术时间较长,围手术期未严格使用抗生素与术后切口感染有关(P均<0.05)。结论急诊腹部手术患者手术切口感染的危险因素为:病人的体质量,手术时间较长,术前合并症,术前手术室未消毒,围手术期未严格使用抗生素。     

腹部外科手术切口感染的高危因素分析

目的探讨腹部外科手术切口感染的高危因素。方法回顾性分析对2009年7月-2012年12月施行腹部手术的2381例患者中腹部手术后切口感染者89例的临床资料,并与80例无切口感染对照组做比较。结果外科腹部手术患者切口感染率为3.74%。切口感染组在肠道手术、Ⅲ类切口、术前有无使用抗生素、有无糖尿病、高龄、恶性肿瘤、手术时间长短与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而在切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05);本组分离的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠道革兰阴性杆菌为主。结论肠道手术、Ⅲ类切口、术前有无使用抗生素、有无糖尿病、高龄、恶性肿瘤、手术时间长短是腹部手术切口感染的高危因素。     

普通外科手术患者医院感染的影响因素分析

目的分析普通外科手术患者医院感染的影响因素。方法选取2017年9月至2019年6月罗山县中医院收治的50例普通外科手术患者,其中发生医院感染患者15例,未发生医院感染患者35例。采用医院自制《普通外科手术患者医院感染影响因素调查问卷》收集患者年龄、手术时间、术前是否使用抗生素、切口类型、入住ICU时间、有无侵入性操作等信息,调查普通外科手术患者医院感染现状,分析其感染的危险因素。结果年龄不是普通外科手术患者医院感染的影响因素(P>0.05),手术时间、术前是否使用抗生素、切口类型、入住ICU时间、有无侵入性操作是普通外科手术患者医院感染的影响因素(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,手术时间≥120 min、术前使用抗生素、入住ICU时间>4～6 d、有侵入性操作及Ⅱ、Ⅲ类切口是普通外科手术患者医院感染的危险因素(P<0.001)。结论手术时间≥120 min、术前使用抗生素、入住ICU时间>4～6 d、有侵入性操作及Ⅱ、Ⅲ类切口是普通外科手术患者医院感染的危险因素,临床应加强对以上因素的手术室护理管理,降低医院感染发生率。     

引起骨科手术切口感染潜在因素及预防措施探讨

目的：研究引起骨科手术切口感染的危险因素及预防措施。方法：对我院自2010年以来进行的3763例骨科手术患者中发生感染的52例患者进行分析研究，找出引起骨科手术切口感染的潜在因素，并针对性地提出相应的预防措施。结果：患者年龄、切口类型、是否有糖尿病、手术类型及部位、手术的时间、手术地点、是否是接台手术、有无参观人员、术前是否给予使用抗生素预防感染是骨科手术切口感染的潜在风险因素。结论：骨科手术切口感染因素众多，在术前、术中及术后应注意对这些因素加以预防，尽量避免手术切口感染的发生。     

骨科肿瘤手术患者术后感染危险因素分析

目的探讨骨科肿瘤手术患者术后感染的危险因素。方法回顾性分析290例行骨科肿瘤手术患者的临床资料,观察术后感染发生率并分析其危险因素。结果 290例患者中发生术后感染41例(14.14%);单因素分析显示年龄、手术时间、切口引流时间、导尿管留置时间、预防性使用抗生素、术前局部放疗及白蛋白与术后感染发生有关;Logistic回归分析显示高龄、手术时间、切口引流时间、导尿管留置时间、术前局部放疗及低蛋白血症是术后感染的独立危险因素(均P<0.05),预防性使用抗生素是发生术后感染的保护因素(P<0.05)。结论高龄、手术时间、切口引流时间、导尿管留置时间、预防性使用抗生素、术前局部放疗及白蛋白与术后感染有关,应针对性地制定干预措施。     

高龄合并糖尿病腹部手术病人39例治疗分析

目的：探讨高龄合并糖尿病的腹部手术病人的外科治疗措施。方法：对我院1994年1月～2003年12月外科治疗的39例高龄合并糖尿病腹部手术病人作回顾性分析。结果：39例中，择期手术24例，术前空腹血糖控制在7．0～10．0mmol/L；急诊手术15例，术前、术中空腹血糖控制在8．3～13．9mmol／L，术后血糖控制在10．0mmol／L以下。术后并发症：肺部感染3例，切口感染2例，泌尿系感染2例。无酮症酸中毒，死亡1例。结论：对高龄合并糖尿病病人的腹部手术只要围手术期严格控制血糖，选择合理的手术时间及麻醉方式，完全可以达到理想的外科治疗效果。     

腹部手术切口感染的病原菌分布及影响因素

目的分析腹部手术切口感染的病原菌分布情况和相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院726例腹部手术患者的临床资料,将发生术后切口感染的42例患者纳入感染组,余684例患者纳入未感染组。观察感染组患者病原学分布特点,分析影响腹部手术患者手术切口感染的危险因素。结果 726例腹部手术患者术后发生切口感染者42例(5.79%)。感染患者切口分离出病原菌52株,其中革兰阴性杆菌34株(65.38%),革兰阳性菌16株(30.77%),真菌2株(3.85%)。感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、急诊手术、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h、围术期未使用抗生素及住院时间≥7 d患者所占比例分别为61.90%、38.10%、28.57%、61.91%、30.95%、61.90%、57.14%、64.29%,较未感染组的33.92%、18.13%、14.91%、56.43%、8.92%、37.28%、33.92%、44.88%高,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响腹部手术患者术后切口感染的独立危险因素,围术期使用抗生素为其保护因素,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹部手术切口感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响其发生的独立危险因素,应予以重视。     

普外科急诊手术切口裂开相关因素分析

目的探讨普外科急诊手术切口裂开的原因及分析。方法回顾性分析2012年1月～2013年12月永康市骨科医院普外科行剖腹手术患者469例,采用Logistic回归分析方法对影响患者切口裂开的相关因素和护理措施进行研究。结果术后激素使用,合并糖尿病,营养不良或肥胖,切口感染以及高龄是普外科患者腹部切口裂开的危险因素。结论普外科急诊手术切口裂开与术后激素使用,合并糖尿病,营养不良或肥胖,切口感染以及高龄等因素有关。     

产科腹部切口感染的危险因素分析及预防护理对策

目的：探讨影响产科腹部切口感染的相关因素,提出针对性护理措施。方法选取我院2013年2月—2015年2月期间收治的剖宫产产妇122例,按照是否合并术后切口感染将其分为观察组和对照组,对切口感染的相关影响因素进行分析。结果体重指数（BMI）偏高、夏季手术、多人病房、胎膜早破、使用抗生素和手术时间过长均是影响产科腹部手术切口感染的危险因素（P<0.05）。结论影响产科腹部手术术后切口感染的因素较为复杂,包括手术时间过长、滥用抗生素、夏季手术、BMI偏高和胎膜早破等,术后应根据患者的具体情况,实施针对性的护理干预,从而有效避免术后切口感染发生,促进产妇的顺利恢复。     

普外科术后切口感染因素分析

目的 探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素,降低医院感染的发生。方法 笔者随机对800例行普外科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 发生术后切口感染19例,感染率2。4％。住院时间、手术类型、抗生素的使用等是影响术后切口感染发生的危险因素。结论 对普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应预防措施...     

老年患者结直肠癌术后切口医院感染的危险因素及病原学特点探究

目的：探讨老年患者结直肠癌术后切口医院感染的危险因素以及病原学特点,为临床干预提供依据。方法：回顾性分析2012年1月至2016年12月于我院行手术治疗的结直肠癌患者248例临床资料,分析患者术后切口医院感染率、病原菌分布情况、耐药性,对影响患者出现术后切口感染的危险因素进行Logistic分析,并制定预防措施。结果：248例老年结直肠癌患者发生术后切口医院感染48例,感染率为19.35%。对术后切口发生医院感染的48例患者共检测出病原菌72株,其中革兰阴性菌42株,占58.33%;革兰阳性菌24株,占33.33%;真菌6株,占8.33%。耐药性结果分析显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢哌酮、亚胺培南、阿米卡星等药物的耐药性较高。糖尿病、腹腔镜手术、腹部手术史、术后造瘘、手术持续时间、吸烟、住院时间、导尿管留置时间、急诊手术是导致结肠癌患者出现术后切口医院感染的危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）;通过Logistic分析,结果表明糖尿病、腹腔镜手术、术后造瘘、手术持续时间、吸烟、住院时间、导尿管留置时间、腹部手术史、急诊手术等危险因素是导致结肠癌患者术后切口医院感染发生的独立危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年结直肠癌术后切口医院感染发生率较高,其主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,糖尿病、腹腔镜手术、术后造瘘、手术持续时间、吸烟、住院时间、导尿管留置时间、腹部手术史等危险因素是导致结肠癌患者术后切口医院感染发生的独立危险因素。     

骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析

目的:分析骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策。方法:纳入本院2017年5月-2019年5月收治的骨科无菌手术患者100例,根据切口是否感染进行分组,将42例感染者作为观察组,58例未感染者作为对照组,Logistic多因素分析手术切口感染危险因素,提出针对性的术前、术中、术后护理对策。结果:Logistic多因素分析结果:否合并糖尿病、手术时间、手术类型为手术切口感染的危险因素,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:骨科无菌手术患者术后切口感染与合并糖尿病、手术时间、手术类型有着极为密切的联系,应当引起临床高度重视,予以针对性护理,最大限度降低感染率。     

普外科术后切口感染探析

目的探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素及预防措施。方法对我院2400例行普外科手术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果2400例外科手术患者术后切口感染62例,感染率2．58％。术前住院时间、患者年龄、手术类型、抗生素的使用等是发生术后切口感染的危险因素。结论外科手术患者易发生切口感染,对普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应预防措施,可减少切口感染。     

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策研究

目的 分析妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策.方法 收集2015年2月~2017年1月90例妇产科腹部手术患者并随机分组.普通组实施常规护理干预,预见性组实施预见性护理干预.比较两组患者妇产科腹部手术切口感染发生率;抗生素使用时间、用药费用;护理前和护理后患者生活质量情况的差异,并对妇产科腹部手术切口感染相关因素进行分析.结果 预见性组患者妇产科腹部手术切口感染发生率低于普通组(P<0.05);预见性组抗生素使用时间、用药费用少于普通组(P<0.05);护理前两组生活质量情况比较差异无统计学意义;护理后预见性组生活质量情况改善幅度更大(P<0.05).妇产科腹部手术切口感染相关因素主要有:手术时间过长、高龄、肥胖、住院时间长、围术期未预防性使用抗生素等.结论 妇产科腹部手术切口感染相关因素较多,包括手术时间过长、高龄、肥胖、住院时间长、围术期未预防性使用抗生素等,通过预见性护理措施的实施,可有效降低切口感染发生率,减少抗生素用量和医疗费用,促进患者生活质量的改善,值得推广.     

腹部外科手术切口感染的危险因素及对策

目的:重点研究和探讨腹部外科手术切口感染相关危险因素调查与对策。方法:利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月1日-2012年12月31日收治的800例腹部外科手术患者中出现术后切口感染的患者共64例患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果:我院收治的800例患者中有32例出现切口感染的情况,感染率为4.00%,同时通过调查发现造成患者出现术后切口感染的危险性因素有患者的住院治疗时间、年龄、手术类型等,患者年龄越大,手术时间越长发生手术切口感染的几率越大,在急诊和夏季手术的腹部外科患者出现手术切口感染的几率比较大。结论:针对可能造成患者出现术后切口感染的危险性因素,在腹部外科围手术期间采取相应对策进行预防,可以有效降低手术切口感染率,提高患者术后生活质量。     

小儿外科手术术后感染因素调查分析

目的：探讨影响小儿外科手术术后感染的相关危险因素，并提出控制措施，达到降低手术感染率的目的。方法选择2013年5月至2014年6月来我院接受外科手术治疗的患儿927例，回顾性收集患儿相关临床资料，分析影响手术术后感染的危险因素，提出针对性的预防措施。结果927患儿中外科手术术后发生感染者54例，感染发生率为5.83%。<3岁、低体重和术前患有基础疾病患儿的感染率显著高于≥3岁、体重正常或体重超重和术前无基础疾病的患儿(P<0.01)；术前住院时间≥5 d、急诊手术、切口类型为Ⅲ类、手术时间超过1 h、术后使用抗生素时间超过24 h、手术切口为深部组织、医护人员年资<5年的患儿外科手术术后感染率显著增高(P<0.05)。性别及术前是否使用抗生素不是术后感染发生的危险因素(P>0.05)。不同手术风险分级与术后感染率发生具有相关性，手术风险级别越高，感染率越高。结论加强外科医护人员的操作与培训，提高无菌操作意识，以及术前、术中和术后采取综合措施可降低术后感染率。     

探讨普外科术后切口感染的危险因素及预防措施

目的 探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素,降低医院感染的发生.方法 笔者随机对800例行普外科手术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 发生术后切口感染18例,感染率2.25%.住院时间、手术类型、抗生素的使用等是发生术后切口感染的危险因素.结论 对普外科手术患者易发生切口感染的各种危险因素采取相应预防措施,可减少切口感染.     

心脏外科术后切口深部感染的治疗效果及影响因素分析

目的研究心脏外科术后切口深部感染(DWSI)的危险因素及治疗效果。方法以我院收治的1 335例心脏外科手术患者作为研究对象,根据术后是否出现切口深部感染分为感染组与对照组。采用单因素以及多因素的方法对患者切口深部感染的危险因素进行分析。此外,感染组患者进行胸骨切口深部感染的对症治疗,观察治疗前后患者疗效情况。结果进行单因素分析结果发现感染组平均年龄显著高于对照组,糖尿病患者占比显著高于对照组,可能是导致切口深部感染的危险因素,而性别、手术类型等两组相比无显著差异;使用多元逐步logistic的回归模型进行分析结果发现年龄、是否患有糖尿病是造成心脏外科手术后发生切口深部感染的独立危险因素;治疗后,观察组患感染症状评分显著低于治疗前。结论该研究发现高龄与糖尿病为导致切口深部感染的主要危险因素,对患者实施切口深部感染的对症治疗能显著改善其感染症状。     

剖宫产45例术后腹部切口愈合不良的分析

目的探讨影响剖宫产腹部切口愈合因素,寻找预防有效措施,降低术后切口愈合不良发生率。方法回顾我院近3年45例剖宫产腹部切口愈合不良临床资料。结果腹部切口愈合不良多为术后脂肪液化、切口感染、裂开,其相关因素是产妇肥胖、营养不良、贫血、糖尿病,低蛋白血症等基础疾病,破膜时间长,产程长,手术操作不规范,未合理应用抗生素等。结论剖宫产术后病人加强切口护理,及时诊断,及早预防,提高个人技术操作,合理应用抗生素等,就能有效地减少术后切口愈合不良的发生。