立体定向适形放疗联合TACE治疗原发性肝癌的疗效观察

目的:评价立体定向适形放疗联合经肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法: 将62例中晚期肝癌患者分为R+T组(32例)与R组(30例),R+T组行立体定向适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞术治疗,R组行单纯立体定向适形放疗,观察近期疗效与不良反应.结果: R+T组有效24例,有效率75.0%,R组有效15例,有效率50.0%,两者比较差异具有显著性,不良反应比较无显著性差异. 结论: 新型立体定向放疗联合TACE是治疗中晚期肝癌的有效手段.     

重组人血管内皮抑制素(恩度)联合放疗同步治疗中晚期宫颈癌48例的近期疗效

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)同步放疗对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法:将48例中晚期(Ⅱb-Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为两组:单纯放疗组(RT组)24例,恩度联合放疗组(RT+E组)24例。两组放疗方法相同。RT+E组在放疗开始每天一次恩度7.5mg/m2 iv drop,共4周。结果:近期临床疗效:RT+E组CR 18例(75.0%),PR 5例(20.8%),NC 1例(4.2%),有效率(CR+PR)95.8%;RT组CR 8例(33.3%),PR 10例(41.7%),NC 6例(25.0%),有效率(CR+PR)75.0%,RT+E组的CR及有效率均高于RT组,差异有显著性。结论:重组人血管内皮抑制素(恩度)同步放疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,毒性反应没有增加。     

化疗和放疗联合治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的对比化疗配合放射治疗与单纯放疗治疗宫颈癌的疗效,探讨综合治疗在中晚期宫颈癌中的疗效及安全性。方法100例Ⅱ～Ⅲ中晚期宫颈癌患者分成两组,放疗同步化疗（A组）50例,在放疗同时给予PVB或PF方案化疗2～4周期,化疗第1天开始行放射治疗。单纯放疗组（B组）50例,两组放射治疗均用15MV—X线盆腔大野前后对穿体外照射,DT：45～50Gy;并加坶。IrHDR腔内后装照射,A点DT：20-25Gy。结果A组和B组近期有效率分别为94．0％和74．0％,两组的差异有显著性意义（P〈0．01）。A组和B组的3年生存率分别为76．0％和48．0％,差异有显著性意义（P〈0．05）。毒性反应方面,同步化放疗组高于单纯放疗组,尤以造血系统和消化道反应为主,但大部分能够耐受。结论中晚期宫颈癌患者PVB或PF方案同步放化疗可提高局部控制率和提高生存率。     

两种同步化疗方案联合放疗对中晚期宫颈癌疗效及不良反应比较

目的：比较两种同步化疗方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析138例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按不同治疗方式分为A、B两组,其中A组为同步顺铂（DDP）化疗+放疗组（75例）,B组为同步DDP+5-氟尿嘧啶（5-Fu）化疗+放疗组（63例）,分析比较两组患者的近期疗效、不良反应及5年生存率。结果 A、B两组近期有效率分别为89.3%和92.1%,两组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。A、B两组5年生存率分别为62.7%和68.3%,两组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。两组的放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率差异无统计学意义（P﹥0.05）,而白细胞降低等3级及以上骨髓抑制不良反应A组较B组严重,恶心、呕吐等3级及以上胃肠道不良反应B组较A组严重,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 DDP与DDP+5-Fu化疗方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及远期疗效相近,但DDP化疗+放疗骨髓抑制严重,DDP+5-Fu化疗+放疗胃肠道不良反应严重。     

子宫动脉灌注化疗联合放疗与单纯放射治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

为了探讨子宫动脉灌注化疗联合放射治疗局部晚期宫颈癌的效果,应用子宫动脉灌注化疗联合放疗（A组）和单纯放疗（B组）随机对照治疗局部晚期宫颈癌患者74例,A、B组各37例,比较近期疗效和远期疗效.结果A组近期有效率91.9%（34/37）,B组为70.3%（26/37）,X^2=5.64,P=0.018.1、3和5年生存率A组为97.3%、86.5%和81.1%;B组为83.8%、64.9%和56.8%, X^2值分别为3.95、4.70和5.11,P值分别为0.047、0.030和0.024.血液毒性反应主要表现白细胞下降,A组为78.4%,B组为 56.8%,X^2=3.95,P=0.047.初步研究结果提示,子宫动脉灌注化疗联合放射治疗局部晚期宫颈癌较单纯放疗显著提高近期疗效及生存率,值得推广.     

ⅠB2和ⅡA期宫颈癌术前放化疗与放疗的近期疗效分析

目的:探讨ⅠB2期和ⅡA期宫颈癌术前给予同步放化疗与单纯放疗的临床疗效及毒副反应。方法:将60例ⅠB2期和ⅡA期宫颈癌患者随机分为单纯放疗组(30例)和同步放化疗组(30例),两组放疗方法相同,分析两组近期疗效及毒副反应。结果:术前放疗组和放化疗组总有效率(CR+PR)分别为76.7%和93.3%,差异无统计学意义,P>0.05;术后病理完全缓解率放化疗组(36.7%)多于放疗组(13.3%),差异有统计学意义,P<0.05。两组阴道切缘均无肿瘤浸润,盆腔淋巴结转移情况两组比较差异无统计学意义,P>0.05。两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义,P>0.05。结论:ⅠB2～ⅡA期宫颈癌患者术前行同步放化疗毒副反应可以耐受,近期疗效比术前单纯放疗好。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的 探讨同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副作用.方法 将病理确诊的Ⅱa～Ⅲb期宫颈癌56例作为研究组(A)组,DDP 75 mg/m2,5-Fu 4 g/m2分5 d静脉点滴,4周重复1次,共1～2次.同时行根治性放疗.以同期收治条件相同行单纯放疗的60例宫颈癌患者为对照组(B组).观察近期疗效及放化疗并发症.结果 放疗3个月后两组有效率分别为A组96.4%,B组76.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).同步放化疗组有较明显的骨髓抑制和消化道毒副反应,但均能耐受.结论 同步放化疗能提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效,且毒副反应可以耐受.     

奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效分析

目的:分析评价奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和不良反应。方法:对158例中晚期宫颈癌患者,随机分为奈达铂化疗联合放疗治疗组(A组)66例,顺铂化疗联合放疗治疗组(B组)50例,单纯放疗治疗组(C组)42例。A组为实验组,B、C组为对照组。结果:A组与B组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效好,不良反应小,值得临床推广应用。     

中晚期宫颈癌三维适形放疗联合同步化疗的 临床观察

 目的评价三维适形放疗联合同步化疗在治疗中晚期宫颈癌中的临床疗效及不良反应。方法62例中晚期宫颈癌患者,随机分为外照射后三维适形放疗联合同步化疗组（A 组）和外照射结合后装联合同步化疗组（B 组）,盆腔大野照射（36～40）Gy/20次后, A组三维适形照射,总剂量达66～75Gy左右; B组中央铅挡盆腔照射宫旁补量,使外照射B点剂量达45～50Gy;后装治疗补充A点剂量30Gy左右(4～7Gy/次, 1～2次/周)。A、B组均同步GP（吉西他滨+顺铂）方案化疗,3周为一疗程,共2疗程。 结果A组32例,CR 24例,PR 7例,近期有效率96.88%;B组30例, CR 15例,PR 8例, 近期有效率76.67%,A组明显高于B组(P<0.05)。骨髓抑制以及直肠、膀胱晚期放疗损伤发生率A组明显低于B组(P<0.05)。结论外照射后程三维适形放疗联合同步化疗,能提高中晚期宫颈癌的局部控制率,降低远期放疗损伤发生率。     

血管性介入化疗联合手术及放射治疗宫颈癌Ⅰb2期的近期疗效

 目的 评价血管性介入治疗联合手术+放射治疗宫颈癌I b2期近期疗效。方法 将55例病理证实的宫颈癌Ⅰb2期患者随机分为介入+手术+放疗（A）组25例和手术+放疗（B）组30例。A组先行动脉血管性介入化疗，然后常规手术+放疗。B组常规手术+放疗。结果 术前出血（排液），腰困、下腹痛缓解率和肿瘤缩小率：A组分别为96 ％，92 ％，92 ％；B组分别为13 ％，10 ％，6.6 ％。术中渗出血量和手术时间：A组分别为200～400 ml、（120±20）min；B组分别为500～1 000 ml、（120±50）min。术后病理证实宫旁及淋巴结有转移和残端有病变者：A组为13／25例（52 ％） 和0／25例（0），B组为25／30例（83.3 ％）和2／30例（6.6 ％）。随访2年，死亡率A组12 ％（3／25）， B组26.6 ％（8／30）。结论 介入化疗联合手术及放疗治疗晚期宫颈癌术前症状缓解快，肿瘤缩小明显，术中渗出血少，手术时间短，近期疗效明显。     

康宁口服液在晚期食道癌放疗中增敏作用之研究

目的　观察康宁口服液与放疗同时进行对中晚期食管癌的放疗增效作用。方法　 1997年 3月至 1998年10月 ,采用随机分组对 46例中晚期食管癌进行放疗与康宁口服液同步治疗 (A组 ) ,并与 46例单纯放射治疗组 (B组 )的结果进行对比。结果　近期疗效 :A组有效率 93 .5 % ,B组有效率 78.3 %。两组比较有显著性差异。 1、2年生存率 ,康宁合并放疗组为 71.7%、60 .9% ,而单放组为 5 4.3 %、3 9.1%。结论　康宁口服液配合放射治疗食管癌可提高疗效并有放疗增敏作用     

同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期宫颈癌52例疗效分析

目的观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法将52例中晚期(Ⅱb～Ⅳa期)宫颈癌患者随机分为2组:放化疗组(CRT组)26例,恩度联合放化疗组(CRT+E组)26例。CRT组:采用23-EX Vrian直线加速器15MvX线外放疗+Ir192高计量率后装放疗。每周1次顺铂20 mg/m2静脉滴注,第1天,共4周。CRT+E组:放化疗方法 CRT组相同,在放疗开始每天1次恩度7.5 mg/m2静脉滴注,共4周。结果近期临床疗效:CRT+E组CR 19例(73.1%),PR 6例(23.1%),NC 1例(3.8%),有效率96.2%;CRT组CR 9例(34.6%),PR 11例(42.3%),NC 6例(23.1),有效率76.9%,CRT+E组的有效率高于CRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRT+E组1年生存率100%(26/26),CRT组1年生存率84.6%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,不良反应没有增加。     

顺铂增敏对宫颈癌放疗微血管密度及凋亡的影响

 目的　探讨顺铂增敏对中晚期宫颈癌放疗微血管密度及凋亡的影响。方法　 2 9例中晚期宫颈癌患者 (Ⅱb期 ,Ⅲ期 ,Ⅳa期 )随机分成 2组 :A组为单纯放射治疗组 (15例 ) ,B组为放射治疗 +顺铂 (14例 ) ,顺铂 2 0mg/m2 ,放疗的第 1天开始用 ,每周 1次 ,共用 5～ 6周 ;每个病例在治疗前及放疗 10Gy后的2 4小时各取材 1次。免疫组化S P法测定微血管密度 (MVD) ,TUNEL法检测凋亡标记指数 (A LI)。结果　增敏组与对照组比较 :放射导致MVD降低有统计学意义 (P =0 .0 3 8) ,放射诱导A LI无统计学意义 (P =0 .13 2 ) ;增敏组放射导致MVD降低与肿瘤消退 50 %所需时间 (T 0 .5)呈负相关 (r =-0 .543 ) ;增敏组T 0 .5明显短于对照组 (P =0 .0 48)。结论　顺铂增敏使宫颈癌放疗时血管生成及凋亡发生变化 ,既而肿瘤缩小     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

目的:评价同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法:将中晚期宫颈癌患者161例随机分为两组:同步放化疗组81例,采用紫杉醇+顺铂周疗,同时行根治性放疗,体外放疗+192Ir腔内放疗.单纯放疗组80例行根治性放疗,放疗方法同同步放化疗组.结果:同步放化疗组与单纯放疗组有效率分别为87.65%和56.25%,两组差异有统计学意义,P<0.05.同步放化疗组与单纯放疗组的3年生存率分别为75.3%和57.5%,差异有统计学意义,P<0.05.同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组,P<0.05.及时对症治疗后,患者均可耐受.远期直肠膀胱并发症未见增加.结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及3年生存率.     

介入化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值

目的:探讨介入动脉化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值。方法:将87例鼻咽癌患者分成3组:1)A组(介入化疗+放疗组)26例;2)B组(放疗+化疗组)29例;3)C组(单纯放疗组)32例。结果:随访48-61个月,近期疗效CR分别为A组80.8％、B组58.6％、C组50.0％,A组与B、c组分别比较,差异均有显著性(P<0.05);2、3、4年生存率分别为:A组80.8％、76.9％、61.5％,B组58.6％、51.7％、44.8％,C组46.9％、40.6％、37.5％。结论:采用放疗结合介入化疗栓塞对鼻咽癌治疗有协同作用,值得临床推广应用。     

同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的 观察放疗联合DF方案同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效.方法 放疗联合DF方案(DDP+5-Fu)同步化疗综合治疗中晚期食管癌80例,单纯放射治疗中晚期食管癌76例.结果 放化组和单放组的近期疗效总有效率分别为76.3%和59.2%,1、2、3年生存率分别为70.0%、51.3%、38.8%和51.3%、32.9%、23.7%,放化组明显优于单放组(P<0.05).同期放化组的毒副反应高于单放组,经对症处理后患者能耐受,不影响治疗的进行.结论 同期放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效.     

DF方案化疗合并放射治疗老年中晚期食管癌近期疗效观察

目的观察DF方案化疗合并放射治疗老年中晚期食管癌的疗效及其毒副反应.方法将50例老年中晚期食管癌患者随机配对分为两组行前瞻性临床研究.一组25例放射治疗开始行DF方案化疗(综合组),另一组25例行单纯放疗(单放组).放射治疗均采用6 MV X线常规分割外照射,靶区剂量为50～60 Gy.结果综合组和单放组放疗半量时有效率(CR+PR)分别为68.0%和36.0%(P＜0.05);放疗全量时有效率分别为88.0%和64.0%(P＜0.05).综合组食管炎发生率为48.0%,单放组为24.0%(P＜0.05).综合组52.0%患者出现白细胞减少,单放组20.0%患者出现白细胞减少(P＜0.05).其他毒副反应差异无显著性.结论DF方案化疗合并放射治疗能显著提高老年中晚期食管癌患者的局控率,近期疗效显著.毒副反应明显加重,但经过积极治疗,患者可以耐受.     

PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的:探讨PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:回顾分析52例中晚期宫颈癌的随访资料,根据PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组进行比较,观察有效率及不良反应.结果:PF方案联合放疗组在肿瘤的缩小、消失方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义(P＜0.05).PF方案联合放疗组有效率85%,单纯放疗组有效率68%,但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率明显增加,骨髓抑制Ⅰ-Ⅱ度不良反应有增加.结论:PF方案联合放射治疗中晚期宫颈癌效果显著.     

介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中的作用

[目的]探讨介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中的作用。[方法]81例Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者采用顺铂(DDP)为主的介入化疗同时进行传统的放射治疗(综合治疗组),其中14例患者治疗后行根治性手术切除。同期84例宫颈癌患者仅作单纯放射治疗(对照组)。[结果]综合组有效率93.83%,单放组78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。远期随访:Ⅱ期的5年生存率两组分别为75.0%和65.0%、Ⅲ期50.0%和40.3%。综合组疗效虽然比单放组好,但统计学处理两组差异无显著性(P>0.05)。[结论]介入治疗配合放疗提高中晚期宫颈癌的近期疗效,但对远期疗效没有改善。     

组织间插植与阴道盒近距离放射治疗宫颈癌的疗效对比

目的　探讨组织间插植与阴道盒后装放射治疗宫颈癌的疗效。方法　 80例大体积 ,外生肿瘤直径≥ 4.0cm的宫颈癌应用高剂量率近距离放射治疗 ,以消除局部肿瘤和止血。其中 ,40例菜花型宫颈癌患者接受组织间插植放疗 ,将其分为A、B组。A组 ( 2 0例 ) :术前插植放疗 宫颈癌根治术 ;B组 ( 2 0例 ) :插植放疗 常规放疗。另 40例接受了阴道盒放疗的宫颈癌患者被分为C、D组。C组 ( 18例 ) :阴道盒放疗 宫颈癌根治术 ;D组 ( 2 2例 ) :阴道盒放疗 常规放疗。比较A、C组的消除肿瘤疗效和B、D组的止血效果。结果　A、C组的完全缓解率 (CR )各为 90 %、11% ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。B、D组的止血显效率各为 10 0 %、64 %。 2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　组织间插植放射治疗对消除宫颈巨大、外生型肿瘤及局部止血是有效的方法