膝关节滑膜结核一例误诊为腘窝囊肿

1 病例资料 男,57岁.因右腘窝流液、疼痛半年入院.半年前因右腘窝处胀痛伴活动不适在当地卫生院就诊,查体:右腘窝稍肿,关节活动良好,B超检查提示右腘窝囊性包块,拟诊为右腘窝囊肿,予穿刺抽液,1周后肿块再次出现,予小针刀治疗,切口反复流液,予抗感染、换药治疗,切口始终不愈合,遂到我院就诊.     

误诊为腘窝囊肿六例原因分析

目的探讨腘窝囊肿的误诊原因。方法对贵州省人民医院2014年1月—2018年2月收治的误诊为腘窝囊肿6例的患者资料进行回顾性分析。结果本组3例因发现左侧腘窝包块伴近期增大和(或)胀痛入院,2例发现右侧腘窝渐进性增大入院,1例因发现右腘窝包块伴右下肢疼痛入院,均误诊为腘窝囊肿,误诊时间1～7 d,予手术治疗,术中、术后病理检查明确诊断腱鞘囊肿3例、血管瘤2例、神经鞘瘤1例。6例手术治疗后均获治愈,随访3～6个月未见包块复发,下肢活动、感觉均可。结论临床表现及影像学表现不典型、诊断思维局限及缺乏临床诊断经验是导致腘窝囊肿误诊的主要原因。     

腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析

对腘窝内胫神经纤维瘤误诊为腘窝囊肿1例分析如下. 1病历摘要 女,50岁.主因发现左腘窝肿物1 a,活动后局部不适2个月入院.查体:左膝关节前侧无畸形,左腘窝处稍有隆起,皮肤无红肿,皮温不高.局部可触及一大小约5 cm×3 cm肿块,活动度差,边界不清,质韧,压痛不明显、无放射痛,压之肿物大小无改变.膝关节远端感觉无异常,足踝肌力Ⅴ级.     

胫神经鞘瘤误诊为腘窝囊肿1例

1　病例报告男 ,6 3岁。因左窝部疼痛 2 a,于 1998- 0 3入院。患者 2 a前无明显诱因地出现左窝部疼痛 ,活动后疼痛加重 ,休息后疼痛消失 ,夜间睡眠无疼痛。疼痛可放射到左小腿后面和足底。患者既往体健 ,无外伤、手术史。查体 :左膝无肿胀 ,左窝处未触及大的肿块 ,但有一个触痛的中心区 ,左膝关节活动正常。浮髌征 (- ) ,前后抽屉试验 (- ) ,侧方加压试验 (- ) ,Mc Murray试验(- ) ,研磨试验 (- ) ,膝关节间隙无压痛 ,左踝关节活动正常 ,足底感觉正常 ,跟腱反射减弱。质子密度加权磁共振成像显示左膝关节后外侧见一直径约 2 .5 cm低…     

针刀治疗腘窝囊肿1例

<正>唐某,男,68岁,退休工人,于2010年6月7号就诊。自述:左侧腘窝肿胀不适30年,在他院诊断为腘窝囊肿。开始时症状轻微,近5年双膝关节疼痛,以左为甚,近10天疼痛严重,行走上下楼梯痿软乏力,活动受限,坐在凳子上要扶物才能慢慢起立,伴晨僵,站立困难。有高血压史。体格检查:     

动脉硬化性闭塞症误诊为腰椎管狭窄二例

1病例资料【例1】男,76岁。因右小腿后侧疼痛伴间歇性跛行2年余入院。患者2年多前出现右小腿后侧疼痛伴间歇性跛行,在当地医院行X线检查诊断为腰5椎弓崩裂并椎体滑脱,给予相应治疗症状无明显好转。我院门诊行腰椎MRI检查示:腰2,3椎间盘中央偏右侧型突出,收入骨科拟行手术治疗。入院后上级医师查体建议行下肢动脉超声检查,结果示:右股浅动脉下段、胫后动脉上段管腔内无     

彩超诊断腘窝囊肿破裂误诊1例分析

病例女,53岁,因间断多关节疼痛伴僵硬1月余,加重伴左下肢肿胀10余天入院。查体：T36.5,BP110/80mmHg,肥胖体态。心肺无异常。左下肢中度可凹陷性水肿,左下肢橡皮样水肿。双下肢静脉彩超结果显示：左小腿肌组织内低回声,考虑肌间静脉血栓,双小腿皮下淋巴水肿。临床经抗炎、改善循环、溶栓、理疗、对症、支持治疗1周后,肿胀稍有减轻,但疼痛依然存在。     

高频超声对腘窝囊肿的诊断

目的：探讨高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析48例54个PFC声像图表现，并与手术及病理结果进行对照分析。结果：根据其声像图表现，腘窝囊肿可以分为三型：1．单纯囊肿型16个，独立存在于腘窝软组织间，与关节腔不相通；2．分叶囊肿型27个，囊肿形态欠规则，与关节腔相通；3．囊液混浊型11个，囊内见密集光点回声，与合并感染或非感染有关。结论：高频超声对腘窝囊肿具有特异性诊断价值，且能分型，优于其他影像学检查方法，对临床手术治疗及术后随访具有指导意义。     

腘窝囊肿破裂彩超表现及其相关因素分析

目的:研究腘窝囊肿破裂彩超特点并分析相关因素对其影响.方法:回顾性分析15例经MRI证实的腘窝囊肿破裂患者(破裂组)临床资料及彩超图像,同时随机选取同期64例腘窝囊肿无破裂的患者作为对照组,计量资料采取t检验,计数资料采取Mann—Whitney U和WilcoxonW检验分析包括年龄、性别、单双侧、左右侧、是否合并其...     

超声在诊断腘窝囊肿中的应用

腘窝囊肿亦称Baker囊肿,是临床最常见的滑液囊肿[1]。本文总结我院从2004年3月至2006年5月在我院外科门诊或住院就诊的30例腘窝囊肿患者的超声特点。现将超声诊断结果与手术对照情况报告如下。1资料与方法本组腘窝囊肿患者30例,男性11例,女性19例。年龄9~61岁,平均年龄26岁。病     

彩色多普勒高频超声诊断腘窝囊肿的价值

目的：探讨彩色多普勒高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法：本文回顺性分析56例腘窝囊肿声像图表现、手术发现及病理结果。结果：本组超声诊断与手术及病理符合率98％。腘窝囊肿的声像图表现为：在腘窝区,腓肠肌与半膜肌之间探及大小不等的无回声肿块,其形态可为较规则的圆形、椭圆形或为不规则形,边界清楚,大多囊壁较薄,内壁较光滑,有的囊壁较厚,内壁毛糙,囊内大多为透声好的无回声,有的无回声内可见细弱回声或絮状回声;囊性肿块多为单房,少数可见线状分隔回声。结论：超声诊断腘窝囊肿具有较高的临床应用价值。     

类风湿关节炎合并腘窝囊肿的临床分析

目的 分析类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）合并腘窝囊肿的临床诊疗特点及预后。方法 收集免疫风湿科2010-2018年收治的62例RA合并腘窝囊肿患者的临床资料,并选取同期收治的50例RA未合并腘窝囊肿患者作为对照。结果 与未合并腘窝囊肿患者比较, 合并腘窝囊肿患者总病程较长(P=0.040),RA活动比例升高(P=0.012),膝关节受累、首发受累关节为膝关节、行走受限者比例增多(P<0.05)。62例合并腘窝囊肿患者中12例囊肿破裂、50例囊肿未破裂。腘窝囊肿破裂患者的年龄≥65岁者比例增多（P=0.040）、囊肿面积≥16 cm2者比例增多(P=0.043),Rauschning和LindgrenⅢ级者比例增多(P=0.046),入院时膝关节肿痛缓解者比例增多(P=0.000)。多元回归分析显示,DAS28评分高、总病程长、首发受累关节为膝关节、系统损害数≥3个为RA患者发生腘窝囊肿的危险因素。RA合并腘窝囊肿的治疗方案包括药物治疗和药物联合关节腔穿刺治疗,采用药物联合关节腔穿刺治疗的患者比单纯药物治疗的患者起效时间更快,小腿肿胀、疼痛症状缓解更快(P=0.000);两种方案的治愈率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.999)。结论 RA患者的病程越长,病情活动越明显,系统损害越严重,越容易出现腘窝囊肿;合并的腘窝囊肿越大,其破裂的风险越大;药物联合关节腔穿刺治疗起效时间更短,症状缓解更快。     

超声对腘窝囊肿的诊断价值

目的 评价超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法 回顾性分析17例腘窝囊肿声像图资料，并与手术结果进行对照分析。结果 根据其声像图特点，腘窝囊肿的声像图有较高的特异性，诊断符合率较高，并对手术及疗效有帮助。结论 超声对腘窝囊肿具有特异性诊断价值，本方法优于其他影像学检查方法。     

彩超诊断腘窝囊肿10例报告

本文报告我院自 1998年至今经彩色多普勒超声诊断的腘窝囊肿 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 18～ 71岁。所用仪器为美国ＡＴＬ公司生产的超 9 ＨＤＩ型、ＧＥ公司Ｖｉｖｉｄ 5、Ｖｉｖｉｄ 7彩色多普勒超声仪 ,探头频率为 5～ 10ＭＨｚ、5 .7～ 11.4ＭＨｚ。被检查者取俯卧位 ,探头置于腘窝部位 ,作横切、纵切面检查 ,清晰显示囊状结构 ,观察其内部透声、包膜情况、有无血流、与周围组织关系等。检查结果 :10例中3例为双侧 ,其余均为单侧 ,有 8个腘窝为单个囊肿 ,5个为多个囊肿 ,单个者多呈圆形或椭圆形 ,最大、最小分别为 8.2ｃｍ× 6 .5ｃｍ…     

右侧巨大腘窝囊肿一例

患者男,57岁,农民,因右下肢腘窝处逐渐增大肿块20年余入院。患者20年前发现右下肢腘窝处包块,局部无红肿疼痛,无活动障碍,未行治疗。后肿块逐渐增大,并伴右膝关节活动障碍。以右下肢肿块入院。体格检查：T36.5℃,P76次/min,BP126/76mmHg,神志清,面色红润,心肺无异常。     

关节镜下腘窝囊肿切除术与传统开放手术治疗腘窝囊肿临床疗效比较的Meta分析

目的 系统评价关节镜下腘窝囊肿切除术与传统开放手术治疗腘窝囊肿的效果,为临床医生选择腘窝囊肿切除术式时提供更佳的循证医学依据.方法 纳入对照组为传统开放切除手术,观察组为关节镜下切除腘窝囊肿联合关节清理术的随机对照试验与回顾性队列研究.通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、The Cochr...     

腰椎管狭窄症诊治失误33例分析

对我院1999-01～2003-06腰椎管狭窄手术后再手术33例进行分析如下.     

腘窝囊肿手术损伤神经血管5例分析

腘窝囊肿在骨科中较常见,多数需手术切除,手术本身不复杂,因操作不认真,也会出现较严重并发症.我们遇到5例,分析如下.