医院护理成本研究进展与思考

医院护理成本是指医院为提供护理服务所发生的各项费用的总和，即在服务过程中所消耗的直接成本和间接成本的总和。直接护理成本包括护理人力成本、护理材料成本、护理设备成本等；间接护理成本包括管理成本、作业费用(暖气、电、房屋费用)、教学研究费用等。     

护理成本研究初探

探讨护理成本提出的依据和护理成本研究的必要性，阐述医院护理成本核算的意义、方法，指出护理成本核算的范围。从经济学的角度论证了增强成本管理意识，合理使用护理资源，尽快形成完善、标准的护理成本核算体系，是促进护理学科现代化发展的必由之路。     

护理成本管理的实践与思考

目的 探讨医院护理成本管理的方法与实施中存在的问题。方法 采用项目成本核算思路，通过确定护理成本要素，将成本管理分为护理收入、护理成本核算与护理成本预算三大模块，收入与成本直接在各数据发生点进行自动统计，计人各护理单元，全院性活动发生的成本采取分摊法；成本预测采用成本变动趋势预测法。结果 建立计算机护理成本管理模型，较好地实现了由数据说明护理成本的发生、变化情况，并形成护理成本预测。结论 护理成本管理弥补了在医院经济管理中护理成本核算的缺项；同时发现了在护理成本管理中对护理收入项目的界定及如何建立标准病人分类系统作为护理项目成本核算的基础等瓶颈问题。     

论开展护理经济学研究的基础

护理经济学研究内容包括护理价值、需求、供给、市场、成本、效益等。运用卫生经济学的研究成果，开展护理经济学研究，主要从三个方面论述了护理经济学研究的理论基础、环境基础和发展基础，以增强护理人力资源在卫生事业中的竞争力。     

第七讲 系统化护理成本研究对护理人力资源管理的启示

护理成本是指提供护理服务过程中所消耗的护理资源，即为人群提供护理服务过程中物化劳动和活劳动的消耗货币价值。随着卫生经济的发展，成本管理越来越受到医疗、护理及卫生保健领域工作人员的广泛重视。无论是医药成本，还是护理成本，许多学者包括护理管理人员都在研究和探索成本核算方法。并通过加强护理服务成本核算，提高经济效益和服务质量，达到合理分配护理资源的目的。本专题主要讨论系统化护理成本研究的基础、方法及对护理人力资源管理的启示。     

影响护理操作成本因素的探讨

目的通过对护理操作项目的成本进行测算，探讨降低护理成本的途径。方法测算出部分护理操作的成本，计算各成本要素的构成比例，并对不同职称人员完成护理操作的成本进行测算。结果人力成本是控制护理成本的重要途径；降低材料费用是降低护理成本的另一重要途径；管理成本是控制护理成本的重要内容。     

护理成本管理研究进展

成本管理是医院经营管理工作中的一项重要内容，护理成本核算是制定合理的护理服务价格、衡量护理服务效益和合理配置人力资源的基础，本文通过对我国护理服务成本管理研究现状的分析，探讨成本管理的发展趋势。     

临床护理技术成本核算对护理价值的体现

探讨了临床护理操作中成本核算对护理价值的体现。通过项目综合评估核算方法，对常用的护理操作人力成本，材料及耗时进行成本核算。结果常用的10项护理操作成本与规定价格的成本相差15％，多数护理项目收费偏低。认为进行临床护理技术成本核算可为物价部门制定合理的护理服务收费价格提供一些客观参考依据，能促进护理质量的提高，体现护理工作的价值。     

电子护理病历在临床护理工作中的应用

总结了电子护理病历在临床护理工作中的应用，根据临床护理工作的实际情况，研究开发了以体温单、入院评估单、护理记录（一般护理病情记录、危重护理病情记录）、特护单、护嘱单等模块为主的护理电子病历，认为电子护理病历的应用可规范护士的行为，减轻护士的作业强度，降低医疗成本，提高护士护理文书水平。     

“护理成本核算与评估专题”征文通知

医院的长足发展和良好运营，其医疗护理技术水平和服务质量起着决定性的作用，但市场经济下成本的评估和核算也是医院持续蓬勃发展的重要举措。因此，护理管理者要加强对护理服务价值和护理服务成本的深入研究，并力争把护理成本核算的新方法应用于临床，降低住院患者的医疗费用，提高护理服务质量。为此，《护理实践与研究》编辑部于2012年进行相关文题征文，具体要求如下：     

护理成本研究初探

探讨护理成本提出的依据和护理成本研究的必要性,阐述医院护理成本核算的意义、方法,指出护理成本核算的范围。从经济学的角度论证了增强成本管理意识,合理使用护理资源,尽快形成完善、标准的护理成本核算体系,是促进护理学科现代化发展的必由之路。     

我国分级护理研究进展

从分级护理的概念、决策主体、护理工作量的测定、护理成本核算、护理级别的差异性研究及分级护理的内容等方面进行综述,为今后开展分级护理的进一步研究提供借鉴和思考.     

护理信息系统在护理管理中的应用现状及发展趋势

就近几年来护理信息系统在我国护理管理中的应用现状及发展趋势进行综述 ,介绍了护理质量管理、人力资源管理、护理成本核算以及护理综合信息管理等信息软件的应用 ,并对国内正在初步建立的护理专家系统、医院护理一体化管理信息系统、远程护理系统等信息系统的发展趋势进行了简介。     

护理成本管理研究进展

从护理成本的概念、国内外护理成本核算的主要方法、护理成本管理的现状和对策方面对护理成本管理研究进展进行了阐述.     

临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用研究

目的 研究临床路径(CP)应用于人工髋关节置换术患者的实施效果.方法 采用不同病例前后对照研究,两组均以整体护理为基础,对照组采用传统的治疗护理模式,实验组实施CP,将两组的治疗、护理效果进行对比.结果 实验组住院天数、住院费用均明显低于对照组,患者满意度、术后Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在保证医疗护理质量的前提下,CP应用于人工髋关节术患者能缩短住院时间、降低住院费用,具有显著的经济效益和社会效益,有很好的推广价值和应用前景.     

重症监护室护理成本研究进展

介绍了护理成本的定义．研究护理成本的目的和意义．国内外护理成本的核算方法及其现存的问题。综述了近年来国内外监护室护理成本的研究进展。     

重症监护室护理成本研究进展

介绍了护理成本的定义,研究护理成本的目的和意义,国内外护理成本的核算方法及其现存的问题。综述了近年来国内外监护室护理成本的研究进展。     

上海市某三级甲等医院等级护理实际成本核算与分析

目的采用类成本比值法对等级护理实际成本进行核算与分析,为等级护理合理定价提供科学依据。方法选择上海市某三级甲等医院6个病区作为研究对象,采用成本核算方法中的类成本比值法,将等级护理项目总成本分为人力成本、不计价材料成本及折旧、业务费、行政管理费用和教育研究费等5个部分,并将成本分摊,以核算出等级护理项目的实际成本。结果一级护理成本为74．86元,二级护理成本为31．32元,三级护理成本为17.68元;不同病区等级护理成本不同,但各等级护理实际成本均高于现有收费标准。结论等级护理收费标准有待改革,尚未与等级护理实际成本相符,等级护理全成本核算为等级护理的合理定价提供了科学的依据。     

收入系数法对三级甲等医院等级护理实际成本的核算与分析

目的 对三级甲等医院护理实际成本进行核算与分析,以指导相关政府部门对等级护理成本合理定价.方法 选择6个病区作为研究对象,采用成本核算方法中的收入系数法,对各科室进行护理全成本核算,并将间接成本分摊,以核算出等级护理各项目的 实际成本,并进行方差分析.结果 一级护理实际成本为(64.06±14.58)元,二级护理实际成本为(40.06±13.49)元,三级护理实际成本为(31.11±5.81)元;一级护理、二级护理、三级护理的实际成本与收费比较差异显著.结论 护理成本费用的归集是护理成本研究的难点问题,通过核算等级护理实际成本,探讨护理成本控制的有效措施及等级护理全成本核算为等级护理的合理定价提供了科学的依据.