肿瘤标志物联合检测在182例胸腹水性质鉴别中的应用价值

[目的]探讨癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)等8项肿瘤标志物联合检测在胸腹水性质鉴别诊断中的应用价值.[方法]采用电化学发光法分别对182例患者的胸水和/或腹水进行CEA,CA125,CYFRA21-1等8项肿瘤标志物检测,其中恶性胸腹水82例,结核性胸腹水47例,肝硬化及炎症性胸腹水53例,评价上述指标在鉴别胸腹水性质诊断中的灵敏度及特异性.[结果] 8项肿瘤标志物在良、恶性胸腹水中的表达水平具有显著差异(P<0.05).恶性胸腹水中CA125,CYFRA21-1,神经特异烯醇化酶(NSE)及CEA水平及阳性率较高,分别为91.5%,81.7%,62.2%,52.4%.恶性胸腹水CEA,CA125,CYFRA21-1,NSE联合检测阳性率为94%,为首选,其次为CEA,NSE,CYFRA21-1联合检测,阳性率为89%.[结论]胸腹水中CEA,CA125,CYFRA21-1,NSE联合检测对良恶性胸腹水的鉴别诊断有重要价值.     

多种肿瘤标志物联合检测对胸腔积液鉴别诊断的意义

目的　通过测定CEA、CYFRA2 1 1、CA199、NSE和CA15 3的含量鉴别诊断良、恶性胸腔积液。方法　选自本院送检炎性胸水 6 0例及其相应血清 ,癌性胸水 80例及其相应血清 ;沈阳市结核病防治中心送检的结核性胸水 36例及其血清。应用微粒子发光酶免疫分析法分别检测胸水和血清中CEA、CYFRA2 1 1、CA199、NSE、CA15 3的含量。结果　胸水、血清的CEA ,NSE ,CA15 3含量 ,经相关统计学分析与良性组比较差异显著 (P <0 0 1)。而CYFRA2 1 1、CA199特异性较低。结论　胸水、血清的CEA、NSE及CA15 3含量与肿瘤病人有直接相关性 ,对鉴别良、恶性胸水有临床应用价值。而CYFRA2 1 1、CA199特异性较低 ,不能独立鉴别良、恶性胸水 ,只有与其他肿瘤标志物联合检测才能为临床提供更可靠的依据。五种肿瘤标志物联合检测敏感性最佳。     

联合检测肿瘤标记物在胸腔积液鉴别中的意义

目的：本文选择临床常用肿瘤标记物联合检测,旨在探讨肿瘤标记物在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义。方法：选择我院2008年8月—2012年8月经临床或病理证实的良恶性胸腔积液患者共64例,分析其血清及胸腔积液中CEA、CYFRA21-1及NSE检测资料。结果：恶性胸腔积液组血清和胸水中CEA、CYFRA21-1及NSE水平的测定值均高于良性胸腔积液组（P〈0.05）;恶性组胸水CEA和CYFRA21-1的水平显著高于血清中的水平（P〈0.05）;血清及胸水肿瘤标记物联合检测时敏感性分别为82.4%、85.3%,特异性为80.0%、86.7%。结论：胸水及血清中肿瘤标记物联合检测在良、恶性胸腔积液的鉴别中具有重要意义。     

肿瘤标志物联检对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和非小细胞肺癌标志物(CYFRA21-1)对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法应用罗氏化学发光免疫分析系统分别测定胸腔积液患者血清及胸水的CEA、NSE、CYFRA21-1水平,并对胸腔积液联检的结果进行评价。结果与良性胸腔积液组比较,恶性胸腔积液组血清及胸水CEA、NSE、CYFRA21-1指标都较高,并且差异具有显著性(P<0.01),且胸腔积液/血清>1。结论肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别有良好的诊断价值。     

胸腹腔积液CYFRA21-1NSECA242和CEA联合测定的意义

目的探讨胸腹腔积液中细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖类抗原242（CA242）和癌胚抗原（CEA）联合测定对良恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断以及对疗效观察的价值。方法采用化学发光法对314例不同性质的胸腹腔积液中CYFRA21-1、NSE、CA242和CEA水平进行测定并加以分析。结果在不同性质胸腹腔积液中CYFRA21—1、NSE、CA242和CEA水平均存在明显差异（均P＜0．01）,恶性胸腹腔积液治疗前后其CY—FRA21-1、CEA、NsE和cA242测定结果均有明显差异（P＜0．05）,4个指标联合应用对于恶性肿瘤的诊断灵敏度达到90．8％。结论cYFRA21—1、NSE、CA242和CEA测定对胸腹腔积液良恶性的鉴别具有重要价值,对恶性肿瘤的疗效观察也具有一定的参考价值。同时CYFRA21-1、NSE、CA242和CEA不同项目联合检测亦可提高诊断灵敏度。     

NSE、CEA、CYFRA21-1测定对胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨血清及胸腔积液中神经元烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19（CYFRA21-1）测定对胸腔积液的鉴别诊断价值。方法应用电化学发光法分别测定胸腔积液病人的血清及胸水的NSE、CEA,CYFRA21-1水平,并评价联检对胸腔积液的诊断价值。结果恶性胸腔积液组血清及胸水NSE、CEA,CYFRA21-1水平显著高于良性胸腔积液组,且胸腔积液/血清〉1,CEA和CYFRA21-1联检的灵敏度为88.2%,若加NSE,灵敏度为92.1%。结论胸腔积液NSE、CEA,CYFRA21-1联合检测对良、恶性胸腔积液的鉴别有较好的辅助诊断指标。     

CYFRA 21-1、CEA、CA 19-9,CA 15-3和CA 125在胸水中的诊断价值:116例分析及文献复习

目的 评估CYFRA 21-1、CEA、CA 19-9,CA 15-3和CA 125在胸水中的诊断价值.方法 收集116例患者胸水,测定CYFRA 21-1、CEA、CA 19-9,CA 15-3和CA 125在其胸水中的含量;在美国MEDLINE系统中检索近15年相关文献.结果 所有肿瘤标记物在恶性胸水中的含量均高于良性胸水.CEA的准确度最高,达85.3%;CA 15-3、CYFRA 21-1和CA19-9的准确度相似,分别为71.5%,72.4%,71.5%;CA125准确度最低,仅40.5%.联合检测其准确度不高于单一指标CEA.Logistic回归分析显示对恶性胸水的预测最有统计学意义的指标是CA 15-和CYFRA 21-1.文献复习显示CEA,CA 15-3和CYFRA 21-1诊断价值最佳.结论 胸水CEA检测具有最高的准确度,其他肿瘤标记物,特别是CA 15-3和CYFRA 21-1可作为备选标记物.     

CEA与CYFRA-21-1联合检测恶性胸腔积液对肺部恶性肿瘤的临床意义

良恶性胸液鉴别较为困难,癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白K19的片段（CYFRA21-1）都是意义较明确的肿瘤标志物.本文联合检测胸液CEA与CYFRA21-1,旨在探讨其对良恶性胸液的鉴别诊断价值.     

四种肿瘤标志物联检对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法利用微粒子发光酶免疫分析法检测88例结核性胸腔积液(结核组)和41例恶性胸腔积液(恶性组)的CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的水平。结果恶性组的四种肿瘤标志物水平显著高于结核组(P<0.01),且四项联合检测可以进一步提高诊断敏感性和准确性,但CYFRA21-1特异性较低,不宜单独用于鉴别诊断。结论CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断有临床实用价值,可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率。     

CYFRA21-1和NSE联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值探讨

目的：探讨细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)与神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对结核性胸水与癌性胸水的鉴别诊断价值。方法：用酶联免疫法对胸水患者73例(癌性43例．结核性30例)分别测定其胸水中CYFRA21-1和NSE浓度。结果：两种肿瘤标记物浓度在恶性胸水中明显高于结核性胸水。结论：联合检测CYFRA21-1与NSE对胸水良恶性的鉴别诊断有较高的临床价值。     

联合检测血清和胸水中多项肿瘤标志物对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测血清和胸水中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片断（CYFRA21-1）对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 96例临床已确诊的胸腔积液患者（恶性组50例,良性组46例）采用全自动免疫分析系统进行CEA、NSE、CYFRA21-1含量测定。结果恶性胸腔积液患者的3种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合检测血清及胸腔积液3项指标,恶性胸腔积液诊断的敏感性为98%,特异性为80%,准确性为89%,较检测单一指标提高了诊断的敏感度、准确度。结论联合检测胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值,能提高诊断准确率。     

肿瘤标志物在胸腔积液中的诊断价值

目的 探讨胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199联检，以鉴别良、恶性胸腔积液的意义。方法 抽取病人胸水。用罗氏公司Elecsys2010电化学发光免疫分析仪测定其中CEA、CA125、CA153、CA199的含量。结果良、恶性胸水中CEA、CA199含量差异非常显著（P〈0．001），CA153含量有差异（P〈0．05），CA125含量无差异（P〉0．05）。结论 对胸水进行CEA、CA153、CA199联合测定，有助于提高诊断的正确性。     

细胞学联合肿瘤标志物鉴别非典型良恶性胸水

目的探讨细胞学联合癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原19-9(CA19-9)和细胞角蛋白片段(CY-FRA21-1)检测,在鉴别非典型良恶性胸腔积液中的参考价值。方法对200例细胞学发现非典型细胞的胸水用电化学发光法测定其上述3种肿瘤标志物的含量,用t检验对两样本均数进行比较并根据公式计算出3种肿瘤标志物对良恶性胸水诊断的敏感性、特异性和准确性。结果经证实为恶性胸水组的3种肿瘤标志物水平显著高于良性组(P<0.05),CEA的准确性最高;CA19-9的特异性最好,但敏感度低;CY-FRA21-1的准确性与CA19-9相近。结论CEA、CA19-9和CYFRA21-1联合检测,对细胞学鉴别胸腔积液中非典型细胞的性质具有一定的参考价值,对于可疑病例需多次送检,尽可能找到典型的恶性肿瘤细胞,为临床提供准确、及时、可靠的依据。     

肿瘤标志物联检对胸腔积液的鉴别诊断意义

目的肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21-1）联合检测对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断意义。方法应用罗氏化学发光免疫分析系统分别检测良、恶性胸腔积液患者的血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果恶性积液组血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液组。3种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和准确度分别为91．49％和88．17％。均优于单项检测。结论肿瘤标志物联检可提高恶性积液检测的灵敏座和准确座．对良、恶性积液的鉴别诊断有意义。     

血清和胸水肿瘤标志物检测对肺癌所致胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸腔积液患者血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、水溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21 -1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化对肺癌引起的胸腔积液的诊断价值及比较.方法 肺癌组和对照组患者共136例,分别测量其血清和胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE的含量,并进行比较.结果 肺癌组患者血清和胸水肿瘤标志物均明显高于对照组.在肺癌组中,胸水CEA、CYFRA21-1均明显高于血清组,而胸水和血清NSE比较差异无显著性.对照组中胸水和血清各项指标比较差异有显著性.结论 对于肺癌引起的胸腔积液肿瘤标志物检测,胸水的阳性率要高于血清;血清和胸水联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE可提高肺癌诊断的阳性率,在肺癌诊疗中有重要的临床价值.     

胸水ADA和CEA、CA125、CA153、CA199、SF联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨胸水中ADA和CEA、CA125、CA153、CA199、SF联合检测对鉴别良恶性胸水的意义.方法 分别测定60例恶性胸水和68例结核性胸水患者胸水中ADA、CEA、CA125、CA153、CA199、SF水平并作对比分析.结果 ADA、CEA、CA125、CA153、CA199、SF对恶性胸水的敏感度、特异度,六者联检为92.6%、97.4%.结论 胸水中ADA、CEA、CA125、CA153、CA199、SF联合检测在结核性与恶性胸水的鉴别中具有重要的临床意义.     

联合检测CYFRA21-1 CA125 CEA NSE在肺癌诊断中的价值

目的:检测血清CYFRA21-1、CA125、 CEA、NSE、的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法:115例肺癌和41例良性肺疾病患者血清中CYFRA21-1、CA125、CEA、NSE、的水平,采用t检验对数据结果进行统计分析.结果:肺癌组CA125、CEA、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组(P＜0.01).肿瘤标记物测定水平与病理类型有关,血CEA、CA125以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血CYFRA21-1以鳞癌最高.结论:4项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断.     

癌胚抗原和糖类抗原测定在胸水诊断中的价值

目的:探讨测定血清和胸水中糖类抗原(CA153、CA199、CA125)、癌胚抗原(CEA)对鉴别良恶性胸水的价值。方法:采用放射免疫分析法,测定良恶性胸水患者的血清和胸水CA153、CA199、CA125、CEA进行比较。结果:恶性胸水患者的血清和胸水中CA153、CA199、CEA均高于良性胸水[差异有极显著性(P<0.01)],血清CA125在良性组和恶性组差异无显著性,而胸水CA125在两组中差异有极显著性(P<0.01)。结论:联合检测CEA和糖类抗原有助于提高良恶性胸水的鉴别诊断。     

胸水CEA CA153检测在恶性胸腔积液中的诊断价值分析

目的：评价胸水癌胚抗原（CEA）、糖原抗原153（CA153）检测在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法化学发光法检测胸水CEA、CA153水平。结果恶性胸水组胸水CEA、CA153明显高于良性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胸水CEA、CA153检测在鉴别诊断良恶性胸水有临床价值。     

联合检测CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法:将60例胸腔积液患者按其良恶性质分为恶性观察组和良性对照组各30例,采用电化学发光免疫法对其胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125进行免疫蛋白定量分析。结果:观察组的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。观察组胸水中的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于血清中的水平,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:检测胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125对胸腔积液良恶性质的鉴别诊断具有重要的临床价值。