残角子宫妊娠破裂一例

残角子宫妊娠破裂的症状、体征酷似宫外孕,以内出血为主。此病在临床上较为少见,而且病情危急,如不及时抢救,会在短期内死亡。患者,23岁,于1982—01—08以宫外孕、失血性休克急诊入院。该患20岁结婚,三孕二产,流产一次,现有一3岁女孩。此次妊娠4个月,于20d前自觉胎动消失且伴有腹痛,曾到妇科门诊就医未给处置。入院当日上午曾因腹痛、胃区不适去内科就医,肌注阿托品一支。在回家途中昏倒,面色苍白,四肢厥冷,被抬入病房。检体:意识模糊,检查     

残角子宫妊娠10例

残角子宫为先天发育畸形,由于付中肾管发育不全所致,残角往往不与另一侧发育好的子宫腔沟通。本身内膜发育不良,在残角妊娠,残角壁也发育不良,不能承受过大的胎儿,常在妊娠12～20周出现子宫破裂。腹腔内大量出血,致严重休克,甚至危及生命。极个别残角子宫妊娠可发展到足月妊娠。临床资料本文总结了福建省妇幼保健院、云南省人民医院1970～1987年共收治残角子宫妊娠10例。年龄22～32岁,初孕6例,既往有分娩史4例。妊娠周数:孕9周1例,14～20周5例,32～34周2例,40～42周2例,平均停经时间是20周。     

子宫角妊娠12例分析

宫角妊娠较为少见，术前诊断困难，由于妊娠部位特殊易发生妊娠子宫角破裂，后果严重。现将我院近５年来收治的子宫角妊娠１２例分析报道如下。临床资料我院自１９９３年１月至１９９７年１２月共收治经手术和病理证实的异位妊娠病例３０５例，其中子宫角妊娠１２例，占异...     

子宫角部妊娠2例

例1,30岁。主因妊娠7月,阴道出血10天于1993年8月14日入院。孕4月因阴道出血,以先兆流产曾住院保胎治疗半月。孕6月阴道出血5天量少,未经治疗自然缓解。此次出血量多,有血块伴阵发性腹痛。平素月经规律,14 3～4/30天,经血量中等,无痛经史,末次月经1993年11月15日。1989年足月顺娩1女婴,健在。1991年孕2月人工流产1次。既往身体健康。查体:心肺无异常。宫底脐上2指,胎位LOA,胎心140次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开,血常规;血红蛋白90g/L,红细胞3.4×10~(12)/L。尿常规,肝功能,心电图正常,B超检查示:胎儿双顶径7.1cm,羊水深5.2cm,胎盘附着宫底。入院诊     

残角子宫足月妊娠活胎1例

患者 ,22岁 ,未婚 ,2002年7月19日入院 ,末次月经2001年10月8日 ,于2001年12月10日在院外行药物流产 ,用药后有轻微腹部疼痛 ,少量阴道出血 ,未见胚胎及绒毛排出 ,术后妊娠反应仍存在。妊娠期间偶有轻微下腹疼 ,既往有痛经史。入院检查 :一般情况尚可 ,腹围88cm ,宫高30cm ,宫口未开。B超示 :宫内足月妊娠、臀位 ,在宫体下方相当于宫颈部位可见8 1cm×7 5cm囊实性相间区 ,提示 :宫体下方包块待诊。入院诊断 :(1)宫内足月妊娠40周妊产 ;(2)臀位 ;(3)子宫畸形。7月22日在硬膜外麻醉下行剖宫产术。术中所见 :腹膜上布满血管 ,如蚯蚓状。在切口…     

残角子宫妊娠1例

患者,女,２９岁。 ４年前剖宫产一女。现因人流术后１０ｄ 阴道流血不止伴腹痛１周,于１９９９年１月１０日住院。入院后查体：Ｔ ３６℃,Ｐ９２次／ｍｉｎ,ＢＰ １０５／７５ｍｍＨｇ,重度贫血貌,小腹压痛。妇检：宫口有鲜血及凝血块,子宫软,增大如 ５０ ｄ大小,左附件扪及 ８０ ｃｍ ×６０ ｃｍ大小包块,质硬、有压痛,活动度差。诊断：①宫内胎膜滞留;②异位妊娠;③失血性贫血。入院当天申请 Ｂ超检查。 Ｂ超提示：子宫 ４２ ｍｍ×５７ ｍｍ×８２ｍｍ,宫腔内见暗区,前后径 ９ ｍｍ,长 ５０ ｍｍ,左附件见一低回声肿…     

残角子宫妊娠足月1例

患者，26岁，孕1产0。主因孕足月第一胎无产兆入院。1年前发现双子宫畸形。查体：子宫为孕足月，臀位，胎心正常，子宫始终有张力。肛诊未能触及先露。入院后行剖宫产术。术中见未孕子宫如孕3 月大小，位于妊娠子宫左前方；妊娠子宫无下段，直立于盆腔。手术娩一足月男婴。缝合切口后探查两子宫只有薄的肌束相连，妊娠子宫与宫颈不相连，有独自的圆韧带、卵巢、输卵管，诊为残角子宫妊娠。拆除缝线再次探查妊娠子宫与未孕子宫无通道，遂行残角子宫 右输卵管切除术，把卵巢、圆韧带固定于正常子宫。     

子宫残角妊娠并稽留流产1例

<正>子宫残角妊娠(pregnancy in rudimentary horn)是指受精卵着床和发育于残角子宫的一种异位妊娠,是一种极其罕见的异位妊娠,术前确诊率仅5%[1],临床医师对其诊断及治疗的经验相对缺乏,易导致误诊及漏诊。稽留流产(missed abortion)又称过期流产,是流产的一种特殊类型,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内达2个月未能自然排出者,如滞留时间过久,可引起凝血功能障碍导致弥     

残角子宫妊娠一例

<正>患者女性,38岁,已婚,孕3产1,于8年前孕足月顺利分娩1次,人工流产2次。因"停经70d,阴道少量出血40d伴左下腹隐痛5d"入院。患者曾于外院行刮宫+取环术,术后病理检查:"子宫内膜蜕膜样变,未见绒毛组织"。入院前5d出现恶心等不适,间断性左下腹隐痛,不伴头晕、乏力及肛门坠胀感。查体:血压正常,腹部无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,后穹隆无触痛,宫颈举痛(+),子宫大小正常,右附件区可及一4.0cm×3.5cm大小包块,活动     

孕晚期残角子宫妊娠一例报道并文献复习

我院收治一例孕晚期（33+1周）残角子宫妊娠误诊为双子宫一侧宫腔受孕的罕见病例。现报道如下。     

残角子宫妊娠破裂1例

患者,女,22岁,G1P0,因停经3个月,下腹剧痛5h,于2009年6月8日入院。末次月经2009年3月8日,5月30日出现下腹坠痛,6月7日腹痛加重,伴恶心、呕吐,腹痛持续性加重。查体:心率116次/min,血压60/45mmHg,呼吸28次/min。腹部膨隆,不能平卧,全腹压痛及反跳痛。妇科检查:子宫增大约     

子宫角妊娠43例临床分析

宫角妊娠较罕见，仅占异位妊娠的1％～7％，易引起胚胎绒毛对病灶局部肌原及血管侵蚀，最终突破着床位而发生致命的腹腔大出血，是一种严重的病理性妊娠。我院1999～2003年因早盈行吸宫术中未见绒毛组织或经本院B超检查或手术发现的43例宫角妊娠，现将有关临床资料报告如下。     

残角子宫妊娠合并子宫卒中1例

患者20岁，因停经29周胎动停止1d，于1996年7月13日入院引产．7d前患阑尾炎，保守治疗后已愈3d．查体：一般情况好，腹软，宫底于脐上二指处可及，未闻及胎心胎动．外阴、阴道、宫颈发育无异常．B超显示：双子宫，宫内孕29周并死胎。治疗经过：羊膜腔穿刺顺利注人刮凡诺200mg行死胎引产，因无宫缩发动再次羊膜腔穿刺注人利凡诺I50mg，注药后zh出现不规律腹痛，继之恶心呕吐，腹部压痛反跳癌明显，体温38C，拟诊阑尾炎急性发作，死股引产失败，立即剖腹探查．术中见子宫左后位孕60d大，表面光滑，色泽粉红，左附件（－）．子宫右侧连一妊娠…     

子宫角妊娠13例临床分析

目的：探讨子宫角妊娠的早期诊断，以提高对该病的认识和警惕，减少临床误诊率。方法：回顾性分析我院10年间收治的13例子宫角妊娠，总结其临床表现、诊断、处理。结果：子宫角妊娠占同期异位妊娠的1．35％，术前确诊率约30．7％，易误诊为宫内妊娠、输卵管妊娠。结论：认为血β-HCG、B超、腹腔镜检查对本病的早期诊断有重要意义，避免了如子宫破裂、大出血、胎盘滞留等严重并发症。     

子宫角部妊娠1例

患者32岁,孕3 产1 。停经45天,尿HCG阳性,B超提示“宫内妊娠”,孕囊1 5cm×1 2cm ,于2003年11月20日行“人工流产术”。术中未见绒毛组织、抗生素预防感染治疗3天后,B超复检,提示“宫内妊娠”。建议患者去上级医院检查,上级医院彩超仍提示“宫内妊娠”,孕囊1 5cm×1 6cm ,见原始心芽搏动。2003年11月24日,在本院B超引导下,再次行“人流术”,术中B超显示,探针及吸管距孕囊0 8cm ,无法触及孕囊,故拟诊为“子宫角部妊娠”。收入院手术治疗,术中发现子宫右角部明显膨隆,充血明显,轻切开,孕囊接近子宫浆膜层,囊液溢出,血管钳清出绒毛组织,行子…     

子宫残角妊娠手术1例

患者,女,主因孕3月余,下腹痛5h入院。妇科检查:已婚型外阴,阴道畅,未见血性分泌物,宫颈光,因保胎未行内诊检查。辅助检查:B型超声提示宫内孕,单活胎(12周+6)。右下     

子宫角妊娠8例临床分析

子宫角妊娠系胎囊植入子宫角部，临床上比较少见，我院于1993年1月～2003年12月共收治子宫角妊娠8例。为探讨子宫角妊娠的临床特点和治疗方法，我们对这8例的临床资料进行回顾性分析。     

子宫角妊娠30例临床分析

目的 探讨子宫角妊娠的诊断和处理。方法 对我院30例子宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果 30例子宫角妊娠中有急腹症表现的22例行手术治疗，无急腹症表现的8例进行保守治疗，均取得良好的效果。结论 B超、后穹窿穿刺和腹腔镜检查有利于早期诊断；子宫角妊娠有内出血征象时宜尽早剖腹探查；对未破裂的子宫角妊娠可在B超指引或宫腔镜下行刮宫术；对早期发现的子宫角妊娠可在充分术前准备下先尝试抗早孕药物流产。