乙酰肝素酶、碱性成纤维细胞生长因子与食管癌血管生成及转移的关系

目的:探讨乙酰肝素酶(Heparanase,Hps)、碱性成纤维细胞生长因子(Basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)在食管癌中的表达及其意义。方法:应用免疫组化S-P法检测51例食管癌组织及12例癌旁组织中Hps及bFGF的表达及间质微血管密度(microvesseldensity,MVD)。结果:Hps,bFGF食管癌中的表达高于正常食管组织(P<0.05),且Hps,bFGF的表达与食管癌的浸润深度、淋巴结转移情况及临床分期显著相关(P<0.05)。结论:本研究结果表明Hps,bFGF协同表达对血管生成、食管癌的侵入转移起到关键性的作用、其作为食管癌治疗中的一个新靶点对治疗及预后有相当好的理论价值。     

组织芯片中BAG-1和P73及P16的表达及其对食管癌发生、发展与预后的意义

目的：检测BAG-1，P73，P16在食管癌、癌旁组织、正常组织中的表达，并讨论其意义。方法：实验于2004-05／06在解放军第四军医大学病理教研室实验室完成。利用组织芯片采用免疫组化DAKO Envision法检测食管癌、癌旁组织、正常组织中BAG-1，P73，P16的表达。结果：组织芯片中BAG-1，P73，P16在胞核，胞浆均有表达，在正常组织中以胞核为主，但随着病变在胞浆中表达逐渐增加。在食管癌组织中的表达比食管癌癌旁组织、正常组织中高(P&;lt;0．001)，而P16的表达正好相反(P&;lt;0．001)。BAG—1，P73，P16的阳性率在Ⅰ级和Ⅱ，Ⅲ级食管鳞癌之间差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：BAG-1，P73，P16表达的变化提示其可能参与了食管癌的发生。     

抑癌基因PTEN和P27在非小细胞肺癌中表达与肺癌分化程度及功能预后的相关趋势

目的：探讨抑癌基因PTEN，P27在非小细胞肺癌中表达的意义与预后的关系及其相关性。方法：56例非小细胞肺癌标本及10例正常肺组织均取自泰山医学院附属医院1997-01／1999—03手术切除标本的存档蜡块，应用免疫组织化学方法观察正常肺组织和非小细胞肺癌中PTEN和P27的表达情况：结果：PTEN和P27在肺癌组织与正常肺组织的表达差异具有显著性意义(tau_b=0．341，0．311，P&;lt;0．01)。PTEN的表达与有无淋巴结转移有关(tau_b=0．274，P&;lt;0．05)；与肺癌的分化程度有关(tau_b：0．245，P&;lt;0．05)，与临床分期有关(tau_b：0．359，P&;lt;0．01)，与预后有关(χ^2=5．22，P&;lt;0．05)。P27的表达与肺癌的分化程度有关(tau_b=0．246，P&;lt;0．05)，与预后有关χ^2=6．30，P&;lt;0．05)。PTEN与P27之间的表达无明显的关系(χ^2=2．851，P&;gt;0．05)。结论：从蛋白水平揭示PTEN的表达与非小细胞肺癌的分化程度，有无淋巴结转移，临床分期以及与肺癌预后有关；P27与肺癌的分化程度及预后有关：PTEN蛋白与P27蛋白之间未发现有明显的关系。     

Bcl-2和Bax在前列腺癌中表达与前列腺癌分期、分级和预后的关系

目的：研究Bcl-2和Bax蛋白在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌的关系。方法：选取大连医科大学附属第一医院1998-01／2003-12未经治疗的前列腺癌组织标本45例，前列腺增生组织标本10例。应用免疫组化Elivision法，检测45例前列腺癌和10例前列腺增生组织标本中Bcl-2及Bax的表达，并探讨Bcl-2及Bax的表达与前列腺癌分期、分级、术前PSA、内分泌治疗效果及预后的关系。结果：①Bcl-2表达在前列腺癌和前列腺增生中阳性表达率分别为37．8％和10%，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；在不同分期．不同Gleason评分，不同PSA，不同内分泌治疗反应效果的前列腺癌中Bcl-2阳性表达率和阳性表达程度差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。②Bax表达在前列腺癌和前列腺增生中Bax阳性表达率分别为88．9％和50%，前列腺癌的Bax表达高(P&;lt;0．05)；在不同分期的前列腺癌中阳性表达率为100%和87．5％，阳性表达率差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，强阳性表达率为100%和68．75％，D期前列腺癌Bax阳性表达程度显著增强(P&;lt;0．05)；在不同分级的前列腺癌阳性表达率为100％和85．7％，分化差的前列腺癌Bax表达显著增强(P&;lt;0．05）；不同PSA，不同内分泌治疗效果的前列腺癌中Bax阳性表达率和阳性表达程度差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；LogRank检验分析Bcl-2和Bax表达不同的前列腺癌生存时间差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：Bcl-2在前列腺癌和前列腺增生中表达无差异，并且与前列腺癌分级、分期、PSA、生存时间和内分泌治疗效果无关；Bax在前列腺癌和前列腺增生中表达明显增加，虽阳性表达率与前列腺癌分级、分期、PSA、生存时间和内分泌治疗效果无相关性，但阳性表达程度与前列腺癌分级、分期有关，对判定前列腺癌预后有参考价值。     

细胞周期因子对乳腺癌生物学行为和预后判定的影响

目的：研究乳腺癌组织中细胞周期蛋白D2、细胞周期蛋白依赖性激酶4(evelin-dependent kinase 4，CDK4)，探讨它们与P27^kipl蛋白表达、与临床病理指标的关系及其预后意义。方法：对1996—01／2000—12在河北工程学院医学院病理教研室进行病理检查的乳腺癌标本用免疫组化S—P法．检测96例乳腺癌，18例癌旁正常乳腺组织石蜡切片中CyclinD2和CDK4的表达，比较它们与P27^kipl蛋白表达，与临床病理学指标之间的关系。结果：①96例乳腺癌组织中CyclinD2、CDK4和P27^kipl的表达率分别为42％，54％和38％，与正常乳腺组织相比差异有显著性意义(P&;lt;0．001)。②CyclinD2和CDK4的表达与乳腺癌的组织学分级，核分裂数有关（P&;lt;0．001)．和局部复发有关(P&;lt;0．05)．而与患者年龄．肿瘤大小、组织类型无关(P&;gt;0．05)，CDK4的表达与乳腺癌的淋巴结转移，雌激素受体状态也有密切关系(P&;lt;0.01）。③P27^kipl的表达缺失，与肿瘤大小、组织学分级，核分裂数，有无淋巴结转移以及局部复发均有关系(P&;lt;0．05)，而且P27^kipl的表达与CyclinD2和CDK4的表达呈显著负相关(P&;lt;0.01)。结论：CyclinD2和CDK4的表达与乳腺癌的发生、发展有关，而P27^kipl的表达缺失和CDK4的异常表达与乳腺癌的侵袭、转移及复发有关，可作为判断乳腺癌生物学行为和预后的重要指标。     

基质金属蛋白酶-2，9及细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与骨肉瘤患者性别、年龄、预后的关系

目的：检测基质金属蛋白酶-2(Matrix MetalloProteinase-2，MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix MetalloProteinase-9，MMP-9)及细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(Extracellular Matrix MetatloProteinase Inducer，EMMPRIN)在骨肉瘤组织中的表达，并判断其与骨肉瘤患者性别、年龄、肿瘤的部位、病理分型和复发、转移的关系，寻找有利于保肢治疗的良好时机。方法：收集1996-05／2003-05临床病理资料完整、获得随访的骨肉瘤患者60例，对其手术标本中具有诊断意义的部位进行免疫组织化学染色(S-P法)，观察MMP-2,9及EMMPRIN在骨肉瘤中的表达，并对其与患者性别、年龄、肿瘤的部位、病理分型和复发、转移的关系进行统计学分析。结果：在60例骨肉瘤标本中，MMP-2阳性率77％(46／60)，MMP-9阳性率78％(47／60)，EMMPRIN阳性率72％(43／60)，三者与患者的性别、年龄、肿瘤的部位、病理分型均无显著性相关关系(P&;gt;0．05)。MMP-2，9的表达与肿瘤的复发有显著性相关关系(P&;lt;0．05)，但和肿瘤的转移无显著性相关关系(P&;gt;0．05)。EMMPRIN的表达不但与肿瘤的复发有显著性相关关系(P&;lt;0．05)，而且和肿瘤的转移也有显著性相关关系(P&;lt;0．05)。EMMPRIN与MMP-2的相关系数为0．626(P&;lt;0．05)，与MMP-9的相关系数为0．504(P&;lt;0．05)。结论：EMMPRIN的表达与MMP-2，9的表达呈正相关，与肿瘤的复发及转移呈显著性相关。MMP-2，9及EMMPRIN在骨肉瘤中的表达高于正常组织，与患者的性别、年龄、肿瘤的部位和组织学类型无显著性相关，而与肿瘤的预后有明显的关系。     

乳腺癌组织中p33^ING1b和p53及C-erbB-2表达对预后评估的意义

目的：探讨p33^ING1b,p53，原癌基因C-erbB-2在乳腺癌的发生发展中的生物学特征及其对预后评估的意义。方法：应用EVISION免疫组化法，检测了80例乳腺癌标本中C-erbB-2,p33^ING1b，p53的表达，及13例癌旁正常组织p33^ING1b的表达。结果：乳腺癌组及对照组中p33^ING1b均阳性表达，乳腺癌组织中表达[65％(52／80)]有明显下降，两组之间差异有显著性意义(X^2=25．138，P&;lt;0．01)，p33^ING1b，p53，C-erbB-2在乳腺癌组织中表达阳性率分别为65％，60％，61％。其中p33^ING1b的表达与雌激素受体和孕激素受体水平呈正相关(r=0．371，r=0．537，P&;lt;0．05)p33^ING1b，p53与肿瘤大小、腋窝淋巴结有无转移呈负相关(r=-2．09，r=-0．537，P&;lt;0．05)。C-erbB-2与组织学分级，淋巴结有无转移呈正相关(r=0．371，P&;lt;0．05)，与雌、孕激素受体水平呈负相关(r=-0．387，r=-0．440，P&;lt;0．05)。结论：p33^ING1b基因的表达可能需要p53基因的协同，两者共同作用于细胞的生长、凋亡和转化，保证机体发挥正常的功能，抑制肿瘤的发生。INGI是抑癌基因，其蛋白p33^ING1b在乳腺癌中低表达，对乳腺癌的发生发展可能起重要作用，p33^ING1b，p53，C-erbB-2可作为判断乳腺癌恶性程度及预后的重要指标。     

骨巨细胞瘤组织尿激酶型纤溶酶原激活剂系统mRNA的表达与其生物学行为及复发的关系

目的：研究骨巨细胞瘤(giant cell tumo of bone，GCT)组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator，u-PA)系统mRNA的表达与GCT病理分级和复发的关系。方法：用原位杂交技术检测42例GCT组织u-PA，u-PA受体(u-PAR)及其抑制因子2(PAI-2)mRNA的表达。结果：①u-PA，u-PAR，PAl．2mRNA在GCT组织多核巨细胞(MGC)的阳性率分别为64．3％，71．4％和40．5％；单核基质细胞(MC)的阳性率分别为54．8％，45．2％和9．5％。②Ⅱ、Ⅲ级和复发组GCT的MGC u-PA mRNA与MC u-PA，u-PAR mRNA的表达率均明显高于Ⅰ级(x^2分别为8．00，7．82，6．81，P&;lt;0．05)和无复发组(x^2分别为5．49，5．54，9．84，P&;lt;0．05)；③GCT组织两种细胞间的u-PA mRNA表达(P&;lt;0．05)、MGC u-PAR与PAI-2 mRNA的表达间、MC u-PA与u-PAR mRNA的表达问均呈正相关(x^2分别为7．20，8．19，P&;lt;0．05)：MGC PAI-2 mRNA的阳性率明显高于MC的阳性率(x^2=10．73，P&;lt;0．05)。结论：GCT组织u-PA，u-PAR mRNA的表达，尤其是在MC中的表达，与骨巨细胞瘤恶性程度密切相关。     

川参通对大鼠前列腺组织影响的实验研究

目的：探讨中药川参通注射液对大鼠前列腺组织的影响及作用机制。方法：实验于2003—08／10在中南大学湘雅二医院动物实验室完成。将20只SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组，每组10只，向大鼠前列腺组织中分别注入川参通注射液和生理盐水，术后第14天取出大鼠前列腺组织，测大鼠前列腺重量及前列腺指数，RT-PCR检测大鼠前列腺组织中bFGF-mRNA的表达，免疫组织化学染色结合计算机图像分析，对大鼠前列腺组织中bFGF和PCNA表达进行定量分析。结果：大鼠前列腺指数实验组为(1．59&;#177;0．09)，对照组为(1．96&;#177;0．12)．实验组显著低于对照组(P&;lt;0．01)，bFGF—mRNA表达水平实验组显著低于对照组(P&;lt;0．01)，bFGF的表达量和细胞增殖指数实验组显著低于对照组(P&;lt;0．001)。结论：中药川参通注射液可能通过抑制前列腺组织中bFGF的表达，进而抑制了前列腺上皮及间质细胞的增殖。     

血管内皮细胞生长因子与微血管密度对乳腺癌患者预后的评价：1～10年随访观察

目的：观察乳腺良恶疾病中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)的分布，并探讨VEGF和MVD与乳腺癌肿瘤大小(T)、组织学分级、雌激素受体水平(ER)、腋淋巴转移及复发转移的关系，同时评价VEGF和MVD的预后价值。方法：用Ⅷ因子抗体与抗VEGF多克隆抗体分别作病理切片的免疫组织化学染色，在显微镜下判断VEGF染色程度和进行微血管计数。随访预后情况。结果：乳腺癌的VEGF表达阳性率为51．35％(38／74)，MVD均值为(30．8&;#177;19．4)个／200倍视野，而良性乳腺疾病的VEGF表达阳性率16．13％(5／31)(x^2=11．21，P&;lt;0．005)，MVD均值为(16．09&;#177;7．9)个／200倍视野，(t=4．47，P&;lt;0．01)；乳癌中，MVD与肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴转移及复发转移有关(t=2．0，P&;lt;0．05；F=3．48．P&;lt;0．05；x^2=4．24，P&;lt;0．05；t=2．84，P&;lt;0．05)，VEGF与腋淋巴转移及复发转移有关(x^2=5．62，P&;lt;0．05；x^2=5．13，P&;lt;0．05)。VEGF和MVD与患者的无瘤生存率明显相关(x^2=5.12,P&;lt;0．05；x^2=8.752，P&;lt;0．05)。VEGF和MVD之间无明显相关性。结论：乳腺癌的VEGF表达阳性率与MVD大于良性乳腺疾病者。VEGF与MVD与患者的预后相关，均可作为判断乳癌患者预后的指标之一。VEGF不是影响肿瘤新生血管形成的惟一因素。     

表皮生长因子受体与非小细胞肺癌患者预后及术后生存率的关系

目的：分析人体表皮生长因子受体1，2，3单独及联合过度表达与非小细胞肺癌患者术后的5年生存率的关系。方法；选用苏州大学附属医院1996-07／1998-12胸外科非小细胞肺癌手术蜡块标本共58例。男39例，女19例；年龄34～78岁。所有患者术前均未接受抗癌治疗。肺鳞癌32例，肺腺癌26例；Ⅰ期肺癌11例，Ⅱ期26例，Ⅲa期14例，Ⅲb期3例，Ⅳ期4例(Ⅲb，Ⅳ期为姑息手术的晚期肺癌)；低分化肺癌12例，中分化肺癌31例，高分化肺癌15例；淋巴结转移41例。1999～01／2004～01采用复诊、电话、通信、登门询问的形式对患者的预后进行5年随访。采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法检测有5年随访资料的58例肺癌组织中人体表皮生长因子受体1，2，3的表达。结果；①鳞癌人体表皮生长因子受体1过度表达阳性率[68％(25／37)]明显高于腺癌[32％(12／37)](X^2=6．348，P&;lt;0．05)；有淋巴结转移患者人体表皮生长因子受体1，2，3及三者联合过度表达阳性率[81％(30／37)，82％(27／33)，94％(16／17)，100％(11／11)]明显高于无淋巴结转移者[19％(7／37)，18％(6／33)，6％(1／17)，(X^2=4．576～6．371，P&;lt;0．05)；TNM分期Ⅰ+Ⅱ+Ⅲa期人表皮生长因子1，2，3过度表达阳性率[81％(30／37)，79％(26／33)，65％(11／17)]明显高于TNM分期Ⅲb+Ⅳ期者[19％(7／37)，21％(7／33)，35％(6／17)，X^2=4．518，6．031，12．224，P&;lt;0．05～0．01]；而人体表皮生长因子受体1，2，3联合过度表达阳性率明显低于TNM分期Ⅲb+Ⅳ期者[45％(5／11)，55％(6／11)，X^2=23．079．P&;lt;0．01]。②人体表皮生长因子受体2，人体表皮生长因子受体3过度表达与病理类型鳞癌和腺癌无相关性(P&;gt;0．05)；人体表皮生长因子受体1过度表达与肺癌病理类型相关(|r|=0.331，P&;lt;0．05)。人体表皮生长因子受体2，1，3过度表达与淋巴结转移及TNM分期相关(|r|=0．279～0.459，P&;lt;0．05～0．01)，与肺癌的分化程度不相关。人体表皮生长因子受体2过度表达组的5年生存率明显低于非过度表达组(P&;lt;0．05)。人体表皮生长因子受体2，1，3联合过度表达组的5年生存率明显低于非联合过度表达组(P&;lt;0．01)。结论：有淋巴结转移、鳞癌、TNM分期Ⅰ+Ⅱ+Ⅲa期患者更易检测到人体表皮生长因子受体2，1，3的过度表达阳性；人体表皮生长因子受体2，1，3联合过度表达肺癌患者5年生存率低于人体表皮生长因子受体2，1，3的过度表达患者，人体表皮生长因子受体2的过度表达患者5年生存率低于非过度表达患者。     

乳腺癌生物学行为和预后判定微血管密度与P53蛋白的价值

目的：研究乳腺癌组织中微血管密度(MVD)、P53蛋白的表达，探讨它们之间的相互关系及临床意义并在进行P53抑癌基因的研究中可能对乳腺癌发生率的降低、预防及预后情况提供理论依据。方法：应用免疫组化S-P法，检测76例乳腺癌、10例癌旁正常乳腺组织中P53蛋白的表达．并在CD34染色切片上检测MVD结果：乳腺癌MVD明显高于癌旁正常组织（t=3.0195．P&;lt;0.01)．乳腺癌MVD与组织学分级、淋巴结转移有关(P&;lt;0．01)．与患者年龄、肿瘤大小、组织学分型、临床分期无关(P&;gt;0．05)；P53蛋白的表达与乳腺癌组织学分级和淋巴结转移有关(P&;lt;0．05)，与患者年龄、肿瘤大小、组织学分型、临床分期无关；P53蛋白阳性组MVD均值54．93&;#177;13．86高于P53蛋白阴性组41．28&;#177;11.69，其表达与MVD有关、t=3．258．P&;lt;0．01);结论:MVD和P53蛋白可作为判定乳腺癌生物学行为和预后的重要指标.     

肺癌组织中血管内皮生长因子受体的表达及其与转移和预后的关系

背景：血管内皮生长因子受体对许多实体瘤的血管生成和预后起着重要作用，但血管内皮生长因子受体与肺癌预后的关系研究报道较少。目的：探讨肺癌中血管内皮生长因子受体Flt1和KDR的表达及其与转移及预后的关系。设计：以病理标本为研究对象单一佯本研究。单位：一所大学的病理学教研室。材料：随机选取青岛大学医学院附属医院胸外科1985—01／1990—12经手术切除的75个肺癌标本。2002—09/11月间在青岛大学医学院病理学教研室进行实验。方法：应用免疫组织化学PowerVisionTM—9000（PV—9000）法，测定75个肺癌标本中Flt1和KDR的表达。主要观察指标：肺癌巾血管内皮生长因子受体Flt1和KDR的表达及其与年龄、性别、病理类型、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移和预后的关系。肿瘤细胞、纤维母细胞中Flt1和KDR表达的关系。结果：肺癌组织中Flt1和KDR的表达较为广泛，主要位于肿瘤细胞胞浆及胞膜上．纤维母细胞和血管内皮细胞胞浆中亦有表达。Flt1和KDR在肿瘤细胞中的阳性率均显著高于在问质纤维母细胞中的表达(x^2=6．07，5．88，P&;lt;0.05)。肿瘤细胞及纤维母细胞中该两种受体的阳性率在不同年龄、不同性别及不同病理类型、不同病理分级之间差异均无显著性意义(P&;gt;0．O5）。肿瘤细胞中Flt1和KDR的阳性表达率在3组不同大小的肿瘤间差异均有显著性意义(x^2=10．35，7．29，P&;lt;0．05)，而纤维母细胞中差异均无显著性意义(x^2=2．86，2.56，P&;gt;0．05)；肿瘤细胞及纤维母细胞中Flt1和KDR的阳性率在淋巴结有、无转移2组间的差异均有显著性意义(x^2=4.72～9.32，P&;lt;0．05)，在3组不同术后生存时间患者间差异亦均有显著性意义(x^2=8.81—19.19，P&;lt;0.05)；肿瘤细胞中Flt1和KDR的表达呈极显著性正相关(r=0．44，P&;lt;0．01)。结论：Flt1和KDR在肿瘤细胞中的表达均显著高于间质纤维母细胞，提示肺癌的生长主要依赖自分泌机制；肿瘤细胞中该两种受体的表达与淋巴结转移、术后生存时间有关，并具有协同效应．提示联合检测Flt1和KDR的表达，可能对肺癌转移及预后的评估更存参考价值。     

p57^kip2和Rb蛋白表达与大肠腺癌发生及预后

目的 探讨细胞周期调控抑制因于p57^kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用。方法 采用免疫组化技术SP法，检测p57^kip2和Rb蛋白在37例大肠腺癌和26例正常大肠黏膜组织中的表达。结果 p57^kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为40．5％，显著低于正常大肠腺癌组织(x^2＝5．039，P&;lt;0．05)，并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关(x^2＝8．914，x^2＝4．416，P＜0．05)；Rb蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为51．4％，显著低于正常大肠腺癌组织(x^2=4．234，P＜0．05)，并与大肠腺癌淋巴结转移有关(x^2=14．596，P＜0．05)，但与组织分化程度无关(P&;gt;0．05)；p57^kip2蛋白阳性表达组Rb蛋白阳性表达率高于p57^kip2蛋白明性表达组，但两者之间呈正相关(r=0．369，P&;lt;0．05)。结论 p57^kip2和／成Rb蛋白的低表达可随在大肠癌发生中发挥置要作用并可随预测其恶性程度及转移，对治疗有指导作用；p57^kip2和Rb蛋白在大肠癌细胞周期调控中可能存在着协同作用。     

主要组织相容性复合体在卵巢上皮性肿瘤中表达及对预后的影响

目的：探讨主要组织相容性复合体(MHCIb，HLA-DR)、血管内皮生长因子(VEGF)、共刺激分子(hB7—1)在人卵巢上皮性肿瘤组织中的表达与卵巢上皮性肿瘤发生、发展、预后及肿瘤免疫逃逸的关系，为卵巢癌的生物、基因治疗以及预后的评价提供理论依据。方法：选择1999—01／2003—12本院手术切除的人卵巢上皮癌存档标本52块。选择交界性卵巢上皮肿瘤10块，良性卵巢肿瘤10块，正常卵巢组织10块作为对照采用SP免疫组化技术检测MHC Ib，HLA—DR，hB7-1，VEGF在卵巢上皮性肿瘤中的表达。结果：MHC Ib，HLA—DR在卵巢上皮癌中的表达分别为14％，59%，与正常卵巢组织及良性肿瘤比较差异均具有显著性意义(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)，其中HLA—DR表达与组织学类型、临床分期有关，低分化腺癌和宫内膜样癌以及Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ—Ⅳ期的表达强度相比差异均有明显意义(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)；VEGF抗原在52例卵巢上皮癌的表达阳性率为75％，与正常卵巢组织及良性肿瘤比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01），且与临床分期有关，Ⅰ—Ⅱ期和Ⅲ—Ⅳ期的表达强度相比差异有明显意义(P&;lt;0．01)；hB7—1抗原在52例卵巢上皮癌的表达阳性率为20%，较正常卵巢组织及良性肿瘤差异均具有显著性意义(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)。结论：卵巢上皮癌组织中MHC Ib，HLA—DR，hB7—1，VEGF表达的变化在机体自身抗卵巢肿瘤免疫中起重要作用，与病理分型及分期有关，其联合检测对卵巢上皮性肿瘤发生、发展、预后的判定有一定指导作用。     

中医辨证施治对肺癌术后患者心理健康及生活质量的影响

目的：评价中医辨证施治对肺癌术后患者心理健康及生活质量的影响。方法：解放军第四军医大学唐都医院收治的26例肺癌术后患者，在常规化疗的基础上，加服中药，采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)和癌症患者生活质量问卷(QLQ-C30)量表观察肺癌术后患者治疗后心理健康及生活质量的改善情况。结果：治疗2个疗程后，SCL-90各大项评分(包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)明显低于治疗前(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，QLQ-C30量表(内容包括呼吸困难、疲乏、恶心呕吐、食欲缺乏、失眠、疼痛、便秘、经济困难)显著高于治疗前(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，血清IgA，IgG，IgM治疗前的值为(1．25&;#177;0．23)，(9．67&;#177;2．76)，(0．89&;#177;0．43)g／L，治疗后则为(1．41&;#177;0．27)，(11．42&;#177;3．02)．(1．24&;#177;0．59)g／L，较治疗前比，亦有显著改善(P&;lt;0．05)。结论：中医药治疗可改善肺癌术后患者的精神心理状态和生活质量，提高免疫调节功能。     

脑膜瘤生物学行为与预后评估中PCNA及nm23-H1蛋白的价值

目的：研究人脑膜瘤中增殖细胞核抗原(PCNA)和nm23-H1蛋白表达情况。方法：采用免疫组化的方法，对49例人脑膜瘤石蜡切片标本中PCNA和nm23-H1蛋白进行检测。结果：恶性脑膜瘤中PCNA标记指数(PCNA LI)显著高于良性脑膜瘤(t=5．55，P&;lt;0．05)和非典型性脑膜瘤(t=2．96，P&;lt;0．05)，恶性脑膜瘤nm23-H1表达明显低于非典型性脑膜瘤(P&;lt;0．05)和良性脑膜瘤(P&;lt;0．05)。复发组脑膜瘤PCNALI显著高于未复发组脑膜瘤(t=5．40，P&;lt;0．05)；而复发组脑膜瘤nm23-H1蛋白显著低于未复发组脑膜瘤(r=4．71，P&;lt;0．05)。结论：PCNA高表达与nm23-H1蛋白低表达同脑膜瘤的病理学分级相关。标计指数PCNA LI和nm23-H1蛋白对预测脑膜瘤的复发有一定的意义。     

社会生活技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的作用

目的：探讨社会生活技能训练在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法：应用行为干预、心理疏导、物质奖励等强化措施，对50例慢性精神分裂症患者进行社会、生活功能的强化训练，疗程2个月；采用阳性症状量表、阴性症状评定量表、康复状态量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表和护士用住院患者观察量表，进行训练前后的自身对照比较。结果：训练后患者在情感反应(t=5．30，P&;lt;0．01)、言语表达(t=4.32，P&;lt;0．01)和社交兴趣(t=4．36，P&;lt;0．01)等阴性症状方面较训练前有明显改善；其社会能力(t=2．62，P&;lt;0．05)、社会兴趣(t=4．12，P&;lt;0．05)及退缩行为(t=4．30，P&;lt;0．05)有较大提高，日常生活能力(t=6．21，P&;lt;0．01)得到明显改善，与训练前相比均有显著性差异(P&;lt;0．01)；总体康复效果明显(t=3．20，P&;lt;0．01)。结论：多方位的社会、生活功能训练配合正性强化措施，对提高患者的社会、生活能力及精神病残留症状具有一定的作用。     

人脑胶质瘤基质金属蛋白酶-9的表达与肿瘤血管形成的相关性及对其肿瘤防治的意义

目的：观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胶质瘤中的表达情况与微血管密度(MVD)的关系，探讨MMP-9对胶质瘤血管形成的作用和意义。方法：采用免疫组化S-P法检测58例不同病理分级人脑胶质瘤及10例正常脑组织标本中MMP-9和CD34的表达，测定其阳性细胞数和阳性血管数。结果：胶质瘤中MMP-9表达于肿瘤细胞胞浆和血管内皮细胞，少数强表达者肿瘤细胞核也见阳性表达；不同病理分级胶质瘤中MMP-9阳性表达率分别为Ⅰ级42．9％，Ⅱ级65．0％，Ⅲ级86．7％，Ⅳ级88．9％，其MMP-9表达显著高于正常脑组织(P&;lt;0．01)且与胶质瘤恶性程度呈正相关(ra=0．597，P&;lt;0．05)；不同病理分级胶质瘤中MVD差异有显著性意义(Ⅳ=47．865，P&;lt;0．05)；MMP-9表达与MVD显著正相关(ra=0．897．P&;lt;0．01)。结论：MVD和MMP-9的表达与胶质瘤恶性程度呈正相关，可作为临床判断胶质瘤恶性程度、侵袭性及预后的重要指标；MMP-9在胶质瘤的血管形成中起重要作用，可通过促进肿瘤血管形成加速肿瘤的进展。     

Cathepsin D在脑星形胶质细胞瘤中的表达及对预后的评估效应

目的：探讨Cathepsin D在不同病理分级的星形胶质细胞瘤中的表达情况及与预后的关系。方法：实验于2004—05在武汉大学医学院病理实验室完成，应用免疫组化对10例正常脑组织和60例脑星形胶质瘤石蜡样本进行Cathepsin D蛋白进行检测。结果：Cathepsin D在脑星形胶质瘤样本中的阳性率为80％，不同分级之间的阳性细胞表达率不同，差异具有显著性意义(P&;lt;0．05)。Cathepsin D在直径较大的肿瘤中的阳性率较高，阳性表达患者的生存率低，与阴性表达患者比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：Cathepsin D在脑星形胶质细胞瘤的浸润性生长中起到重要作用，表达水平检测有助于临床诊断和预后评估，提高患者的生活质量。