住院病人抗生素应用调查分析

目的了解我院抗生素使用情况，提醒医师严格掌握用药指征，减少甚至杜绝抗生素滥用。方法调查我院出院病历569份，调查其住院期间使用抗生素的情况，包括所行手术的类型，应用抗生素的种类、剂量、疗程等。结果非手术病人419例，抗生素使用率49．4％。三代头孢菌素的使用率达94．9％。手术病人150例，抗生素使用率100％，Ⅰ类手术全部使用了抗生素，平均用药3d，Ⅱ类手术抗生素使用时间超过4d。抗生素在术前、术中、术后的使用率分别占18．7％、48．0％，100％。结论我院抗生素使用存在不合理现象，需采取措施改变现状。     

不合理应用抗生素与院内感染960例临床分析

目的：为降低院内感染的发生率,合理用药,对内科住院内感染和抗性素应用之间关系作一探讨,以便合理使用抗生素。方法：对１９９６年￣１９９７年内科９６０份住院病历院内感染及抗生素液用情况进行了回顾性分析。结果：（１）本组院内感染率８．１％,抗生素使用率８６．３％。预防性应用抗生素是治疗性应用１．４倍,依据病原菌培养及药敏用药仅占１３．５％。（２）应用广谱抗生素占６５．９％,联合用药占５８．５％,疗程〉２     

我院围手术期抗生素使用情况调查

目的为了掌握我院手术室的抗生素应用情况，以便进一步规范手术科室正确使用抗生素。方法在我院2007年的手术病例中，随机抽查200份手术病例，调查期抗生素应用情况。结果所有被抽查的手术病例均使用了抗生索，其中治疗性用药29例（占14．5％），预防性用药171例（占85．5％）。术前使用抗生素179例（占89．5％），术中使用抗生素2例（占1％）；术后抗生素使用率99％。结论所有被调查的手术患者均使用了抗生素，而Ⅰ类切口的手术均使用了抗生素，说明我院存在用药范围扩大的问题。     

循证评价妇产科围手术期预防性应用抗生素的现状

目的分析该院妇产科围手术期预防性抗生素的应用现状，运用循证医学评价其合理性。方法随机抽取该院的992妇产科手术病例从抗生素使用情况、联合用药、用药时间、手术切口及术后体温等情况进行调查分析。结果发现预防性应用抗生素使用率为100％，以术后用药为主，术前用药5．3％，常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、硝咪唑类、氨基糖苷类及喹诺酮类等，97．21％以上的患者二联及二联以上用药，发生院内感染为0．78％，用药的时间一般扯7d。结论目前该院预防性运用抗生素在品种、给药方案、用药时间和疗程上还存在问题．提倡预防性抗生素的合理使用很有必要。     

623例住院患者抗生素应用调查分析

目的：探讨住院患者抗生素合理使用情况。指导临床用药。方法：对2007年1～3月2325份出院病历随机抽样623例进行回顾性调查分析。结果：抗生素使用率85．39％，外科系96．36％，内科系75．08％；预防使用率50．38％。外科系84．19％，内科系9．54％；入院后细菌培养29例，菌检率10．99％；医院感染易感因素中，抗生素应用31例（25．62％）占首位。结论：抗生素滥用严重，抗生素应用指征掌握不清，用药前菌检率低，以经验用药为主。抗生素是目前我院医院感染危险因素首要问题。     

围手术期抗生素应用现状分析

目的了解基层医院围手术期抗生素使用情况,以指导抗生素的合理应用。方法抽查并分析98例手术患者围手术期应用抗生素的情况。结果98例患者全部使用了抗生素;仅消化道手术有术前用药,择期和急诊手术均于术后当日开始用药;预防性应用抗生素中,头孢三代占55．2％,而头孢哌酮／舒巴坦占37．0％;抗生素联合应用的比例较高,达51．0％;单一病人住院期间使用两种以上抗生素的占62．2％;预防性使用抗生素的时间较长,清洁手术和污染手术使用抗生素〉3d的占93．0％。结论围手术期抗生素的使用存在诸多不合理之处,应加强抗生素合理应用的宣传和管理。     

普外科手术中应用抗生素预防切口感染的探讨

目的：了解普外科手术中使用抗生素预防切口感染的情况,探讨合理的预防性应用抗生素方案。方法：随机选择我院普外科手术患者360例,观察不同时间、不同方式,使用不同抗生素的患者切1：2感染情况。结果：360例普外科手术共发生切口感染8例,感染率为2．22％;术中使用抗生素患者发生切口感染率为1．11％,而术前、术后使用患者则为7．78％,差异具有统计学意义（P〈0．01）;二、三联用药患者切口感染发生率（7．78％）明显高于单药使用者（1．11％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：普外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素使用指征和时间,做到合理用药。     

回顾性研究肿瘤患者院内感染的相关因素及防制对策

目的：了解肿瘤患院内感染发病情况，分析发生院内感染的原因，以便加强监测和防制。方法：查阅1999～2002年住院病例17015份，逐份进行回顾性调查分析。结果：4年中总出院人数为17015例，发生院内感染1068例，感染率为6．3％，各感染部位以呼吸道为最高，占50.1％，各月份感染率以6～9月居高，院内感染与住院时间、年龄、死亡率有关，抗生素的使用率较高，微生物学送检率较低，病原菌主要为条件致病菌，其中G^-杆菌占61．8％，真菌占10．9％。结论：医院布局合理，各项规章制度完善，医务人员院内感染监控知识和职业道德的强化，加强院内感染的监测及院内感染漏报率、病原送检管理，合理使用抗生素等，有利于防制院内感染。     

医院内感染218例分析

作者回顾性调查本院医院内感染情况。本院１９９２年７～１２月共有出院病人４４１７例，发生院内感染２１８例，院内感染率为４．９４％；感染率较高的病区为血液透析中心，占该科同期出院病例的６４％，血液科占该科同期出院病例的２８．５７％和监护中心占２５％，为本院院内感染的高危区。发生院内感染的部位顺序为下呼吸道、手术创口及泌尿道等感染。发生感染的致病菌主要是真菌和铜绿假单胞菌。     

重型病毒性肝炎的院内感染与预防对策

分析各型重型病毒性肝炎５５例，发生院内感染２３例，感染率为４１．８２％。感染最常见的部位为肠道，占３９．２９％，感染病原菌以＂条件致病菌＂为主。院内感染并发症及病死率均高于非院内感染，二者差异有显著性。预防重症肝炎院内感染的对策有：（１）加强支持疗法，重视机体免疫功能的恢复；（２）合理使用抗生素；（３）积极使用恢复肠道菌群的药物；（４）缩短住院时间；（５）加强消毒隔离，提高护理质量。     

重型病毒性肝炎的院内感染与预防对策

分析各型重型病毒性肝炎５５例，发生院内感染２３例，感染率为４１．８２％。感染最常见的部位为肠道，占３９．２９％，感染病原菌以“条件致病菌”为主。院内感染并发症及病死率均高于非院内感染，二者差异有显著性。预防重症肝炎院内感染的对策有：（１）加强支持疗法，重视机体免疫功能的恢复；（２）合理使用抗生素；（３）积极使用恢复肠道菌群的药物；（４）缩短住院时间；（５）加强消毒隔离，提高护理质量。     

外科围手术期抗生素药物应用分析

目的 分析医院围手术期抗菌药物使用情况.方法 回顾性分析我院2007年7月～2008年2月外科手术病例234例围手术期患者抗菌药物使用情况.结果 100%围手术期病例使用了抗菌药物,其中预防性用药188例,占80.3%,治疗性用药46例,占19.7%.术前30min及术中无一例使用抗生素;术后100%使用抗生素,均于术后当日开始使用,术后混合用药146例,占62.4%.抗菌药物使用种类依次为头孢菌素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等.结论 抗生素在预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率方面作用明显,但如不能合理地使用,也会带来不良反应.临床上要合理应用抗生素.     

Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗生素的应用探讨

目的探讨Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗生素的合理应用。方法观察普外科Ⅰ类切口手术（甲状腺肿）40例和Ⅱ类切口手术（胆囊切除术）52例,用与不用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口发生感染情况。结果全部病例愈合良好,无肺炎、高热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞均无显著差异（P〉0.05）;送检的培养标本无细菌生长。Ⅰ类切口手术甲状腺手术患者,用与不用抗生素,术后体温比较差异无显著性（P〉0.05）;Ⅱ类切口手术胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性（P〉0.05）。结论外科择期手术应用预防性抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30min一次性静脉用药（头孢菌素）足能达到预防感染的目的。     

内科住院患者医院感染的调查与分析

目的为了探讨我院内科住院患者医院感染的基本情况，以采取相应有效的防治措施。方法采用回顾性调查方法，对我院2004年1月1日-12月31日内科、儿科出院患者的临床资料进行汇总，对其临床特点进行整理、统计分析。结果被调查的内科住院患者7101例，发生医院感染的373例，感染率5．5％，发生医院感染475例次，医院感染例次率6．7％，其中以呼吸道感染为首位，依次为胃肠道，泌尿道：抗生素使用人数为2010例，抗生素使用率46．2％：二联用药845例，占42．0％，三联用药150例，占7．4％，四联用药3例，占0．2％。结论加强医院感染管理和重点科室的目标监测，提倡合理应用抗生素，以减少医院感染的发生。     

长期卧床病人预防发生医院内感染的护理

<正>院内感染是指病人住院过程中所受到的感染,也包括病人在住院期间受到的感染,出院后才发病者,医院工作人员在诊治或护理病人的过程中受到的感染。医院内感染的特点是常见病原菌多为机会性致病菌,而对常用抗生素有耐药性,院内感染主要原因有:(1)病人机体抵抗力下降,免疫功     

我院抗生素合理使用的调查分析

目的了解医院抗生素合理使用情况。方法2000～2001年全部出院病历逐份进行回顾性调查。结果4995份病历中1831份使用抗生素，抗生素使用22种，居前3位有：青霉素、氧哌嗪、氧氟沙星。治疗感染1635例占89．3％，预防感染196例占10．7％，联合运用中二联275例占15％，三联127例占0、7％。给药途径以静脉点滴为主，占给药途径94．1％。结论全部用药基本合理，由于抗生素的合理使用，使我院在治疗感染，预防感染和控制医院感染方面均取得较满意的效果。     

ICU院内感染分析及预防

医院感染影响原发病的治疗和预后，越来越受到人们的关注，重症监护病房（ICU）患者病情危重，免疫功能低下及侵入性操作多，住院时间长，大量使用抗生素均容易造成医院内感染，严重威胁危重病人的康复。本文就我院ICU 2008年1月至12月收入转入各类危重病人246人／次的临床资料进行分析，其中院内感染79人／次，院内感染率32．11％。     

196例肿瘤患者围术期抗生素使用调查

目的 通过对我院肿瘤患者围术期前后抗生素使用情况进行调查来评价其合理性。方法 抽取二年内出院的196例肿瘤手术患者的出院病历，进行回顾性抗生素应用的调查。结果 抗生素使用率100%，联合应用占81.12%，平均使用12.10天。使用前未做药敏试验占83.67%，医院感染率36.20%，手术切口感染率11.73%，不合理用药75.52%。优势菌群对常用抗生素50％以上耐药。结论 应严格掌握抗生素使用原则，重视治疗前药敏试验和抗生素毒副作用，开展围手术期抗生素应用是降低感染的关键。     

老年患者院内感染调查分析

了解正阳县人民医院老年患者院内感染情况，为有效预防和控制院内感染提供依据。我们采用回顾性调查的方法，查阅了正阳县人民医院2004年3月～10月院内感染监测月报表、登记表及病历。在229例老年患者中，发生医院感染35例，感染率为15．28％，其中原发病以脑血管疾病和呼吸系统疾病为多，分别占31．43％（11／35）和22．86％（8／35），感染部位以呼吸道感染最多，占65．71％（23／35），住院时间愈长，感染率愈高，长期应用免疫抑制剂及抗生素者感染率高。总之，加强医院感染管理尤其重要。针对老年患者院内感染特点，加强对院内感染的预防控制，降低医院感染的发病率。现将完整的资料总结报告如下：     

院内胃肠道感染的调查与分析

随着医学的发展和医疗技术的进步．医院感染问题日益突出。尤其是医院内胃肠道感染在我院院内感染中居第3位，仅次于下呼吸道感染和术后切口感染，其发病率占出院病人的0．24％，占全院构成比的7．35％。所以为了做好院内胃肠道感染的预防和控制工作，降低院内感染和提高医疗质量。本文对我院近1年来发生的胃肠道院内感染的病例进行调查分析，现报告如下。