肺炎支原体感染合并肺外损害32例临床分析

目的 分析肺炎支原体(MP)感染合并肺外损害情况.方法 选择2004年1月至2008年12月因肺炎支原体感染在青岛市市北区浮新医院诊治的669例患者发生肺外损害的情况.结果 669例肺炎支原体感染发生肺外损害32例,其临床表现多样.结论 MP感染可引起肺外多种并发症,且临床表现多种多样,特别是以肺外表现为首发症状时,诊断较为困难.当临床遇到以细菌或病毒感染等不能完全解释者,应想到MP感染的可能,可拍胸部X线片以发现肺内感染灶,同时做病原学相关检查,以协助诊断.     

婴幼儿支原体肺炎108例临床分析

目的:婴幼儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点.方法:回顾性分析108例确诊为MP感染的婴幼儿患者的临床资料.结果:婴幼儿支原体肺炎以发热、肺部表现为主,其中表现为喘息者38例,有肺外症状者52例.结论:婴幼儿支原体肺炎起病急、变化快,病情重,肺外表现多见,应引起临床重视.     

220例儿童肺炎支原体感染的肺外表现临床分析

目的:分析儿童肺炎支原体(MP)感染肺外器官受累的临床特征和治疗方法。方法:回顾分析220例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果:患儿MP感染多集中在学龄前期和学龄期,158例以呼吸道症状为首发表现,62例以肺外症状为首发表现。全部患儿经大环内酯类抗菌药物治疗3~4周后,达到临床痊愈。结论:对于不典型儿童MP感染肺外脏器受累患者应及时进行相关检测,早确诊,早治疗。     

30例成人肺炎支原体感染的临床分析

目的：探讨成人肺炎支原体感染的临床特点。方法：对30例成人肺炎支原体感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者多以咳嗽伴/或发热为首发症状,大多表现为顽固的阵发性咳嗽,部分患者出现肌痛,关节痛,恶心、呕吐、腹泻等肺外症状。肺部X线片表现多样缺乏特异性,血中支原体抗体（MP～IgM）检测有意义。30例经阿奇霉素贯序治疗后,治愈24例,显效6例,总有效率为100％,无后遗症。结论：掌握成人肺炎支原体感染的临床特点是正确诊治的关键。     

成人肺炎支原体肺炎87例临床分析

目的 探讨成人肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析2007年9月至2010年6月收治的成人MP肺炎87例患者的临床资料.结果 成人MP肺炎临床表现多样化,可有皮肤、神经、心血管、血液系统并发症及肺外表现,应用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素序贯治疗,结果显效52例,有效31例,无效4例,总有效率为95.40％.结论 红霉素、阿奇霉素、克拉霉素可迅速控制MP感染,改善症状,提高疗效,缩短疗程.     

成人肺炎支原体肺炎22例临床回顾分析

目的 探讨成人肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 收集并分析2006年1月-2010年12月我院确诊的肺炎支原体肺炎22例患者的临床资料.结果 支原体肺炎最常见症状:发热,以高热为主,伴玩固性咳嗽、少痰、咽痛,可伴胸腔积液.另外,可出现皮疹等肺外损害,2例有明显接触感染,所有患者无肝功损害,无离子紊乱,发病初期,血常规白细胞均<10.0*109/L,血清特异性抗体阳性仍是诊断支原体肺炎的主要手段.结论 支原体感染易引起支原体肺炎,治疗上应考虑支原体合并其它病原体的混合感染.呼吸喹诺酮及新大环内酯类抗菌药物是治疗支原体肺炎的一线药物.     

小儿支原体肺炎肺外并发症74例临床分析

目的:分析小儿支原体(MP)肺炎肺外并发症的临床特点。方法:对我院2004～2007年收治的473例小儿MP肺炎中有肺外并发症的74例临床资料进行分析。结果:小儿MP肺炎肺外并发症占18.6%,年长儿多见,肺外表现常累及多个系统,如消化、神经、血液、心血管、皮肤黏膜、肌肉关节、肾脏等。结论:MP可引起肺外多种并发症,临床表现多种多样,对不典型病例合并肺外表现或以肺外表现为首发症状,如其他感染不能完全解释,青霉素类、头孢菌素类药物治疗无效者,应想到MP感染可能,及早做相应检查。     

肺炎支原体肺炎患者肺外并发症发生分析

目的:探究肺炎支原体肺炎患者肺外并发症的临床特点。方法:回顾性分析收治的108例儿童MP肺炎并发肺外并发症患儿的临床资料。结果:发生肺外并发症108例,发生率为46.35%,表现在全身各系统均有分布,其中以消化系统和心血管系统受累居多,分别占合并肺外并发症MP肺炎患儿的42.59%和41.67%。CRP、ESR、肺实变影及发病7 d后使用大环内酯类抗生素是合并肺外并发症的危险因素。结论:若临床发现CRP、ESR水平升高,且肺部有大片实质变影,应考虑为合并肺外并发症,因此,可及早给予大环内脂类抗生素治疗,以免贻误治疗。     

耐药红霉素肺炎支原体肺炎80临床分析

目的：分析肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状,提高对耐药肺炎支原体肺炎的认识以及临床诊治水平。方法：选取我院2012年10月～2014年10月儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿326例作为研究对象,采集患儿分泌物及咽拭子,对分离培养阳性MP实施药物敏感性试验,对筛选出来的80例耐药MP肺炎患儿的临床特点及肺外合并症进行总结和分析。结果：选取的326例标本中,分离MP阳性株92例,耐药MP肺炎80例,耐药率占87．0％,80例患儿的临床症状、体征、X线胸片均符合支原体肺炎特征,药物敏感性实验结果显示,MP对大环内酯类抗生素有较强的耐药性;80例耐药MP肺炎中,肺外合并症58例,占72．5％。结论：对于耐药肺炎支原体肺炎,由于多见于儿童及青少年群体,在临床上应谨慎用药,避免不合理使用抗生素。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症23例临床分析

目的: 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的肺外并发症。方法: 回顾分析105例肺炎的临床资料。结果: 105例MP感染中,23例有肺外并发症,发生率为21.9%。主要并发症有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统及消化系统损害、皮疹、关节炎等。结论: MP感染可引起机体多系统损害。部分患儿可同时合并2个系统或以上的损害。少数病例肺外并发症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起高度重视。     

肺炎支原体肺炎肺外并发症临床观察

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染引起肺炎支原体肺炎（MPP）及其肺外并发症的临床表现及防治。方法：用血清冷凝集试验及测定血清肺炎支原体抗体（MP-IgM)确诊MPP172例,其中有肺外并发症者52例,并进行临床回顾性分析。结果：发现1996年5月到1998年5月收治的960例肺炎中有MPP172例,占同期肺炎的18%（172/960）,合并肺外并发症的52例,占肺炎总数的5.4%（52/960）,占MPP总数的30.2%(52/172)。治疗用大环内酯类抗生素,红霉素治疗有特效。结论：MP是除细菌和病毒以外引起肺炎的重要病原体,且能引起肺外多种并发症,红霉素治疗有特效。     

儿童肺炎支原体肺炎的肺外表现

目的：分析肺炎支原体（MP）感染肺外脏器受累的临床特征、疗效及预后,为临床防治提供依据。方法：对收治肺炎支原体肺炎166例进行回顾性分析。结果：166例中肺外表现54例,发生率32．5％,主要有消化系统、中枢神经系统、血液系统、泌尿系统、心血管系统、胸腔积液、皮疹、骨痛、肌痛等。结论：MP感染可引起多器官功能受损,临床对多器官功能受损的患儿应考虑有MP感染可能。     

小儿支原体肺炎85例临床分析

目的 探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床特点。方法 分析85例确诊为MP肺炎的临床资料。结果婴幼儿MP肺炎并不少见；与年长儿相比，其呼吸道症状重且以干咳为主，肺部体征少，X线多见两侧肺纹理增粗模糊、斑片状阴影。年长儿肺外表现较多见。结论小儿MP感染发病率高，不同年龄组临床表现各异。对肺炎患儿临床治疗效果不佳者应考虑MP感染。     

60例成人肺炎支原体感染临床分析

目的 探讨成人肺炎支原体（MP）感染的临床特点。方法 对60例成人MP感染的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗与转归情况进行分析。结果 60例MP感染成人患者发热22例，听诊双肺可闻及千、湿啰音14例；白细胞总数正常40例，中性粒细胞计数升高34例；肺炎支原体免疫球蛋白M（MP—IgM）抗体检测均为阳性：46例行胸部X线片检查。28例（61％）正常；肺炎9例；用阿奇霉素或罗红霉素治疗后痊愈。结论 成人MP感染以青壮年为多，女性多于男性。症状相对较轻，白细胞总数多正常，肺炎比例少，阿奇霉素疗效满意，病死率低。     

56例合并肺外表现的成人肺炎支原体肺炎临床分析

探讨成人肺炎支原体(MP)肺炎合并肺外表现的多样性、临床特征及相关治疗。方法对56例有肺外表现的MP肺炎患者的临床表现、诊断治疗及预后进行回顾性分析。结果 MP感染占同期住院呼吸道感染患者总数的27.94%。有肺外表现者占MP肺炎患者总数的25.82%,可累及全身多个系统:乏力50例,声音嘶哑13例,鼻塞流涕11例,咽痛21例,耳痛12例,头痛、呕吐8例,心悸、胸闷15例,心前区疼痛10例,皮肤出血点3例,腹泻、腹痛21例,血尿10例,过敏性紫癜3例,皮疹2例等。结论 MP肺炎合并肺外损害发生率较高,可累及多个系统,表现多样,预后较好,经酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血MP-IgM有助于该病的早期诊断。     

婴幼儿肺炎支原体感染的肺外临床表现分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体感染的肺外临床表现特点。方法回顾分析2002年~2006年2月收治的65例合并有肺外病变的婴幼儿支原体肺炎情况,了解其临床症状、实验室检查及治疗药物。结果婴幼儿肺炎支原体感染常合并肺外病变,以消化系统、循环系统及神经系统明显。治疗采用大环内酯类药物序贯治疗,全部患儿均治愈。结论婴幼儿肺炎支原体感染常伴有多系统损害,应引起高度重视,进行支原体抗体检查,提高诊治水平。     

肺炎支原体感染合并EB病毒感染的临床特征

目的 分析肺炎支原体感染合并EB病毒感染临床特点。方法 对41名患肺炎支原体感染的患儿进行EBV抗体的检测，将EBV抗体阳性者与阴性者比较其临床特点。结果 41例支原体肺炎的患儿EBV抗体有17例阳性，阳性率为41.46%；异形淋巴细胞比例明显高于对照组的水平；平均发热时间和住院时间较对照组明显延长，2个肺叶以上受侵犯的有9例，合并胸腔积液者5例，其他脏器受损的10例，发生率为58.82%，均高于对照组的发生率。结论 肺炎支原体感染合并EBV感染的比例较高，可加重肺及肺外脏器损伤。临床上对于肺炎支原体感染，应及时检测EBV抗体明确诊断及采取相应的治疗。     

成人肺炎支原体感染肺外表现28例临床分析

肺炎支原体（MP）是介于细菌与病毒之间的微小病原体，可引起咽部、气管、支气管及肺部感染，由于近年来成人发病率有增高趋势．临床医师对呼吸系统的表现研究颇多。肺外表现的报道以儿科为多．成人肺外表现报道较少。鉴于此，我们回顾性分析了我院2008年6月至2009年4月收治的28例肺炎支原体感染合并肺外表现患者的资料。报告如下。     

小儿支原体肺炎肺外表现29例临床分析

目的：探讨肺炎支原体(MP)肺炎引起肺外表现的临床特点及诊治问题。方法：对29例小儿支原体肺炎肺外表现进行回顾性分析。结果：肺炎支原体肺炎肺外表现常见胸腔积液、消化系统、泌尿系统、血液系统及心血管系统受累，多发生于呼吸道症状后7～14天，多见于3～5岁小儿。阿奇霉素是治疗支原体感染的有效药物，糖皮质激素对肺外表现治疗有效。结论：肺炎支原体感染肺外表现多种多样，要注意早期诊断，及时治疗，预后较好。     

儿童肺炎支原体感染的肺外表现临床分析

目的分析儿童肺炎支原体(MP)感染肺外器官受累的临床特征和治疗方法。方法采用SERODIA-MYCO II被动凝集法检测MP-IgM,对确诊为MP感染的患儿245例进行回顾性分析。结果患儿多集中在学龄前期及学龄期,203例以呼吸道症状为首发表现,42例以肺外器官受累症状为首发表现。肺外器官受累以神经、消化、泌尿、血液系统等多见,全部患儿经大环内酯类抗菌药物治疗3~4周后,达到临床痊愈。结论儿童MP感染除呼吸系统受累外,肺外脏器受累发生率明显升高;尤以肺外表现为首发症状时,更易造成误诊。所以对于不典型病例者应及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗。