新法复苏新生儿缺氧缺血性脑病95例对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因。因此 ,减少ＨＩＥ的发生有重要意义。我们对我院 1996年元月～ 1999年 9月 95例ＨＩＥ进行回顾性分析 ,结果表明新法复苏可明显减少窒息后缺氧缺血性脑病的患病率及降低重度缺氧缺血性脑病的患病率。1　材料及方法1 1　一般资料　ＨＩＥ诊断标准及临床分度依据《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度》〔1〕。分两组 :新法复苏组ＨＩＥ 45例 ,其中男 2 3例 ,女 2 2例 ,早产儿 4例。对照组ＨＩＥ 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,早产…     

高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病49例分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害。在临床上表现为一系列脑病的症状 ,我院 1998年在传统治疗基础上应用高压氧 (ＨＢＯ)治疗新生儿ＨＩＥ 49例取得较好疗效 ,现分析如下。1 对象与方法对象　符合济南会议制定的ＨＩＥ诊断标准(1) 的新生儿ＨＩＥ 98例 ,随机分为二组 ,各 49例 ,两组患儿均为足月儿 ,治疗组男 2 7例 ,女 2 2例。Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 19例 ,4～ 7分 30例。对照组男 2 8例 ,女 2 1例 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分 2 0例 ,4～ 7分 2 9例。两组患儿入院意识障碍程度、肌张力及原始反射改…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损害。该病较为常见 ,治疗不当可致神经系统后遗症 ,重者可致死亡。我科应用高压氧对 5 2例缺氧缺血性脑病患者进行了早期辅助治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均符合 1998年杭州会议所制定的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准[2 ] 。随机分为两组。治疗组 5 2例 ,男 30例 ,女 2 2例 ;出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评为 0～ 3分 18例 ;4～ 6分 30例 ,7分者 4例 ;重度 15例 ,中度 2 7例 ,轻度 10例 ;体重 >3ｋｇ15例 ,≤ 3ｋｇ 37例 ;合并颅内出血者 1…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病25例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿早期发病和死亡的重要原因。我们在常规治疗的基础上应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 2 5例 ,获得显著疗效 ,现报告如下。1　资料及方法1 1　一般资料列入本文者为 1997年 1月至 1999年 1月住入我院的 4 9例新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 ,均符合 1989年济南全国儿科会议制定的ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1] ,随机分两组 ,治疗组 2 5例 ,其中男性 11例 ,女性 14例。对照组 2 4例 ,其中男性13例 ,女性 11例。两组年龄均在出生 30分钟至 36小时之内 ,两组增多应用常规治疗方法 ,治疗组加用…     

复方丹参注射液治疗缺氧缺血性脑病的疗效观察

1997年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我科应用复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 5 6例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1 对象　 5 6例均为胎龄满 37周 ,日龄 <2 4ｈ的足月儿 ,ＨＩＥ诊断符合新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准[1]。随机分为二组 ,观察组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例。生时Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 0～ 3分 2 5例 ,4～ 6分 2 8例 ,≥ 7分 3例。临床分度重度ＨＩＥ 1 6例 ,中度 2 6例 ,轻度 1 5例。另选对照组 40例 ,男 1 5例 ,女 2 5例 ,生时 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 0～ 3分 1 9例 ,4～ 6分 2 1例…     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病并发呼吸异常35例效果观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)即围生期窒息所致的缺氧缺血性脑损伤 ,是引起新生儿死亡和神经精神发育障碍的重要原因 ,重症病儿常出现脑干症状 ,而表现出呼吸节律或(和 )频率异常。我院应用纳络酮辅助治疗新生儿ＨＩＥ并发呼吸异常 35例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料选择 1997年 6月～ 1999年 12月间我院产科分娩后转入儿科ＮＩＣＵ治疗的 6 5例ＨＩＥ病儿为观察对象 ,均符合中华儿科学会新生儿学组制订的ＨＩＥ诊断与临床分型标准[1] 。按抽签方式随机分为两组。治疗组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ,重度ＨＩＥ 12…     

57例新生儿缺氧缺血性脑病临床与 CT比较分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是由于围生期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,为严重危及新生儿生命与健康的常见病。存活者常存在不同程度的神经系统后遗症。本文收集了本院 5 7例新生儿缺氧缺血性脑病 ,对其ＣＴ及临床进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组所选病例均来源于 1997年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院儿科住院经临床诊断为ＨＩＥ的患儿并进行了颅脑ＣＴ扫描的共 5 7例。其中男 35例 ,女 2 2例 ,孕周在 32～ 4 2周。Ａｐｇａｒ得分 0～ 3…     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近年来 ,内源性阿片样物质 (ＯＬＳ)对新生儿窒息及窒息后新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)日益受到临床的重视。为探讨纳络酮对重度新生儿ＨＩＥ的治疗效果 ,笔者对在重庆医科大学儿童医院进修期间收集到的 4 6例重度ＨＩＥ进行分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 6例新生儿ＨＩＥ患儿选自 1995～1998年收入重庆医科大学儿童医院新生儿病房治疗的患儿 ,均符合 1996年 10月杭州会议所订《新生儿ＨＩＥ诊断依据和临床分度》〔1〕 ,并随机分成两组。治疗组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ;对照组 11例 ,男 8例 ,女 3例。各组在出…     

脑神经生长注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病57例

我们对 1997年 8月— 2 0 0 1年 8月的 5 7例新生儿缺氧缺血性脑病用脑神经生长素进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1 　临床资料我们对 1997年 8月— 2 0 0 1年 2月的 93例新生儿缺氧缺血性脑病 (简写为ＨＩＥ)随机分为脑神经生长素治疗组和对照组和对照组 ,治疗组 5 7例 ,对照组 36例 ,93例ＨＩＥ均符合ＨＩＥ诊断依据和临床分度及ＨＩＥ的ＣＴ分度标准。治疗组5 7例中男 31例 ,女 2 6例 ,胎龄 38 2± 3周 ,发病日龄 18 2± 19 3小时 ,ＣＴ分度轻度 2 7例 ,中度 2 2例 ,重度 8例 ,合并颅内出血及蛛网膜下腔出血 9例 ,对照组 36例 ,男 19例…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

近新研究证明 ,内源性阿片样物质(ＯＬＳ)参与了新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的病理生理过程[1] 。纳洛酮则能有效逆转ＯＬＳ所介导的各种效应 ,对ＨＩＥ具有保护作用。我科自 1 999年 6月对新生儿ＨＩＥ在常规治疗基础上加用纳洛酮 ,疗效良好 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　 36例ＨＩＥ患儿均符合1 996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度标准》[2 ] 。均经头颅ＣＴ扫描确诊。病例随机分两组 ,治疗组 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例。对照组 1 3例 ,男8例 ,女 5例。两组在生后小时龄、孕周、体重、…     

慢性肺源性心脏病并肾功能损害128例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的发病机制复杂 ,治疗较困难 ,我们自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月 ,对新生儿缺氧缺血性脑病在综合治疗的基础上 ,加用复方丹参注射液治疗 30例 ,对临床疗效进行观察对照并总结如下。1　临床资料将 1999年 7月～ 2 0 0 0年 12月住院的ＨＩＥ患儿 6 2例随机分成两组 ,按照 1996年 10月杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》进行诊断 ,结合头颅ＣＴ扫描分轻、中、重度。治疗组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;日龄～ 48小时 2 0例 ,48小时以上 10例 ;轻度 8例 ,中度 15例 ,重度 7例 ;早产儿 6例 …     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤 ,严重时可致新生儿早期死亡或造成永久性神经功能缺损。因此 ,日益引起儿科医师的重视 ,但其治疗目前尚无特殊方法。本文应用高压氧治疗ＨＩＥ进行了系统临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法全部病例选自 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 3月在我科收治的ＨＩＥ ,均符合全国第四届新生儿学术会所制定的诊断及分度标准 ,并随机分对照组和治疗组 ,对照组共 53例 ,男36 ,女 1 7例 ;入院日龄 <1天 2 4例 ,<3天1 8例 ,>3天 1 1例 ;足月儿 50…     

纳洛酮、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是造成新生儿早期死亡及小儿智力障碍的重要原因 ,是围产期新生儿常见的颅内病变 ,现将我科治疗结果报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :选择我院自 1996年12月～ 2 0 0 0年 6月住院的新生儿ＨＩＥ 70例 ,所有患儿均有生后窒息及神经系统症状 ,符合 1989年 8月济南会议制订《生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度》 ,随机分成两组。表 1　两组一般资料比较观察组对照组ｔ值Ｐ胎龄 (孕周 ) 38.1± 3 .4 938± 3 .610 .173 >0 .0 5出生体重 (ｇ) 370 0± 1683680± 2 890 .169>0 .0 5性别 男 (例 ) 2 52 1ｘ…     

不同剂量纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效评价

通过不同剂量纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿 ,观察治疗后两组临床症状、体征消失时间 ,并采用新生儿行为神经 2 0项评分(ＮＢＮＡ)评价治疗作用 ,同时观察临床副作用 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1月我院儿科住院治疗的重度ＨＩＥ患儿 3 8例 ,全部病例均符合 1 996年1 0月在杭州举行的第四届全国新生儿学术会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度》的诊断标准 ,按随机分配原则分为大剂量组纳络酮治疗组 2 0例 ,(男 1 4例 ,女 6例 ) ,其中早产儿2例 ,足月儿 1 7例…     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期新生儿常见的颅内病变 ,对ＨＩＥ的治疗均限于支持疗法和对症处理 ,我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 30例ＨＩＥ患儿作纳洛酮治疗的临床观察现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收入我院新生儿病房ＨＩＥ患儿 62例 ,均符合 1989年济南会议拟定ＨＩＥ临床诊断依据和分度标准[1] 。并随机分两组 ,对照组 32例 ,治疗组 30例。各组在性别、孕周、出生体重、Ａｐｇａｒ评分和临床分度及临床症状等资料比较 ,均无显著差异。见表 1和表 2。表 1　两组临床资料比较项…     

复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

新生儿缺氧缺血脑病 (ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重合并症 ,后遗症多 ,病亡率高 ,一直为临床医师所关注。我科在近二年应用丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　治疗组 42例 ,其中男 1 8例 ,女 2 4例 ,入院日龄 <2 4ｈ 2 8例 ,2 4～ 72ｈ1 4例。出生 5分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 8例 ,4～ 7分 2 6例 ,7～ 9分 8例。对照组 38例 ,其中男 2 2例 ,女 1 6例 ,入院日龄 <2 4ｈ2 0例 ,2 4～ 72ｈ 1 8例 ,出生 5分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 6例 ,4～ 7分 2 1例 ,7～ 9分 1 1例。两…     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性改变及临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃ -ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是新生儿窒息后的严重并发症。由窒息引起的缺氧、酸中毒 ,可导致脑、心、肺、肾等重要脏器功能损害。本文观察了 4 0例ＨＩＥ新生儿血清心肌酶活性改变 ,并对其临床意义进行探讨。1　资料和方法1 1　一般资料　选择 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月收住本院的ＨＩＥ患儿共 4 0例作为观察组 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 10小时～ 2天 ,平均 1 2天 ,出生体重 2 82 0± 56 1ｇ。轻度窒息组 18例 ,中度窒息组 14例 ,重度窒息组 8例。所有病例均符…     

46例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT相关性分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (Ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＨＩＥ)是新生儿常见疾病和主要死亡原因之一 ,也是引起婴幼儿神经系统后遗症的重要原因。为进一步加深认识 ,现将我们对46例ＨＩＥ的临床及ＣＴ观察资料报告如下。1　对象与方法　　选择 1996年 11月至 1999年 4月收治的ＨＩＥ患儿 46例 ,男3 0例 ,女 16例 ,男女之比为 1.87∶1。早产儿 18例 ,低体重儿 11例 ,巨大儿 1例。年龄为生后 2 0ｍｉｎ至 3ｄ。胎龄 3 0～ 3 3周 7例 ,3 4～ 3 7周 11例 ,3 8～ 42周 2 8例。Ａｐｇａｒ评分 :出生 1ｍｉｎ <3分…     

多巴胺、酚妥拉明治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期足月儿脑损伤的最常见原因。近年来 ,血管活性药物广泛地应用于临床。我科自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月使用多巴胺、酚妥拉明治疗ＨＩＥ ,收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象　病例来源于 1999年 4月～ 2 0 0 1年 4月来我科诊断ＨＩＥ住院新生儿 ,随机分治疗组和对照组。治疗组 30例 ,轻度ＨＩＥ 9例 ,中度ＨＩＥ 15例 ,重度ＨＩＥ 6例 ,其中 ,轻度窒息 11例 ,重度窒息 19例 ,男 16例 ,女 14例 ,胎龄平均 39 3周 ,体重平均310 0ｇ。对照组 30例 ,轻度ＨＩＥ 9例 ,中度ＨＩＥ 15例 ,重…     

国产脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期最常见的神经系统疾病之一 ,是严重危害新生儿健康的疾病。脑细胞的能量代谢障碍在ＨＩＥ的发病中起重要作用。为了研究国产脑活素作为脑细胞代谢激活剂对ＨＩＥ的疗效 ,我科在 1 998年 3月～ 2 0 0 1年1 2月作了对照比较观察 ,报告如下。1　资料与结果1 .1　病例选择　 48例ＨＩＥ患儿均符合 1 997年杭州会议ＨＩＥ诊断依据和分类标准[1 ] 。根据头颅ＣＴ改变分度[1 ] 。对照组 2 1例 ,轻度 7例 ,中度 1 2例 ,重度 2例 ,其中男 1 3例 ,女 8例 ,体重 <2 5 0 0 ｇｌ例 ,2 5 0 0～ 40 0 0 ｇ 2 0例…