282例慢性前列腺炎的病原检测

慢性前列腺炎（Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ＣＰ），是成年男子常见病，以２５～５０岁为多。我院于１９９４年８月～１９９９年１２月对２８２例ＣＰ患者进行前列腺液培养分析，并对抗感染用药进行探讨。 材料与方法 １．病例来源：本院门诊和住院男性患者，泌尿科医师拟诊为慢性前列腺炎共２８２例，年龄１８～７９岁，平均３３．９岁。ＥＰＳ涂片镜检ＷＢＣ＞１０个／ＨＰ，并伴腰酸、下腹部及会阴部不适感及尿道不适临床症状，患者全部前列腺按摩液培养。 ２．检查方法：由医生常规按摩取前列腺液，放置消毒试管中，疑为淋…     

酷似重症肝炎的肝吸虫病1例报告

患者：男，３５岁，因腹胀、纳差、尿黄２周，眼黄６天于１９９６年９月１７日入院。２周前从深圳出差回来后觉腹胀、纳差、厌油、恶心及尿黄，无呕吐及乏力，仍坚持上班。６天前发现眼黄，尿色加深如浓茶，胃纳稍好转。在本院门诊查肝功能：“ＴＢＩＬ２７８ｕｍｏｌ／Ｌ。ＤＢＩＬ１９４ｕｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ２６０ｕ、Ａ／Ｇ１．９／１，ＴＴＴ１０ｕ，ＨＢｓＡｇ（＋），ＡＦＰ（－）。”２年前体检发现“ＨＢＳＡｇ（＋）”体查：皮肤巩膜中～深度黄染，无蜘蛛闱及肝掌。心肺（一）。腹平软，肝脾助下未触及，腹水征（一）。双下肢无浮…     

经尿道前列腺钬激光剜除术后24小时内拔除导尿管40例临床观察

目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术后24h内拔管的可行性。方法 2010年1月～2011年6月对55例经尿道前列腺钬激光剜除术后患者24h内行导尿管拔除，拔尿管后观察患者排尿情况，留取中段尿细菌培养，出院前测定尿流率。术后随访6个月。结果 40例患者术后1例中段尿细菌培养阳性，2例因急性尿潴留而再次留置尿管。术后随访40例患者均排尿通畅，效果满意。结论 经尿道前列腺钬激光剜除术后24h内拔除导尿管风险小、效果好、可行性强，值得推广。     

乏力 顽固性腹水

第一次查房（１９９７年９月５日）主治医师：请实习医师报告病史。实习医师：患者,女,２８岁。因“反复乏力,肝功能异常１０年,加重伴尿少１个月”于１９９７年８月１６日入院。患者于入院前１０年因“乏力、纳差及肝功能异常”在当地医院治疗（具体不详）,症状好转...     

以神经系统损害为主的鱼胆中毒1例

１病例摘要患儿 ,女 ,１２岁 ,以“呕吐５天 ,抽搐５小时”为主诉入院。患儿５天前为治疗近视眼进食约３斤重的草鱼生鱼胆１个约１０ｍｌ,之后４小时出现非喷射性呕吐 ,吐胃内容物 ,６～７次／ｄ。病后４天坚持上学 ,每天静脉滴注维生素Ｃ和葡萄糖 ,病情无明显变化。入院５小时前突然出现抽搐、左上肢抖动、双眼凝视、意识丧失 ,持续约１０ｍｉｎ ,随后处于昏睡状态。来我院时又抽搐１次 ,表现如前。病来无发热、无尿少尿闭 ,入院前仍排尿１次。入院查体 :体温３６ ８℃ ,脉搏１００次／ｍｉｎ ,血压１５／１０ｋＰａ,意识恍惚 ,躁动不安 ,…     

先天性膀胱盲肠乙状结肠瘘一例报告

患者,男,61岁,因“粪尿50余年,间断寒战高热1周”于2008年2月13日入院。既往无外伤史,在3岁及10岁时曾有尿内排蛔虫史。入院时查体：体温37．8℃,双。肾区无叩痛。血常规：白细胞16．0×10^9／L,中性粒细胞百分比84．9％;尿常规：白细胞6827个／ul,红细胞10个／ul,结晶48个／ul;泌尿系B超、KUB＋IVP检查未见明显异常。     

前列腺术后并发急性肺栓塞1例

患者 ,男 ,72岁。因进行性排尿困难 6年于 2 0 0 0年 11月 2 0日入院。既往否认高血压、心脏病、糖尿病及下肢静脉炎病史。无烟酒嗜好。入院时查体无异常。入院前Ｂ超示前列腺 4 .1ｃｍ× 4 .2ｃｍ× 4 .2ｃｍ ,于中叶有一异常回声约1.2ｃｍ× 1.2ｃｍ× 1.2ｃｍ。膀胱内有 0 .7ｃｍ× 0 .7ｃｍ结石。入院诊断 :前列腺增生症 ;膀胱结石。入院后心电图示心肌缺血 ,补充诊断 :隐匿性冠心病。于 2 0 0 0年 11月 2 8日硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,术中顺利。病理结果 :前列腺增生。术后卧床。术后第 6天患者一般情况良好 ,拔出留置…     

高渗糖联合自制负压封闭引流治疗小儿重症急性多发性坏死性筋膜炎1例

临床资料患儿男,7个月,15 d前出现左小腿后侧皮肤红疹,家长未予注意.5 d后左小腿皮疹范围较前明显扩大且右小腿、颜面部、前躯干及右上肢出现同样性质皮疹,伴有发热(体温波动在38.5 ℃～39.0 ℃)、双下肢肿胀和少尿.就诊于本院儿科并入院治疗.入院后体温38.6 ℃,呼吸36次/分,患儿神志欠清,三凹征阳性,双下肢红肿明显,伴有发热,双下肢远端皮温低.血常规检查结果显示:白细胞25.1×109 /L(中性粒细胞百分比62 %,淋巴细胞百分比20 %,单核细胞百分比18 %).肝功能检查:总蛋白42.6 g/L,白蛋白20.5 g/L.创面分泌物细菌培养及血培养,3 d后结果:铜绿假单胞菌感染.给予抗休克,抗感染,双下肢切开减张等处置.入院2 d后复查创面分泌物细菌培养,3 d后结果:表皮葡萄球菌感染.入院经治疗10 d后患儿仍持续发热(体温波动于38.0 ℃～39.3 ℃),呼吸急促及少尿未见好转(具体尿量不详),且出现下腹部、双髂部、双下肢多处皮肤坏死以及进行性腹胀,遂转入本院烧伤外科进一步治疗.     

２０１４－２０１７年宁波市北仑区男性尖锐湿疣患者 ＨＰＶ 基因型检测分析

摘要：目的　分析２０１４－２０１７年宁波市北仑区男性尖锐湿疣患者病变组织ＨＰＶ 基因型及前列腺液ＨＰＶ６／ １１检测结果,为尖锐湿疣的诊断及治疗提供参考。方法　选取２０１４年１月至２０１７年１２月北仑区人民医院 诊治的男性尖锐湿疣患者８０例,采集病变组织及前列腺液,采用荧光定量聚合酶链反应（ＦＱ－ＰＣＲ） 检 测ＨＰＶ ＤＮＡ。结果　８０ 例患者的病变组织中均检测出ＨＰＶ, 阳性率１００．００％, 其中低危型５７ 例 （７１．２５％）,高危型１５例（１８．７５％）,高危型＋低危型８例（１０．００％）。单一感染４７例（５８．７５％）,多重 感染３３ 例（４１．２５％）。６４ 例患者前列腺液中检出ＨＰＶ６／１１, 阳性率为８０．００％, 其中ＨＰＶ６２９ 例 （４５．３１％）、ＨＰＶ１１１２ 例（１８．７５％）、ＨＰＶ６＋１１２３ 例（３５．９４％）。不同年龄及不洁性生活史患者 ＨＰＶ６／１１阳性率比较差异无统计学意义（犘＞０．０５）。结论　尖锐湿疣患者病变组织及前列腺液中均以低 危型ＨＰＶ６、ＨＰＶ１１感染为主,前列腺液ＨＰＶ６／１１检测有助于无症状的尖锐湿疣早期诊断。 关键词：尖锐湿疣;男性;病变组织;人乳头瘤病毒;基因型;前列腺液;诊断 中图分类号：Ｒ７５２．５＋３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９１３ ０４     

甲型副伤寒沙门氏菌致菌血症 1例报告

我院于２００１年５月１５日收治１例高热病人，血培养出甲型副伤寒沙门氏菌，现报告如下。１病例摘要患者男性，３２岁，工人。２００１年５月１０～１５日曾在我院门诊治疗。主诉：午后发热、畏寒、伴轻咳１周。检查：体温在３８℃～４０℃。ＷＢＣ：１３．２×１０　９　／Ｌ，Ｎ：０．８７，Ｌ：０．１３。因门诊治疗效果不佳于５月１５日收住院治疗。当天抽血做细菌培养及肥达氏反应，结果Ｏ１：１６０、Ｈ１：１６０、甲１：６４０、乙１：８０、丙１：６４０。经用诺氟沙星，头孢曲松等抗生素治疗，５月２２日再做肥达氏反应，结果Ｏ…     

以关节和肌肉病变为主要表现的布氏杆菌病五例报告

例1男,20岁,无业人员,因“发热1月,关节痛3周”于2006年6月5日入院。呈波状热,伴有脾大。肝功能正常;血常规：WBC：11．98×10^9／L,N：63．7％;ESR：55mm／h。血培养：布鲁杆菌。予强力霉素加利福平治疗3d热退。     

肾病综合征患儿输血后疟疾1例

１ 病例患儿陈某 ,男 ,４岁。因受凉“感冒”后反复尿少、全身浮肿３月余于１９９４年１月３１日入本院。曾在当地医院检查 :尿蛋白 ,血胆固醇１５．９ｍｍｏｌ／Ｌ,白蛋白１５ｇ／Ｌ,Ａ／Ｇ倒置 ,拟诊“肾病综合征”给予强的松治疗６周无效。入本院时检查 :Ｔ３７．２℃ ,Ｐ１２０次／分 ,ＢＰ１４／１０．６ｋＰａ ,柯兴面容 ,全身高度水肿 ,咽部充血 ,心尖部Ⅰ级ＳＭ ,肝下缘于右肋下３ｃｍ ,脾未触及。血常规ＷＢＣ１３．６×１０９／Ｌ ,ＲＢＣ４．５５×１０１２／Ｌ ,血胆固醇９．６２ｍｍｏｌ／Ｌ ,ＡＬＢ１ｇ／Ｌ ,ＧＬＢ２…     

中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎30例

１９９６年１０月～１９９８年６月 ,我院采用中西医结合的方法治疗３０例慢性细菌性前列腺炎患者 ,取得良好效果 ,现报告如下。１临床资料所有病历均为我科门诊病人 ,具有尿频、尿痛、尿道滴白、尿不净、会阴部酸胀痛等一般表现 ,病史３个月以上 ;前列腺液常规 :白细胞＞１０个／高倍视野 ,卵磷脂小体减少 ;前列腺液培养细菌计数＞中段尿培养细菌计数。符合慢性细菌性前列腺炎诊断标准。采用抽签法随机编入治疗组及对照组。中西医治疗组３０例 ,年龄１９～５６岁 ,平均２９ ５岁。其中有急性发作史者２４人 ;单纯前列腺炎病人２５人 ,合并…     

单纯前列腺结核二例报告

临床上生殖系结核多见于附睾结核 ,前列腺结核临床较少见 ,诊断较困难 ,临床上误诊率较高。我院收治 2例现报告如下。例 1:患者 ,男、5 4岁、因尿频、尿不尽感 6个月、血尿一个月于 2 0 0 0 -0 3 -12入院。患者入院前以“尿路感染、前列腺增生”治疗未见疗效。一个月前尿常规提示镜下血尿 ,尿频逐渐加重 ,入院前 1d肉眼血尿一次。否认既往结核病史。入院查体 :生命体征正常 ,营养中等 ,心肺未见异常。专科情况 :外生殖器发育正常 ,睾丸、附睾未触及结节。肛诊 :前列腺Ⅱ度 ,表面光滑 ,质中等 ,轻微压痛 ,未触及结节。实验室检查 :血常规正常…     

汞中毒性腹痛1例

患者、男、２５岁、农民，入院前两个月以发热、乏力，市某医院检查，血象ＷＢＣ１０５００／ｍｍ３，１４６００／ｍｍ３，尿旦白～，Ｂ超示“左输尿管结石”，给予“氧氟沙星、金钱草冲剂”治疗，病情无好转。入院前半月，病人反复出现腹泻、腹胀、食欲差、睡眠欠佳...     

耻骨上前列腺切除术止血方法改进失败的原因分析

前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病。耻骨上前列腺切除术是该病的有效治疗疗法之一。但由于该术式剥离面广、手术位置深以及前列腺血供丰富等多方面原因 ,术中止血始终限制着该术式的应用。为此 ,我科通过对前列腺局部解剖的研究与分析 ,采取了改进止血法 ,以求减少术中、术后失血 ,提高安全系数 ,降低手术风险 ,但未取得成功。现将失败原因分析如下。１资料与方法本组共１８例 ,年龄５５～７１岁 ,平均年龄６３ ５岁 ;病程１ ５～１０年不等 ,平均４ ６年 ;前列腺增生程度为Ⅰ～Ⅲ度。尿流率变化 :最大尿流率５～１３ｍｌ／ｓ,平均为…     

晚期妊娠合并腹壁血肿1例

患者 女性,38岁,因“停经30周,下腹痛1周,加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集：G1P0,18年前曾患肺结核,已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP：2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛,呈阵发性,伴里急后重,活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎、保胎治疗,腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重,阵发频率为（10～30）s／（4～20）min,里急后重明显,无发热、呕吐、腹泻。入院查体：T为36．8℃,P为80次／min,R为20次／min,BP为110mmHg／70mmHg,心、肺（-）,     

输血后肝炎的随访研究

１９８９～１９９０年对太原地区的输血者及其对照进行随访，在输血前或对照入院一周内采血。输血或对照采首份血后２周、４周、１２周、和２４周采血，检测血清ＡＬＴ、ＨＢＶ感染标志和抗－ＨＣＶ。结果，发生输血后肝炎９例，发病率为１０．４６％，输血后乙型和丙型肝炎的发病率各为６．９７％和２．３２％，未定型为１．１６％；对照组无病发生。ＨＢＶ、ＨＣＶ感染以及ＡＬＴ异常与输血量有关。１０份ＨＢｓＡｇ阳性血输给１０名受血者，仅１例输入ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性血后ＨＢｓＡｇ阳转、ＡＬＴ异常。６份抗－ＨＢｃ阳性血的受血者，无异常反应，仅１例输入抗－ＨＢｃ和和ＨＢｅＡｇ双阳性血后，ＡＬＴ升高至５７单位，现有结果显示抗－ＨＢｃ阳性血未引起发病。３例抗－ＨＣＶ阳性血的受血者中，１例－ＨＣＶ阳转，但ＡＬＴ正常。     

发热 水肿 口腔溃疡 白细胞下降

病历摘要患者,女,２９岁,因反复口腔溃疡３年,发热２０天、水肿１０天,加重１天,于１９９５年２月６日收入院。患者３年前无明显诱因反复出现口腔溃疡,每次可持续１周左右自行缓解,未予治疗。７个月前足月顺产一女婴,多次查尿无异常,血压正常,３个月前出现少量脱发,２０天前受凉后出现发热,体温最高达３８．５℃,伴咽痛,次日双侧面颊部出现粉红色对称皮疹,无痛痒及脱屑,曾先后口服罗红霉素、巴米尔药物治疗,症状未见缓解。１０天前,头晕、头痛,伴晨起眼睑水肿,尿泡沫增多。既往对青霉素、先锋Ⅳ号过敏。入院体检：Ｔ３…     

都柏林沙门菌致小儿败血症1例

1　临床资料　　患儿,男,9个月。因不规则发热1周,体温高达39℃,伴流涕、鼻塞等症状,于2 0 0 3年7月1日入住我院儿科。血常规检查:白细胞2 1 .0×1 0 9/L ,中性粒细胞0 .39,淋巴细胞0 .5 8,单核细胞0 .0 3。患儿无腹泻。入院后厌食、咳嗽,体温39.5℃。血培养分离出都柏林沙门菌,根据药敏试验结果,用头孢噻肟抗感染治疗。用药3d后患儿退热,2周后血培养阴性,血常规正常,痊愈出院。2　实验室检查　　细菌分离与鉴别:血标本经Bact/Alert1 2 0全自动细菌培养仪培养,仪器显示结果阳性,然后接种血平板于恒温培养箱中35℃培养2 4h后,长出圆形、光…