伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生1例

伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生１例曹振凯，刘庚勋（解放军１６３医院病理科湖南长沙４１０００３）伴在巨大淋巴结病的窦组织细胞增生比较罕见，国内仅有数例报告。现将我们见到的１例报告如下。患者女性，４１岁。主诉双侧颈部进行性肿大５年，院外活检诊断为＂慢性...     

皮肤伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症临床病理观察

目的 探讨完全局限于皮肤的伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对1例皮肤病变进行常规病理检查,伊红染色(HE)及免疫组化(S-100,CD68,Lys,Mac387,CD31,CD1a,ⅩⅢa因子和CD34)染色,光镜观察,分析其病理学特征、免疫表型及鉴别诊断.结果 组织学上病变主要在皮肤真皮层,低倍镜下见深蓝染区域与淡粉染区域相间(重要诊断提示性背景病变);在炎症背景中有纤维分割;细胞组成见大量的单核或多核的组织细胞及散在的淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等浸润,同时巨噬性组织细胞内可见吞噬的小淋巴细胞.免疫组化显示巨噬性组织细胞S-100强(+),CD68和Lys(+),Mac387(+),CD31(+),不表达CD1a、ⅩⅢa因子和CD34.病理诊断:皮肤伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症.术后随访5年,无局部复发或远处转移.结论 完全局限于皮肤的伴巨大淋巴结病性窦组织细胞增生症是很少见的非肿瘤性疾病,临床行为属于良性/潜在恶性,易被误诊为淋巴网织系统恶性肿瘤.明确诊断主要依靠其独特的组织病理学,并辅以免疫组化标记.     

皮肤窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病1例

病例女,58岁,于2008年无意中触及脐部有一肿块,约核桃大小,质地较软,局部无疼痛,表面皮肤无红肿,患者未诊治。于2010年10月左右,肿块出现疼痛伴明显肿大,B超提示皮下肿块,遂入院手术。体检:一般情况好,全身浅表淋巴结不肿大,肝、脾肋下未触及,心肺听诊无异常。腹部:外     

伴巨大淋巴结病的窦组织细胞增生症1例

患者女性，65岁。因颈部肿物3月余就诊。查体：无明显发热，腋窝、腹股沟等多处淋巴结肿大。临床诊断：颈部肿物性质待查。遂行颈部淋巴结切除活检。     

窦组织细胞增生症并巨大淋巴结病伴淋巴结梗死1例

<正>窦组织细胞增生症并巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphad-enopathy,SHML)是一种具有特殊临床和病理特点的组织细胞增生性疾病,临床罕见。2007年4月我科收治SHML伴淋巴结梗死1例,现报告如下     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病

寞组织细胞增生伴巨大淋巴结病，又名罗赛-多夫曼病（Rosai-Dorfman disease），是一种罕见的淋巴系统疾病，诊治1例，报道如下。     

何杰金氏病伴有巨大淋巴结增生症

何杰金氏病伴有巨大淋巴结增生症（英）ＺａｒａｔｅＯＡ……／／（ＡｒｃｈＰａｔｈｏｌＬａｂ＇Ｍｅｄ．－１９９４，１１８．─２７０～２７４本文报道３例何杰金氏病伴有巨大淋巴结增生症组织学特征的病例。每例均有明显的反应性淋巴滤泡增生，滤泡生发中心较小或正常...     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病1例

患儿男性 ,1岁 8个月。反复高热 ,面色苍黄 2个月 ,全身浮肿 1周。查体 :耳前、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大。实验室检查 :ＷＢＣ 13× 10 9/Ｌ ,血清总蛋白 37 7ｇ/Ｌ ,白蛋白 9 1ｇ/Ｌ ,球蛋白 2 8 6ｇ/Ｌ ,ＥＳＲ 85ｍｍ/ｈ ,类风湿因子( +)。病理检查　巨检 :腋窝淋巴结 1枚 ,2 5ｃｍ× 2ｃｍ×0 8ｃｍ ,切面灰白、灰红色 ,质软。镜检 :淋巴窦扩张明显 ,其内充满组织细胞及多核巨细胞 ,同时伴有淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞。这些组织细胞胞质丰富 ,部分含有脂滴 ,有的核大空泡状。免疫组化 :Ｓ 10 0强 ( +) (图 1)。多核巨细胞内…     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病超声表现1例

正患者男,31岁。2年前发现左耳后皮下质硬肿块,无疼痛不适感,而后发现左前臂、右大腿、剑突上方肿块。二维超声显示多处皮下均可见2～3 cm实性低回声结节,边界欠清晰;彩色血流示其内可见血流信号(图1)。超声诊断:全身多发实性结节,考虑神经纤维瘤病可能,其他病变待排。术后病理:增生的纤维组织间大量组织细胞核淋巴浆细胞浸润,在巨噬细胞的胞浆内可见完好的淋巴细胞和浆细胞,免疫组化支持窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病。图1 左前臂皮下结节CDFI     

上呼吸道窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病临床病理观察

目的 探讨上呼吸道窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法 对1例上呼吸道SHML进行临床病理分析及免疫组化研究,并进行文献复习.结果 上呼吸道SHML的临床表现为鼻阻、鼻出血、声嘶、呼吸困难、喘鸣等.镜下病变组织中有淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润,并可见特征性吞噬完整的淋巴细胞、红细胞的组织细胞.免疫组化显示组织细胞S-100、CD68( ),CD1a(-).结论 上呼吸道SHML是一种罕见的肿瘤,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化.     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病累及鼻腔临床病理观察

目的探讨窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML)的临床病理特征。方法对1例颈部、鼻腔同时发生SHML的病例进行临床病理分析及免疫组化研究,并进行文献复习。结果颈部淋巴结SHML临床表现为双侧颈部无痛性巨大型淋巴结肿大,镜下病变淋巴结淋巴窦扩张,淋巴窦内充盈淋巴细胞、浆细胞及大量组织细胞,并可见特征性吞噬淋巴细胞、浆细胞或红细胞的组织细胞。鼻腔SHML的临床表现为鼻塞、鼻出血等。镜下病变主要由梭形细胞组成,伴有大量炎细胞浸润,伸入运动不显著。免疫组化显示颈部淋巴结和鼻腔组织细胞S-100和CD68(+),CD1α(-)。结论 SHML可累及鼻腔,诊断主要依赖病理组织学和免疫组化。     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病误诊结核病1例分析

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（SHML）是一种十分少见的淋巴结或结外的反应性病变。我院收治SHML患者曾误诊为结核病1例,最后经手术病理免疫组化确诊,现分析如下。     

1例颅内窦组织细胞增生症伴巨淋巴结病的案例分析

<正>窦组织细胞增生症伴巨淋巴结(Rosai-Dorfman)病是一种良性组织细胞增生性疾病,因大多发生于淋巴结内,又称窦组织细胞增生伴巨淋巴结病,发病率低,且25%～43%发生于淋巴结外,如眼眶、皮肤、呼吸道、软组织、颅内、脊柱等。原发于中枢神经系统的Rosai-Dorfman病在该病中所占构成比低于4%,主要表现为幕上累及硬脑膜的实性肿块,术前多误诊为脑膜瘤,发生于脑实质内较为罕见,易误诊为淋巴瘤、脑转移瘤~([1])。其病因尚不明确,可能与某些病毒感染有关,如人疱疹病毒6、EB病毒、HIV等,但尚未证实~([2])。本研究对1例颅内Rosai-Dorfman病案例进行了分析,现报道如下。     

颈部淋巴结窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病的CT表现与鉴别诊断

目的分析颈部淋巴结窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML)的CT影像表现及相关临床表现,探讨该病的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经临床与病理证实的7例颈部淋巴结SHML患者的临床和CT影像资料,男4例,女3例,年龄2~39岁,7例均行CT平扫及增强扫描。结果活检证实的13枚受累淋巴结的最长径范围在0.8~4.1 cm,平均2.1 cm。CT平扫密度均匀减低者10枚(76.9%),增强扫描11枚呈多环状或半环状强化(84.6%),9枚边缘清晰,4枚边界不清。结论当青少年男性颈部肿大淋巴结CT平扫密度均匀但增强呈多环或半环状强化时应想到SHML的可能,熟悉其CT表现有助于将其纳入鉴别诊断,结合临床、影像学及实验室检查有助于确诊。     

窦组织细胞增生症伴淋巴结巨块形成1例

患者男性,１０岁,一个月前无意间发现右颌下肿物。无红、肿、热、痛,无任何不适,曾在当地医院抗炎治疗无效来我院就医。查体：右颌下可及一４ｃｍｘ３ｃｍｘ３ｃｍ肿物,边界清楚,质硬,表面光滑,无触痛。白细胞计数１．４ＸＩ０／Ｌ,血沉Ｓｌｕｍ／ｈ。ＣＦ提示：...     

窦组织增生症伴巨大淋巴结病1例报告并文献复习

目的 提高对窦组织增生症伴巨大淋巴结病(Rosai-Dorfman病)的临床表现和病理诊断的认识.方法 报道1例经淋巴结活检确诊Rosai-Dorfman病患者的临床资料并结合文献进行讨论.结果 患者肺CT平扫示双侧肺野内可见多发、弥漫性分布的大小不等的结节影,纵隔内可见多组肿大淋巴结影.淋巴结病理可见组织细胞、浆细胞和淋巴细胞并可见吞噬淋巴细胞现象,免疫组化S-100及CD68阳性.该病临床表现多样,易误诊.结论 Rosai-Dorfman病累及气道是罕见的淋巴结外病变,治疗以综合治疗为主,治疗后随访.     

窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病（Rosai—Dorfman病）1例的护理

患儿，男，11岁，因反复发热、乏力、颈部肿大半年余，于2002年6月4日入院。2002年4月20日住外院经颈淋巴结病检诊断为：罗赛-多夫曼病，骨髓穿刺结果为：(1)骨髓未见异常细胞增生。(2)感染性骨髓。经抗感染治疗后病情曾一度好转。近半月发热、乏力、纳差、体重下降3kg、抗感染治疗无效而来就诊。     

巨大淋巴结增生症CT表现

巨大淋巴结增生（Castleman病）是一种非常少见的良性淋巴组织异常改变，多见于胸部，其它部位也少有报道。本文回顾性分析有完整的CT资料，经手术病理（４例）或穿刺活检证实（１例）的５例，结合文献，讨论该病的CT特点，旨在提高对本病的认识。１材料和方法１９９６年１月～２００１年５月，５例Castleman病患者接受了CT检查，男３例，女２例，年龄２９～５６岁，平均４９岁。临床上常规体检，B超发现上腹部肿块就诊３例，追问病史，有上腹部不适多年，无特异临床症状及体征。１例以低热就诊，１例自诉上腹部不适、贫血、消瘦就诊。…     

肺巨大淋巴结增生症1例

1病历摘要男,30岁。因间断咳嗽2个月,于2003年5月16日住院治疗。查体:一般情况可,双锁骨上淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。X线正位胸片示:右肺下叶肿块状密度增高影,边缘清楚,密度均匀,大小约7.0 cm×6.0cm;侧位X线片示:病变位于肺门前下方。CT示:右肺下叶内基底段可见一长径为6.5 cm椭圆形占位,边缘光滑,密度均匀,无明显钙化。纤维支气管镜示:右肺下叶内基底段开口黏膜粗糙、充血,未见新生物,刷检未找到癌细胞。于2003年5月21日行手术治疗。术中见肿物位于右肺中下叶交界处之裂间胸膜下,大小约7.0 cm×6.0 cm×6.0 cm…     

肠系膜巨大淋巴结增生症1例

患者女，19岁，因贫血两年，腹部包块半年，于2003年10月24日入院。两年前出现贫血，经抗贫血治疗无效且进行性加重，半年前经B超发现腹部包块并进行性长大而入院。否认肝’肾及血液病史。月经量少，两年来间断闭经，近16月未行经。查体：重度贫血貌，体表淋巴结不肿大，脐下扪及一鸡蛋大实性包块，边界清，活动度尚可，无压痛，肝脾不肿大。