PICP、ICTP联合监测孕妇227例早期缺钙水平

目的:探讨妊娠期妇女骨代谢的改变。方法:测定妊娠妇女227例和正常未孕妇女50例血清I型前胶原羧基末端前肽(PICP)和I型胶原交联羧基末端肽(ICTP)。结果:妊娠期妇女ICTP明显高于对照组(P<0.05),而PICP稍有降低,PICP/ICTP明显低于正常对照组(P<0.05)。结论:妊娠期妇女骨代谢改变特点为骨吸收增加而形成相对不足,随着妊娠期延长骨吸收明显。     

Ⅱ型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者骨代谢的特点，方法：对64例Ⅱ型糖尿病患者测定了血清25OHD和完整骨钙素（IBGP），尿HOP和Crosslaps。结果：（1）Ⅱ型糖尿病患者的血清25OHD均低于对照组，男性和绝经前女性与正常对照比较P均＜0．01，绝经后女性与正常对照比较P＜0．05，（2）Ⅱ型糖尿病患者的血清IBGP均低于对照组，P＜0．01，（3）Ⅱ型糖尿病患者的HOP和Crossplaps的测定结果显示：男性患者的尿HOP高于对照组P＜0．05，而女性患者尿HOP与对照组无显著性差异，但全部患者尿Crosslaps则高于对照组，绝经前女性与正常对照比较P＜0．05，男性和绝经后女性与正常对照比较P均＜0．01，结论：Ⅱ型糖尿病患者的骨代谢存在维生素D缺乏，骨形成和骨转换减低，骨吸收增强等表现：并且血清IBGP和尿Crosslaps可作为评价骨代谢较敏感的生化指标。     

枸杞多糖对骨质疏松大鼠血清PICP、ICTP及钙、磷、镁和碱性磷酸酶水平的影响

目的:研究枸杞多糖对骨质疏松大鼠血清Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)及钙、磷、镁、碱性磷酸酶等生化指标的影响。方法:SD大鼠45只分为假手术组、模型组、枸杞多糖低剂量组、枸杞多糖高剂量组和已烯雌酚组,每组9只。除假手术组外其余各组均行去势手术,常规饲养2个月后,假手术组和模型组按5mL/(kg.d)的生理盐水灌胃,枸杞多糖低、高剂量组按10、40mg/(kg.d)枸杞多糖灌胃,已烯雌酚组按0.1mg/(kg.3d)的已烯雌酚腹腔注射。3个月后取血清行PICP、ICTP及钙、磷、镁、碱性磷酸酶检测。结果:5组大鼠血清PICP、ICTP、钙、磷、镁、碱性磷酸酶浓度比较,差异均有统计学意义(F=42.092、21.018、11.901、4.180、15.022和3.850,P均<0.05)。血清PICP和ICTP水平:与模型组比较,枸杞多糖低、高剂量组和已烯雌酚组下降;与枸杞多糖低剂量组比较,枸杞多糖高剂量组和已烯雌酚组下降。血清钙和镁水平:与模型组比较,枸杞多糖低、高剂量组下降更显著。血清磷和碱性磷酸酶水平:与模型组比较,枸杞多糖低剂量组下降更显著。结论:枸杞多糖可以显著降低骨质疏松症的高骨代谢状态。     

非胰岛素依赖型糖尿病尿蛋白与临床关系探讨

<正> 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的并发症之一。对于非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病的研究远远少于对胰岛素依赖型糖尿病     

视黄醇结合蛋白4 与2 型糖尿病骨代谢的关系

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4) 与2 型糖尿病(T2DM) 骨转换指标骨钙素(OC)、I 型胶原C- 末端交联顶端肽(CTX) 及骨密度(BMD) 水平的相关性。方法：128 例门诊初诊T2DM 患者及同期门诊或体检中心健康体检者,其中正常葡萄糖耐量(NGT) 组46 例和T2DM 组82 例,进一步分男女亚组(M-NGT,F-NGT,M-T2DM,F-T2DM)。ELISA 测定血清中RBP4,OC,CTX 水平;双能X 线骨密度仪(DXA) 测定各部位BMD。结果：T2DM 组无论男性或女性,lnRBP4 与lnCTX 均存在显著正相关(M-T2DM,r=0.564,P<0.01;F-T2DM,r= 0.386,P=0.018),与lnOC 不相关;校正年龄、吸烟、血肌酐清除率(CCr)、腰臀比后,M-T2DM 的正相关仍显著(r′=0.536,P<0.01),而F-T2DM 组lnRBP4 与lnCTX 相关性消失(r′=0.317,P=0.072)。NGT 组,lnRBP4 与lnOC 及lnCTX 无相关性;无论NGT 组还是T2DM 组,lnRBP4 与各部位BMD 均不相关。结论：T2DM 患者的血清RBP4 可能与骨代谢相关。     

非胰岛素依赖型糖尿病合并高血压患者脂质代谢测定的意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)合并高血压患者脂质代谢变化对高血压的影响,对42例NIDDM、36例NIDDM合并高血压患者的脂质代谢指标进行了测定。结果显示在NIDDM患者中存在高甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B_(100)、脂蛋白a及低高密度脂蛋白胆固醇(分别P<0.05和<0.01),且在合并高血压的NIDDM患者中,低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B_(100)及脂蛋白a的升高更为明显(均P<0.01)。提示在NIDDM患者中应重视对脂质代谢异常的纠正。     

非胰岛素依赖型糖尿病与高血压及其治疗

非胰岛素依赖型糖尿病与高血压及其治疗上海市第六人民医院内分泌科张如根综述黄琪仁审校国际糖尿病血管疾病研究组研究调查表明糖尿病与高血压有密切关联，糖尿病伴高血压的发生率显著高于非糖尿病者，与年龄增长及肥胖有关［１，２］。但文献报告发病率不尽相同，这可能...     

非胰岛素依赖型糖尿病患者家族史与诊断年龄的关系

目的：探讨糖尿病家族史对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）诊断年龄的影响以及患有糖尿病的父母对子女ＮＩＤＤＭ发病影响的差别。方法：对１９９例有家族史及２７３例无家族史的ＮＩＤＤＭ患者诊断年龄、父母亲ＮＩＤＤＭ发病情况等临床特点进行统计学处理。结果：（１）有糖尿病家族史的ＮＩＤＤＭ患者诊断年龄明显早于无家族史者（４６．２岁ｖｓ５２．２岁，Ｐ＜０．０１）；（２）家族中母亲患糖尿病者多于父亲（３６．７％ｖｓ１９．１％，Ｐ＜０．０１）；（３）父母糖尿病史是ＮＩＤＤＭ的重要危险因素，它们的作用相互独立且相加；（４）各种遗传背景对ＮＩＤＤＭ发病的影响顺序为：母亲＞父亲＞二级亲属＞同胞。结论：（１）有遗传倾向的ＮＩＤＤＭ患者的诊断年龄提前；（２）母亲对ＮＩＤＤＭ遗传的影响大于父亲，父、母亲的作用相互独立。     

女性非胰岛素依赖型糖尿病患者骨矿含量测定

为进一步明确糖尿病患者骨矿含量减低的机理及关联因素，我们应用单光子吸收法对86例女性非胰岛素依赖型糖尿病患者和88例正常对照者进行了桡骨骨矿含量测定．结果显示：患者组的骨矿含量显著低于正常对照组，50岁以上者尤为显著。结论；糖尿病患者骨矿含量减少主要是由于胰岛素相对或绝对不足决定的，还与年龄、性别、病程、日照等因素有关．     

骨灵片对骨质疏松大鼠血清OPG/RANKL、PICP和相关细胞因子的影响

目的观察骨灵片对骨质疏松症（OP）大鼠血清OPG、RANKL及PICP和相关细胞因子（IL-6、TNF-α和IL-4）表达的影响。方法随机将大鼠分为正常对照组、模型组、骨灵片高、中、低剂量组,采用去势法建立大鼠OP动物模型,术后1个月,骨灵片组给予骨灵片,给药后3个月,采用ELISA法检测血清OPG、RANKL及PICP和IL-6、TNF-α、IL-4。结果与模型组比较,骨灵片各组的OPG、PICP值显著升高（P〈0.05,P〈0.01）,而RANKL、IL-6和TNF-α值均显著下降（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）,骨灵片高、中剂量组的IL-4值显著升高（P〈0.05）。结论骨灵片可能通过上调OPG,下调RANKL的表达,影响OPG系统,并可能通过调节IL-6、TNF-α、IL-4水平,影响破骨细胞功能,抑制骨吸收,同时可能通过增加PICP表达而使I型胶原的合成增加,进而影响骨的韧性和强度,达到防治OP的目的。     

己酮可可碱对兔蛛网膜下腔出血后脑脊液中PICP影响的研究

目的研究兔蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑脊液中Ⅰ前胶原羧基端肽(PICP)与蛛网膜纤维化的关系及己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对蛛网膜纤维化的影响。方法将54只日本大耳白兔随机分成5组,模型组14只,生理盐水组10只,空白组10只,模型组+PTX 10只,模型组+NS 10只。采用枕大池两次注血法建立SAH兔SAH模型,在模型组基础上分别给予己酮可可碱和NS干预,在3、7、11、14、212、8 d不同时间点用放射免疫测定其脑脊液中PICP浓度的动态变化。结果模型组脑脊液中PICP浓度明显高于生理盐水组和空白组(P<0.01);模型组+PTX组脑脊液中PICP浓度明显低于模型组(P<0.05),模型组+NS和模型组脑脊液PICP浓度无显著差别(P>0.05),模型组+PTX组脑脊液PICP浓度明显低于模型组+NS(P<0.01);生理盐水组与空白组之间无显著差别(P>0.05)。结论兔SAH后,脑脊液中PICP浓度升高,提示蛛网膜纤维化,可作为早期检测蛛网膜纤维化的指标;PTX早期应用可以治疗蛛网膜纤维化,防治SAH后脑积水发生。     

甲状腺机能亢进症患者血清骨代谢指标的改变

目的 观察甲状腺机能亢进症（甲亢）患者骨谢指标的改变。方法 对４０例甲亢患者及４０例健康对照者的血清骨代谢指标测定，包括Ⅰ型溶胶原肽酶羧基有钙素（ＯＳＣ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）。结果 甲亢组ＰＩＣＰ、ＯＳＣ、ＡＬＰ均明显高于对照组，且分别与ＦＴ３及ＦＴ４呈正相关。结论甲亢时骨转换加速可能与甲状腺激素直接参与有关。     

Ⅰ型胶原吡啶交联终肽与转移性骨肿瘤预后的关系

目的探讨血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)对淋巴瘤脊柱转移患者预后的影响。方法选取行手术和化疗的44例淋巴瘤脊柱转移患者,以ELISA检测患者术前血清ICTP水平,并以此分为ICTP升高组和ICTP正常组,用log-rank检验比较两组患者的3年生存时间有无差异。结果 ICTP升高组患者治疗后3年内中位生存时间为15个月,比ICTP正常组患者(25个月)少(P<0.05)。结论 ICTP是影响淋巴瘤脊柱转移患者预后的一个重要因素。     

血清铁调素、PⅠNP、β-CTX在围绝经期骨质疏松症患者中的检测意义

目的探讨血清铁调素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型原胶原C端肽β降解产物(β-CTX)在围绝经期骨质疏松症患者中的检测意义。方法选取2018年10月至2019年10月郑州市骨科医院收治的82例围绝经期骨质疏松症患者作为研究组,选取同期来院体检的50例健康围绝经期女性为对照组。检测两组血清铁调素、PⅠNP、β-CTX水平,并对其水平差异进行比较。结果研究组患者血清铁调素水平显著低于对照组(P<0.05),PⅠNP、β-CTX水平均高于对照组(P<0.05)。血清铁调素、PⅠNP和β-CTX联合诊断的AUC最高为0.932,诊断效能最高。结论围绝经期骨质疏松症患者血清铁调素水平降低,PⅠNP、β-CTX水平增高,血清铁调素、PⅠNP和β-CTX在围绝经期骨质疏松症的检测具有重要临床意义,且三者联合的诊断效能更高。     

初发2型糖尿病患者血清瘦素水平变化及OGTT对其影响

目的　观察初发 2型糖尿病患者血清瘦素水平变化及糖负荷对瘦素分泌的影响 ,进而探讨瘦素与肥胖、2型糖尿病间的关系。方法　测定 4 0例正常对照者 (肥胖与非肥胖各为 2 0例 )及 5 0例初发 2型糖尿病者(肥胖者 2 0例 ,非肥胖者 30例 )空腹及口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)后血清瘦素、胰岛素、血糖水平 ,同时测定糖化血红蛋白、三酰甘油及胆固醇水平。结果　 ( 1)对照组和初发 2型糖尿病组肥胖者血清瘦素水平均高于非肥胖者 (均P <0 .0 0 1) ,但 2型糖尿病患者血清瘦素水平与对照组差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;( 2 )不论是对照组 ,还是 2型糖尿病组 ,糖负荷后血清胰岛素水平升高 ,而瘦素水平呈下降趋势 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;( 3)相关分析显示 ,空腹血清瘦素水平与性别、体重指数和胰岛素水平具有相关性。结论　初发 2型糖尿病患者血清瘦素水平无显著变化 ;短期血胰岛素水平升高对血清瘦素水平无明显影响。     

Role of Sclerostin in the Bone Loss of Postmenopausal Chinese Women with Type 2 Diabetes

Objective To evaluate the role of sclerostin in bone loss of postmenopausal Chinese women with type 2 diabetes me｜litus. Methods The postmenopausal patients suffering from type 2 diabetes mellitus and age, body mass index, and duration of menopause matched healthy controls were enrolled into this cross-sectional study according to criteria of inclusion and exclusion.     

2型糖尿病患者C-反应蛋白、血脂水平及其临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者血脂、C-反应蛋白(CRP)水平与心血管并发症的关系。方法:采用酶法及免疫透射比浊法,分别测定空腹胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇(L DL - C)、载脂蛋白(Apo) A1及Apo B、CRP。结果:糖尿病患者CH、TG、L DL - C、Apo B及CRP水平与健康对照组比较均具有显著升高(P<0 .0 5 ) ;糖尿病血管并发症组CH、TG、L DL- C及CRP的水平与无血管并发症组比较也有显著升高(P<0 .0 5 )。结论:2型糖尿病患者普遍存在继发血脂代谢紊乱等危险性因素;炎症指标CRP、L DL - C及Apo B在糖尿病及其并发症的发生、发展中起着重要作用,可作为2型糖尿病患者发生心血管并发症的临床检测指标