老年人感冒应警惕并发肺炎

老年人患流感后症状不典型，及时治疗往往问题不大，几天即能痊愈。如果不重视而并发肺炎就有一定危险，特别是对于65岁以上又伴有心肺等疾病者，护理人员就不能等闲视之。老年人患流感后容易继发细菌性肺炎的机理是：①气管支气管黏膜剥落，尤其下呼吸道黏膜纤毛清除细菌功能减弱；②呼吸道黏膜的变化使细菌更易吸附；③肺组织轻度水肿，有利于细菌生长；④肺泡病毒感染后杀灭和吞噬病菌的能力减退。有三类细菌很易侵袭患流感的老年人，即肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌。其它如支原体菌、衣原体菌或军团菌也可引起不典型肺炎。     

舒适护理在老年肺炎患者中的应用

<正>肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,由病原微生物、理化因素、免疫损伤等引起,是呼吸道的常见病和多发病。由于老年人组织器官退化,呼吸道黏膜萎缩,机体储备能力减弱,若受到细菌侵入和寒冷等刺激时易引起肺部感染[1]。老年肺炎病情复杂、症状不典型、病情重、进展快、并发症多、病死率高,严重影响了老年人的身心健康和生活质量。舒适护理模式已广泛应用于临床,护理过程注重"以人     

流感杆菌的培养特性和分离方法

流感杆菌并非流感的病原体,而是流感等呼吸道感染后继发感染的细菌。它可引起化脓性炎症,如支气管炎、肺炎、婴幼儿脑膜炎等。但本菌不易培养,因而给诊断造成困难。现将其培养特性和分离方法简述如下: 一、培养特性:本菌的氧化还原系统不完备,人工培养时除一般营养外,还需生长辅助     

联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗预防老年人呼吸道感染的临床免疫效果与经济效益

流感病毒、肺炎球菌都是呼吸道感染性疾病的病原体.流感病毒感染的同时或其后常常发生支气管炎和肺炎,此时的病原菌以肺炎球菌居多.特别是老年人,患流感后可发生肺炎球菌所致的重症肺炎,甚至死亡[1].流行性感冒病毒,简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,它会造成急性上呼吸道感染,老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎.流感病毒、尤以甲型,极易变异,往往造成暴发、流行或大流行.     

小儿肺炎的临床护理

肺炎是一种常见病、多发病.最常见于1岁以下婴儿,发病率高,以冬春寒冷季节多见.引起肺炎的病原体有:细菌(肺炎球菌、金黄色葡萄球菌,链球菌、流感杆菌及大肠杆菌),病毒(呼吸道合胞病毒,流感和副流感病毒、腺病毒),白色念珠菌,吸入或过敏反应引起的肺炎,亦可继发于麻疹,百日咳等呼吸道传染病后,近年来支原体肺炎亦不少见.     

认识老年肺炎

由于老年人体弱,所以容易引发上呼吸道感染或流感,加之老年人各脏器功能减退,免疫功能低下,特别是免疫球蛋白A随年龄的增长而下降,故极易因患呼吸道感染而继发肺炎。     

为肺炎患者择食谱

肺炎为西医病名,中医称其为"咳嗽"、"风温"、"喘证"等。成人肺炎最常见的病因是细菌感染(链球菌、厌氧菌、金葡菌等),儿童和青年人常见感染是支原体,婴儿和儿童肺炎病原体主要是病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒)和支原体,非典型肺炎为冠状病毒感染。肺炎患者发病急,表现为寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血等。老年人症状不典型,痰和血的细菌检查和X线、CT检查可明确诊断。     

呼吸系统感染的抗菌治疗若干问题探讨

<正> 近年来,尽管有许多抗生素不断问世和应用于临床,但呼吸科医师仍面临一些棘手的问题。下面仅就几个带有普遍性的问题谈一下粗浅认识。一、呼吸系统感染病原学的特点众所周知,呼吸系统感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染(即肺部感染)。上呼吸道感染主要是由病毒引起的,其次为细菌等。下呼吸道感染包括慢支急性发作期、支气管扩张症、细菌性肺炎、肺脓肿和脓胸等。其病原体主要是细菌(肺炎球菌、流感杆菌、卡他     

67例老年性肺炎患者的临床护理措施及体会

肺炎是老年人的常见疾病.由于老年人组织器官退化,呼吸道黏膜萎缩,机体储备能力减弱,若受到细菌侵入和寒冷等刺激时易引起肺部感染[1].如何做好老年性肺炎的呼吸道护理,减少并发症的发生,提高疗效,缩短疗程,尽快康复尤其重要.现将我科67例老年肺炎患者的护理体会介绍如下.     

防治流行性感冒的健康教育要点

流行性感冒（简称流感）是由流行性感冒病毒（简称流感病毒）引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适。流感能加重潜在的疾病（如心肺疾患）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。     

呼吸道黏膜防御机制与慢性阻塞性肺部疾病

黏膜面积大约为400m^2,其中消化道面积300m^2,肺泡面积100m^2。呼吸道为开放性气管,与包括过敏原和生物毒素在内的外界环境保持连续不断的接触。与消化道黏膜相似,呼吸道黏膜的免疫功能至少包括两个方面：防御外来有害物质的侵害和致免疫耐受。既可避免有害物质入侵,又可防止过敏反应。气管环状软骨是上、下呼吸道的分界线。正常情况下,下呼吸道为无菌状态。上呼吸道存在细菌定值,这些细菌正常情况下即不引起机体炎症反应也不导致机体损伤,即非感染性寄生,称为共生菌。上下呼吸道是人为的分界,防御机制并没有本质的区别,都有天然防御机制和获得性免疫机制。     

新生儿肺炎病原学及临床研究

目的研究新生儿感染性肺炎的病原和临床表现。方法用间接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感和副流感病毒,部分患儿进行了巨细胞病毒、柯萨奇病毒、解脲支原体和人型支原体血清学检查。结果 165例新生儿肺炎中呼吸道病毒阳性44例（26.7%）,疑似病毒肺炎27例（16.4%）,疑似支原体肺炎4例（2.4%）,临床诊断细菌肺炎11例（6.7%）,不明原因肺炎79例（47.9%）。对呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎和细菌肺炎的临床表现进行了分析。结论本次调查新生儿肺炎病原以病毒多见,新生儿肺炎临床症状不典型,难以依靠临床表现作出病原学诊断。     

肺部化脓菌感染的抗生素合理应用

<正> 肺部感染是临床上最常见的感染性疾病之一,据统计我国每年约有250万例肺炎发生,12万5千人因肺炎死亡,在各种死因中占第五位。肺炎的病原体以细菌所占比例最高,成人约占80％,儿童占70％左右。因此,抗生素在肺炎的治疗中占有首要地位。一、合理应用抗生素的重要前提近年来由于抗生素的广泛应用,肺炎的病原体有较大的变迁,临床上典型的肺炎双球菌所致大叶性肺炎已少见,使大叶性肺炎和支气管肺炎这种临床分类法在目前已无多大实用价值。当前处理化脓菌肺部感染时,病人原来体质是否健康有重要参考价值。过去健康人院外感染肺炎时,肺炎双球菌所致者约55～76％,需氧革兰氏阴性杆菌约20％,其余则由金葡菌或其它细菌所致。金葡菌为流感流行期肺炎的重要病原体,儿童也可由流感杆菌引起肺炎。合并呼吸衰竭或     

婴幼儿肺炎并发心力衰竭的治疗策略

婴幼儿肺炎是指生后1个月-3岁,因致病微生物的侵袭肺部引起的炎症,为常见的社区获得性肺炎,常见肺炎的病因为细菌和病毒.细菌感染的以肺炎链球菌多见.病毒主要是呼吸道病毒合胞病毒,腺病毒,流感及副流感病毒.近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加趋势.病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺.     

老年呼吸道感染

老年人较年轻人更容易患下呼吸道感染，在这一人群肺炎是严重的疾病，有较高的住院率和病死率。老年人下呼吸道感染病原谱与病人健康状况和居所有关。许多因素特别是免疫应答水平的下降和年龄相关的器官功能下降，使老年人患呼吸道感染的易感性增加；而且预后较年轻人差得多；一些潜在性疾病如COPD或其他器官系统的疾病均增加了老年人肺炎发展成重症肺炎的可能性。     

下呼吸道感染病人氟喹诺酮类药物的选择指南

较新的氟喹诺酮类药,如左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星和吉米沙星用于治疗下呼吸道感染有几个极好的选择理由。特别是它们抗肺炎链球菌、流感嗜血菌、粘膜炎莫拉菌和非典型呼吸道致病菌有极好的内在活性。氟喹诺酮类药可作为未入住危重病房的慢性支气管炎急性发作高危病人和社区获得性肺炎需住院治疗患者的单一治疗,较新氟喹诺酮类药对这些病人的疗效通常≥90％。然而,此类药物对医院获得性肺炎的治疗率较低,该种肺炎的治疗应基于针对患者体内细菌和特殊致病菌,例如铜绿假单胞菌的危险因素评估基础上。对此,抗假单胞菌的氟喹诺酮类药应与相应的β-内酰胺类药物伍用。     

新生儿肺炎的病因研究

为了进一步了解新生儿肺炎病原学及其临床特点,对临床诊断的100例新生儿肺炎,采用间接的免疫荧光法对呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒抗原检测,免疫印迹法检测柯萨奇B病毒IgM,间接免疫荧光法检测沙眼衣原体、李斯特菌、嗜血流感杆菌、克雷白菌恢复期血清IgM。结果:呼吸道合胞病毒、腺病毒阳性率最高,分别为18.0%和11.0%,柯萨奇病毒B、沙眼衣原体、李斯特菌IgM抗体阳性率分别是2.0%、5.5%、2.2%,未检测出流感病毒、嗜血流杆菌及克雷白菌。新生儿表现不典型,细菌性病原诊断困难。     

教你防范冬季“健康杀手”

为了更好地让人们认清冬季易发疾病这些“杀手”的特征,日前,有关专家对此进行了盘点,现归纳如下:头号杀手:呼吸道疾病杀伤力:流感和普通感冒是冬季最易发生的呼吸道疾病。流感的最大危害是使原有疾病加重,甚至引起多种并发症,从而危及生命。老年人以及患有各种慢性病,或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症,病死率较高。普通感冒如果治疗不当也很容易发展成支气管肺炎。感染信号:流感:起病急骤、畏寒、高热、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,发烧在39℃以上。普通感冒:喉咙痒痛、鼻塞、流泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、轻…     

老人早春防肺炎

冬春交替,早晚气温变化仍很大,许多疾病容易趁机发作,肺炎就是其中之一。老年人患肺炎后,症状可不典型。这种肺炎常发生在多种慢性疾病的基础上,受凉感冒为主要诱发的原因。老年人肺炎的临床表现多种多样,甚至缺乏呼吸道症状,可以表现为食欲不振、意识障碍或精神异常等,可以不发热或仅有低热,也可以出现腹胀、腹泻、腹痛等消化系统证状,以及出现为嗜睡、躁动不安或表情淡漠、甚至昏迷等危急症状,这时应     

老年G-杆菌性肺炎68例临床分析

为探索老年人肺炎的特点,特将我院1994年1月～1998年7月收治的68例60岁以上老年人肺炎患者发病情况、临床特点和治疗作一回顾性分析.结果其中G-杆菌性肺炎占同期收住肺炎的19.7%,占老年性肺炎的94.4%.症状不典型,有“无呼吸道症状肺炎”之称.同时指出,呼吸和脉搏增快是老年性肺炎敏感的特征.痰菌培养以肺炎克雷伯氏杆菌占首位.治疗中要选用两种以上广谱抗菌药物或根据痰菌培养结果选用,注意避免肾毒性.早用、足量、联合、疗程要适当延长,同时注意原发病的治疗.