口腔专科医院药品不良反应分析

目的分析口腔专科医院药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况,探讨专科医院预防ADR的措施,为临床合理用药提供参考。方法收集广东省口腔医院2010年45例ADR报告,对患者一般情况、药品种类、临床表现、给药途径等进行回顾性分析。结果 45例ADR中,麻醉和骨骼肌松弛药13例(28.89%),影响免疫功能药10例(22.22%),抗微生物药9例(20.00%),抗肿瘤药8例(17.78%)。各种给药方式中,静脉给药引发的ADR位居首位,共31例,占68.89%。ADR临床表现主要为皮肤及附件的过敏反应,共21例,占46.67%。结论分析ADR有利于医药人员加强ADR监测,控制用药风险,促进用药安全。     

口腔专科医院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的分析口腔专科医院2011年与2012年住院患者抗菌药物使用情况,为临床进一步合理使用抗菌药物提供参考。方法收集广东省口腔医院2011年与2012年住院人次、人均使用抗菌药物品种数、人均抗菌药物费用、抗菌药物使用率、抗菌药物费用占总药费比例,由医院信息系统根据每种药品的限定日剂量（defineddai—lydose,DDD）自动计算抗菌药物使用强度,筛选出使用量排名前十位的抗菌药物,进行比较分析。结果与2011年住院患者抗菌药物使用情况比较,2012年人均使用抗菌药物品种数（2．78种,2．18种）、人均抗菌药物费用（1163．99元,725．94元）、抗菌药物费用占总药费比例（54．19％,45．36％）、抗菌药物使用强度（65．35DDDs／100人／天,60．32DDDs／100人／天）以及使用抗菌药物的级别均有降低,抗菌药物使用率（88．17％,90．59％）略有增加。结论2012年住院患者抗菌药物使用比2011年更趋合理,但抗菌药物使用率和使用强度仍然偏高。     

《中国口腔颌面外科杂志》2010—2019年载文分析

目的 分析《中国口腔颌面外科杂志》近10年载文情况,为期刊的可持续发展提供参考。方法 采用文献计量学方法,对《中国口腔颌面外科杂志》2010—2019年刊载的所有论文进行统计,指标包括论文数量、类型、地区分布、第一作者及单位分布、基金论文比例、发表时滞、影响因子、被引频次等,对结果进行描述性分析。结果 《中国口腔颌面外科杂志》10年载文量为1107篇,以基础研究（24.84%）和临床研究（44.35%）为主,作者单位分布于28个省、直辖市和自治区。载文量前10名的地区共发文998篇（90.15%）,前10名的单位机构共发文734篇（66.31%）。1107篇论文中,669篇（60.43%）有基金资助,其中,国家级基金资助论文295篇（26.65%）。10年的平均发表时滞为240.86天（8个月）,被引频次和影响因子前5年呈逐年上升趋势,后5年较稳定。结论 《中国口腔颌面外科杂志》拥有固定的核心作者和机构群,具有较高的学术水平和影响力。     

口腔专科医院消毒剂的监测与管理

医院消毒灭菌质量与医院感染密切相关,一旦消毒剂达不到有效浓度或被病原微生物污染,就有可能导致严重后果,给国家、医院和个人带来经济损失和社会影响 [1],因此加强口腔医院各种消毒剂的管理和监测,已成为口腔专科医院感染控制的重要内容。1　材料与方法通过对我院 1999 0     

2002—2013年上海市唾液腺恶性肿瘤流行情况分析

目的:分析上海市2002—2013年唾液腺恶性肿瘤的人群发病状况,阐明疾病在本地区的流行病学特点。方法:根据上海市疾病预防控制中心提供的唾液腺恶性肿瘤病例资料,通过数据重新核实,采用SPSS 17.0软件包统计唾液腺恶性肿瘤的发病率、性别比、年龄分布状况、解剖部位占比以及病理分布情况;采用年均变化百分比、 χ²检验和Fisher精确检验,比较年度之间的变化情况。结果:2002—2013年,上海市共诊断唾液腺恶性肿瘤新发病例2 308例,发病粗率为13.93/100万,标率为8.54/100万,性别比为1.08∶1;中位首诊年龄为58岁。12年间,发病率变化平稳。唾液腺恶性肿瘤中,1/3来自小唾液腺,其中1/3来自腭腺;大唾液腺的发病比为12∶3∶1。黏液表皮样癌、腺样囊性癌和非特异性腺癌是最常见的3大病理类型。结论:目前上海市唾液腺恶性肿瘤的发病率较低,但不同部位、不同病理类型的好发人群差异较大,提示发病危险因素存在差异,值得关注。     

口腔黏膜科不典型病例的诊治——舌痛、反复溃疡一例

目的：报告1例口腔黏膜科不典型的舌痛病例。方法：收集1例舌痛、溃疡病例的不典型的病史、症状、体征、实验室检查等信息,经过诊断及鉴别诊断,做出了贫血性口炎、口腔念珠菌病、复发性口腔溃疡、口角炎的诊断。结果：经过局部治疗、抗真菌治疗和补充维生素B₁₂治疗,取得了显著疗效。结论：仔细从病史、体征信息中寻找诊断依据,同时联系全身相关疾病,做到先正确诊断,再设计有针对性的诊疗方案,是获得最佳临床实践效果的必由之路。     

2017—2020年上海第九人民医院口腔急诊上半年病例变化趋势分析

目的: 统计上海交通大学医学院附属第九人民医院2017—2020年口腔急诊分科前后上半年病例变化趋势,分析口腔急诊患者就诊特点和病种类型,为提高口腔急诊医疗质量、制定合理配置提供依据。方法: 分别收集2017—2020年上半年上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的所有口腔急诊病例,按照性别与年龄、主诉、病种、就诊时间等进行分类统计,采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 2017年分科前口腔急诊前3位病种为外伤、肿胀和牙痛。2018年分科后颌面部外伤、面部感染、口腔肿瘤等进入专科治疗,随后3年肿胀和牙痛占比增加。4年间急诊数据差异有统计学意义。结论: 口腔急诊患者量大,病种范围广,遵循周期性就诊规律,总量有逐年上升趋势。口腔急诊分科分诊后患者就诊更加及时、便捷、有针对性,医疗服务质量得到提升。     

口腔医护人员印模材料消毒情况调查分析

目的了解口腔医护人员对印模材料消毒知识的掌握情况。方法选择我国5所三级甲等口腔专科医院的582名医护人员进行问卷调查,调查内容包括研究对象的社会人口学特征和对印模材料消毒知识的掌握情况。结果582名医护人员中,424名认为从患者口腔内制取印模后送往其他科室前需进行消毒处理,占72.85％。对印模消毒采取的方法,76名选择用体积分数75%乙醇消毒,26名选择用碘伏、戊二醛等消毒剂消毒,103名选择用印模清洗消毒机消毒,180名选择用清水冲洗;而197名不知道用何种方法消毒印模。口腔医护人员对印模材料消毒知识的掌握情况与其所在科室有关,而与性别、职业、学历和工作年限无关。结论应加强口腔医护人员对印模材料消毒重要性的认识,提高防护意识,降低医院感染的发生。     

1755名老干部口腔健康情况调查分析

目的　对 175 5名老干部口腔健康情况进行调查 ,方法　根据WTO制定标准及口腔卫生指数标准 ,采用口腔常规检查 ,1人 1表逐项登记。结果　发现患龋 85 4人 (4 8 6 6 % ) ,龋均 2 38;缺牙 1195人 (6 8 0 9% ) ,全口缺牙 4 7人 (2 6 8% ) ,已修复80 3人 (6 7 2 % ) ;有 10 6 6人 (5 7 4 7% )患有不同种类的口腔黏膜病 ,共检出 12个病种 ,其中患有 2种以上者 14 7人 (8 38% ) ,口腔白斑 2 6 1人 (14 87% ) ,居第一位 ;颌面部包块 82人 ,间隙感染 6人 ,颞下颌关节病 35人 ,面神经、三叉神经疾患 9人 ,老年斑及色素痣 114人 ;170 8名有牙受检者中 ,牙龈萎缩 84 5人 (5 0 6 4 % ) ,牙松动 870人 (5 0 94 % ) ,牙龈炎 716人 (4 1 92 % )。结论　老干部口腔健康状况较差 ,应引起高度重视。     

牙龈开窗的治疗与反思——膜龈手术联合显微根尖手术治疗牙龈开窗一例

长期慢性根尖周炎会导致患牙发生骨开窗甚至骨开裂,从而引起牙龈的开窗,对于这类患牙,单纯根管治疗的治疗效果欠佳,牙龈开窗往往难以得到较好的愈合,必要时需要拔除患牙再进行骨再生手术,等待骨组织愈合良好后才能行种植修复。此时患者不仅无法保留患牙,还需要经历多次手术才能获得良好修复,这种治疗方案不仅费时费力,而且也丧失了天然牙的功能。本文报道一例将牙体显微外科手术与牙周膜龈手术相结合,同期应用上皮下结缔组织移植术联合显微根尖手术治疗根尖周炎引起的牙龈开窗,获得了良好的预后,为此类复杂病例提供了治疗思路。     

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目的调查辽宁省各级综合医院口腔科在机构和人员方面的配置情况,探讨综合医院口腔科在口腔医疗机构中的功能定位。方法采用普查的方法,将调查表格分发到辽宁省各级口腔医疗机构中。应用EpiData3．02软件建立数据库,采用SPSS12．0软件包对资料进行统计分析。结果辽宁省2155所口腔医疗机构中,综合医院口腔科占26．2％;在全省5617名口腔医生中,31．5％服务于综合医院口腔科,职称和学历均高于口腔诊所或门诊部。共有全科医生2909名,在综合医院口腔科任职的占综合医院口腔科医生总数的61．7％;仅有9名医生从事口腔预防工作,占综合医院口腔科医生总数的0．5％。结论综合医院口腔科在管理上应建立口腔全科诊疗思维,成为与全身疾病相关的口腔疾患诊治中心、口腔全科医生的培养中心及区域内的口腔预防保健中心。     

A review and guide to drug‐associated oral adverse effects—Dental,salivary and neurosensory reactions. Part 1

Numerous adverse drug reactions (ADR) manifest in the oral cavity and orofacial region. Dentists and other health professionals commonly encounter and manage these adverse effects however, due to lack of awareness and training, they are not always recognised as being drug‐induced nor reported to pharmacovigilance agencies. The broad diversity and increasing number of medications for which dental pharmacovigilance is needed can be overwhelming for all health professionals. Thus, the aim of this review and guide was to outline the common medications associated with orofacial side effects so as to improve recognition, management and reporting of ADR. Adverse effects discussed in Part 1 include drug‐induced bruxism, tardive dyskinesia, hairy tongue, gingival enlargement, hypersalivation, xerostomia, tooth discolouration and taste disturbance.     

儿童口腔局部麻醉控制疼痛研究进展

 儿童口腔疾病治疗中，患儿的配合度与疼痛控制密切相关，局部麻醉是疼痛控制最常用的方法之一。局部麻醉药物的合理选择、麻醉剂量的准确评估、针对不同类型患儿个性化麻醉方案的制定等为儿童口腔疾病治疗提供了保障。安全有效的局部麻醉既有利于提高治疗质量和远期疗效，又能让患儿获得舒适的就诊体验，有助于其建立积极的口腔保健态度。文章对儿童口腔局部麻醉控制疼痛的研究进展做一综述。     

深圳市一级综合医院口腔科院感管理状况比较研究

目的 分析深圳市一级综合医院口腔科院感防控管理的改善情况.方法 2010年和201 1年分别对深圳市45家一级综合医院口腔科进行医院感染管理调查.结果 受查科室院感控制问题数量由2010年的471例下降至2011年的331例,设置与配备不足、诊疗全程防交叉感染操作不规范、器械清洗消毒不合格以及管理监控方面缺陷等现象有减少,但个别院感隐患问题在个别科室仍比较突出.结论 2011年深圳市的一级综合医院口腔科的医院感染控制情况有改善,但医护人员仍需加强防控力度.     

Reporting on adverse reactions to dental materials--intraoral observations at a clinical follow-up

OBJECTIVES: A national reporting system designed to monitor adverse reactions to dental materials was established in Norway in 1993. The activities have also included clinical examination of patients with suspected reactions to dental materials. The ongoing activities are coordinated by the Dental Biomaterials Adverse Reaction Unit at the University of Bergen. The reporting procedure is based on voluntary spontaneous reporting by dentists and physicians. The reports could be based on subjective symptoms or objective findings, or both. The aim of the present study was to compare reported objective intraoral findings with those found during examination at the unit. METHODS: Reported reactions were compared with clinical findings obtained following dental and medical examination at the unit. From 1993 to 1999, a total of 899 reports were received while 253 patients were referred and examined at the unit. RESULTS: The reports on patients who were examined at the unit involved mainly reactions related to amalgam fillings (84%), metals in fixed dentures (11%), resin-based materials and cements (4%), materials used in removable dentures (2%), and endodontic materials (2%). Edema, lichenoid reactions, ulcers/vesicles, erythema, and atrophy were found in 80 patients during the examination at the unit. For 35 of these patients, the intraoral findings at the unit were also given in the reports. For another 45 patients, objective intraoral signs of reactions were found upon examination at the unit, but these findings had not been reported. CONCLUSION: A spontaneous reporting system is a cost-effective method for monitoring intraoral reactions associated with dental materials. Considering the increasing number and complexity of these materials, there appears to be a need for continuous validation of reports by a speciality unit. In order to receive more accurate information about the adverse reactions, it would be advisable that the reporting forms include more detailed guidance regarding signs of reactions that practitioners should be on the look out for and consider.     

口腔医院颌面外科患者细菌耐药监测分析

目的研究口腔医院颌面外科患者检出细菌的分布和耐药情况,为临床抗菌药物的选用和多重耐药菌的目标监测提供依据。 方法收集中山大学附属口腔医院2012年1月至2014年12月颌面外科感染患者检出的菌株,对检出病原菌的分布和耐药情况进行回顾性分析,各年份间耐药率的差异性应用卡方检验统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。 结果共检出病原菌689株,革兰阳性菌占31.8%（219/689）,革兰阴性菌占68.2%（470/689）。检出总量排名前3位的病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和草绿色链球菌,检出量分别为96、67和51株。3个年份所分离的铜绿假单胞菌对头孢二代、三代的耐药率低于10%,对限制级抗菌药物美洛培南（χ² = 2.675,P = 0.229）、氨曲南（χ² = 0.469,P = 0.791）的耐药率低于8%。3个年份分离的金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率分别为90.0%、66.7%、95.2%,均高于60%（χ² = 7.212,P = 0.024）。2012、2013年所分离的阴沟肠杆菌对四环素类、磺胺类、部分头孢菌素类的耐药率超过20%。 结论2012—2014年口腔医院颌面外科检出的铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌数量最多,金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌的耐药情况最为严重。应着重加强对铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的感染控制,重点监测金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌的耐药情况。     

A review and guide to drug‐associated oral adverse effects—Oral mucosal and lichenoid reactions. Part 2

Dental practitioners and other health professionals commonly encounter and manage adverse medicine effects that manifest in the orofacial region. Numerous medicines are associated with a variety of oral adverse effects. However, due to lack of awareness and training, these side effects are not always associated with medicine use and are underreported to pharmacovigilance agencies by dentists and other health professionals. This article aims to inform health professionals about the various oral adverse effects that can occur and the most commonly implicated drugs to improve the management, recognition and reporting of adverse drug effects. This article follows on from Part 1; however, the focus here is on lichenoid reactions and oral mucosal disorders including oral aphthous‐like ulceration, mucositis and bullous disorders such as drug‐induced pemphigus, pemphigoid, Stevens‐Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis.