绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法效果比较

目的观察米索前列醇、尼尔雌醇、尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法将对象按来站先后顺序随机分为A、B、C3组,A组:术前3小时予米索前列醇400μg放入阴道后穹窿。B组:尼尔雌醇4mg术前1周顿服;C组:术前1周尼尔雌醇4mg顿服,术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果宫颈软化C组最佳,C组与A、B两组比较差异有统计学意义(P0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05)。取器效果C组比A、B两组好,C组分别与A、B两组比较差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇、尼尔雌醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备均有一定的效果,尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果更好。     

补佳乐联合米索前列醇片用于绝经后取环术的效果观察

目的探讨补佳乐联合米索前列醇用于绝经后取环术的临床效果。方法将150例绝经后取环的患者分为A、B、C三组,每组50例。A组阴道后穹窿放置补佳乐和米索前列醇片,B组口服补佳乐和米索前列醇片,C组不使用药物,比较三组患者在取环术的效果。结果 A、B两组在宫颈扩张、镇痛效果、取环成功率等方面明显优于C组,A、B两组在上述诸方面无显著差异,但A组副作用明显低于B组。结论补佳乐联合米索前列醇片用于绝经后取环患者痛苦少,取环成功率高。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环的临床疗效

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床疗效。方法将来该院进行取环的40位绝经后妇女随机分为实验组和对照组各20人,实验组患者在术前一周每日口服戊酸雌二醇,术前2h使用400μg米索前列醇;对照组只在术前使用相同剂量米索前列醇。结果实验组全部患者取环成功,发生宫颈萎缩3例;对照组15例取环成功,8例宫颈萎缩。通过比较,宫颈萎缩程度有显着差异。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环的临床应用具有以下优点:手术的成功率高,低疼痛,手术时间短。在临床中有很好的应用价值。     

不同宫颈准备方法用于绝经妇女取器困难的临床观察

目的：探讨三种方法用于绝经妇女取器困难的临床疗效。方法：174例绝经妇女取器困难患者,随机分为A组、B组和C组,各58例。A组在术前2h于阴道后穹窿放置米索前列醇,B组术前7d口服尼尔雌醇,C组按常规方法取环。结果：A组、B组、C组各58例,A组取器成功率为100.00%,B组为91.38%,C组为65.52%（ P<0.05）。A组手术时间、术中出血量低于B组、C组,宫颈口大于B组、C组对照组（ P<0.05）,A组宫颈软化率高于B组、C组（ P<0.05）。结论：对于绝经后取环困难患者,采用阴道放置米索前列醇,可提高宫颈软化效果,提高取器成功率。     

欧维婷软膏配伍米索片应用于绝经后妇女取环

目的 探讨欧维婷软膏配伍米索前列醇片在绝经后妇女取环中的效果.方法 对200例绝经后要求取环妇女随机分为欧维婷配伍米索组(实验组)和米索组(对照组)各100例.实验组术前7天予以欧维婷软膏0.5g/d,睡前阴道上药,第8天术前2小时经阴道上米索前列醇片600μg;对照组仅用米索前列醇片600μg,取环术前2小时经阴道上药.观察两组术中宫颈软化情况、疼痛程度、手术时间、取环成功率及药物副反应.结果 两组疼痛程度比较无显著性差异(P>0.05);两组在宫颈软化、手术时间及取环成功率方面比较均有显著性差异(χ2=14.788、t=-7.850、χ2=6.213,均P<0.05).结论 欧维婷软膏配伍米索前列醇片有协同增效作用,应用于绝经后妇女取环安全、有效,成功率高,是一种值得临床推广使用的方法.     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(Intrauterine device,IUD)取出中的应用价值。方法对江阴市妇幼保健院2010年3月至2014年3月绝经多年后要求取出IUD的120例妇女临床资料进行回顾性分析。60例受术者术前7 d口服戊酸雌二醇,1次/d,1 mg/次,术前2 h阴道放置米索前列醇400 ug的为A组,60例受术者术前阴道2 h放置米索前列醇400 ug为B组。观察比较两组用药后宫颈软化程度、受术者疼痛程度、手术时间、取器成功率、术后出血时间及术后子宫内膜厚度。结果 A组60例均成功取器,B组中有12例取器失败,转为A组处理方法后均成功取器。A组在宫颈软化、受术者的疼痛程度、手术时间、取器成功率上明显优于B组(P﹤0.05)。术后出血时间及术后子宫内膜厚度两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出,可减轻受术者痛苦,提高绝经后妇女取器成功率,安全有效。     

三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P0.05);A组、B组与C组比较有显著性差异(P0.05)。A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P0.05);A组、B组与C组比较差异有显著性(P0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效的软化宫颈的方法 ,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

补佳乐与米索前列醇在绝经后取环中的效果比较

目的:比较补佳乐(戊酸雌二醇片)与米索前列醇在绝经后取环中的用药效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女180例,随机分为3组:对照组40例,术前无处理;补佳乐组70例,术前口服补佳乐(2 mg,Qd),连用10天;米索组70例,术前2 h阴道放置米索前列醇400μg。比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与补佳乐组及米索组差异均有统计学意义(P<0.01),而补佳乐组与米索组在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义,但在不良反应中两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在绝经后取环术前使用补佳乐或米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中补佳乐在减轻患者术中不适方面优于米索前列醇。     

米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器（下称取环）中临床的应用价值。方法将行绝经后妇女取环术的108例随机分两组，观察组54例采用术前1h用米索前列醇200μg放置于阴道后穹隆后取环；对照组54例术前不作任何处理，直接按常规方法取环。结果观察组使用米索前列醇后宫颈扩张度满意率为92．6％，总有效率为100％；对照组宫颈扩张度满意率为5．6％，取环有效率为48．1％。两组比较，观察组取环效果明显优于对照组，两组差异有非常显著性（P〈0．01）。结论绝经后妇女采用术前1h于阴道后穹隆放置米索前列醇能减轻取环困难，减少手术并发症，提高取环成功率，适合绝经后妇女在取环中应用。     

戊酸雌二醇配伍米索前列醇临床分组用于绝经后取环150例效果分析

目的探讨戊酸雌二醇配伍米索前列醇临床分组用于绝经后取环的临床效果。方法以我院收治的150例绝经后取环患者为研究对象,根据治疗方式的不同将150例患者分为对照组与观察组,对照组患者采用米索前列醇治疗,观察组患者采用戊酸雌二醇联合米索前列醇治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者宫颈软化程度、取环成功率明显高于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后取环中的疗效比较好,患者宫颈软化效果比较好,可以减少患者的痛苦,提高取环成功率,缩短手术时间,是一种安全有效的治疗方式,具有较高的临床使用价值。     

B超监测下三种药物用于绝经后IUD取出的临床观察

目的探讨B超监测下欧维婷、米索前列醇和利多卡因应用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法选择186例绝经后健康妇女,随机均分为三组,三组术前7 d均每晚欧维婷阴道用药一次。在B超监测下,A组术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,取器时用2%利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉,并用小棉签蘸取2%利多卡因1 mL插入宫颈管内约2 cm,3min后取器;B组术前2 h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg后进行取器;C组直接取器。比较三组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器的术中情况。结果三组在宫颈软化、术中疼痛、手术时间、宫颈口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);取器结果比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 B超监测下,欧维婷、米索前列醇、利多卡因三种药物联合用于绝经后IUD取出,具有手术时间短、宫颈松弛好、术中疼痛轻、术中出血量少、取器成功率高等优点。     

利维爱联合米索前列醇在绝经后取环术中的应用

目的:探讨利维爱联合米索前列醇在绝经后取环术的应用效果。方法:将绝经后要求取环的120例患者随机分为实验组60人,术前7天每天服用利维爱2.5mg,术前1h服用米索前列醇400μg;对照组60人,未做特殊处理。结果:取环成功率:实验组为90%,对照组为65%,P<0.01。结论:利维爱联合米索前列醇能有效作用绝经后妇女子宫,使取器顺利,值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine device,IUD)取出中的应用效果。方法 2008年1月—2011年1月要求取出IUD绝经后妇女112例,随机分为A组和B组各56例,A组:于术前3 d早、晚各服米非司酮25 mg,两次服药间隔12 h,服药前后空腹2 h,总量150 mg,手术当日术前2 h阴道后穹隆置米索前列醇400μg;B组:米索前列醇400μg术前晚置于阴道后穹隆,术前2 h舌下含化米索前列醇200μg。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果宫颈软化率A组85.7%,B组62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组取器顺利89.3%,B组取器顺利64.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇应用绝经后妇女取器,可提高手术成功率,减轻受术者痛苦,且安全有效、不良反应小,可作为绝经后妇女取器的术前用药。     

38例绝经后妇女取环术中米索前列醇的运用体会

目的：观察在绝经后妇女取环术中使用米索前列醇的具体效果。方法以我中心2015年10月至2016年6月期间收治的38例绝经后行取环术妇女为研究A组,A组妇女在取环术前使用米索前列醇;以同期收治的另38例未使用米索前列醇的取环妇女为研究B组,对比两组取环过程和结果。结果 A组宫颈软化优良率高于B组;A组术中综合反应发生情况明显优于B组;A组取环成功率高于B组成功率,三项结果对比差异P<0.05。结论在绝经取环妇女术前运用米索前列醇,能够促使宫颈进一步软化,减少术中综合反应发生情况,确保手术顺利进行,进而显著提升取环成功率。     

戊酸雌二醇配伍米索前列醇在稽留流产中的应用价值

目的探讨戊酸雌二醇配伍米索前列醇在稽留流产中的应用价值。方法选择2011年7月至2012年7月北京积水潭医院门诊就诊的、孕周≤13周稽留流产患者77例,征求患者意愿分成药物流产组(A组42例)及人工流产组(B组35例),A组再随机分成A1组(22例)和A2组(20例)。所有患者均先口服戊酸雌二醇5 mg,每日3次,连服3 d。A1组患者于第4天口服米索前列醇600μg;A2组于第4天口服米非司酮150 mg,第6天口服米索前列醇600μg;B组患者35例,直接行清宫术治疗。观察A1、A2、B组3组疗效。结果 A1与A2组相比,完全流产率、米索前列醇用量、胎囊排出时间、胎囊排出后阴道出血量、月经复潮时间相比无统计学差异(P0.05);A1组胎囊排出时出血量多于A2组,但胎囊排出后阴道出血时间明显少于A2组(P0.05)。A1组与B组比较,A1组胎囊排出后阴道出血量稍多于B组(P0.05),而胎囊排出或手术中出血量、术后出血时间、月经复潮时间相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇应用于治疗稽留流产与单用米索前列醇相比并未增加完全流产率,戊酸雌二醇配伍米索前列醇治疗稽留流产,疗效可靠,值得推广。     

两种药物在280例绝经后妇女困难取器中的应用

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇与口服尼尔雌醇在绝经后妇女困难取环术中的临床应用效果。方法:收集280例相关资料,分为尼尔雌醇组(154例)和米索前列醇组(126例),比较两组取环术的情况。结果:两组药物对宫颈软化与取环方式的选择无明显差异,P>0.05;但阴道后穹窿放置米索前列醇组较口服尼尔雌醇组具有出血少的优点,P<0.01。结论:米索前列醇与尼尔雌醇均能使绝经后的宫颈组织变软,宫口松弛,对绝经后困难取环具有良好的辅助作用。但米索前列醇阴道给药较尼尔雌醇口服具有使用更简便、术中出血量更少的好处,值得临床推广。     

联合用药在绝经后妇女取环术中的应用

[目的]探讨如何减轻绝经后妇女取环时反应，提高取器成功率的方法。[方法]将120例绝经后取环者随机分为两组。观察组术前2h阴道后穹窿置米索前列醇片200μg，术中宫颈旁注射2％利多卡因两侧各2ml；对照组术前术中不用任何药物。观察两组的宫颈软化程度、术中综合反应、出血量和取环效果等。[结果]观察组各指标均优于对照组。[结论]绝经后妇女取环联合应用米索前列醇片与利多卡因效果好，值得推广。     

米索前列醇配合持续牵引法在取环中的应用

目的研究米索前列醇配合持续牵引法在绝经后妇女取环中的临床应用价值。方法把在我院准备行取环术的167例绝经后患者分为A、B两组,A组88例用米索前列醇配合持续牵引法取环。B组79例口服倍美力一周后持续牵引法取环。结果 A组应用米索前列醇使宫颈软化扩张显效率94.5%,总有效率100%,米索前列醇配合持续牵引法取环成功率100%,无环断裂、残留发生。B组宫颈扩张显效率6.3%,总有效率20.2%,取环成功率92%。A、B组比较,A组取环效果明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后妇女采用米索前列醇配合持续牵引法,减少手术并发症,提高取环成功率,适合绝经后妇女在取环中的广泛应用。     

米索前列醇联合笑气用于绝经妇女取环的临床观察

目的减少绝经后妇女取环的困难及痛苦,减少绝经后取环并发症的发生。方法2008年3月1日～2009年6月30日,将绝经后1年以上妇科门诊要求取环的191例妇女,分为两组,观察组105例,术前舌下含化米索前列醇400mg,1h后联合笑气下施行取环术;对照组86例,术前舌下含化米索前列醇400mg,1h后施术,两组年龄,绝经时间、放环时间、节育环种类差异无显著性,观察取环者疼痛、并发症、手术顺利或困难等情况,探讨米索前列醇联合笑气对绝经妇女取环的应用价值。结果观察组取环顺利84%,困难14.29%,失败0.95%;疼痛Ⅰ级为96.19%,疼痛Ⅱ级为3.81%,疼痛Ⅲ级为0;心脑综合反应发生率为0,与对照组（60.47%、34.88%、4.65%、43.02%、36.05%、23.26%、11.63%）相比差异有非常显著性（P〈0.01）。结论米索前列醇联合笑气用于绝经后取环其软化子宫、扩张宫颈及镇痛作用更显著,减少了患者痛苦,提高了取环成功率。