闽东地区急性弛缓性麻痹病例监测系统建立的应用研究

[目的]评价闽东地区AFP监测系统的工作质量和应用性。[方法]利用EpiInfo软件对全区AFP监测系统上报数据进行分析。[结果]监测系统的敏感性，及时性和完整性逐年提高。15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率、合格粪便采集率等各项监测指标连续多年达到WHO和卫生部消灭脊灰的证实要求。[结论]AFP监测系统的建立和应用，在查明闽东地区脊灰发病状况、制定免疫策略，指导消灭脊灰工作中发挥了重要作用，并为无脊灰的证实提供可靠的科学依据。     

荷泽地区1997年急性弛缓性麻痹监测分析

本文对菏泽地区1997年急性弛缓性麻痹进行监测报告和分析。菏泽地区1997年共报告AFP急性弛缓性麻痹33例,无脊灰临床符合病例和脊灰确诊病例;33例AFP分布于全区的县市,呈散发;15岁以下儿童非脊灰AFP报告发病率为1.375/10万;AFP病例48小时内调查率为93.94％,14天内合格粪便标本采集率为75.76％,从AFP病例及接触者粪便标本中从未分离出脊灰病毒,而分离出cox、ECHO人体内肠道细胞病变病毒等其它肠道病毒,AFP标本其它肠道病毒分离阳性率为31.25％;引起AFP的原因是多种的。我区AFP监测及消灭脊灰工作取得了很大进度,但仍有不足之处,如就诊48小时及时报告完成率,双份合格粪便标本采集率等仍较低。建议仍应加强AFP监测和诊断,消灭脊灰工作仍需努力。     

宿迁市1997年～2001年急性弛缓性麻痹病例监测分析

20 0 0年 WHO西太区宣布消灭了脊髓灰质炎。要保持无脊灰状态 ,完善有效的急性弛缓性麻痹病例 (AFP)监测工作非常重要。宿迁市自 1 991年起在医院和防疫机构主动监测的基础上建立了 AFP监测系统 ,选择了 1家市级医院、4家县级医院和 1 0家乡镇中心卫生院作为 AFP监测哨点医院。     

2003-2012年偃师市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价2003-2012年偃师市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,查找工作中存在问题。方法采用描述流行病学分析方法。结果 2003-2012年偃师市所辖监测医院共报告AFP病例36例,年平均报告发病率为2.61/10万,无明显发病季节。24 h个案调查率100.00%,合格标本采集率100.00%,麻痹60 d后及时随访率94.44%,病例均为市级以上医院和疾控中心报告,报告及时率100.00%,乡镇卫生院及以下医疗单位无报告病例。结论偃师市AFP监测系统运行良好,还存在有薄弱环节,需进一步加强监测工作。     

江苏省重点地区急性弛缓性麻痹（AFP）监测系统的监督与评价

建立健全ＡＦＰ疫情监测网络,不断提高监测质量是消灭脊髓灰质炎（以下简称“脊灰”）的重要措施。我省自１９９７年以来各主要监测指标均已达到目标要求,但由于各地工作进展不平衡,仍有少数监测工作薄弱的地区,而这些地区又是最终实现消灭脊灰目标的关键和难点。为掌握这些地区监测的基本状况,以便有针对性地加强督导,我们于１９９８年１０月对全省计划免疫基础较差和ＡＦＰ监测工作薄弱的６个市进行了ＡＦＰ监测系统运转状况的全面调查,现将调查结果报告如下：１　资料与方法１．１　资料来源　１９９６～１９９８年（１～８月）各…     

2012-2015年新乡市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价新乡市急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况。方法从AFP监测信息报告管理系统中导出个案调查表,根据全国AFP病例监测方案中监测评价指标分析监测系统运转情况。结果新乡市2012-2015年共报告AFP病例89例,无脊灰野病毒病例和临床符合脊灰病例;AFP病例年均报告发病率2.18/10万;48h调查及时调查率为100.00%,双份合格粪便采集率为87.64%,7日内双份便送达率为89.89%,75 d内及时随访率达91.01%。结论新乡市的AFP监测系统运转正常,但县(市、区)之间AFP监测工作发展不平衡,县、市两级医疗单位存在漏报现象较重,需提高监测人员和医务人员对AFP病例的认识和报告,做好各级医务人员的培训工作,尤其是儿科医生和神经内科医生的培训工作。     

2013年福建省急性弛缓性麻痹病例流行病学及监测系统运转情况

目的了解福建省急性弛缓性麻痹（AFP）流行病学情况和AFP监测系统运转情况。方法用Excel 2003软件对全省2013年AFP监测信息报告管理系统的个案调查表、随访表和实验室病毒学监测结果等资料进行分析。结果2013年AFP病例监测系统报告了161例AFP病例,〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.70/10万。每个月均有病例发生,男女性别比1.82∶1;AFP发病者中以5岁以下为主,占72.05%;95.65%的病例脊灰疫苗免疫史≥3次;脊灰病毒分离率为3.11%;14d内双份合格标本采集率为91.30%、7d内标本送达率为98.14%、75d随访表送达率为94.41%。结论 2013年福建省AFP病例监测系统各项指标以省为单位均达标,但各设区市监测工作发展不平衡。     

襄樊市1991-2000年急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

襄樊市1991－2000年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统共报告AFP病例167例，1995年以来15岁以下儿童AFP病例报告发病率均超过了1／10万的规定指标。1995－2000年连续6年无脊灰野毒株病例报告，其他各项监测指标从1998年起连续3年达到了WHO和国家卫生部的要求，但是全市监测工作发展不平衡，继续开展AFP病例监测和对重点地区儿童实施脊灰疫苗强化免疫工作是必要的。     

济南地区儿童急性弛缓性麻痹发病情况的初步调查

对济南地区儿童急性驰缓麻痹发病情况进行了医院调查，共发现１２岁以下ＡＦＰ病例８０例，其中脊灰１７例（占２１．２５％）格林巴利氏综合征４０例（占５０．００％），其它ＡＦＰ病例２３例（占２８．７５％）。发病多集中于５－１０月份，各病之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但脊灰病例发病之平均年龄显著低于非脊灰ＡＦＰ病例（Ｐ＜０．０１）；分析其疫情报告情况，脊灰，ＧＢＳ及其它ＡＦＰ病例的情报率分别为１００．０     

1996-2011年铜川市急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的 了解铜川市1996-2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病情况,为进一步做好消灭脊灰工作提供依据.方法 对全市1996-2011年报告的AFP病例进行描述流行病学统计分析,对监测系统运转情况进行评价,以及2011年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫相关资料利用Exce2003软件进行统计分析.结果 铜川市1996-2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例72例,15岁以下儿童AFP病例报告率由1997年的0.89/10万上升至2006年的7.66/10万,除1997年外均达到WHO规定的1/10万以上的要求.病例呈散在分布,男女比例为1.4:1,发病以1～岁小年龄组为主,占58.33％,免疫史＞3剂次63人,占87.5％,病例最终分类中,格林巴利综合征34例,占37.22％.监测系统48 h内调查率、14 d内双份粪便标本采集率均为94.44％,标本7d内送达省疾控中心及时率均为98.61％,75 d随访及时送达率84.72％,所有病例均未分离出脊灰野毒株.结论 全市控制脊灰工作今后要继续加强OPV免疫接种工作,提高AFP病例监测质量,特别是提高病例发现、报告的及时性以及合格粪便标本的采集,以保障消灭脊灰工作各项措施的落实.     

江苏省急性弛缓性麻痹(AFP)病例主动监测质量调查

为发现江苏省急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例主动监测中的问题，进一步全面提高ＡＦＰ病例监测质量，我们在全省范围内开展ＡＦＰ病例主动监测调查，１９９５～１９９７年３月共发现ＡＦＰ病例３０９例。３年中ＡＦＰ病例漏报率分别为１１．８％、１８．０％和１１．５％，平均漏报率为１４．２％。其中市级哨点医院漏报率为１５．３％，县级为１３．４％。这说明我省ＡＦＰ病例报告发病率虽然已连续３年达到１／１０万指标，但监测质量仍须进一步提高，以减少ＡＦＰ病例的漏报。为防止在消灭脊髓灰质炎后期阶段发生输入病例，必须认真做好主动监测工作。     

上海市1991～1999年急性弛缓性麻痹病例发病率调查分析

为全面了解上海市急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病情况,每年对全市的AFP病例进行回顾性调查.1991～1994年15岁以下儿童非脊髓灰质炎(脊灰)AFP病例调查发病率在0.4/10万～0.8/10万之间,1995～1999年15岁以下儿童非脊灰AFP病例调查发病率接近或达到1/10万.1991～1999年共漏报AFP病例25例,漏报主要发生于1991～1994年.漏报的AFP病例的男女性别之比为1∶1.4,年龄以5～14岁居多,占75.0%;市级医院漏报较为严重.上海市的AFP病例主要以格林-巴利综合征、急性脊髓炎、非脊灰肠道病毒感染或疫苗相关病例为主.     

2000～2006年通辽市急性弛缓性麻痹病例流行病学资料分析

[目的]了解通辽市急性弛缓性麻痹病例的流行特征,为制定预防控制措施提供依据。[方法]对通辽市2000～2006年AFP病例流行病学资料进行分析。[结果]2000～2006年共报告AFP病例99例,平均报告发病率2.51/10万。其中,2000年报告例数最多,24例,占24.24%。科尔沁区报告发病率最高,为6.15/10万。不同地区间发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。5月发病最多,占15.15%。男性49例,女性50例。1～4岁49例,占49.49%;格林-巴利综合征46例,占46.46%。共检出7例粪便标本肠道病毒(EV)阳性。[结论]通辽市AFP病例监测工作整体上各项监测指标完成情况较好,但全市发展不平衡。     

山东省急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒感染监测分析

[目的 ]了解山东省急性弛缓性麻痹 (AFP)病例非脊灰肠道病毒 (NPEV)的感染情况。 [方法 ]按照WHO规定的方法 ,对山东省 1 998～2 0 0 1年所有AFP病例的大便标本均采用RD、Hep 2和L2 0B细胞进行病毒分离鉴定。 [结果 ]共分离出 1 4 6株NPEV ,其中艾柯 (Echo)病毒占 56 1 6 % ,病毒型别分布广泛 ,夏秋季为NPEV流行高峰 ;5岁以下儿童分离率最高 ;多数NPEV感染者麻痹前均伴有发热、腹泻、颈项强直和肌肉疼痛 ,麻痹部位以单下肢、双下肢、四肢麻痹为主 ,发病60d后随访 2 7 40 %的病例仍残留麻痹 ;1 4 6例NPEV阳性的AFP病例中 ,疫苗相关病例 (VAPP) 1例 ,格林巴利综合征(GBS) 60例 ,脑脊髓炎 1 0例 ,其他非脊灰病例 75例 ;RD细胞对NPEV的分离率高于Hep 2细胞的分离率。 [结论 ]NPEV在山东省AFP病例中具有较高的感染率 ,今后应加强NPEV感染与AFP病因学的研究     

聊城市2003～2005年急性弛缓性麻痹病例资料分析

[目的]评价维持无脊髓灰质炎（脊灰）工作。[方法]对聊城市2003-2005年急性弛缓性麻痹（AFP）病例资料进行分析。[结果]2003～2005年合计报告非脊灰AFP病例78例，〈15岁儿童报告发病率3年分别为2．59／10万、2．14／10万和1．81／10万。聊城市所辖8个县（市、区）均有病例报告，其中东昌府区、冠县、茌平县、高唐县占全市病例总数的70．51％。接到报告后48h内调查率为96．15％，合格粪便标本采集率为89．74％，标本7d内送达率为94．87％。[结论]AFP病例各项监测指标均达到卫生部规定要求。     

山东省2003年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价山东省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统敏感性、及时性、完整性。方法采用描述流行病学分析方法。结果山东省2003年AFP病例监测系统共报告非脊髓灰质炎AFP病例439例,发病率2.32/10万,接到报告后48h内调查率94.04%,合格粪便标本采集率91.34%,标本7d内送达率97.04%,实验室7d内进行病毒培养率94.43%,28d内完成病毒分离鉴定率92.58%,麻痹75d内随访表送达率92.03%。结论山东省2003年AFP病例监测系统运转良好。     

西安市2008年急性弛缓性麻痹病例监测系统运行状况分析

目的分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)的急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,以增加AFP病例监测系统敏感性。方法对西安市2008年AFP病例进行流行病学分析。结果西安市2008年AFP病例监测系统共报告AFP23例,确诊非脊灰AFP病例22例,15岁以下儿童非脊灰报告发病率2.12/10万。采集标本21例,合格标本20例,合格标本采集率90.90%,标本分离出PVⅡ型株1株,型内特征鉴定为疫苗变异PV,经病毒蛋白1(VPl)基因核苷酸序列测定未达到疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)的分类标准。非脊灰肠道病毒(NPEV)3株,NPEV分离率14.29%。其他各项监测指标均达到世界卫生组织(WHO)要求。结论要维持该市无脊灰状态,应继续保持高质量的AFP病例监测系统,保证高水平的脊灰减毒活疫苗(OPV)接种率。