麻疹的隐性感染

麻疹的隐性感染 ,指受感染者无任何麻疹的临床症状出现 ,而实验室检测证明机体确实已被麻疹病毒感染过 :麻疹的特异血清抗体从阴性转变为阳性 ,或抗体水平比感染前产生 4倍或 4倍以上升高。 196 4年徐特璋提出并证明麻疹隐性感染的存在[1] ,30多年来已有较多研究[2～ 10 ] ;对麻疹的隐性感染已取得了比较一致的认识。隐性感染已成为当前麻疹的主要感染类型 ,它客观上起着巩固和提高麻疹疫苗免疫人群麻疹免疫水平的积极作用。麻疹的显性感染和隐性感染麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹性呼吸道传染病。麻疹病毒侵入人体后 ,先在呼吸道上…     

南昌市健康人群麻疹疫苗免疫持久性的观察

目的观察南昌市人群麻疹疫苗免疫后麻疹IgG抗体的衰减情况,以完善麻疹控制措施和免疫策略。方法 2009年,南昌市疾病预防控制中心采取随机抽样的方法,对该市所辖12个县区麻疹疫苗免疫后1～12 a健康儿童605人进行麻疹IgG抗体水平调查。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的麻疹抗体IgG。结果麻疹IgG抗体阳性人数594人,总阳性率为98.18%;几何平均滴度(GMT)为1∶1 164。结论麻疹疫苗免疫后抗体水平随时间的增长逐年降低,9年后几何平均滴度(GMT)为1∶580,没有保护效果。为实现消除麻疹目标,必需适时开展麻疹疫苗强化免疫。     

柳州市儿童麻疹疫苗免疫效果观察

柳州市儿童麻疹疫苗免疫效果观察吴昕翁毓秋１９９６年３月５～２０日我们对接种过麻疹疫苗一针及两针的儿童１６４名进行免疫效果观察。１材料与方法在我市城区、郊县抽取１９９４年出生并明确记录８月龄接种一针麻疹疫苗儿童７３名，８月龄接种一针麻疹疫苗，１１２岁再...     

徐州市麻疹疫苗免疫效果观察

为了解徐州市麻疹疫苗 (MV)的免疫效果 ,2 0 0 1年 5月随机抽取了按 8月龄初免和 4岁加强免疫程序接种MV的儿童 10 1名 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA间接法 )检测免疫前、后的麻疹IgG抗体 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　监测对象　在徐州市所辖邳州市随机选择 8月龄儿童 4 3名和 4岁儿童 5 8名 ,进行MV免疫效果观察。1 2　疫苗　免疫所用麻疹疫苗为卫生部上海生物制品研究所生产 ,批号为 2 0 0 0 5 12 0 ,效期为 2 0 0 1年 12月。1 3　检测方法　MV免疫前和免疫后 1个月 ,分别采集手指末梢血 0 3ml,将分离的血清 - 2 0℃冻存 ,…     

长沙市麻疹疫苗人群免疫水平监测结果分析

为了解我市人群麻疹免疫状况,预测流行趋势,确定预防接种的需要程度,我站于１９９７年９月开展了人群免疫水平监测,现将结果报告如下。１　对象与方法１１　随机抽取本市有正式户口的１～５４岁健康人群为监测对象。按１～、２～、３～、４～、５～、６～１０、１１～１５、１６～２０、２１～３０、３１～５４岁１０个年龄组,各采集３０名健康者末梢血０５ｍｌ,共计３００份,２～８℃静置２４小时,然后分离血清于毛细管中封闭,置－２０℃保存待检。１２　用酶联免疫吸附试验检测麻疹ＩｇＧ抗体。抗体滴度≥１∶２００为阳性…     

兰溪市麻疹疫苗基础免疫后抗体水平观察

广泛应用麻疹疫苗免疫已有30年之久,随着计划免疫不断巩固,麻疹的发病率大幅度下降,死亡率几乎为零。但在局部地区仍有流行,甚至爆发。我市从1985年起至今停止7岁组儿童麻疹复种(浙江省“两麻”实践区范围》。为了解人群麻疹抗体水平,我们对墩头镇随机抽检7周岁儿童初种过麻苗对象80名作麻疹血抑抗体(HI)检测。同时将其中40名儿童进行麻疹疫苗复种,一个月后再作麻疹抗体测定,现将结果报告如下。材料和方法随机抽检7周岁儿童80名,逐一核对卡(证)确认为麻疹已初免者采微量血,分离血清,检测麻疹血抑抗体(HI),同时给其中40名儿童给予复种麻疹疫苗0.2ml,一个月后作成功率检测。≥1:2判为阳性;≥4倍增长者为复种成功。结果一、80名儿童初种后7年麻疹血凝抑制抗体(HI)阳性63例,阳性率78.75%,几何均值(GMT)为1:7.82,≥1:8者37名,占阳性人数的58.73%,(表1)。     

麻疹疫苗再免疫效果的观察

对完成麻疹疫苗基础免疫的54名4～5a儿童进行麻疹疫苗再免疫效果观察显示：再免后1mon抗体阳性率由免前的77．78％提高到100％,GMT由226．75增加到520．79。4～5a年龄组间再免前抗体阳性率差异有显著性（P＜0．05）,再免前和再免后GMT差异均有显著性（P＜O．05）,说明4a儿童麻疹疫苗加强免疫是可取的。同时还发现再免疫成功率随再免前抗体滴度的增加而下降,再免前抗体滴度＜1：200者100％获得成功,≥1：400只有5％获得成功,提示我们麻疹疫苗的加强应根据当地人群免疫水平而决定。     

麻疹疫苗强化免疫控制麻疹流行的效果

黔南州自使用麻疹疫苗 (ＭＶ)以来 ,特别是随着计划免疫工作的逐步深入 ,麻疹流行得到有效控制 ,发病率逐年下降 ,至 1990年下降到 0 6 /10万。但近年来麻疹发病率回升 ,并出现局部村寨点状爆发流行。为探索控制措施 ,我们于1997年 10月选择 1个县作为试点 ,开展ＭＶ强化免疫 ,并进行 2年流行病学效果观察。1 方法 :全州共 12个县 ,选择都匀市为试点 ,其余 11个县市为对照。试点市 1996年前 2年麻疹年平均发病率2 7 44 /10万 ,对照县市 2 8 2 7/10万 ,两组差异无显著性。于1997年 10月中旬对试点市所有 8个月～ 7岁儿童 ,不论户籍和既往免…     

麻疹疫苗最佳免疫月龄的研究

对58对25～30岁产妇及其婴儿的麻疹抗体的研究表明,58对母婴中有51对母婴麻疹抗体滴度相同,7对不同,但只相差1个滴度,且两者抗体均处于低水平,说明母婴抗体间有密切关系。通过对胎传抗体追踪观察发现,新生儿抗体水平不高,3月龄时抗体阳性率已降至48.3％,6月龄和8月龄时分别降至19.0％和15.0％,6月龄和8月龄婴儿接种麻疹疫苗后免疫成功率分别为84.5％和85.0％,因此可考虑将麻疹疫苗初免提前到6月龄时进行。     

麻疹发病与麻疹疫苗接种的病例对照研究

目的探讨甘肃省部份地区发生麻疹爆发或流行的原因,分析麻疹减毒活疫苗(MV)效力与麻疹发病之间的关系。方法选择4个县进行1∶1配对病例对照研究。结果共调查病例和对照各358人,病例中<7岁儿童占27.65%,7~14岁占66.48%,平均年龄8.62岁。病例组MV接种率36.87%,对照组MV接种率89.94%;接种MV后≥5年发病者占68.94%,7~9岁发病儿童距接种MV≥5年的占74.47%。1∶1配对病例对照研究计算,接种MV与麻疹发病的比值比95%可信区间为0.028~0.079,MV效力95%可信区间为92.1%~97.2%。结论甘肃省部份地区发生麻疹爆发或流行的主要原因是MV接种率过低,存在免疫空白。提高MV接种率,缩短MV 2针接种间隔时间,适时开展MV强化免疫可有效控制麻疹。     

捕获-EIA法用于麻疹疫苗免疫效果监测的初步探讨

用捕获-EIA法和血凝抑制试验同时检测72名麻疹疫苗初免者的特异性IgM抗体和血凝抑制抗体。结果表明,72份免疫前及7份未免疫成功者血清,两种方法检测结果完全相符(均为阴性)。65名血凝抑制抗体阳转者,捕获-EIA法检测结果的符合率为83~100%。特异性IgM抗体水平和动态与接种的疫苗病毒量相关。由此,我们认为捕获-EIA法完全可用于麻疹疫苗初免后的效果监测。     

现场麻疹疫苗效力测定的评价

襄樊市于1986~1989年对196份麻苗进行了监测,发现有14个(次)样品不合格。据此采取了相应的措施,取得了较好的效果。4年监测结果,肯定了麻苗效力测定在麻苗免疫中的指导作用,肯定了目前我市冷链设备对接种质量的保证作用。另外,对所测麻苗效价低的原因进行了分析;于不同地区、不同季节对麻苗效力的稳定性影响进行了试验和研究;对部分所测麻苗效价低而HIAb效价反而偏高的原因进行了调查和理论上的探讨。     

国产麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗与麻疹疫苗的免疫效果评价

目的研究探讨国产麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)和麻疹疫苗的免疫效果差异性,为下一步更好使用联合疫苗提供依据。方法选择8月龄儿童随机分为两组,分别接种MMR疫苗和麻疹疫苗,于免前免后采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测接种者相应的IgG抗体水平。结果观察对象接种MMR疫苗前后麻疹IgG抗体GMT分别为1.536、27.763,抗体阳转率85.71%;另一组观察对象接种麻疹疫苗前后麻疹IgG抗体GMT为1.205、30.867,抗体阳转率82.14%,两组相比差异无统计学意义。观察对象接种MMR疫苗后风疹IgG抗体和腮腺炎IgG抗体的阳转率都在80%以上。结论国产MMR疫苗具有良好的免疫原性。     

4~7月龄婴儿麻疹胎传抗体及初次接种麻疹疫苗免疫应答的研究

笔者对１４３名４￣７月龄婴儿麻疹胎传抗体及其对麻疹疫苗的免疫应答情况进行了研究，结果表明：４￣７月龄婴儿麻疹胎传抗体的阴性率为７５．００％￣９４．８７％，且６￣７月龄婴儿较４￣５月龄婴儿的阴性率更低（χ＾２＝５．１１，Ｐ〈０．０５）；而４￣７月龄婴儿初免麻疹疫苗后，其免疫成功率为８４．３８％￣１００．００％，６￣７月龄婴儿的免疫成功率显著高于４￣５月龄的婴儿（χ＾２＝５．３７，Ｐ〈０．０５），ＧＭ     

合肥市某计免门诊儿童麻疹疫苗免疫后抗体水平分析

目的了解麻疹疫苗初免1针后抗体阳转率水平与麻疹疫苗初免和加强接种2针后的抗体阳转率水平，评价麻疹疫苗的接种质量和复种效果。方法采用ELISA方法检测血清麻疹IgG抗体，把某计免门诊343名儿童抗体水平监测资料和合肥市3818名儿童抗体水平监测资料进行比较。结果该计免门诊儿童以及合肥市总体儿童在接种2针麻疹疫苗后抗体阳转率均高于接种1针麻疹疫苗后的抗体阳转率，（X2分别为8．86和14．59，P均小于0．01）差异均有显著性意义。结论麻疹疫苗复种能明显提高抗体阳转率。     

麻疹减毒活疫苗效力的Meta分析

目的了解麻疹减毒活疫苗(MV)效力。方法对国内1998年3月~2007年3月公开发表的符合入选标准的有关MV效力的研究文献,根据各研究结果的一致性,利用随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析。结果有7篇文献符合入选标准,均为MV效力的病例对照研究。结果发现MV效力为82.9%[95%可信区间(CI)66.5%~91.7%],低年龄儿童MV效力为85.2%(95%CI:65.2%~93.7%),高年龄儿童MV效力为65.7%(95%CI:42.3%~79.6%)。结论MV效力低于理论的95%,提示为预防和控制麻疹爆发、流行,应提高和维持高水平的MV初免和复种接种率。     

2008年贵州省麻疹疫苗后续强化免疫血清学效果监测

目的了解贵州省2008年麻疹疫苗后续强化免疫活动血清学效果,为控制麻疹提供科学依据。方法分别于强化免疫前后1月在12个县(市)采集8月龄～6岁健康儿童血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果强化免疫前共检测550名儿童血标本,麻疹抗体阳性率89.27%,几何平均滴度为1:1059.60;强化免疫后共检测549名儿童血标本,麻疹抗体阳性率97.81%,几何平均滴度为1:2399.56。强化免疫前后儿童麻疹抗体水平差异有显著的统计学意义(t=10.81,P0.001)。结论此次麻疹疫苗后续强化免疫效果明显;全省儿童麻疹抗体水平显著提高。     

用圆形分布法探讨疫苗干预对麻疹发病季节性的影响

[目的]探讨麻疹流行的季节性规律及麻疹疫苗的干预对其流行高峰期的影响.[方法]采用圆形分布法.分析湖南省1951～1999年麻疹发病高峰日的变迁情况并对疫苗干预的不同时期的流行高峰日进行比较.[结果]从1951至1999年,划分的各个时期均存在麻疹发病高峰期,高峰日逐阶段后移达两个月江结论]疫苗干预可使麻疹发病高峰日后移,但不改变每年出现发病高峰季节的流行规律;圆形分布分析单峰型有周期性的疾病季节高峰特征,具有计算简单、描述直观的优点.